Premenstrüel Sendrom (PMS): Belirtileri ve Hormonal Fırtına Nasıl Kurtulur

Çeşitli kaynaklara göre, kadınların% 75'inde PMS görülmektedir. Adetin ilk yıllarında nadiren görülür, ancak 18-29 yıllarında zaten kadınların% 20'sini etkiler, 30 yıl sonra,% 47'si halihazırda aşinadır ve 40 yıl sonra -% 55'i. Durumun sorunu çeşitli belirtilerdir. Bu, kadınları tıp doktorlarına, endokrinologlara, nörologlara, psikoterapistlere ve sadece son fakat en az jinekologlara yönlendirmeye zorlar.

Risk grubu

PMS medeniyet hastalığı denir. Zihinsel faaliyetlerde bulunan kent sakinlerini fiziksel çaba ile çalışan kadınlardan daha sık etkiler. Aşağıdaki durumlarda risk artar:

• 40 yaş üstü;
• stres ve sinir stresi;
• sık gebelikler;
• cinsel memnuniyetsizlik;
• düşükler ve sık düşükler;
• hamilelik sırasında şiddetli toksikoz öyküsü;
• COC'lere ağır advers reaksiyonlar (kombine oral kontraseptifler);
• kafa yaralanmaları;
• CNS;
• genital organların enflamatuar hastalıkları;
• obezite;
• fiziksel aktivite eksikliği;
• yetersiz beslenme ve hipovitaminozu;
• günlük rutin eksikliği, yeterli dinlenme.

Durumun nedenleri

Durumun kesin nedenleri henüz belirlenmemiştir. Bununla birlikte, semptom gelişiminin mekanizmasını açıklamak için bazı tıbbi teoriler geliştirilmiştir.

• hormon. Kadınlarda premenstrual hastalığın, siklusun ikinci evresinde cinsiyet hormonu oranını ihlal ettiği düşünülmekte olduğuna inanılmaktadır. Vücutta progesteron eksikliği ve aşırı östrojen var. Bununla birlikte, başka çalışmalar hormon konsantrasyonlarının genellikle normal sınırlar içinde olduğunu göstermiştir. Etkileyen progesteron eksikliği olmadığı, ancak merkezi sinir sistemindeki metabolizmasının özellikleri olduğuna dair kanıtlar var.
• alerjik. Teori, kendi progesteronuna karşı özel bir aşırı duyarlılık reaksiyonu verisine dayanmaktadır. Döngünün ovülasyon sonrası aşamasında intradermal numunelerin evrelemesiyle kanıtlanmıştır.
• Su zehirlenmesi. Muhtemelen, stres hormonlarının etkisiyle, adrenokortikotropik hormonun sentezi artar, bu da aldosteronda bir artışa yol açar. İkincisi böbrekler tarafından sıvı tutulmasına katkıda bulunur, bu yüzden şişlik görülür, göğüs ağrısı olur.
• Nörotransmiterlerin değişim patolojisi. Hipotalamus-hipofiz-over sisteminde konjenital veya edinilmiş instabilite, sinir sisteminin fonksiyonel bir bozukluğu olarak kendini gösterir. Aynı zamanda, depresyonun, depresif bir durum olduğunu açıklayan serotoninin metabolizmasındaki bir kusur ile de ilişkilidir.
• Hyperadrenokortikal Etkinlik. Östrojenler renal hormon renin aktivitesini artırabilir.Bu, bütün biyolojik olarak aktif madde zincirinin işlevlerini geliştirmek için bir mekanizmayı tetikler; bu, sodyum tutulmasına yol açan, ancak sıvı durgunluğuyla sonuçlanan artan potasyum ve kalsiyum kaybına neden olur.

Patolojinin tezahür tipleri

Premenstrüel hastalığın başlangıcı bireyseldir. Bazı kadınlarda, bu adetin arifesinde bir ila iki gündür, ancak ciddi durumlarda tezahürler 14 gün içinde kaydedilir.

Patolojiyi diğer organların hastalıklarından ayırt etmeye yardımcı olan PMS'nin karakteristik bir özelliği semptomların döngüsel görünümüdür. Yumurtlamadan sonra rahatsız olmaya başlarlar ve adetlere kadar devam ederler.

Patolojinin ciddiyeti, işaretlerin sayısına ve tezahürlerinin zamanına bağlıdır.

• Işık formu. Adetin iki ila on gün önce üç ila dört semptom görülür. Bir ya da iki işaret daha belirgindir.
• Ağır formu. Beş ila 12 semptom adet kanamasından 3-14 gün önce rahatsız olmaya başlar. Bunlardan beş ila sekiz semptom güçlü bir şekilde ortaya çıkar.

PMS sakatlığa eşlik ediyorsa, bu sendromun ciddi derecede bir kursa atfedilmesine izin verir.

Hastalık aşamada ilerler. Tedavi ilk aşamada gerçekleştirilmezse, patoloji yıllar içinde yoğunlaşır. Aşağıdaki aşamalar ayırt edilir.

• telafi. Hastalık luteal fazda başlar ve adet kanaması başlangıcı ile belirtileri kaybolur.
• subcompensated. Patolojinin belirtilerinin ciddiyeti yıllar içinde artar. Fakat adetin başlangıcı ile ortadan kaybolurlar.
• dekompanse. Patolojik semptomları olmayan boşluklar yavaş yavaş silinir, hastalığın şiddeti büyür. Sendromun belirtileri adet sırasında bile rahatsız edicidir.

Belirtileri tabloya yansıyan dört klinik patoloji formu ayırt edilir.

Tablo - PMS'nin klinik formları

Sefalik bir formun görünümü nöroenfeksiyon, kafa travması öyküsü veya zihinsel stres ile ilişkilidir. Kriz formu, 40 yıl sonra ortaya çıkan diğer herhangi bir PMS formunun tedavi edilmemiş sonucudur. Kalp ve kan damarlarının patolojisi, sindirim sistemi veya böbreklerle birleştirilebilir.

Nadiren, hastalık bu tür formlar şeklinde atipiktir:

• hipertermik - Döngünün luteal aşamasında vücut ısısında artış;
• gipersomnicheskaya - adet öncesi patolojik uyuşukluk;
• oftalmoplegicheskaya - Şiddetli migren ağrısı ile gözün tek taraflı olarak kapatılması;
• siklik alerjik reaksiyon - stomatit, bronşiyal astım, iridosiklit.

Bazı yazarlar, adet öncesi disforik sendrom grubundaki ciddi belirtileri ayırt eder. Böyle bir tanı, 11 PMS belirtisinin beşinde görülür. Aşağıdaki gibi olabilirler:

• depresyon;
• kaygı belirtileri;
• ruh hali;
• saldırganlık, sinirlilik;
• iştahta bozulma;
• uykusuzluk;
• eklem ağrısı
• şişme;
• vücut ağırlığındaki değişiklik;
• kendini kontrol ihlali;
• hayata ilgi eksikliği.

tanılama

Belirtilerin çeşitliliği göz önüne alındığında, tanı koymak zordur. Bunun için hastalığın belirtilerinin periyodik olarak göründüğünü ve adet ile belirgin bir ilişkiye sahip olduğunu düşünmek önemlidir. Teşhiste, durumdaki tüm değişikliklerin döngü günlerinde yapıldığı özel bir günlük tutmaya yardımcı olur.

Teşhis, benzer semptomları olan organik ve fonksiyonel bozuklukların dışlanmasına dayanır. Bunun için başka uzmanlık doktorları bağlanabilir. Tanı yönteminin seçimi ICP'nin biçimine bağlıdır.

• şişkinlik. Böbreklerin boşaltım fonksiyonunu, kreatinin ve kalıntı azot testlerini incelemek gerekir. Üç ila dört gün boyunca önce foliküler ve sonra luteal fazlar, günlük diürez ölçülür. Meme bezlerinin büyümesi ilk aşamada mamografi ve ultrason ile yapılır.
• nöropsikiyatrik. Bir nörolog, psikiyatr hakkında inceleme ve istişareye ihtiyacınız var. Araştırma yöntemleri olarak beyin damarlarının kranyografisi, EEG, REG'si kullanılır.
• cephalgic. Kafanın MR, EEG, beyindeki kan damarlarının REG. Göz dibi muayenesi ve görsel alanların bir göz doktoru tarafından değerlendirilmesi gerekir. Kafatasının radyografisi, Türk eyerinin bölgesini görselleştirmek ve ayrıca servikal omurganın resmini veya CT taramasını yapmak için gerçekleştirilir. Ek olarak, bir nörolog, göz doktoru, alerji danışır.
• krizovoe. Feokromositoma ile ayırıcı tanı yapılır: kandaki katekolaminlerin konsantrasyonu, idrar incelenir, adrenal bezlerin ultrasonu yapılır. Kontrol diürez, kan basıncı. EEG, REG, MRG ve kafatasının röntgeni, fundus muayenesi de gereklidir. Terapist, göz doktoru, nörolog ve psikiyatriste danışın.

PMS'in tüm belirtileri için hormon araştırması gereklidir. Aşağıdaki göstergelerin teşhis değeri vardır:

• östrojenler;
• progesteron;
• prolaktin;
• testosteron;
• kortizol;
• TSH;
• T4, T3.

Cinsiyet hormonu testleri, döngünün birinci ve ikinci aşamalarında ve yumurtlama sırasında yapılmalıdır. Over fonksiyonunu, endometrial durumu değerlendirmenizi sağlayan bir pelvik ultrason taraması gerekir. Ek olarak, tiroid bezinin bir ultrasonu yapılabilir. Kardiyak semptomların varlığında - EKG, kalbin ekokardiyografisi.

PMS'i hamilelikten ayırt etmek bazen zordur. İlk aşamalarda, bazı kadınlar patolojik uyuşukluk yaşar, meme bezleri de kaba ve ağrılıdır ve ruh hali değişir. Bu durumda, sadece adet akışının ortaya çıkmasını beklemek kalır. Eğer döngü kararsızsa, gecikmeler sık ​​sık meydana gelir, o zaman hCG üzerinde bir analiz yaparak ilginç bir pozisyonun teşhisini hızlandırabilirsiniz. Bu hormon kanda, gecikme başlangıcından önce bile, hızlı testler etkisiz kaldığında belirlenir.

Tedavi yöntemleri

Premenstrüel sendromdan kurtulmak çok zordur. Semptomların göz ardı edilmesi hastalığın kademeli olarak ilerlemesine ve durumun kötüleşmesine yol açar. Tedavi birkaç yön içerir.

otlar

Hastalığın hafif formlarında, küçük bir pozitif etki verebilirler. Ancak, çoğunlukla resmi tıp tarafından onaylanmış kanıtlanmış ürünler:

• bitkisel çayları yatıştırıcı;
• kediotu özü;
• anavatan tentürü.

Ancak, bazı kadınlar aşağıdaki tariflerin kendilerine yardımcı olduğunu not eder.

• Ödemden. Adet başlangıcından on gün öncekarahindiba kökleri. Bir gün için bir bardak fon hazırlamanız ve iki ayrı dozda almanız gerekir. Bunun meme bezindeki ödem ve ağrı şiddetini azalttığına inanılmaktadır.
• Sakinleşmek. Nane yaprağı ile bitkisel çaylar hazırlayın velimon otu, dal lavanta. Bu sinir gerginliği, sinirlilik rahatlatır.
• Acıdan. Yasemin tomurcukları ve civanperçemi otu sırasıyla 30 ve 40 gr, karıştırılır. 30 dakika boyunca 800 ml kaynar su dökün. İnfüzyonu üç bölüme ayırarak içeri alın. Tedavi süresi menstrüasyondan yedi gün önce başlar. Bu, karnınızdaki ağrıyı azaltmanıza ve alt sırtınızı almanıza izin verir.

psikoterapi

Bu, resmi tıbbın başvurduğu ilk yöntemlerden biridir. Uzmanlar, hastalığın özünü anlayarak durumu hafifletmeye yardımcı olur. Otomatik eğitimi kullanıyorlar, olumsuzlukları sınırlamayı ve duyguları kontrol etmeyi öğretiyorlar. Özel gevşeme teknikleri ve hatta hipnoz reçete edilebilir.

diyet

Döngünün ikinci aşamasında beslenmede değişiklik yapılması gerekir. Diyet, sinir sistemini heyecanlandırabilen, nörotransmiterlerin ve sindirim sisteminin metabolizmasını etkileyen ürünlerin reddedilmesini içerir. Bu:

• kahve;
• çikolata;
• alkol;
• tuzu;
• Keskin.

Sıvı alımını sınırlamak da gereklidir. Meyve ve sebzelerin, az yağlı içerikli süt ürünlerinin oranının arttırılması önerilir. Ve refrakter yağları hariç tutmak için.

ilaçlar

Uyuşturucu seçimi, belli bir kadında baskın olan semptomlara bağlıdır. Aşağıdaki ilaç grupları yardımcı olur.

• CNS Metabolizmasını Etkilemek. "Magne-B6", "Fezam", "Lutsetam" sinir sisteminin işlevsel durumunu iyileştirin. Bitki kaynaklı bir antidepresan olarak, Gelarium Hypericum reçete edilir.
• Kan tedarikini iyileştirme. Vasküler tonu düzenler, kan akışını, ağrıyı hafifletir. Bunlar Pentoxifylline, Troxerutin, Nicergoline, Bilobil gibi ilaçlardır.
• Nörotransmitter ilaçlar. Dopamin, serotonin ve prolaktin "Dostinex", "Bromocriptine", "metabolizmasını etkilerfluoksetin».
• İmmünomodülatörler ve adaptojenler. Erbisol, Ubiquinone, Actovegin gibi ilaçlar trofik süreçleri, humoral ve hücresel bağışıklığı iyileştirir.
• progestinler. Antiandrojenik, antiminerakokortikoid etki gösterirler. Duphaston ve Utrozhestan'ı döngünün ikinci aşamasında kullanın.
• Oral kontraseptifler. COC'ler hormonal birikimlerini empoze eder ve yumurtlamayı bloke eder. Döngünün ikinci bir fazının yokluğu PMS semptomlarını ortadan kaldırır. Yarina, Lindinet, Regulon, Marvelon, Jess, Novinet kullanıyorlar.
• Gonadotropin salgılayan hormon agonistleri. Hipofiz bezinin işlevini bastırır ve cinsiyet hormonlarının konsantrasyonunda düşüşe yol açar. "Buserelin", "Diferelin" atayın.

PMS konusunda endişeli kadınların sağlıklarına dikkat etmesi gerekir. Bazen başkaları devletin sadeliği hakkında yanlış bir izlenim bıraksa da, gerçekte durum kritik olabilir. Özellikle, sendromun arka planına karşı kötüleşme eğiliminde olan kronik patolojilerle premenstrüel bir hastalık kombinasyonu ile.

yorumlar

Tamam kabul etmeye başladığımda da benzer bir şey yaşadım - her şey normale döndü. Sadece OK'den sonra başka problemler de var ... madalyonun iki yüzü var ...

Olya, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3914787/

Kimsenin nasıl olduğunu bilmiyorum ama doğum da bana yardımcı olmadı, PMS kabus gibi… (((Midem ağrıyor, bacaklarım elimden alındı, hasta hissediyorum, ancak psikoz ve histeriyi sustum, sonra tekrar rahatlama bir hafta ve bir buçuk için sessiz kalıyor). .... ne yapacağımı bilemiyorum ...

AlenkaSadk, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3914787/

Ben de gidip sıkıntıya giriyorum, ama adetin başlangıcından 1-2 gün önce olduğu kadar iyi, ama doğru hissedersem, ıstırap çektiysem canavarlar diğer gün gelecek. Şu anda, elimden geldiğince, kendimi kontrol etmeye çalışıyorum. Bazen birileriyle kavga etmek istersem, ana-içme yerim.

Felicidad, http://club.passion.ru/zhenskoe-zdorove/pms-chto-neuzheli-vseh-tak-t64736.html

PMS'im sırasında göğsüm çok ağrıyor ve ruh hali erken dönüyor, kabus basittir! doktorum bana mastopol içmemi önerdi, 2 ay boyunca içtim, PMS semptomu bulgusu yoktu)

Evgenia Marchenko, https://health.mail.ru/disease/predmenstrualnyi_sindrom/

PMS korkunç bir şey. Kendisi uzun süre (yaklaşık 7 yıl) acı çekti. Adet öncesi gün, doğal toksikoz başladı, sonra ağrılar, korkunç karın ağrısı ve sinir krizi, sinir krizi. Tri-regol içmeye başladım. Super! 3,5 yıl içtim. Bu çok fazla ve şimdi içmiyorum. Her şey yine acıtıyor, ama ben Remens içeceğim. Yardım ettiğini söylüyorlar.

Leeena, http://www.forums.harbor.ru/archive/index.php/t-162.html