Viêm xoang ở trẻ em: triệu chứng và điều trị (khuyến nghị của bác sĩ)

Nội dung bài viết

1 Bệnh phát triển như thế nào?
- 1.1 Vai trò của vi khuẩn gây bệnh
2 Triệu chứng viêm xoang ở trẻ em
- 2.1 Triệu chứng đặc trưng địa phương
3 Chẩn đoán bệnh lý như thế nào?
4 Điều trị viêm xoang

Viêm xoang là tình trạng khá phổ biến ở bệnh nhân nhi. Trong thập kỷ qua, đã có sự gia tăng dần dần về tần suất của căn bệnh này. Các dạng viêm xoang catarrhal thường được chẩn đoán nhất khi không có dấu hiệu siêu âm trong xoang. Ít hơn, đó là một bản chất của viêm.

Vậy nếu trẻ bị viêm xoang nặng thì sao? Anh ấy được điều trị bao nhiêu? Làm thế nào nó có thể được chữa khỏi?

Bệnh phát triển như thế nào?

Thông thường, bệnh lý này xảy ra dựa trên nền tảng của nhiễm virus đường hô hấp cấp tính. Thông thường, mầm bệnh của những thay đổi viêm ở niêm mạc là:

adenovirus;
virut mũi;
virus parainfluenza;
virut cúm.

Tác động của mầm bệnh dẫn đến việc kích hoạt miễn dịch tại chỗ và nói chung và giải phóng các phân tử viêm tại vị trí giới thiệu của chúng. Kết quả là, có sự gia tăng tính thấm của thành mạch và phù mô cục bộ. Những hiện tượng như vậy gây ra sự vi phạm dòng chảy của chất nhầy từ xoang cạnh mũi và làm cho thở mũi trở nên tồi tệ hơn. Trên lâm sàng, điều này được biểu hiện bằng sổ mũi, ho, nghẹt mũi.

Vai trò của vi khuẩn gây bệnh

Trong một số trường hợp, viêm xoang ở trẻ em có thể phức tạp bằng cách thêm viêm vi khuẩn thứ cấp. Nó xảy ra khi khả năng miễn dịch bị suy yếu, khi hệ vi khuẩn nhanh chóng nhân lên trên niêm mạc mũi.

Trong hầu hết các trường hợp, viêm xoang có mủ là do các mầm bệnh sau đây gây ra:

liên cầu khuẩn;
tụ cầu khuẩn;
trực khuẩn ưa nước.

Thúc đẩy sự phát triển của viêm xoang do vi khuẩn và sưng niêm mạc mũi, dẫn đến việc đóng ống thông nối giữa đường mũi và xoang. Điều này, đến lượt nó, gây ra sự cung cấp oxy không đủ cho xoang và giảm hoạt động của biểu mô đường mật của màng nhầy của nó. Các quá trình như vậy góp phần vào sự tích tụ của chất thải, sự siêu bão hòa của nó, làm dày thành xoang và sự xuất hiện của một hình ảnh đặc trưng của viêm xoang.

Sự xuất hiện của viêm xoang được ưa chuộng bởi sự bất thường bẩm sinh của các cấu trúc của mũi (độ cong của vách ngăn mũi, bất thường của thành bên của đường mũi, vv). Ngoài ra, nguy cơ viêm trong xoang cạnh mũi tăng lên khi có viêm mũi dị ứng, adenoids và các bệnh lý không viêm của vòm họng.

Triệu chứng viêm xoang ở trẻ em

Tất cả các biểu hiện của viêm xoang có thể được chia thành hai nhóm lớn:

triệu chứng chung;
triệu chứng cục bộ.

Các triệu chứng phổ biến thường chỉ ra nhiễm virus hoặc vi khuẩn trong cơ thể. Đứa trẻ lo lắng về:

điểm yếu chung;
đau đầu;
đau nhức cơ bắp;
sốt.

Nhiệt độ trong viêm xoang cấp tính có thể có các chỉ số khác nhau từ 37 ° C và kết thúc với mức tăng lên 38-39 ° C. Trong một số trường hợp, có thể không có sự gia tăng nhiệt độ cơ thể.

Triệu chứng đặc trưng địa phương

Các triệu chứng viêm xoang tại địa phương ở trẻ em bao gồm:

sưng màng nhầy, cảm thấy như nghẹt mũi;
chảy ra từ mũi của một nhân vật nhầy hoặc có mủ;
sưng các mô mềm của mặt trong xoang;
đau trong hình chiếu của xoang bị ảnh hưởng.

Đau cục bộ với viêm xoang có thể có bản chất khác nhau. Thông thường cảm giác vừa phải của một bản chất buồn tẻ được ghi nhận. Ít phổ biến hơn, cơn đau trở nên không thể chịu đựng được và cần phải có chỉ định thuốc giảm đau.

Chẩn đoán bệnh lý như thế nào?

Viêm xoang ở trẻ em được chẩn đoán bằng cách phân tích các khiếu nại, cũng như dữ liệu kiểm tra khách quan. Trong quá trình nhập viện, bác sĩ tai mũi họng thực hiện nội soi mũi, nghĩa là kiểm tra khoang mũi. Ngày nay, nội soi vòm họng ngày càng được sử dụng cho mục đích này. Với viêm xoang trong kỳ kiểm tra này, nó được xác định:

dịch nhầy hoặc có mủ trong đường mũi;
"Rò rỉ" mủ hoặc chất nhầy từ xoang nhân quả;
sưng, đỏ của niêm mạc mũi và miệng của xoang bị ảnh hưởng.

Nếu có chỉ định, các phương pháp chẩn đoán không xâm lấn bổ sung có thể được quy định bổ sung:

X-quang xoang;
siêu âm xoang;
Chụp cắt lớp vi tính các xoang.

Trong nhi khoa, chụp cắt lớp vi tính chỉ được thực hiện theo chỉ định nghiêm ngặt, nguyên nhân là do phơi nhiễm trong quá trình nghiên cứu bức xạ tia X. Một thay thế sẽ là MRI của xoang. Ngoài ra, xét nghiệm máu lâm sàng nói chung cũng được quy định, trong đó sự gia tăng số lượng bạch cầu và tăng tốc ESR cho thấy quá trình viêm nhiễm vi khuẩn.

Phương pháp chẩn đoán xâm lấn bao gồm chọc thủng xoang hàm trên. Nó được thực hiện cho viêm xoang và bao gồm kiểm tra vi khuẩn bắt buộc của exudate. Sau khi nhận được nội dung của xoang, nó được gieo với sự xác định của hệ vi khuẩn và độ nhạy cảm của nó với kháng sinh.

Điều trị viêm xoang

Điều trị viêm xoang, trước hết, theo đuổi các mục tiêu sau:

phục hồi lòng của các anastomoses kết nối xoang và khoang mũi;
hóa lỏng và cải thiện dòng chảy của các xoang bị tách ra;
đấu tranh chống lại tác nhân gây nhiễm trùng.

Để đạt được hiệu quả điều trị, các nhóm thuốc sau đây được sử dụng.

Thuốc thông mũi

Đây là những giọt làm giảm sưng mũi và khôi phục sự kiên nhẫn của các khuyết tật của xoang. Ví dụ:

"Nazivin";
"Vibrocil";
Galazolin.

Tác nhân kháng khuẩn

Thuốc kháng sinh được chỉ định cho bản chất vi khuẩn của bệnh. Thông thường, các bác sĩ sử dụng các loại thuốc có phổ tác dụng rộng và hiệu quả đã được chứng minh trong viêm xoang (Amoxicav, thuốc cephalosporin).

Cũng có thể điều trị viêm xoang ở trẻ em tại nhà bằng cách hít phải bằng thuốc kháng khuẩn (ví dụ Dekasan). Chúng được thực hiện bằng cách sử dụng một máy phun sương. Để cải thiện dòng chảy ra từ xoang cạnh mũi, hít phải ambroxol, acetylcystein được sử dụng. Ngoài ra, các biện pháp dân gian được sử dụng (hít phải bằng cách truyền hoa cúc hoặc hoa calendula, thảo dược cây xô thơm).

Chất nhầy

Đây là những chất làm loãng đờm. Chúng cải thiện tính lưu động và giảm độ nhớt của chất thải, phục hồi dẫn lưu từ xoang. Thông thường, những loại thuốc này bao gồm acetylcystein.

Các chế phẩm thảo dược chiếm một vị trí đặc biệt trong điều trị viêm xoang. Trong số những thứ hai, "Sinupret" thường được kê đơn nhất - một loại thuốc có chứa phức hợp chiết xuất từ thực vật. Các thành phần chính của thuốc là:

rễ cây khổ sâm;
cỏ cây me chua;
hoa anh thảo;
hoa cơm cháy đen;
cỏ roi ngựa.

Mỗi loại cây này đều có đặc tính chữa bệnh có giá trị và tăng cường hoạt động của các thành phần khác của thuốc.

"Sinupret" có sẵn ở dạng giọt cho uống và thuốc giảm đau. Đối với trẻ nhỏ, nên sử dụng dạng lỏng. Bắt đầu từ sáu năm bạn có thể cho đi. Thuốc có tác dụng đa hướng trong viêm xoang:

giảm phù nề niêm mạc bằng cách giảm tính thấm của mạch máu;
làm loãng sự bài tiết viêm trong xoang;
kích hoạt hoạt động của biểu mô đường mật;
có tác dụng điều hòa miễn dịch.

Ở dạng viêm xoang cấp tính, thuốc được dùng trong khoảng 7-14 ngày, nhưng nếu cần thiết, việc dùng thuốc này có thể được kéo dài đến ba tuần. Trong các thử nghiệm lâm sàng, hiệu quả của thuốc này trong các dạng viêm xoang catarrhal đã được chứng minh. Và với việc sử dụng đồng thời với kháng sinh, Sinupret tăng cường hiệu quả của chúng. Theo ý kiến của các bác sĩ và bệnh nhân, thuốc góp phần làm biến mất nhanh hơn các triệu chứng viêm xoang, tăng tốc thời gian phục hồi và giảm đáng kể nguy cơ biến chứng.

Ngoài ra còn có lời khuyên của chuyên gia về việc sử dụng Sinupret để phòng ngừa các đợt viêm xoang mạn tính thường gặp ở trẻ em và người lớn. Trong trường hợp này, nó được phép dùng thuốc trong một liệu trình dài (tối đa hai đến ba tháng). Trong bối cảnh dự phòng như vậy, nguy cơ biến chứng khi nhiễm virus đường hô hấp cấp tính giảm đáng kể và sức đề kháng miễn dịch của cơ thể tăng lên.

Vì vậy, việc điều trị viêm xoang ở trẻ em đòi hỏi phải bổ nhiệm toàn bộ các loại thuốc. Do đó, ngay cả những dấu hiệu viêm nhẹ nhất trong xoang cạnh mũi cũng trở thành lý do để tìm kiếm sự trợ giúp y tế. Khuyến cáo của bác sĩ đặc biệt quan trọng ở nhiệt độ cao, sự hiện diện của dấu hiệu nhiễm độc, chảy mủ từ mũi. Rốt cuộc, chỉ có một chuyên gia y tế mới có thể đánh giá khách quan tình hình lâm sàng và đưa ra chế độ điều trị hiệu quả nhất.