Makale içeriği
Genç kızlar menopoz hakkında pek düşünmezler, bu dönemin yakında geleceğine inanırlar. 50'den sonra minimum yıllar. Ancak, modern yaşam tarzları, ekoloji, tıbbi gelişmeler (IVF'nin yaygın kullanımı, yumurtalık laparoskopisi), kadın vücudunun işleyişi konusundaki geleneksel anlayışı değiştirmektedir. Bugün, menopozun ilk belirtileri genellikle 43-45 yaş arasındaki kadınları ve bazen daha erken etkilemektedir.
Gelişim aşamaları
Üreme fonksiyonunun yok olması, yumurtalıkların yaşlanması sonucu ortaya çıkar. Tüm sistemler ve organları kapsayan işlem sorunsuz ilerler. Menopoz sadece kadınlar tarafından değil aynı zamanda erkekler tarafından da yaşanır. Ancak ikincisinde, hormonal uyum özel sağlık sorunları ve rahatsız edici duyumlar olmadan daha sistematik bir şekilde ilerler.
Kadınlarda değişiklikler hipotalamus ve hipofiz beziyle başlar. Beynin bu bölümleri seks hormonlarının kana akışını düzenler. Yumurtalık foliküler aparatı daha az ve daha az östrojen sentezlerken, belirli bir dönemin erkek cinsiyet hormonları aynı miktarda üretilir. Bu nedenle menopozun başlangıcında androjen seviyeleri östrojenlere üstündür. Değişimlerin çoğunu tetikleyen hormonal bir dengesizlik var. Bu nedenle de dahil olmak üzere ağırlık artabilir.
Menopoz dönemi birkaç aşamadan oluşur.
- menopoz öncesi. Ortalama olarak, bu süre kalıcı menopozun başlangıcına kadar 45 yıl arasında sürer. Bu zamanda, başlangıçtaki hormonal yeniden yapılandırma başlar - yumurtalıklar hala aktif olarak çalışır, ancak adet döngüsü düzensizleşir. Zaten hafif kızarma ve diğer semptomlar hissedilir olabilir.
- Menopoz (menopoz). Son adet anından itibaren gelir. Normalde, bazı durumlarda er ya da geç gelebilir (40 yaşına kadar ve 50 yıl sonra), ancak 51 yıla düşer.
- perimenopoz. Ölen yumurtalık fonksiyonunun belirtileri belirgin olduğunda, premenopoz ve menopozun birkaç yılını kapsayan dönem. Yumurtlamanın sona ermesi, seks hormonlarının seviyelerinde kademeli bir azalma ile karakterizedir. Şu anda, IVF ile bile hamile kalmak neredeyse imkansız. Şanslar sadece donör yumurta kullanımı ile mümkündür. “Ortadan kaybolan” ilk adet fonksiyonunu düzenleyen gestagenlerdir. Adet daha az gelir ve şimdi daha da kısalırlar. Gecikmeler, fonksiyonel kistler ve ağır kanama olabilir. Yumurtalık tükenmesi sırasında, son adet adetinden sonra seviyesi olabildiğince azalan 17-beta-estradiol'den daha az üretilir. Eksikliği menopoz bozukluklarına neden olur. Şimdi asıl rol menopozdan sonra seviyesi yükselen folikül uyarıcı hormon tarafından oynanır.
- menopoz. Menopozdan bir yıl sonra başlar ve yaşamın sonuna kadar sürer. Bu zamanda, yumurtalıklar nihayet boyutta ve "kırışıklık" daralır.60 yıl sonra, üreme yaşlarının yarısı kadar (yaklaşık 4 g) ağırlıkları vardır, genellikle ultrason kullanarak görselleştirmek zordur.
türleri
Üreme fonksiyonunun icat edilmesi çeşitli şekillerde mümkündür.
- fizyolojik. Bu, yumurtalık yaşlanması ve üreme fonksiyonunun kesilmesi doğal bir süreçtir.
- patolojik. Bu, anormal seyirli, bozulmuş performans ve yaşam kalitesinde düşüş olan menopozdur.
- Tıbbi veya cerrahi. Patolojik menopoz çeşitleri, duruma yapay olarak ilaç alınmasından veya yumurtalıkların çıkarılmasından kaynaklanıyorsa. Çoğu zaman, bu süreç genital organların hastalıkları, meme bezleri ile ilişkilidir.
- erken. İç ve dış faktörlerden dolayı 40 yıla geliyor. Kavram için bir eşanlamlı tükenmiş yumurtalık sendromu.
- geç. 55 yıl sonra ortaya çıkıyor ve esas olarak kalıtımdan kaynaklanıyor. Bu ana kadar, bir kadın aktif olarak adet görüyor.
semptomlar
Hormonal arkaplanın yeniden düzenlenmesi tüm vücudu etkiler. Menopozdan etkilenen organlar ve sistemleri şartlı olarak iki gruba ayrılabilir:
- üreme - hipofiz bezi, hipotalamus, meme bezleri, üreme organları;
- üretken olmayan - kardiyovasküler sistem, beyin, bağ dokusu, kas-iskelet dokusu, karaciğer, mesane ve üretra, gastrointestinal sistem, cilt ve saç.
Menopoz semptomlarının sınıflandırılmasındaki ana kriter, tezahürlerinin zamanıdır. ayırt edici:
- erken;
- ertelenmiş;
- Daha sonra.
erken
Erken menopoz semptomları aşağıdakileri içerir.
- vazomotor. Bunlar sıcak basmalar, titreme, yüz derisinde kılcal damarların genişlemesi, boyun, göğüs, eller, bol terleme, vücut ısısındaki değişiklikler, baş ağrıları, kalp çarpıntısı, kan basıncında düşüş, bulantıdır. Bu semptomlar menopoz eşiğine ulaşmış kadınların% 80'inde görülür.
- psikoduygusal. Bu huzursuzluk, dikkat dağıtma, endişe ve yalnızlık duygusu, ruh halindeki ani değişiklikler, uykusuzluk, depresyon, cinsel istek eksikliği. Hastaların% 15-20'sinde bulundu.
Ertelenmiş
Orta vadeli semptomlar şunları içerir:
- ürogenital bozukluklar - sık idrara çıkma ve idrar kaçırma, yanma, kaşıntı, vajinal kuruluk, rahatsızlık ve yakınlık ile ağrı;
- cilt değişiklikleri - kırışıklıklar, nem kaybı, cildin esnekliği ve sıkılığı, kırılgan tırnaklar, saç dökülmesi, göğsün ptozu (sarkması).
Menopozdan iki ila dört yıl sonra kronik ürogenital hastalıklar ile ortaya çıkarlar.
geç
Geç semptomlar metabolik bozuklukları - ateroskleroz, osteoporoz, kardiyovasküler hastalık, Alzheimer hastalığıdır. Menopozun başlamasından beş ila altı yıl sonra, aynı zamanda seks hormonlarının eksikliğinden de ortaya çıkarlar.
alametler
45. yıldönümüne ulaşmış kadınlar, menopozun habercilerini çoktan farkedebilirler. Genellikle bu, normal süre sona ermeden çok önce olur.
- Gelgitler. Hormonal dalgalanmalara yanıt olarak, termoregülatuar sistem, sıcak basmalar, vücut sıcaklığındaki ani değişiklikler, titreme, titreme ile kendini gösteren “ısı kaynağı” mekanizmasını tetikler. İlk olarak, duyumlar kızarık ve karıncalanan yüzü, dekolte bölgesini etkiler. Daha sonra işlem üst ve alt uzuvlara uzanır. Bu çerçevede, çarpıntı artabilir ve ter artabilir. Beş ila on dakika süren bu tür ısı akışları, günde birkaç kez tekrar edilebilir. Menopoza ne kadar yakınsa, o kadar sık. Patolojik bir seyir durumunda, günde 20-30 bölüme kadar kayıt yapılabilir.
- uykusuzluk. Aynı gelgitleri kışkırtabilir. Birçok kişi, saldırıdan birkaç dakika önce gece uyandıklarını, acı çekerek yaşadıklarını ve daha sonra uzun süre uyuyamayacaklarını söylüyorlar.
- Çevrim hataları. Yumurtalık fonksiyon tükenmesinin ilk işareti kısaltılmış bir döngüdür. Gecikmeler yavaş yavaş ortaya çıkar, menstrüasyon art arda bir veya iki ay olmayabilir, sonra normale döner. Bu durumda, akıntı bol miktarda bulunur, pıhtılaşma ile iyi huylu endometrial hiperplazi oluşabilir.
- Nevrotik bozukluklar. Genellikle tahriş, kaygı, yorgunluk, saldırganlık vardır. Bütün bunlar kadının kendisi için belirsiz bir şekilde, ancak iç çemberinde hissedilir şekilde gerçekleşir.
- Şekil Değişiklikleri. Erkeklik hormonlarının baskınlığı vücudun şeklini etkileyebilir, makul olmayan bir kilo alımı olarak kendini gösterir. Uyumun sürdürülmesi için fiziksel aktivitenin arttırılması ve diyetin ayarlanması gerekir.
Kombinasyon halinde veya ayrı olarak, bu semptomlar yaklaşmakta olan bir menopoza işaret eder. Varsayımları onaylamak için doktora başvurmalısınız.
tanılama
Doktorla iletişim tıbbi bir geçmişle başlar. Geçmişte ameliyat, eşlik eden endokrinolojik patolojiler ve somatik hastalıklar, meme kanseri ve tromboz için kalıtsal riskler belirlenir. Antropometrik göstergeler incelenmiştir: vücut ağırlığı ve boyu, kan basıncı ve nabız ölçülür.
Tanı yöntemlerinden biri Kupperman endeksidir. Bu, 0-3 puanlık bir ölçekte, çeşitli menopoz semptomlarının ciddiyetinin değerlendirildiği özel bir tablodur. Sonuç olarak, menopoz belirtilerinin ciddiyeti ortaya çıkarılmıştır. Aşağıdaki çalışmalar da ilgilidir:
- östrojen, prolaktin, FSH, LH, testosteron, TSH için kan testi;
- biyokimyasal araştırma ve kan lipit spektrumunun analizi;
- pıhtılaşma;
- Pelvik organların ve meme bezlerinin ultrasonu;
- mamografi;
- osteodensitometri (kemik mineral yoğunluğu çalışması).
Tablo yaklaşmakta olan bir menopoza işaret eden laboratuar testlerinin değerlerini göstermektedir.
Tablo - Menopoz testlerinde değişiklikler
göstergeler | Menopoz Değerleri |
---|---|
Kan Östradiol Seviyesi | 80 mol / L'nin altında |
Estradiol'ün estrol'e oranı | 1'in altında |
androjenler | Yaş normları |
LH / FSH Dizini | 1'in altında |
Kandaki FSH seviyesi | 10-15'ten fazla bal / l |
AMH kanı | 0.3-0.6 ng / ml'den az |
tedavi
Modern tıp bilgisi menopozal belirtileri en aza indirebilir, güzelliği ve gençliği koruyabilir. Endikasyonları ve kontrendikasyonları dikkate alarak sadece uzman en uygun tedavi seçeneğini seçebilir.
Hormon replasman tedavisi
HRT'nin (hormon replasman tedavisi) özü, bir kadının doğal seks hormonlarının sentetik analoglarını içeren reçeteli ilaçlar olmasıdır. Organ ve sistemlerin fonksiyonlarını restore ederek etkilerini taklit ederler. Bu terapi en etkili olarak kabul edilir, ancak birçok kontrendikasyonu vardır. Bunlar arasında:
- onkolojik hastalıklar;
- memenin hastalık;
- karaciğer, pankreas ve safra kesesi hastalıkları;
- diabetes mellitus;
- tromboflebit, tromboembolizm, inme, kalp krizi öyküsü.
HRT, bir dizi testten sonra yalnızca bir uzman tarafından yönlendirildiği şekilde kullanılır. Monohormonal veya kombinasyon ilaçları almak mümkündür. Bu tür fonların ana temsilcileri tabloda listelenmiştir.
Tablo - HRT Hazırlıkları
Grup | müstahzarlar |
---|---|
Östrojen temelinde | - "Premarin"; - "Estrofeminal"; - "Gormopleks" |
Progestojenlerin temelinde | - "İprozin"; - "Dufaston"; - "Utrozhestan"; - Norkolut |
kombine | - "Klimonorm"; - "Klimen"; - "Divina"; - "Döngü-Proginova"; - "Divitren"; - “Femoston” |
Lokal ve transdermal etkileri gösteren ajanlar da vardır. Bunlar hormonal kremler, spiraller, sıvalar. İkincisi arasında yaygın olarak bilinen "Klimara", "Estraderm", "Menorest". "Divigel", "Estrogel".
Lokal ürogenital bozukluklar oral tabletler, vajinal kremler ve fitiller şeklinde sunulan Ovestin ile elimine edilir. Kullanılabilir keten tohumu vedeniz cehri yağı.
fitotormonlar
HRT etkileyici bir kontrendikasyon ve yan etki listesine sahiptir. Bir alternatif, fitoöstrojenlerdir. Bunlar, kadın cinsiyet hormonlarının fonksiyonlarını ve etkilerini taklit eden bitkisel kökenli maddeler içeren müstahzarlar. Bu tür fonlar şunları içerir:
- "Klimadinon" - östrojenin etkilerini yeniden yaratan en ünlü fitohormon olan tsimitsifuga rizomlarının özü;
- "Ki-Klim" - ayrıca tsimitsifugi temelinde geliştirilmiştir;
- "Feminal" - yonca özlerine dayanan fitoöstrojen;
- "Inoklym" - temel soya fasulyesidir.
otlar
Hastalıkların düzeltilmesi için fitoöstrojen içeren bitkilere dayalı bitkisel ilaçlar kullanılabilir. En etkili araçlar:
- kırmızı fırça;
- kekik;
- domuz rahim.
homeopati
Bu tür ilaçların temeli, mikro konsantrasyonlardaki sentetik, bitkisel ve diğer maddelerdir. Homeopatik ilaçların menopoz sendromunun rahatlaması üzerinde güçlü bir etkisi yoktur, ancak bu dönemde önemli bir plasebo etkisi vardır. Bu ilaçlar arasında “Klimaksan”, “Remens”, “Klimakt-Hel”, “Stannum” bilinmektedir.
psikoterapi
Doğru tutuma sahip olmak önemlidir. Arzulanan etkiyi elde etmek ve psiko-duygusal durumu ayarlamak için uzmanla birlikte sınıflar yardımcı olur. Sovyetler sonrası alanda bu oturumların popülaritesinin düşük olmasına rağmen, çok etkilidirler.
Aynı zamanda, sakinleştiriciler (örneğin, ana-dokunun tentürleri, kediotu) ve antidepresanlar, özellikle dengesiz bir psiko-duygusal durumla birlikte kullanılır.
yaşam biçimi
Kötü alışkanlıklardan kurtulmak, sağlığınıza azami dikkat etmek, çizelgeyi gözden geçirmek, duygusal ve fiziksel stresi ortadan kaldırmak gerekir.
İyi beslenmede önemli bir rol doğru beslenme tarafından oynanır. Diyette bol miktarda taze sebze ve meyve, kuru meyve, süt ve kalsiyum içeriği yüksek yiyecekler bulunmalıdır.
Magnezyum, folik asit ile faydalı kompleksler, D vitamini, E, B grubu, kalsiyum. Temiz havada sık yürüyüşler göstermek ve odanın havalandırılması.
Sonuçları
Hormonal değişiklikler ve üreme fonksiyonunun yok olması tüm vücut sistemlerini etkiler.
- Mukus ve cilt etkileşimi. Ten rengi donuklaşır, kırışıklıklar, çatlaklar oluşur, kuruluk çıkar. Mukoza zarlarının kesilmesi, vajinadaki rahim ağzında atrofik nitelikte enflamatuar süreçlerin gelişmesine yol açar. Sık vajinoz, kandidiyazis, kaşıntı, genital bölgede yanma, idrara çıkma sorunları, mesanede iltihaplanma meydana gelir. Kuru gastrointestinal mukoza terleme, sindirim, ağrı ve yemek borusu boyunca “şişlik” hissidir.
- Kemikler ve omurga. Kemikler zayıflar ve kırılgan hale gelir, yoğunlukları azalır. Osteoporoz yaralanma riskini arttırır ve dejeneratif süreçleri arttırır. Daha sonra eklem ve kas ağrıları rahatsız olmaya başlar, duruş değişiklikleri değişir.
- Kardiyovasküler sistem. Vasküler endotel hasarı riski artar, daha sonra kolesterol plakları burada biriktirilir. Bütün bunlar kan basıncında farklılıklara, damar duvarlarının dalgalanmalara karşı direncinde bir azalmaya, elastikiyetinin azalmasına neden olur. Sonuç olarak, kalp krizi ve felç olasılığı artar.Durum, bu yaşta kontrol edilmesi daha zor olan vücut ağırlığının artmasıyla daha da kötüleşir.
- Beyin. Hormon eksikliği, merkezi sinir sisteminin bir kısmı olan beyin korteksini de etkiler. Sık sık sıcak basmalar, vasküler patolojiler, nevrozlar - tüm bunlar beyin aktivitesini kötüleştirir, hafızayı ve konsantre olma özelliğini azaltır.
Patolojik menopozun özellikleri
Menopoz doğal ve yapay olabilir. Tıpta, bu over fonksiyonunun yok olma tipleri fizyolojik ve patolojik olarak tanımlanmaktadır. İkincisi aşağıdaki faktörlerden kaynaklanmaktadır.
- cerrahi müdahale. Yumurtalıkların uterus ile ayrı ayrı veya birlikte alınmasını içerir. Sadece ekler çıkarıldığında veya sadece uterus durumunda, menopoz hemen değil, doğal saatten önce gelir. Aynı anda iki yumurtalık kesilirse, üreme fonksiyonunun yok olması birkaç gün içinde gerçekleşir.
- İlaca maruz kalma. Kısırlık için güçlü ilaçlar almak endometriyozis yumurtalık fonksiyonunu geçici olarak inhibe eder. Hormon eksikliği semptomları azaltmaya yardımcı olur. Bu tedavi hamile kalma ve uygun perinatal dönem geçirme şansını verir.
- Radyasyona maruz kalma. Menopoz, sıklıkla radyasyon tedavisinden sonra aşırı radyasyona maruz kalma nedeniyle oluşur.
Ayrıca, doruk öncesi durum kavramı, şiddetli klimakterik sendromu karakterize etmek için kullanılır, premenopoz forumunu ziyaret ederek bunu okuyabilirsiniz. Bu döneme, menopozun hedef organlarını etkileyen belirgin semptomlar, kronik hastalıkların alevlenmesi ve yenilerin gelişmesi eşlik eder.
yorumlar
Yeniden yapılandırmam 47'de başladı. İlk önce döngü yoldan saptı, sonra adet altı ayda bir kez oldu ve sonra bir yıl önce tamamen durdu. Var miyom. Azalırken değil, büyüyerek. Gelgitler bazen, ancak telaffuz edilmez. Yaklaşık altı ay önce endişeli: kilo artmaya, migren başlamış ve genellikle bir şekilde surattan çekilmiştir. Akran arkadaşım harika görünüyor, jinekoloğu bir besin takviyesi programı geliştirdi. Soya sütü içtiğini biliyorum (bu arada, gerçekten beğendim, sadece biraz pahalı), bazı vitaminleri alıyor ve doppelgerts "menopoz". Bir arkadaşım masasında her şeyin kutularda düzenlendiğini söylüyor - sabah, gündüz, gece. Ayrıca Carol Maggio jimnastik yapıyor ve haftada bir kez yoga yapıyor. On beş yıl önce 50 yaşındaydı, halsiz ve kasvetliydi, bugün ona 35 verildi ve neşeli ve enerjikti. Yalan söylemiyorum Örneğinden ilham alarak, jinekolog-endokrinolog ile serin bir tıp merkezinde randevu aldım. Oradaki tüm jinekologlar genç kadınlardı. (Yaşlılara ulaşmaya çalıştım). Farklı dilleri konuştuk ve konuşma bir şey içmeye gerek olmadığı sonucuna vardı. Hormonlar için analiz de gerekli değildir. Ve genel olarak, ne istediğimi anlamadı. Arkadaşımdan tüm önerilerini yazmasını ve size bildirmesini rica edeceğim.
51 Yaş, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3871164/
54 yaşındayım Döngü yoldan sapmaya başladıysa, çok daha kolay olurdu. Ancak gelgitler yaşamak istemediğiniz bir duruma neden olur. Basınç yukarı ve aşağı zıplar, bazen periyodik olarak baygınlığa düşer - çılgınca bir kalp atışı. Ve kalp krizi veya felç geçirmenin ne kadar kolay olduğunu anladım. Daha önce hiç banyoda bile bulunmadım, bu yüzden terlemedim. Şimdi neredeyse her saat başı kırmızıya terliyorum. Yeststo, sinirlilik, çünkü hepsini çok yoruyor. Daha önceki fiziksel eforların tüm "terlerini" karşılayamayacağıma dair gerçeğimden bahsetmiyorum ve onlarsız bir diyet yardımcı olmaz. Ve hiçbir homeopatik ilaç hiç yardımcı olmuyor !!! Ve doktor hormonları reçete etmez, çünkü fibromyoma menstrüasyonun sona ermesinin daha iyi olacağını söyler. Sadece nasıl hayatta kalacağımı ve ne kadar süreceğini bilmiyorum ...
Yaşında eğlenceli, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3871164/
Annemin doruk noktası oldukça uzun sürdü.Sinirlilik ve sıcak basmalar, yaklaşık bir ay sonra, bunlara dayanamadığı ve hala tedaviye karar verdiği zaman, fitoöstrojenler Klimafit-911 ile homeopati kapsülleri çıkardı. Bu nedenle, asıl şey menopoz için doğru fonları seçmektir ve daha sonra her şey yoluna girecektir. Fakat bunlar hormon olmadığı için, ilk önce en az 2 ay içmeniz gerekir.
Alena, http://www.divomix.com/forum/klimaks-u-zhenshhin-simptomy-vozrast/
Tıp merkezinde bana şiddetli bir klimakterik sendrom verildi. Öldüğümü düşündüğüm için çok kötü hissettim. halsizlik, çarpıntı, ateş, yüksek tansiyon, depresyon. jinekolog sayesinde. öngörülen tedaviden sonra, hemen daha iyi oldu. bu yüzden jinekoloğunuza başvurun.
48, http://forum.ykt.ru/viewmsg.jsp?id=23389480
Masha, Evet, şimdi 5 yıldır yaşadım, bir kabus, sıcak basmaları, basınç arızası, sonra alçak, sonra çok yüksek, 4 yıl Angelica'ya oturdum, her şey yolundaydı, ancak göğsümde bir tümör vardı, acil olarak hormonal bırakma ihtiyacı ve cehennem yeniden başladı, hayat değil. Beden eğitimi yapamam, çünkü fırtınalı, kafamda gürültü var, basınç yükseliyor, uyumak imkansız, sıcak basması, sonra sıcak, sonra soğukta, bu dönemde başka ne içeceğimi bilmiyorum, hormonal olmayan ilaçları denedim, genel olarak Ölü kümes hayvanları Hayata değil bu hayata ne kadar dayanabileceğimi bilmiyorum ve en önemlisi doktorlar hiçbir şeye yardımcı olamıyorlar.
Tatiana, http://forum.ykt.ru/viewmsg.jsp?id=23389480