Leukoplakia cổ tử cung: nó là gì, dấu hiệu của nó, điều trị và hậu quả

Nội dung bài viết

1 Điều gì gây ra bệnh lý
2 Nó biểu hiện như thế nào
3 Chuyện gì xảy ra
4 Làm thế nào để xác định và xác nhận một căn bệnh
5 Leukoplakia cổ tử cung và mang thai
6 Làm thế nào để đối phó với bệnh
- 6.1 Điều trị bằng thuốc
- 6.2 Điều trị ngoại khoa
7 Những dấu hiệu nào cần cảnh báo
8 Phòng chống
9 Dự báo

Một từ đồng nghĩa với leukoplakia là đĩa Disceratosis, nó thường chỉ được thiết lập sau khi kiểm tra mô học của vật liệu. Theo phân loại của ICD-10, bệnh lý được bao gồm trong tiêu đề "Các bệnh không viêm khác của tử cung cổ tử cung" theo mã N88. Những lý do đáng tin cậy cho sự phát triển của leukoplakia chưa được thiết lập, do đó, thường rất khó để đưa ra tiên lượng cho bệnh.

Chúng ta đừng nhầm lẫn với các từ như giảm bạch cầu, bệnh bạch cầu, bệnh bạch cầu và bệnh bạch cầu.

Bản dịch theo nghĩa đen của từ "leukoplakia" từ tiếng Hy Lạp có nghĩa là "mảng trắng". Thật vậy, các khu vực bệnh lý trên cổ khi nhìn bằng mắt thường trông giống như một lớp phủ màu trắng - hình ảnh có thể dễ dàng được tìm thấy trên Internet. Liên quan đến các triệu chứng của bệnh bạch cầu là gì ... Điều rất khó chịu trong căn bệnh này là nó thường tiến hành mà không có triệu chứng, điều đó có nghĩa là trong hầu hết các trường hợp, nó có thể được phát hiện hoàn toàn do tai nạn, chỉ trong lần khám tiếp theo đến bác sĩ phụ khoa.

Điều gì gây ra bệnh lý

Leukoplakia cổ tử cung không phải là ung thư, không có dữ liệu hoặc nghiên cứu chính xác để hỗ trợ điều này. Nhưng bệnh lý được bao gồm trong danh mục tiền ung thư - các bệnh không bắt buộc, nhưng vẫn có thể thoái hóa thành ác tính. Thống kê chỉ ra rằng leukoplakia đồng thời được tìm thấy trong 30% các trường hợp ung thư cổ tử cung. Mặc dù thực tế là các nguyên nhân đáng tin cậy của bệnh bạch cầu cổ tử cung vẫn chưa được thiết lập, một loại phụ nữ dễ bị thay đổi tương tự ở cổ tử cung được phân biệt.

Vệ sinh không đúng cách. Việc không tuân thủ các biện pháp vệ sinh cơ bản hoặc ngược lại, việc thực hiện quá mức của họ, dẫn đến thay đổi chức năng của các tuyến tình dục và biểu mô tích hợp. Đây là một yếu tố nguy cơ cho sự phát triển của leukoplakia. Nên rửa một hoặc hai lần một ngày, không sử dụng dầu và kem thân mật, khăn ướt. Thụt rửa không nên là "chuẩn mực", chúng chỉ nên được thực hiện theo chỉ dẫn của bác sĩ.
Nhiễm trùng sinh dục. Một vai trò đặc biệt trong sự phát triển của leukoplakia được trao cho các tổn thương virus của cổ tử cung và âm đạo. Đặc biệt, nhiều chủng HPV khác nhau (papillomavirus ở người), cũng như CMV (cytomegalovirus) vàchlamydia. Điều này là do thực tế là các mầm bệnh này được nhúng vào bộ gen của các tế bào, thay đổi sự trao đổi chất và phản ứng của chúng, sau đó chúng có được các tính chất mới, đặc biệt là keratin hóa. Các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác (STIs), nếu chúng chuyển thành các dạng mãn tính, cũng đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của bệnh bạch cầu.
Bệnh nội tiết. Các bệnh lý như đái tháo đường, các bệnh về tuyến giáp, tuyến thượng thận không chỉ ảnh hưởng đến các cơ quan riêng lẻ mà còn ảnh hưởng đến toàn bộ hoạt động của cơ thể.Tỷ lệ hormone giới tính, khả năng cập nhật của các tế bào đang thay đổi. Nguy cơ đột biến tăng lên, và kết quả là, các tế bào biểu mô bắt đầu loại bỏ chúng một cách bất thường. Trong nhiều tình huống, điều trị sẽ không hiệu quả nếu không có chế độ ăn uống hợp lý.
Suy giảm miễn dịch mãn tính. Các bệnh dẫn đến giảm khả năng miễn dịch (di truyền, mắc phải - HIV, bệnh lý máu) kích thích phản ứng không đầy đủ của các tế bào cơ thể với các tác động bên ngoài và thay đổi bên trong. Thất bại dẫn đến các bệnh khác nhau, bao gồm cả bệnh bạch cầu.
Chấn thương cổ tử cung. Một số lượng lớn các ca sinh nở bị vỡ cổ tử cung, nạo thường xuyên (bao gồm cả trong phá thai), chấn thương, chấn thương do dị vật dẫn đến thực tế là các tế bào buộc phải làm mới thường xuyên hơn bình thường. Điều này làm tăng khả năng đột biến, trục trặc trong phân chia.

Bệnh ảnh hưởng đến phụ nữ ở mọi lứa tuổi, kể cả những người trong thời kỳ sinh sản. Do đó, chẩn đoán kịp thời và điều trị có thẩm quyền tiếp theo là rất quan trọng.

Nó biểu hiện như thế nào

Dấu hiệu của bệnh bạch cầu cổ tử cung là khan hiếm trong hầu hết các trường hợp, phụ nữ hiếm khi chú ý đến chúng. Do đó, thường bệnh trong một thời gian dài không được chú ý. Những cái chính bao gồm:

sự gia tăng của người da trắng không phải là đặc điểm của một người phụ nữ;
màu trắng với mùi khó chịu;
chảy máu nhẹ sau khi quan hệ tình dục;
ngứa dai dẳng ở đáy chậu và bộ phận sinh dục;
khi cơ quan sinh dục ngoài tham gia vào quá trình, các đốm trắng xuất hiện trên chúng.

Đau không đi kèm với bệnh bạch cầu. Sự xuất hiện của nó có liên quan đến sự xuất hiện của các biến chứng hoặc các bệnh khác.

Chuyện gì xảy ra

Tùy thuộc vào quá trình lâm sàng, người ta thường phân biệt các lựa chọn sau đây cho bệnh bạch cầu.

Đơn giản hoặc bằng phẳng. Một trong những hình thức phổ biến. Trong trường hợp này, các ổ của leukoplakia trông giống như những đốm trắng thông thường trên cổ tử cung và âm đạo. Chúng thường được chú ý ngay cả khi không có soi cổ tử cung. Với một cuộc kiểm tra kỹ lưỡng, điều đáng chú ý là, ngoài màu sắc, các mô không khác biệt với các mô lân cận - về độ đàn hồi, nhẹ nhõm, mảng bám không dễ dàng bị loại bỏ khi chạm vào dụng cụ (ví dụ như candida), nhưng chỉ với nỗ lực, nhưng với sự xuất hiện của máu xả ở nơi này.
Verrucous hoặc verrucous. Sự tăng trưởng kết quả tương tự như mụn cóc thông thường. Chúng xuất hiện do thực tế là các tế bào biểu mô keratin hóa tích cực sinh sôi nảy nở, nhưng không loại bỏ, mà phát triển như một sừng sừng. Đồng thời, chúng có thể dễ dàng được gỡ bỏ bằng một công cụ, để lại một dấu trên cổ dưới dạng một đốm hồng. Nó là cần thiết để phân biệt với sự tăng trưởng papillomatous thông thường.
Loét hoại tử. Nó được đặc trưng bởi thực tế là các tế bào sừng hóa bị loại bỏ theo thời gian với sự hình thành các vết loét. Cần phân biệt với xói mòn thông thường, thường thì chẩn đoán chỉ có thể được hiểu với sự trợ giúp của sinh thiết và kiểm tra mô sau đó.

Theo mô học của vật liệu, một leukoplakia điển hình hoặc không điển hình được thành lập. Trong các trường hợp sau, các khu vực có các tế bào bất thường được phát hiện, làm tăng nguy cơ thoái hóa ác tính hơn nữa.

Làm thế nào để xác định và xác nhận một căn bệnh

Leukoplakia, giống như nhiều bệnh khác của cổ tử cung, không có triệu chứng. Do đó, chúng được phát hiện một cách tình cờ - trong các kỳ kiểm tra phòng ngừa, khi đăng ký mang thai. Đôi khi leukoplakia trở thành "tìm kiếm" ngay cả đối với bác sĩ khi thực hiện kiểm tra mở rộng cho phụ nữ. Các phương pháp sau đây giúp xác định bệnh.

Kiểm tra tổng quát trong gương. Một bác sĩ phụ khoa, ngay cả bằng mắt thường, có thể nhìn thấy những đốm trắng trên màng nhầy.
Tế bào học. Việc thu thập các phết tế bào từ cổ tử cung (chất lỏng hoặc tế bào học thông thường) với sự trợ giúp của thìa Eyre hoặc cytobrush có thể kiểm tra tế bào học (tế bào) tiếp theo giúp xác định mô bất thường cho khu vực này.
Cạo từ ống cổ tử cung. Có thể được thực hiện trên cơ sở ngoại trú hoặc nội trú.Thường đi kèm với chẩn đoán riêng biệt của khoang tử cung (WDV). Các tài liệu được gửi để kiểm tra mô học, nơi các chuyên gia phát hiện các dấu hiệu của bệnh bạch cầu.
Sinh thiết Vật liệu có thể được thực hiện với dao mổ thông thường (sinh thiết dao), một vòng lặp hoặc kềm đặc biệt. Nó được thực hiện mà không cần gây mê hoặc dưới gây tê cục bộ - nó phụ thuộc vào phương pháp và mức độ của các tiêu điểm. Nhà mô học làm một phần phù hợp và kiểm tra các mô dưới độ phóng đại. Đây là một trong những phương pháp đáng tin cậy để phát hiện bệnh bạch cầu.
Soi cổ tử cung. Đủ thông tin để phát hiện bệnh bạch cầu. Để chẩn đoán chính xác hơn, không chỉ thực hiện soi cổ tử cung đơn giản (không ảnh hưởng đến cổ tử cung bằng thuốc nhuộm), mà còn mở rộng. Trong trường hợp sau, bề mặt được xử lý bằng dung dịch iốt (biểu mô sừng hóa không hấp thụ tốt). Khi kiểm tra, các khu vực của leukoplakia rất sáng so với các mô lân cận. Sau khi phát hiện các vùng không điển hình, chính từ đây cần thực hiện sinh thiết đích. Vì vậy, xác suất bỏ qua bệnh lý là nhỏ nhất.

Hầu như tất cả các nghiên cứu có thể được thực hiện trên cơ sở ngoại trú, đôi khi một số kỹ thuật được yêu cầu.

Leukoplakia cổ tử cung và mang thai

Leukoplakia có thể được phát hiện đầu tiên trong thai kỳ. Đôi khi một người phụ nữ biết về căn bệnh của mình, nhưng không trải qua điều trị. Leukoplakia không phải là dấu hiệu của sự gián đoạn, mặc dù trong những trường hợp hiếm hoi, đây là dịp để thực hiện mổ lấy thai.

Cơ hội mang thai với bệnh bạch cầu cổ tử cung ở phụ nữ cũng giống như ở phụ nữ khỏe mạnh. Biểu mô bị thay đổi không ảnh hưởng đến sự tăng trưởng và phát triển của em bé. Nhưng nền tảng nội tiết tố thay đổi và suy giảm miễn dịch trong thời kỳ mang thai có thể góp phần vào sự tiến triển của bệnh. Đó là lý do tại sao nên trải qua điều trị, và sau đó lên kế hoạch thụ thai.

Làm thế nào để đối phó với bệnh

Điều trị leukoplakia cổ tử cung bao gồm các phương pháp bảo tồn và phẫu thuật. Thông thường chúng được kết hợp. Các kế hoạch là cá nhân và chủ yếu phụ thuộc vào độ tuổi của người phụ nữ, mức độ nghiêm trọng của những thay đổi, sự hiện diện của đồng thời loạn sản.

Điều trị bằng thuốc

Các loại thuốc sau đây được sử dụng.

Kháng sinh. Chúng được quy định cho nhiễm trùng bộ phận sinh dục đồng thời, sự hiện diện của viêm, ví dụ, ở những nơi chải. Nếu không có dấu hiệu như vậy, thuốc kháng khuẩn không được sử dụng.
Thuốc kháng vi-rút. Nếu một tổn thương đồng thời của HPV hoặc HSV (virus herpes simplex) được phát hiện.
Miễn dịch điều trị. Thường được bao gồm trong các chương trình để tăng sức đề kháng của cơ thể. Đây là các chất phụ gia sinh học, các chế phẩm từ nhóm interferon dưới dạng thuốc đạn.
Solkovagin. Đây là một giải pháp bao gồm một hỗn hợp các axit. Nó được sử dụng để điều trị cổ tử cung tại các vị trí tổn thương, sau đó một vết bỏng mô nhỏ cục bộ được hình thành ở những khu vực này với sự phục hồi sau đó. Thông thường, hai đến ba thủ tục điều trị được yêu cầu trong khoảng thời gian từ bảy đến mười ngày. Nhưng điều trị bằng Solkovagin không thể được thực hiện nếu có nghi ngờ hoặc hiện diện của loạn sản hoặc viêm.

Trong các biện pháp dân gian, tắm, thụt rửa với các giải pháp là phổ biến tử cung hog, hypericum, hoa cúc, calendula và các loại thảo mộc tương tự. Phương pháp dễ thực hiện tại nhà. Nhưng chỉ điều trị như vậy là không thể giúp nhanh chóng thoát khỏi căn bệnh, tốt hơn là kết hợp nó với các phương pháp cơ bản và phương pháp phẫu thuật.

Điều trị ngoại khoa

Phẫu thuật cắt bỏ leukoplakia cổ tử cung là phương pháp điều trị tối ưu trong nhiều tình huống. Việc lựa chọn phương pháp được thực hiện bởi bác sĩ tham gia và tùy thuộc vào độ tuổi, số lần sinh trong quá khứ, mức độ thiệt hại và kết quả kiểm tra.

Tiếp xúc với điện giật. Khác nhau gọi là DEC. Cách rẻ nhất, nhưng có một số nhược điểm. Ví dụ, sau khi điều trị như vậy, một vết sẹo thô ráp và quá trình lành vết thương mất hơn một tháng, và tất cả thời gian này, người phụ nữ sẽ bị làm phiền bởi sự tiết dịch khó chịu dồi dào.
Tiếp xúc với lạnh. Kết quả kiểm tra là lý tưởng cho các ổ nhỏ mà không có dấu hiệu không điển hình theo kết quả kiểm tra. Các thao tác là không đau, sau khi nó hình thành một vết sẹo gần như không thể nhận ra, chữa lành không đi kèm với xuất tiết nhiều.
Tiếp xúc với tia laser. Thích hợp cho leukoplakia, tương tự ở khía cạnh tích cực của nó đối với quá trình đông lạnh với nitơ lỏng.
Sự hình thành của cổ tử cung. Có thể được thực hiện với sóng radio hoặc bằng dao mổ. Ưu tiên cho phương pháp này với sự hiện diện của không điển hình trong các tế bào, với sự kết hợp của bệnh bạch cầu và loạn sản. Phương pháp này có lợi thế lớn là vật liệu cần loại bỏ được gửi để kiểm tra mô học. Sau này, chúng ta có thể kết luận cách điều trị triệt để được thực hiện.
Cắt cụt cổ tử cung. Hoạt động này liên quan đến việc rút ngắn cổ, nó là rộng nhất trong tất cả các trình bày. Với sự kết hợp của các vấn đề phụ khoa, câu hỏi có thể nảy sinh về việc loại bỏ toàn bộ tử cung (tuyệt chủng).

Trong mỗi trường hợp, bạn phải cân nhắc những ưu và nhược điểm của điều trị. Cần chú ý đặc biệt đến những phụ nữ có kế hoạch mang thai hoặc không sinh con. Các công nghệ vận hành được áp dụng liên quan đến chúng nên bao gồm loại bỏ các mô tối thiểu có thể, nếu không trong tương lai, hậu quả của việc điều trị như vậy đối với bệnh bạch cầu cổ tử cung có thể dẫn đến các vấn đề về mang.

Những dấu hiệu nào cần cảnh báo

Leukoplakia nguy hiểm ở chỗ nó có thể biến thành ung thư cổ tử cung. Khi kiểm tra, các triệu chứng sau đây là đáng báo động:

tăng đột ngột trong khu vực bị ảnh hưởng;
sự xuất hiện của các con dấu khác nhau trong lĩnh vực leukoplakia;
loét các vị trí;
sự hình thành của sự tăng trưởng khác nhau ở những nơi của leukoplakia phẳng.

Phòng chống

Những điều cơ bản để ngăn ngừa bệnh bạch cầu bao gồm:

điều trị các bệnh mãn tính;
thăm khám thường xuyên cho bác sĩ phụ khoa;
số lượng bạn tình tối thiểu;
kiêng quan hệ tình dục đến 18-20 năm;
vệ sinh đúng cách.

Dự báo

Với điều trị thích hợp và thực hiện tất cả các khuyến nghị của bác sĩ, leukoplakia không gây nguy hiểm cho phụ nữ, mặc dù thực tế đây là tình trạng tiền ung thư. Nhưng để ngăn ngừa tái phát, điều quan trọng là phải thừa nhận các yếu tố kích thích bệnh và giảm thiểu tác động của chúng. Điều này không phải lúc nào cũng dễ thực hiện.
Nhiều người quan tâm đến câu hỏi liệu leukoplakia có thể tự đi qua không. Vâng, thực sự, các ổ nhỏ có thể thoái lui mà không cần điều trị, nói chung là có thể phục hồi.

Leukoplakia là một bệnh tiền ung thư. Tuy nhiên, phát hiện và điều trị kịp thời sẽ tránh được những hậu quả đáng trách như vậy. Nhận xét của những người phụ nữ đã chịu đựng bệnh này xác nhận điều này. Trong mỗi trường hợp, trị liệu được lựa chọn riêng. Cauterization của leukoplakia cổ tử cung là phù hợp với một số người, trong khi đối với những người khác tốt hơn là sử dụng laser hoặc nitơ lỏng.