Makale içeriği
Sinüslerin iltihabı, pediatrik hastalarda oldukça yaygın bir durumdur. Son on yılda, bu hastalığın sıklığında ilerici bir artış olmuştur. Sinüslerde nezle formları en sık olarak, sinüslerde süpürasyon belirtileri olmadığı zaman teşhis edilir. Biraz daha az, iltihaplanma cimri bir doğasıdır.
Peki ya çocuğun şiddetli sinüziti varsa? Ne kadar tedavi edilir? Nasıl tedavi edilebilir?
Hastalık nasıl gelişir?
En sık olarak, bu patoloji, akut solunum yolu viral enfeksiyonunun arka planında ortaya çıkar. Tipik olarak, mukozadaki inflamatuar değişikliklerin patojenleri şunlardır:
- adenovirüsler;
- rhinovirüsleri;
- parainfluenza virüsleri;
- influenza virüsleri.
Patojen bakterilerin rolü
Bazı durumlarda, bir çocuğun sinüziti sekonder bakteriyel inflamasyonun eklenmesiyle komplike olabilir. Bağışıklık zayıfladığında, bakteri florası nazal mukozada hızla çoğaldığında oluşur.
Çoğu durumda, pürülan sinüzit aşağıdaki patojenlerden kaynaklanır:
- streptokoklar;
- stafilokok;
- hemofilik basil.
Bakteriyel sinüzit gelişimini ve nazal pasajları ve sinüsü bağlayan lümen kapanmasına yol açan nazal mukozanın şişmesini sağlar. Bu da sinüs için yetersiz oksijen temini ve mukoza zarının siliyer epitelinin aktivitesinde bir azalmaya neden olur. Bu tür işlemler, deşarjın birikmesine, süpürasyona, sinüs duvarlarının kalınlaşmasına ve sinüsitin karakteristik bir görüntüsünün ortaya çıkmasına katkıda bulunur.
Çocuklarda sinüzit belirtileri
Sinüzitin tüm belirtileri iki büyük gruba ayrılabilir:
- genel semptomlar;
- yerel belirtiler.
Sık görülen semptomlar genellikle vücutta viral veya bakteriyel bir enfeksiyonu gösterir. Çocuk endişeli:
- genel zayıflık;
- baş ağrısı;
- kas ağrısı;
- vücut sıcaklığında artış.
Karakteristik lokal semptomlar
Çocuklarda yerel sinüzit belirtileri şunlardır:
- tıkalı bir burun gibi hissedilen mukoza zarının şişmesi;
- mukoza veya cerahatli karakterin burnundan akıntı;
- sinüsteki yüzdeki yumuşak dokuların şişmesi;
- etkilenen sinüslerin projeksiyonundaki ağrı.
Patoloji nasıl teşhis edilir?
Çocuklarda sinüzit, şikayetlerin yanı sıra objektif muayene verilerinin analiz edilmesiyle teşhis edilir. Kabul sırasında KBB doktoru rinoskopi yapar, yani burun boşluğunun muayenesi. Günümüzde nazofarenksin endoskopisi bu amaç için giderek daha fazla kullanılmaktadır. Bu muayene sırasında sinüzit ile tespit edilir:
- burun pasajlarında mukoza veya cerahatli akıntı;
- Nedensel sinüsten irin veya sümüğün "sızıntısı";
- şişme, burun mukozasının kızarıklığı ve etkilenen sinüslerin ağzı.
Endikasyonlar varsa, ek non-invaziv teşhis yöntemleri ek olarak reçete edilebilir:
- Sinüslerin röntgeni;
- sinüsün ultrason taraması;
- sinüslerin bilgisayarlı tomografisi.
Pediatride, bilgisayarlı tomografi sadece röntgen ışınımı çalışması sırasında maruz kalmanın neden olduğu katı endikasyonlara göre yapılır. Bir alternatif sinüslerin MRG'si olabilir. Ek olarak, lökosit sayısındaki artışın ve ESR'nin hızlanmasının bakteriyel bir enflamatuar süreci gösterdiği genel bir klinik kan testi de verilmektedir.
Sinüslerin iltihabı tedavisi
Sinüzit tedavisi her şeyden önce aşağıdaki hedefleri takip eder:
- sinüs ve burun boşluğunu birleştiren anastomoz lümeninin restorasyonu;
- ayrılan sinüslerin sıvılaştırılması ve akışının iyileştirilmesi;
- enfeksiyonun etken maddesi ile mücadele.
Terapötik bir etki elde etmek için, aşağıdaki ilaç grupları kullanılır.
dekonjestanlar
Bunlar, burun şişmesini azaltan ve sinüslerin anastomozlarının açıklığını geri kazandıran damlalardır. Örneğin:
- "Nazivin";
- "Vibrocil";
- "Galazolin".
Antibakteriyel maddeler
Antibiyotikler hastalığın bakteriyel yapısı için endikedir. Genellikle, doktorlar sinüzitte (Amoxicav, sefalosporin ilaçları) geniş etki alanı ve kanıtlanmış etkinliği olan ilaçları kullanırlar.
mukolitiks
Bunlar balgam incelticidir. Akıcılığı artırır ve akıntı viskozitesini azaltır, sinüslerden drenajı geri getirir. Çoğu zaman, bu ilaçlar arasında asetil sistein bulunur.
Bitkisel preparatlar sinüzit tedavisinde özel bir yere sahiptir. İkincisi arasında "Sinupret" en çok reçete edilir - bir bitki özleri kompleksi içeren bir ilaçtır. İlacın ana bileşenleri şunlardır:
- centiyana kökü;
- kuzukulağı otu;
- çuha çiçeği çiçekleri;
- siyah mürver çiçekleri;
- Mine otu.
Bu bitkilerin her birinin değerli iyileştirme özellikleri vardır ve ilacın diğer bileşenlerinin etkisini arttırır.
"Sinupret", ağızdan tatbikat ve drajeler için damla şeklinde mevcuttur. Küçük çocuklar için sıvı bir form kullanılması önerilir. Altı yıldan başlayarak drajeler verebilirsiniz. İlaç sinüzitte çok yönlü bir etkiye sahiptir:
- vasküler geçirgenliği azaltarak mukozal ödemi azaltır;
- sinüslerdeki iltihabi salgıları sulandırır;
- siliyer epitel aktivitesini aktive eder;
- bir immünomodülatör etkiye sahiptir.
Akut sinüzit formunda, ilaç yaklaşık 7-14 gün boyunca alınır, ancak gerekirse, uygulaması üç haftaya kadar uzatılabilir. Klinik çalışmalarda, bu ilacın nezle sinüzit formlarındaki etkinliği kanıtlanmıştır. Ve antibiyotiklerle eşzamanlı uygulama ile Sinupret etkisini arttırır. Doktorların ve hastaların görüşlerine göre, ilaç sinüzit semptomlarının daha hızlı kaybolmasına katkıda bulunur, iyileşme süresini hızlandırır ve komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltır.
Bu nedenle, çocuklarda sinüzit tedavisi, bir dizi ilacın atanmasını gerektirir. Bu nedenle, paranazal sinüslerdeki en ufak iltihap belirtileri bile tıbbi yardım almak için bir neden olmalıdır. Doktor tavsiyeleri, özellikle yüksek sıcaklıkta, zehirlenme belirtileri, burundan cüruf akıntısı olması önemlidir. Sonuçta, yalnızca bir tıp uzmanı klinik durumu nesnel olarak değerlendirebilir ve en etkili tedavi rejimini hazırlayabilir.