Những dấu hiệu đầu tiên của bệnh giang mai, phương pháp chẩn đoán và điều trị

Vào thời xưa, bệnh giang mai cấp ba bị nhầm lẫn với bệnh phong và được coi là một hình phạt trên trời cho khả năng phá hủy hệ thống thần kinh trung ương và não. Bây giờ nó vẫn cực kỳ nguy hiểm do tính bí mật của nó và tỷ lệ kháng sinh cao. Các loại thuốc hiện đại "bóp nghẹt" các biểu hiện của nó, nhưng chúng không phải lúc nào cũng sáng. Và hơn một nửa số bệnh nhân tìm hiểu về nó muộn màng, khi được kiểm tra vì một lý do hoàn toàn khác.

Như các bác sĩ chuyên khoa tĩnh mạch đôi khi phàn nàn, liên quan đến các bệnh lây truyền qua đường tình dục, một dân số trưởng thành có xu hướng đi đến cực đoan: hoặc họ chạy đến bác sĩ năm phút sau khi quan hệ tình dục không được bảo vệ đầu tiên với một người lạ, yêu cầu tìm ra dấu hiệu của bệnh và yêu cầu nói: hay nam thanh niên) mắc bệnh giang mai? Hoặc ngược lại, thậm chí nghi ngờ sự hiện diện của bệnh giang mai ở bản thân hoặc vợ, họ đã hoãn chuyến thăm đến bác sĩ chuyên khoa cho đến lần cuối cùng, với hy vọng rằng "nó sẽ tự qua đi". Kết quả là bệnh được phát hiện quá muộn. Đối với những người vẫn còn nghi ngờ và suy ngẫm liệu nó có thể vượt qua chính nó ngay lập tức chúng tôi đặt chỗ hay không - nó sẽ không tự đi qua.

Lý do

Nguyên nhân của bệnh giang mai là do nhiễm trùng treponema nhạt, một loại vi khuẩn xoắn khuẩn. Cô ấy kém thích nghi để tồn tại trong môi trường. Để sinh sản, nó phải được yêu cầu:

• độ ẩm cao;
• thiếu oxy;
• điều kiện nhiệt độ phù hợp mà không có biến động đáng kể.

Để truyền từ người sang người, cô ấy cần điều kiện thuận lợi - tổn thương da hoặc niêm mạc. Trong nhiều thế kỷ ký sinh trùng trong cơ thể con người, mà ngay cả kháng sinh không thể dừng lại, nó đã kháng lại hầu hết các loại thuốc và "học" để che giấu sự hiện diện của nó tốt hơn.

Điểm yếu sinh học chính của treponema nhạt ở khả năng sinh sản chỉ ở nhiệt độ gần 37 ° C. Nó bị phá hủy hiệu quả như nhau bởi khô, đóng băng hoặc đun sôi, clo hóa. Và sức mạnh của cô ấy là thuộc về Anaerobes. Các mầm bệnh loại này không cần oxy và tồn tại tốt trong xương, sụn, liên kết và các mô khác thiếu cung cấp máu. Hầu hết các vi khuẩn không thể làm điều này.

Cách truyền

Có bao nhiêu đường lây truyền bệnh giang mai? Câu trả lời cho câu hỏi bệnh giang mai lây truyền đã bị các nhà đạo đức khai thác không thương tiếc trong hơn một thế kỷ, vì con đường lây nhiễm chính của nó là qua quan hệ tình dục. Nhưng sự tiếp xúc vật lý của một người khỏe mạnh với bệnh nhân càng trực tiếp thì khả năng nhiễm trùng càng cao và tiếp xúc như vậy có thể là bất kỳ. Tình dục đơn giản là một trong những lựa chọn gần gũi và đau thương nhất của nó. Bạn có thể bị treponema nhạt theo những cách sau.

• Trong thời gian giao hợp. Ở bất kỳ giai đoạn nào của quá trình bệnh, đối tác, với tất cả các loại quan hệ tình dục, bao gồm cả được bảo vệ.
• Trong cuộc sống hàng ngày. Với những cái ôm và nụ hôn, việc sử dụng các vật dụng và dụng cụ vệ sinh thông thường.
• Trong bệnh viện. Với truyền máu, các vi phạm khác về tính toàn vẹn của da với một dụng cụ khử trùng kém, có thể tái sử dụng.
• Tại tiệm làm tóc hoặc tiệm xăm. Như trong bệnh viện, do vệ sinh của dụng cụ và thao tác thấp.
• Trong tử cung. Do khả năng của treponema nhạt để vượt qua bất kỳ rào cản sinh học nào của cơ thể, bao gồm cả nhau thai và liên quan đến máu-não. Đôi khi trẻ bị nhiễm giang mai từ mẹ trong khi sinh (điều này phụ thuộc vào giai đoạn bệnh ở người mẹ khi mang thai).

Các giai đoạn và triệu chứng của bệnh giang mai ở phụ nữ

Bệnh giang mai rất nguy hiểm bởi khả năng nhanh chóng chuyển sang một quá trình tiềm ẩn (thường không có giai đoạn cấp tính) và biểu hiện theo chu kỳ, từ trầm trọng đến thuyên giảm, tạo ra ảo giác phục hồi. Các triệu chứng của nó được liên kết với các giai đoạn phát triển.

Ủ

Thời kỳ ủ bệnh là trong bất kỳ nhiễm trùng, vi khuẩn hoặc virus. Treponema nhạt có một giai đoạn dài sinh sản gần như không có triệu chứng. Ngày xưa, nó hiếm khi vượt quá một tháng. Nhưng bây giờ nó được kéo dài một cách giả tạo bằng cách uống thuốc kháng sinh và sự hiện diện của chúng ở mọi nơi trong cuộc sống hàng ngày. Nhờ có chúng, giang mai đôi khi "chín" trong sáu tháng hoặc lâu hơn.

Một người phụ nữ có thể sớm nghi ngờ nhiễm trùng với thứ gì đó có mủ (màu vàng, có vệt máu màu nâu và mùi khó chịu) dịch âm đạo, viêm và sưng các bức tường của nó, da của labia minora và labia majora. Nhưng với nhiễm trùng không tình dục hoặc quan hệ tình dục không ảnh hưởng đến âm đạo, dịch tiết thường không có.

Tiểu học hoặc sớm

Ở giai đoạn này, những dấu hiệu đầu tiên của bệnh giang mai xuất hiện. Lựa chọn của họ ít ỏi và thường giới hạn trong việc hình thành chancre - một vết loét dày đặc, không đau, màu sắc của thịt sống. Chancre giang mai thường cứng (sụn) khi chạm vào, với bề mặt "bị biến dạng", với các cạnh nhô ra (có vẻ hơi lõm). Nó có hình tròn, mặc dù khi được hình thành trong các nếp gấp của da, nó có thể có hình dạng khác và kích thước lớn (đạt đường kính 3 cm).

Bỏ qua điều này không dễ, nhưng nó được hình thành ở lối vào mầm bệnh dưới da và nó không phải lúc nào cũng nằm trên các bề mặt có thể nhìn thấy của cơ thể. Đôi khi bệnh giang mai ở phụ nữ được biểu hiện bằng sự xuất hiện của chancre trên thành âm đạo, giữa labia minora, trên cổ tử cung. Ở cả hai giới, nó có thể xảy ra ở miệng - trên môi, trên lưỡi, màng nhầy của vòm miệng, amidan và thậm chí là thành của thực quản. Nó cũng xảy ra trên cơ thắt hậu môn, dưới móng tay, bất cứ nơi nào trên cơ thể - tùy thuộc vào trường hợp nhiễm trùng.

Sau khi bị nhiễm trùng trong quan hệ tình dục cổ điển, nó có thể được tìm thấy trên môi âm hộ hoặc dương vật hình tròn. Và nhiễm trùng trong cuộc sống hàng ngày, trong các thao tác y tế và các thao tác khác, quan hệ tình dục không chuẩn (quan hệ tình dục bằng miệng, hậu môn) làm cho sự xuất hiện của nó không thể đoán trước.

Trung học

Giai đoạn này bắt đầu với sự biến mất tự phát của chancre cứng. Điều đó xảy ra là bản thân bệnh nhân, người giúp tôi biến mất mà không hiểu vấn đề là gì - nếu vết loét nằm ở vị trí nổi bật và bệnh nhân quyết định loại bỏ nó bằng một số loại thuốc kháng sinh.Sau vài ngày kể từ khi ngủ tạm thời, nhiệt độ cơ thể tăng lên, tình trạng viêm của các hạch bạch huyết nhanh chóng lan ra từ trọng tâm chính.

Bệnh giang mai thứ phát được đặc trưng bởi phát ban khắp cơ thể - giang mai. Phát ban giang mai được phân biệt với dị ứng và nhiễm trùng da khác do không bị ngứa hoặc đau, hình dạng tròn chính xác của các mảng, vị trí đồng nhất, riêng biệt của chúng trên da (có những trường hợp ngoại lệ tùy thuộc vào độ tuổi và đặc điểm của da). Ở dạng nguyên chất, một phát ban giang mai giống như một chancre ban đầu, chỉ mềm mại và nhân lên đến vô cùng.

Ngoài phát ban, bệnh nhân bị mất sức, mức độ nghiêm trọng và sương mù ở đầu, đau ở khớp và dọc xương (phân biệt bệnh giang mai với cúm, bệnh lậu và các nhiễm trùng khác mà chỉ khớp đáp ứng). Bệnh giang mai thứ phát xuất hiện, kéo dài trong vài ngày (tối đa tuần) và biến mất cùng với các triệu chứng còn lại. Những vết sẹo sau khi chúng chưa hình thành, nhưng vòng cổ của Sao Kim đã xuất hiện và xuất hiện trên vùng da bị đổi màu, nơi phát ban thường thấy nhất (cổ, ngực, vùng bẹn). Vị trí của chúng trên đầu là hói, loài này rụng tóc không thể đảo ngược.

Đại học

Bệnh giang mai cấp ba và hậu quả của nó trông tồi tệ hơn thứ phát. Các syphilide xảy ra với nó trông giống như không phải là phát ban, mà là các ổ hoại tử. Chúng không nhiều như những thứ cấp, nhưng vượt qua với sự xuất hiện của những vết sẹo. Giai đoạn thứ ba thường dẫn đến tàn tật hoặc tử vong vì các khối u tương tự có thể xảy ra trên các cơ quan nội tạng. Nó cũng được đặc trưng bởi sự phá hủy truyền nhiễm của xương và sụn mũi, vòm miệng trên, hốc mắt, tai, xương gò má.

Giai đoạn thứ ba của bệnh giang mai là giai đoạn cuối cùng. Trên đó, treponema nhạt ảnh hưởng đến cả các hệ thống và cơ quan được bảo vệ nhất của cơ thể, chẳng hạn như não và tủy sống.

Các hình thức ẩn

Đây là những gì giang mai cổ điển "giống như bệnh giang mai. Nhưng qua nhiều thế kỷ chung sống với con người, treponema nhạt đã học được rất nhiều. Và hiện nay y học đang ngày càng đăng ký các dạng nhiễm trùng tiềm ẩn không biểu hiện sinh động trong nhiều thập kỷ liên tiếp, được phát hiện một cách tình cờ, theo các tổn thương điển hình của não và tủy sống, xương, các cơ quan nội tạng. Bệnh giang mai có thể nhanh chóng "chui" vì nhiều lý do.

• Do uống kháng sinh. Đặc biệt mạnh trong thời kỳ ủ bệnh. Thông thường đây chỉ là một sự trùng hợp ngẫu nhiên: bệnh nhân vẫn không nghi ngờ rằng mình bị xoắn khuẩn và đang được điều trị vì điều gì khác. Nhưng nó, giống như nhiều loài vi khuẩn kỵ khí khác, thậm chí còn bảo vệ chống lại kháng sinh tốt hơn kháng thuốc, bắt đầu nhân lên trong các mô thiếu máu cung cấp. Đó là, họ ngay lập tức "lái" nó vào sâu.
• Do phương thuốc dân gian. Đây là một clorua thủy ngân, thảo dược độc hại. Y học cổ truyền không có thuốc thực sự hiệu quả chống lại vi khuẩn, nấm, vi rút và động vật nguyên sinh, vì chúng là thuốc kháng sinh. Các alcaloid và tannin của cây độc có những đặc tính như vậy, nhưng chỉ khi tiếp xúc trực tiếp với mầm bệnh. Không giống như kháng sinh, gan xử lý chúng quá nhanh để đưa đến các cơ quan nội tạng và mô. Và bằng phương pháp của y học cổ truyền, chỉ có thể đạt được sự biến mất của các triệu chứng, không ảnh hưởng đến tiên lượng cho sự phát triển bệnh lý hoặc mức độ lây nhiễm của bệnh nhân.
• Chỉ vì. Do bản chất của phản ứng miễn dịch với mầm bệnh hoặc xoắn khuẩn.Trong một số trường hợp, quá trình giang mai tiềm ẩn ở bệnh nhân không thể được giải thích, cũng như các đợt điều trị tự phát cho nó. Hành vi này không được quan sát thấy ở tất cả các vi khuẩn, nhưng nó không phải là duy nhất đối với bệnh nhiễm trùng treponema nhạt (cây gậy Kém có hành vi tương tự). Lời giải thích có khả năng nhất là không phải tất cả các xoắn khuẩn đều gây bệnh và một số trong số chúng xâm nhập vào hệ vi sinh vật bình thường của da, màng nhầy, v.v. trên chúng.

Bệnh giang mai tiềm ẩn sớm được biểu hiện bằng các bệnh định kỳ với đau nhức ở xương, sốt không có động lực và khả năng bảo vệ miễn dịch yếu, đặc biệt là da và niêm mạc. Sau này có thể được biểu hiện bằng sự gia nhập của các bệnh nhiễm trùng bộ phận sinh dục khác, âm hộ vàviêm âm hộ ở phụ nữ, các đợt viêm balan ở nam giới, bệnh chàm. Sự phân bố tiềm ẩn của xoắn khuẩn không gây ra rối loạn miễn dịch nghiêm trọng. Bệnh giang mai tiềm ẩn muộn có thể được thể hiện trong việc làm tăng sự bất thường của hệ thống thần kinh trung ương:

• bất ổn về tình cảm;
• xen kẽ trầm cảm xuống những ý nghĩ tự tử, với những giai đoạn hưng phấn và hoạt động bạo lực nhưng có ý nghĩa;
• đau đầu tiến triển;
• rối loạn nhu động ruột (chuột rút và đau cấp tính, táo bón xen kẽ và tiêu chảy, khó tiêu, buồn nôn và nôn);
• mất ngủ;
• cúp điện định kỳ có nhiều người khác về tư duy kết nối và hoạt động của động cơ.

Quá trình này thường kết thúc với tê liệt (hoàn toàn hoặc một phần), mất trí nhớ, đột quỵ trên diện rộng, hình thành phình động mạch (với hậu quả điển hình của sự đột phá của nó dưới dạng đột quỵ xuất huyết). Trung bình, bệnh nhân mắc bệnh giang mai không được điều trị sẽ đi từ lúc nhiễm trùng đến khi chết trong 15-20 năm.

Làm thế nào để xác nhận chẩn đoán và tính năng của trị liệu

Chẩn đoán bệnh giang mai ở dạng mở và trong giai đoạn trầm trọng không khó. Trong sự nghi ngờ nhỏ nhất, theo kết quả kiểm tra bên ngoài, một bác sĩ da liễu hoặc bác sĩ phụ khoa chắc chắn sẽ đề nghị phân tích bệnh giang mai. Nó được quy định thường xuyên hơn so với nó được tìm thấy, do sự lây lan của một khóa học tiềm ẩn với các triệu chứng bị xóa hoặc không điển hình. Xét nghiệm giang mai được thực hiện trên mẫu máu tĩnh mạch. Chuẩn bị cho họ đòi hỏi các biện pháp sau đây từ bệnh nhân.

• Dạ dày. Cần hạn chế ăn trong tám giờ trước khi nghiên cứu, để loại trừ chất béo của tất cả các loại khỏi chế độ ăn kiêng - ngày trước đó. Máu tĩnh mạch luôn được lấy khi bụng đói để nghiên cứu. Một ngoại lệ là sự nghi ngờ của bệnh tiểu đường khi đo nồng độ glucose trước và sau bữa ăn.
• Không có kháng sinh. Việc điều trị bệnh lý của họ nên được dừng lại ít nhất một tuần trước khi phân tích bệnh giang mai.
• Kiêng những thói quen xấu. Uống rượu ít hơn một ngày và hút thuốc ít hơn hai giờ trước khi hiến máu có thể dẫn đến kết quả dương tính giả của nghiên cứu.

Hiệu quả của các nghiên cứu về dịch não tủy hoặc máu động mạch trong các trường hợp nghi ngờ nhiễm treponema pallidum trong giới khoa học được ước tính là thấp. Nhưng họ có thể được yêu cầu xác nhận hoặc bác bỏ kết quả dương tính của xét nghiệm máu, khiến bác sĩ nghi ngờ. Một kết quả âm tính, đặc biệt là kết quả không đặc hiệu (chỉ xác định rõ mức kháng thể cao trong máu), cũng không phải là một sự đảm bảo - lỗi với bất kỳ phương pháp chẩn đoán bệnh giang mai nào hiện nay là khoảng 10%. Thông thường, độ chính xác của chúng bị giảm:

• nhiễm virus hoặc vi khuẩn khác;
• các quá trình ác tính trong cơ thể;
• quá trình tự miễn dịch, đặc biệt là trong giai đoạn cấp tính;
• mang thai
• xử lý thành công bệnh giang mai trong anamnesis.

Miễn dịch với treponema nhạt không được sản xuất. Nhiễm lại với nó là một tình huống phổ biến, và các kháng thể vẫn còn trong máu cho đến cuối đời, ổn định cho kết quả dương tính giả trong một số nghiên cứu. Phân tích càng muộn, độ chính xác của nó càng cao.

Phương pháp tiếp cận thuốc

Treponema nhạt có khả năng kháng macrolide - "Erythromycin", "Azithromycin"," Clarithromycin. " Bây giờ việc điều trị bệnh giang mai ở phụ nữ và nam giới trong độ tuổi sinh đẻ dựa trên việc sử dụng kháng sinh của loạt penicillin - từ penicillin và bicillin đến Amoxicillin (tương tự thương mại của Ospamox hoặc Augmentin). Là một phần của liệu pháp bổ trợ, nó được quy định:

• thuốc kháng histamine - xông hơi Claritin, thời gian, đặc biệt có liên quan trong thời kỳ phát ban da;
• tetracycline - "Doxycycline" và các loại khác;
• cephalosporin - bao gồm trong chế độ điều trị với sự kháng thuốc của mầm bệnh với penicillin và tetracycline, sử dụng "Cefazolin", "Ceftriaxone".

Phương pháp dân gian

Không thể tự chữa bệnh giang mai tại nhà. Nhưng những bệnh nhân bị nhiễm bởi anh ta có hai khối đạo đức mạnh mẽ làm giảm mong muốn giải quyết vấn đề của họ cho một tổ chức y tế chính thức.

1. Đăng ký trong da và tĩnh mạch. Không nghiêm trọng như đăng ký với các cơ quan thực thi pháp luật, nhưng đủ để làm mờ đi tiếng tăm của bệnh nhân trong gia đình và tại nơi làm việc.
2. Sự cần thiết phải mang thêm một vài người. Đây là những đối tác tình dục được cho là nguồn lây nhiễm, cũng như các thành viên trong gia đình. Nếu bệnh nhân đã kết hôn hợp pháp, nhưng không có nguồn lây nhiễm, việc miễn cưỡng phá hủy gia đình thường gây ra sự từ chối điều trị hoàn toàn trong bệnh viện.

Khi tự lên kế hoạch trị liệu, bạn cần nhớ rằng các biện pháp dân gian cho bệnh giang mai như chế phẩm thủy ngân, vừa phải (cây ngưu bàng, nón hop) và các loại thực vật có độc tính cao (periwinkle, aconite, sedge, celandine, hemlock), rượu vang với tỏi đều vô dụng khi sử dụng bên ngoài ăn vào Loại kháng sinh chính trong điều trị bệnh giang mai là penicillin. Người lớn được chỉ định tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp, pha loãng với nước muối:

• với bệnh giang mai nguyên phát - 600.000 đơn vị mỗi ngày cho một đến ba mũi tiêm mỗi ngày, quá trình điều trị là mười ngày;
• trong giai đoạn thứ hai - 600.000 đơn vị mỗi ngày cho một đến ba mũi tiêm mỗi ngày, quá trình điều trị là 15 ngày;
• với thiệt hại thứ ba cho hệ thống thần kinh trung ương - 1.000.000 đơn vị cứ sau bốn giờ trong một tháng;
• với thiệt hại thứ ba cho hệ thống tim mạch - 600.000 đơn vị mỗi ngày cho một đến ba liều, thời gian điều trị là 20 ngày.

Nghiêm cấm điều trị độc lập một đứa trẻ khỏi bệnh giang mai. Tác hại từ tác dụng phụ của trị liệu có thể vượt quá chính căn bệnh này, thậm chí là tử vong. Thuốc kháng sinh và bismuth cũng được chống chỉ định sử dụng ở mọi lứa tuổi với các bệnh lý về gan và thận, loét dạ dày, mang thai và cho con bú.

Điều trị bệnh giang mai ở phụ nữ hoặc nam giới nên bao gồm khả năng miễn dịch penicillin, thường được tìm thấy ở bệnh nhân mắc bệnh nhạt màu, vì đây là một loại kháng sinh cũ (được sử dụng trong hơn 30 năm). Với sự hiện diện của những nghi ngờ như vậy (hiệu quả điều trị thấp, mặc dù liều sốc), bạn có thể thay thế nó, ví dụ, bằng amoxicillin. Đánh giá cho thấy hiệu quả cao của sau này, sự thiếu kháng với nó trong hầu hết các mầm bệnh. Trong số các tác dụng phụ của nó, buồn nôn và nấm candida thường được gọi là.

Nhận xét: Khác Giống như viêm gan, nó là một dấu vết cho cuộc sống

Chỉ hôm nay họ được xuất viện, nằm đau họng. Họ lấy máu từ tĩnh mạch và nói rằng họ đã phát hiện ra bệnh giang mai. Bác sĩ đã cố gắng trấn an rằng với đau thắt ngực, thường có một kết quả sai lầm như vậy và do đó họ đã gửi máu để phân tích sâu hơn. Tôi không biết phải làm gì bây giờ và làm thế nào để nói với chồng tôi, tôi đã lừa dối anh ta, nhưng đây là ...

Nika http://www.tiensmed.ru/news/post_new1406.html#comments

Được kiểm tra. Rồi bạn sẽ hoảng loạn. Tôi có rất nhiều người bạn thời còn trẻ đã mắc phải loại bệnh này. Bây giờ mọi người đều có gia đình và những đứa trẻ khỏe mạnh. Hai mươi năm trước, nó được điều trị bằng retarpen. Bây giờ, tôi không biết. Tôi đã không làm việc trong ngành y được 11 năm rồi. Anh ấy rất rất rất ốm yếu. Đàn ông bị ngất trong khi tiêm.

Ai, http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=7950963

Chồng cũ của tôi bị bệnh giang mai khi còn trẻ, ngay cả trước khi chúng tôi gặp nhau. Chúng tôi đã có một đứa con hoàn toàn khỏe mạnh, các bác sĩ biết về tiểu sử của chồng và nói chung là không phản ứng với điều này. Điều chính là 5 năm đã trôi qua. Vì vậy, điều này không ảnh hưởng đến trẻ theo bất kỳ cách nào. Nhưng giống như viêm gan, nó là một dấu vết của một cuộc đời.

Solnce http://medservice.info/forum/threads/izlechim-li-sifilis.78/