Chế độ ăn kiêng: hướng dẫn dinh dưỡng truyền thống và mới

Vào thời trung cổ, bệnh gút được gọi là căn bệnh của vua và quý tộc, họ không chỉ dành những công trình khoa học cho nó mà còn hát nó trong các tác phẩm trữ tình. Lý do cho điều này là sự phổ biến của căn bệnh trong số "đại diện tốt nhất" của nhân loại. Theo truyền thống, căn bệnh này đi cùng với những người có thể chi trả nhiều và ăn ngon miệng, uống nhiều rượu, đó là những người cai trị, quý tộc, quan chức, nhà khoa học và nghệ sĩ gần tòa án.

Đặc điểm của bệnh

Những gì nguy hiểm đang chờ đợi một bệnh nhân bị bệnh gút. Bệnh gút được biểu hiện bằng sự gia tăng sự hình thành axit uric trong cơ thể và sự lắng đọng các tinh thể của nó (natri monourate) trong các mô. Nó có thể là cả ở phụ nữ và nam giới. Trong phần lớn các trường hợp, chúng định cư ở khớp, gây viêm, sưng và đau.

Triệu chứng

Các triệu chứng của bệnh gút là đặc trưng, ​​nhưng, không may, trong một thời gian của các triệu chứng nghiêm trọng, bệnh trở nên không thể đảo ngược. Ở giai đoạn đầu tiên, nó phát triển không có triệu chứng, không thể nhận ra. Có thể làm rõ khả năng phát triển chỉ bằng xét nghiệm máu, trong đó cần phải quan sát nồng độ axit uric tăng cao. Nhưng ngay cả trong trường hợp này, nói về sự hiện diện rõ ràng của bệnh là không chính xác, vì sự gia tăng nồng độ axit uric có thể đi kèm với các bệnh khác, bao gồm sỏi tiết niệu, quá trình viêm và hình thành khối u.

Bệnh gút chỉ xuất hiện vào lúc này khi một khối lượng tinh thể natri monourate đủ lớn được tích lũy trong các khớp. Điều này gây ra viêm khớp gút cấp tính, có thể được xử lý chỉ bằng cách chăm sóc tích cực. Trong giai đoạn trầm trọng, bệnh nhân được điều trị nội trú, trong khi khi đạt đến giai đoạn xen kẽ, chế độ ăn uống điều trị bệnh gút được khuyến nghị để bình thường hóa mức độ axit uric trong cơ thể.

Nguyên nhân

Có ý kiến ​​cho rằng xu hướng bệnh gút được xác định về mặt di truyền. Tuy nhiên, chế độ ăn uống và lối sống ảnh hưởng đến sự phát triển của bệnh đến mức lớn nhất. Các nghiên cứu khoa học hiện đại đã xác nhận mối quan hệ trực tiếp của chế độ ăn uống hàng ngày với tần suất phát triển bệnh gút và cường độ biểu hiện của nó.

Các nguyên nhân chính của căn bệnh này được coi là "tai họa" chính của thế kỷ XX.

• Béo phì. Trong những năm gần đây, tỷ lệ mắc bệnh gút đã tăng theo cấp số nhân. Theo quy định, cư dân của các quốc gia phát triển, thịnh vượng phải chịu đựng căn bệnh này. Theo nghiên cứu, số trường hợp trong mười lăm năm qua đã tăng gấp 3-8 lần, cùng với đó là xu hướng béo phì rõ ràng. Tăng cân quá mức góp phần vào việc sử dụng một lượng lớn thịt, hải sản, thức ăn béo và thức ăn nhanh, bia. Kết hợp với lối sống ít vận động, điều này dẫn đến tình trạng kháng thuốc (miễn dịch tế bào) đối với insulin và tăng huyết áp động mạch. Những điều kiện này kích thích sản xuất axit uric trong cơ thể.Theo một số nghiên cứu được thực hiện bởi các nhà khoa học Mỹ và Trung Quốc vào năm 2002-2005, béo phì và thừa cân làm tăng đáng kể nguy cơ phát triển bệnh gút.
• Uống rượu. Sự xuất hiện của bệnh có liên quan đến việc tiêu thụ rượu thường xuyên trong thời trung cổ. Trong lịch sử hiện đại, mối quan hệ này đã được xác nhận theo kinh nghiệm. Năm 2004, kết quả của một nghiên cứu về tác dụng của rượu đối với sự phát triển của bệnh gút ở nam giới đã được công bố. Ba chuyên gia người Mỹ H. Choi, K. Atkinson và E. Karlson đã thu thập dữ liệu từ hơn năm mươi nghìn người Mỹ trong suốt mười hai năm. Trong thời gian này, bảy trăm ba mươi đối tượng thường xuyên uống rượu bị bệnh gút. Các nhà khoa học lưu ý mối quan hệ trực tiếp của bệnh không phải với tất cả các loại đồ uống có cồn, mà với bia và rượu mạnh, chẳng hạn như cảng và đồ uống tương tự. Trong trường hợp này, ảnh hưởng của việc uống rượu vang đối với tỷ lệ mắc bệnh gút chưa được xác định.
• Lối sống. Một cách tiếp cận hiện đại đối với bệnh gút cho phép chúng ta giải thích căn bệnh này là đặc điểm của những người sống ở các khu vực phát triển kinh tế. Kết luận này được đưa ra bởi các chuyên gia Trung Quốc Z. Miao và C. Li là kết quả của một nghiên cứu được thực hiện vào năm 2008. Năm ngàn người từ khu vực thành thị và nông thôn đã tham gia vào đó. Các nhà khoa học lưu ý rằng tỷ lệ mắc bệnh ở các thành phố cao gấp 13 lần so với ở các làng. Lý do cho điều này là mức độ phát triển kinh tế của các khu vực và khả năng tiếp cận "lợi ích của nền văn minh" đối với một người cụ thể.

Trong mỗi trường hợp, có một ảnh hưởng trực tiếp của chế độ ăn uống đến sự xuất hiện của bệnh. Do đó, dinh dưỡng thích hợp cho bệnh gút là một vấn đề cấp bách cho các biểu hiện của nó, sau khi giảm các hiện tượng viêm và để ngăn ngừa tái phát viêm khớp cấp tính. Khi bị bệnh gút nên ăn đúng cách.

Quy tắc thực hiện chế độ ăn kiêng cho bệnh gút

Một chế độ ăn kiêng với bệnh gút trong quá trình trầm trọng và thuyên giảm nên loại trừ thực phẩm giàu purin. Theo các khuyến nghị điều trị hiện nay, giảm số lượng purin trong chế độ ăn uống làm giảm sản xuất axit uric.

Những gì không

Số lượng purin lớn nhất là đặc trưng của các sản phẩm protein. Do đó, danh sách các sản phẩm cần hạn chế có vẻ ấn tượng.

Những gì có thể

Dinh dưỡng cho bệnh gút trong đợt trầm trọng cho phép sử dụng các sản phẩm sau.

Những gì có thể, những gì không thể có trong chế độ ăn kiêng với bệnh gút ở chân chế độ ăn uống số 6. Nó được thiết kế để điều chỉnh chế độ ăn uống trong điều kiện tăng sự hình thành sỏi, tinh thể axit uric trong cơ thể và giúp bình thường hóa quá trình chuyển hóa purin.

Theo khuyến nghị của bảng điều trị số 6, thực phẩm có tổng giá trị năng lượng lên tới 2900 Kcal mỗi ngày được cho phép, miễn là không có trọng lượng vượt quá. Trong ngày, bạn cần lên kế hoạch bốn đến năm bữa ăn với một thức uống dồi dào trong giờ nghỉ.

Khuyến nghị bổ sung

Chế độ ăn kiêng cho bệnh gút ở chân giúp giảm đáng kể các loại thực phẩm có chứa purine trong chế độ ăn kiêng, chuyên gia dinh dưỡng của Lyudmila Denisenko nhận xét. Đồng thời, nó nhằm mục đích sửa chữa các điều kiện đồng thời, bao gồm kích thích bài tiết axit uric qua thận, bình thường hóa hệ thống thần kinh và tim mạch. Có một số sản phẩm bị cấm tiêu thụ.

Do đó, điều quan trọng là phải làm theo một vài khuyến nghị về việc hình thành chế độ ăn uống hàng ngày.

• Giảm cân. Thừa cân làm nặng thêm quá trình của bệnh, kích thích chức năng thận bị suy giảm, loại bỏ khả năng bài tiết axit uric bình thường. Nếu bạn thừa cân, hãy giảm giá trị năng lượng của chế độ ăn kiêng.
• Ăn đúng chất béo. Khi giảm mức độ chất béo động vật trong chế độ ăn uống, bao gồm rau, đặc biệt, ô liu, hướng dương, dầu ngô.
• Uống vitamin tổng hợp. Điều đặc biệt quan trọng là sử dụng đủ lượng vitamin C, PP và B2 để điều chỉnh tình trạng này.
• Uống nhiều. Trong trường hợp không có phù và chức năng thận bình thường, nên uống nhiều nước. Điều quan trọng là bạn phải uống ít nhất hai lít rưỡi chất lỏng mỗi ngày, bao gồm cả nước thường với nước chanh, cũng như nước ép trái cây và quả mọng, trà thảo dược, nước hoa hồngsữa.
• Uống nước khoáng kiềm. Nó kiềm hóa nước tiểu, làm cho thành phần của nó hoạt động chống lại axit uric. Phản ứng nước tiểu kiềm giúp hòa tan các hợp chất nguy hiểm và giảm nguy cơ tiến triển bệnh.
• Ăn thức ăn kiềm nước tiểu. Chúng bao gồm hầu hết tất cả các loại trái cây tươi và quả mọng. Giá trị của chúng trong chế độ ăn uống cũng nằm ở hàm lượng kali cao, có tác dụng lợi tiểu.
• Giảm muối. Bản thân muối góp phần lắng đọng các tinh thể axit uric trong khớp. Hàm lượng tăng của nó trong thực phẩm làm giảm cường độ bài tiết nước tiểu và gây sưng, giúp loại bỏ tác dụng lợi tiểu cần thiết cho các đợt cấp. Giảm lượng muối trong các món ăn đến mức tối thiểu.
• Không bao gồm rượu. Đồ uống có cồn làm gián đoạn thận, giúp loại bỏ khả năng bài tiết axit uric ra khỏi cơ thể. Ngay cả lượng tiêu thụ định kỳ của họ cũng có thể gây ra một cuộc tấn công và làm trầm trọng thêm.
• Sắp xếp ngày ăn chay. Ăn đúng thức ăn. Mỗi tuần một lần, sắp xếp cơ thể để dỡ từ thực phẩm dồi dào. Những gì tốt cho bạn là chế độ ăn kiêng một ngày đối với thực phẩm nghèo purin. Vào mùa hè, sắp xếp những ngày nhịn ăn trên dưa hấu giúp loại bỏ hoàn toàn axit uric và muối khỏi cơ thể. Vào mùa xuân và mùa thu, sử dụng chế độ ăn kiêng dưa chuột và táo. Vào mùa đông, khoai tây là phù hợp. Tất cả những thực phẩm này rất giàu kali và chất xơ có giá trị với bạn.

Menu

Chúng tôi đề xuất một thực đơn ăn kiêng hàng tuần cho bệnh gút ở chân với hàm lượng protein thấp và lượng chất lỏng dồi dào kích thích sự bài tiết axit uric.

Sử dụng thực đơn hàng ngày cho chế độ ăn uống chính xác cho bệnh gút và axit uric cao. Nó trình bày các công thức đơn giản mà bạn có thể thay đổi theo ý muốn, sử dụng nhiều loại rau, ngũ cốc, đồ uống tốt cho sức khỏe.

Trị liệu bệnh gút hiện đại

Gần đây, những thay đổi đáng kể đã xảy ra trong điều trị bệnh gút. Chúng dựa trên dữ liệu từ các nghiên cứu được thực hiện từ năm 2002 tại các quốc gia khác nhau trên thế giới. Năm 2008, ấn phẩm khoa học "Thấp khớp hiện đại" đã xuất bản một bài báo khoa học về tầm quan trọng của chế độ ăn uống và việc sử dụng các chất phụ gia thực phẩm có hoạt tính sinh học trong điều trị bệnh này.

Các tác giả của bài báo, A. I. Ilyin và V. G. Barskov, các nhà nghiên cứu tại Viện Thấp khớp, Viện Hàn lâm Khoa học Y khoa Nga, lưu ý mối quan hệ chặt chẽ giữa bệnh gút và một số bệnh khác, bao gồm đái tháo đường, bệnh của hệ thống tim mạch.

Các khuyến nghị mới nhất cho bệnh nhân mắc bệnh gút dựa trên ba nguyên tắc cơ bản. Cách điều trị bệnh nhân:

• Giảm cân. Bình thường hóa các quá trình trao đổi chất trong cơ thể.
• Hạn chế carbohydrate vừa phải và tăng tương đối về khối lượng protein. Quan sát của các chuyên gia cho thấy lượng calo tối ưu cho bệnh gút là 1600 Kcal mỗi ngày. Đồng thời, một hàm lượng protein đủ làm giảm tần suất các cuộc tấn công bệnh gút.
• Tăng chất béo không bão hòa. Việc sử dụng chất béo không bão hòa đơn có trong dầu thực vật giúp tăng độ nhạy cảm của tế bào với insulin, làm giảm mức độ glucose trong máu, do đó loại bỏ nguy cơ hình thành axit uric liên quan đến nó.

Ngoài ra, kết quả nghiên cứu bác bỏ dữ liệu trước đây được coi là không thể chối cãi. Điều này cho phép bạn điều chỉnh chế độ ăn cho bệnh gút, tăng số lượng thực phẩm lành mạnh và lành mạnh trong chế độ ăn kiêng.

Thực phẩm giàu thực vật

Giới hạn chính của chế độ ăn uống liên quan đến việc loại trừ khỏi chế độ ăn của thực phẩm bão hòa với purin. Đây là tất cả các loại thịt, cá và gia cầm, cũng như nấm, các loại đậu, một số loại rau.

Tuy nhiên, các nghiên cứu gần đây cho thấy sự khác biệt giữa khả dụng sinh học của purin từ protein và các sản phẩm thực vật. Các cựu, thực sự, được hấp thụ gần như hoàn toàn. Nhưng nấm, súp lơ, ngô, đậu nành, rau bina, đậu lăng và măng tây không gây ra sự gia tăng nồng độ axit uric trong cơ thể. Bạn có thể sử dụng chúng.

Protein

Trước đây người ta tin rằng sự gia tăng mức độ protein trong chế độ ăn uống gây ra sự gia tăng nồng độ axit uric và làm trầm trọng thêm bệnh gút. Hiện tại người ta đã phát hiện ra rằng chế độ ăn giàu protein, ngược lại, ức chế sản xuất axit uric.

Tuy nhiên, khuyến nghị tiêu thụ một lượng lớn protein cho những người mắc bệnh này là không thể. Do rối loạn chuyển hóa trong cơ thể, mức độ axit uric, thực sự, có thể thay đổi. Nhưng điều này cho thấy rằng không có lý do gì để sợ tiêu thụ thực phẩm protein. Chúng hoàn toàn không nguy hiểm cho cơ thể như suy nghĩ trước đây.

Chất béo

Việc đưa chất béo không bão hòa vào chế độ ăn uống có giá trị đặc biệt để điều trị bệnh gút. Nhưng mức độ chất béo động vật trong các sản phẩm sữa phải được kiểm soát chặt chẽ. Có bằng chứng cho thấy sử dụng sữa chua và sữa thường xuyên với mức độ giảm chất béo làm giảm nguy cơ mắc bệnh gút, bình thường hóa tình trạng của bệnh nhân.

Sản phẩm sữa

Tất cả các loại sản phẩm sữa được cho phép trong chế độ ăn uống. Nghiên cứu hiện đại xác nhận lợi ích của họ. Hơn nữa, người ta đã xác định rằng protein sữa casein và lactalbumin có tác dụng chữa bệnh trên cơ thể. Chúng làm tăng cường độ bài tiết axit uric qua nước tiểu.

Rượu

Dữ liệu không thể chối cãi về tác dụng của rượu đối với sự phát triển của bệnh gút. Các nghiên cứu đã xác nhận mối quan hệ giữa lượng rượu thường xuyên được uống bởi bệnh nhân và tỷ lệ mắc bệnh.

Vì vậy, khi uống rượu với số lượng 15 gram mỗi ngày, nguy cơ mắc bệnh tăng gấp 1,5 lần. Và việc tăng chỉ tiêu của rượu lên năm mươi gram mỗi ngày làm tăng nguy cơ mắc bệnh lên 2,5 lần.

Năm 2004, các chuyên gia của Viện Sức khỏe và Dinh dưỡng Hoa Kỳ đã tiến hành một nghiên cứu về tác dụng của các loại rượu khác nhau đối với cơ thể với bệnh gút được chẩn đoán và nguy cơ xuất hiện. Người ta đã phát hiện ra rằng uống bia và rượu làm tăng đáng kể nguy cơ mắc bệnh. Trong khi việc sử dụng rượu vang thì ngược lại, làm giảm mức độ axit uric trong cơ thể.

Đồ uống

Các khuyến nghị liên quan đến việc sử dụng một khối lượng lớn chất lỏng (lên đến hai lít rưỡi mỗi ngày) vẫn không thay đổi. Nhưng các nhà khoa học đề xuất thay đổi thái độ với cà phê và trà.

Cà phê có tác dụng lợi tiểu vừa phải, nhận xét của A. A. Ilyina, chuyên gia tại Viện Thấp khớp của Viện Hàn lâm Khoa học Y khoa Nga. - Hiệu ứng này tăng lên khi tiêu thụ cà phê tăng. Hơn năm cốc mỗi ngày gây ra tác dụng lợi tiểu đáng kể. Và tiêu thụ đồ uống lâu dài và thường xuyên làm giảm nguy cơ phát triển bệnh.

Cà phê và trà, giàu chất chống oxy hóa và polyphenol, cũng có tác dụng chống viêm, tăng độ nhạy cảm của tế bào với insulin và giảm nguy cơ đau tim. Đừng bỏ bê những thức uống bổ.

Nhưng việc sử dụng đồ uống có đường với fructose phải được hạn chế hoặc loại trừ hoàn toàn khỏi chế độ ăn uống. Theo các nghiên cứu được công bố bởi các chuyên gia Mỹ năm 2007, việc sử dụng các loại đồ uống như vậy làm tăng đáng kể nguy cơ mắc bệnh ở nam giới.

Vitamin và khoáng chất

Một số nguyên tố vi lượng ảnh hưởng đến thành phần của nước tiểu, làm tăng hàm lượng kiềm trong đó. Đồng thời, các chất độc được hòa tan trong nước tiểu một cách hiệu quả, đảm bảo sự bài tiết năng suất của chúng. Có giá trị cho chế độ ăn cho bệnh gút là natri citrat và kali citrat.

Năm 2005, một nghiên cứu đã được công bố về tác dụng của vitamin C đối với nồng độ axit uric. Một trăm tám mươi bốn bệnh nhân đã tham gia vào đó, một số trong số họ đã nhận được axit ascorbic với liều 500 mg mỗi ngày, và phần khác nhận được giả dược. Theo kết quả nghiên cứu, đã giảm đáng kể nồng độ axit uric ở những người nhận vitamin C trong vòng hai tháng.

Điều trị bệnh gút là một vấn đề cấp bách của thời đại chúng ta, vì mỗi năm căn bệnh này ảnh hưởng đến số lượng người ngày càng tăng. Cách tiếp cận hiện đại để điều trị nó khác với những gì đã được sử dụng trong thế kỷ trước. Khi điều chỉnh lối sống và bình thường hóa cân nặng, nên áp dụng chế độ ăn kiêng đặc biệt cho bệnh gút. Nó nên chứa một lượng carbohydrate hạn chế với một lượng sản phẩm protein và chất béo không bão hòa đủ.

Hãy chú ý đến nghiên cứu mới nhất khi biên soạn chế độ ăn uống của riêng bạn. Chúng loại bỏ sự cần thiết phải có một hệ thống dinh dưỡng y tế nghiêm ngặt, không hấp dẫn và cực kỳ hẹp, cho phép bạn đưa thêm các sản phẩm protein và rau vào chế độ ăn.

Chế độ ăn kiêng khác