Makale içeriği
Yıllar geçtikçe, bir kist sahibini rahatsız etmeyebilir. "Bomba" patladığında, söylemesi imkansız. Kistin iltihaplanması yaşayan kadınlar, katlanmak zorunda oldukları acıyı korku ile hatırlıyorlar. Hangi yöntem seçilecek ve halk yöntemleriyle kaydedilmenin mümkün olup olmadığı? ICD-10'a göre, Bartholin bezinin tüm hastalıkları N75 kodu altında sınıflandırılmıştır.
Ne tür bir eğitim
Bartholin bezi çok geniş değil, çapı 1,5 cm'den fazla değil. Sağlıklı bir kadında tespit etmek imkansız - çevresindeki dokularla “birleşiyor”. Bezin, sırrın dışarıya çıktığı kanallara (tübüllere) sahiptir. Labia minora ve kızlık zarı (veya kalıntıları) arasındaki vajinanın girişinde açılırlar.
Mekanik bir engel veya dışarıdan sıkıştırma nedeniyle, boruların açıklığı bozulmakta, bunun sonucunda ortaya çıkan sır durmaktadır. Genellikle, kronik bartolinit arka planında kistler oluşur - bezi yapılarında sürekli iltihaplanma, tübüllerde yapışmanın oluşumunu tetikler, bu da sırrın durgunluğuna yol açar. Yavaş yavaş, bir kist oluşur - viskoz sıvı içeriği ile dolu bir boşluk.
Bartholin bezi kisti için aşağıdakiler karakteristiktir:
- farklı boyutlarda olabilir - 1 ila 9 ila 10 cm arasında, hepsi salgı üretiminin yoğunluğuna ve eğitim reçetesine bağlıdır;
- tek taraflı - Bartholin kistleri, her iki labia majörünün tabanında aynı anda nadir görülür;
- iyi huylu - kist hiçbir zaman kansere dönüşmez, ancak bezin kendisinde kötü huylu bir süreç olabilir;
- doğada edinilir - kist kalıtsal değildir; hamilelik ve doğum sürecini etkilemez;
- hormonal bozukluklarla ilişkili değil - kist östrojen veya androjen seviyesi ile ilgisi olmayan iltihaplanmanın bir sonucudur;
- kızlarda bile oluşur - eğitim cinsel olarak yaşamayan kızlarda bile bulunur, bu durumda iltihaplanma spesifik olmayan bitki örtüsünden kaynaklanır.
Kistin iltihabı herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir: görünümünden hemen sonra veya yıllar sonra. Aşağıdaki mikroorganizmalar buna neden olur:
- spesifik olmayan flora - E. coli, streptokok, stafilokok, Proteus;
- özel – klamidyaTrichomonas gonococci.
Kime sahip olma olasılığı daha fazla
Her kadının bir Bartholin bezi vardır, ancak sadece% 10'unda iltihap vardır ve sadece% 5-7'sinde kist vardır. Aşağıdaki faktörler buna katkıda bulunur:
- immün yetmezlik durumları - SARS, grip, hipotermi;
- sentetik takma - dar iç giyim ve dar giysiler;
- kişisel hijyen ihmali - yıkamalar günde bir veya iki kez ve kritik günlerde daha sık yapılmalıdır;
- yağlayıcıların düzenli kullanımı - kanalları tıkarlar;
- genital enfeksiyonlar - prezervatif kullanmadan yapılan düzenli iletişim, ayrıca düzenli bir ortaktan kaynaklanan enfeksiyon;
- endokrin patoloji - diabetes mellitus, tiroid disfonksiyonu kist oluşumu ve inflamasyon olasılığını arttırır.
semptomlar
Kistte iltihabın mevcut olup olmadığına bağlı olarak patolojinin klinik tabloları ve olası sonuçları gelişir.
"Soğuk" dönemde
Kist küçükse ve enfekte değilse, kadın pratikte hiçbir şey için endişelenmez. Onu kazayla keşfedebilir. Kist labia majoranın tabanında yuvarlak, yumuşak bir oluşum olarak hareketli, ağrısızdır.
Eğer kist büyükse, dış genital bölge deforme olur, genital aralık düzensiz bir şekle sahiptir. Değişmeyen cilt üzerindeki eğitimin yükselişi - "höyük" görünür. Boyutunun artmasıyla, neoplazm normal bir cinsel yaşama müdahale eder ve hatta yürür.
“Akut” dönemde
Enflamasyonun eklenmesi ile, Bartholin bezi kisti belirtileri daha belirgindir. Aşağıdakiler not edilir:
- kistte keskin veya zonklayan ağrı;
- derinin altında ağrılı bir merdane algılanır;
- Labia şişebilir;
- dokunma sıcak;
- ateş, titreme, halsizlik, uyuşukluk var.
Enflamasyonun ilerlemesi ile birlikte sahte bir Bartholin bezi apsesi oluşabilir. Bu durumda, kist içeriği irin ile doldurulur. Sıcaklık artar, kadın labiada zonklayan bir ağrıya dikkat çeker, şişlik ve ağrı nedeniyle yürümesi imkansızdır.
tanılama
Bütünleşik bir kistin teşhisi, hastalar için gerekli midir? Kadın muayenesi ve öyküsü temelinde tanı konur. Ek olarak, yeterli antibakteriyel tedavi önermek amacıyla bir smear için ve sonraki bakteriyolojik çalışmalar için vajinal bir materyal alınır. Barınolititin diğer durumlardan nasıl ayırt edileceği tabloda tarif edilmiştir.
Tablo - bartholinitis hastalıklarına benzer
evre | Hastalık veya durum | Ayırt edici özellikleri |
---|---|---|
"Soğuk" dönemde | Varisli damarlar | - Labiada görünmesi; - 2. ve 3. trimesterde gebelikte daha sık; - ifade edilen siyanoz, tortuite; - Açık sınır yok ve "top" hissi yok |
Bez kanseri | - Düzensiz şekillerin ve herhangi bir boyutun oluşumunu belirler; - cilt ve çevre dokularla “kaynaşır” |
|
“Akut” dönemde | Akut Bartholinitis ve Bartholin Apsesi | - Daha önce kist belirtmediği bir kadının geçmişini dikkate almak gerekir; - Klinik tablo kistin inflamasyonu ile neredeyse aynıdır. |
Kaynatın veya carbuncle | - Çok belirgin zehirlenme belirtileri değil; - labiada herhangi bir yerde, çoğunlukla saç uzaması alanında bulunabilir; - belirgin bir doku şişmesi yok |
Bartholin bezi kistleri hamilelik sırasında nasıl tedavi edilir?
Bartholin bezinin hamileliği sırasındaki kisti, komplike değilse gebelik sürecini etkilemez. En alakalı konular aşağıdaki gibidir.
- Ne zaman çıkarılmalı. Kist küçükse ve enflamasyon olmazsa, gebelik sırasında ameliyat gerekli değildir, sadece enfeksiyon için gereklidir. Kist 4-5 cm'den fazla ise, gebe kalmayı planlamadan önce çıkarmak daha iyidir.
- Doğum sırasında patlama olmaz. İnsanlar genellikle bebeğin doğumunda baskı altındaki bir kistin patlayabileceğini merak eder. Bir doktor ve ebenin tüm tavsiyelerine uyursanız, bu olasılık en aza indirgenir.
- Doğum sırasında çıkarabilir miyim. Bazı kadınlar derhal iki sorunu çözmek ister ve doğal doğum durumunda kisti aynı anda çıkarırlar. Ancak, endikasyonlar olmadan, komplikasyon riskindeki artış (kanama, enfeksiyon) nedeniyle yapılmamalıdır.
- Bebeği etkiler mi. "Soğuk" dönemdeki bir kist bebeğin büyümesini ve gelişimini etkilemez.Enflamasyon durumunda, konservatif veya cerrahi tedavi gereklidir (doktor seçer).
Cerrahi tedavi
Bartholin bezi kistlerinin tedavisi her zaman operasyonel değildir. Cerrahi müdahale endikasyonları aşağıdaki hususlardır:
- tekrarlayan enflamasyon veya apse;
- kist büyüktür (3 cm'den fazla) ve karışır;
- kist estetik olarak bir kadını heyecanlandırır;
- labia ve vulvada eşlik eden onkolojik hastalıklar vardır.
delinme
Lokal anestezi altında ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilir. Bir kist bir şırınga ve bir iğne ile delinir, cüruf içeriği çıkarılır. Manipülasyon beş ila yedi dakika sürer, ancak tam bir tedaviye yol açmaz. Bu, nedense hastaneye yatış ve daha ciddi manipülasyona gidemeyenler için geçici bir önlemdir.
Patlamadan sonra, pansumanları kendi başınıza yapmak, sedanter banyolar yapmak ve ayrıca doktorun önerdiği şekilde iltihap önleyici ve antibakteriyel ilaçlar almak gerekir. Bununla birlikte, bu durumda bile, nüks olasılığı kısa sürede yüksek olacaktır.
Kist ve bez çıkarma
Bu radikal tedavilerden biridir. Böyle bir müdahale komplikasyon sayısını en aza indirmek için "soğuk dönemde" yapılır. Yöntemin en büyük avantajı nükslere karşı güvenilir korumadır - “rakor yok - sorun yok”.
Bu teknik, diğer modern tekniklerin aksine, herhangi bir boyutta kist ile yapılabilir. Ancak Avrupa ülkelerinde böyle bir işlemin nadiren kullanıldığı bağlantılı olarak “madalyonun çevrilen tarafı” da vardır:
- kan kaybı - Bartholin bezi, çıkarıldığında neredeyse her zaman etkilenen çok sayıda damar pleksusuyla çevrilidir;
- sık görülen komplikasyonlar - Postoperatif dönemde bazen ek olarak drene edilmesi gereken çeşitli derecelerde hematom derecesi vardır;
- samimi ilişkilerin kalitesinde değişiklik - Bezi çıkardıktan sonra bazı kadınlar cinsiyet sırasında vulvada ve vajinada yeterli nem olmadığını;
- yatış gerekli - Bezin çıkarılması ameliyathane şartlarında yapılır, en az iki ila üç gün hastanede kalması gerekir.
İşlem üç aşamada gerçekleştirilir.
- Bir cilt insizyonu yapılır. Ve Bartholin bezinin kılıfı kesilmiştir, postoperatif komplikasyon olasılığı daha az olduğu için formasyonu açmamanız tavsiye edilir.
- Ütünün kendisi kaldırılır. Genellikle bu süre kanama ile komplike olur.
- Eski kist yatağı katmanlar halinde dikilir. Genital organların anatomisi, gerektiğinde geri kazanılır, salgıların çıkışı için drenaj yapılır.
Marsupializatsiya
Nüks oranı% 20'den fazla olmayan en etkili yöntemlerden biri. “Akut fazda” yapılabilir. İşlem şu şekilde gerçekleştirilir:
- kist üzerindeki dokular kesilir - içerikler uzaklaştırılmış, boşluk yoğun bir şekilde antiseptikler ile yıkanmış;
- kist duvarları deri ile dikiş - böylece sırrın çıkışı için yeni bir yol oluşturulur.
- Gerekirse, drenaj yaraya yerleştirilir - daha iyi bir içerik çıkışı için.
Lazer buharlaşması
Kistin lazerle buharlaşması etkili yöntemlerden biridir. İşlem büyük ölçüde kistin normal açılması ve drenajına benzer. Lazer enerjisinin yardımıyla kistin kendisi, kanalların bir kısmı, kansız bir şekilde çıkarılır. Bartholin bezi bozulmadan kalır, bu nedenle nüks olasılığı veya ağrı olması, egzersizden sonra küçük bir şişlik kalır.
İşlemin avantajları:
- daha az acı verici - lokal anestezi kullanılır;
- kanama yok - Lazer kan damarlarını pıhtılaştırır;
- hızla - operasyon 20 dakikadan fazla sürmez, hastaneye yatış gerekli değildir.
Kistin buharlaşmasının eksileri:
- pahalıya - Her klinik lazer tedavisi için bir cihaz alamaz;
- iyileşme süresi - reklamı yapılan “hızlı iyileşme” ye rağmen dokular tamamen iki ila üç hafta sonra tamamen yenilenir;
- tekrarlar - bu tür bir tedaviden sonra sıklıkları yaklaşık% 60-70'tir.
Word (Word) kateter
Uzun zamandır yabancı ülkelerde yaygın olarak kullanılan ancak Sovyet sonrası alanda nadiren görülen en umut verici teknik. Operasyon dört aşamada gerçekleştirilir.
- Bartholin bezinin apse veya kisti bir otopsi yapılır.
- Tüm içerikler çıkarılır, bir boşluk ile durulanır.
- Odanın içine bir kateter yerleştirilir.
- İçeriğin çıkışını düzeltmek ve sağlamak için sonu şişirilir.
Operasyon yatan hasta ortamında lokal veya genel intravenöz anestezi altında gerçekleştirilir. Postoperatif dönemde gerekli gözlem iki saattir. Sonra kadın evden çıkar ve bağımsız giyinir.
delici
Özünde, Word kateterine benzer şekilde bir kist delicidir. İçeriği boşaltmak için iki çıkış oluşturulur. Çoğu zaman "soğuk dönemde" gerçekleştirilir. Kadının yorumları çelişkili - bazıları için bu teknik problemden kurtulmaya yardım ederken, diğerleri tekrar ortaya çıktı.
Ameliyat sonrası sütür bakımı
Bartholin bezine yapılan herhangi bir cerrahi müdahaleden sonra, bir kadın, dikişlere bir süre bağımsız olarak bakmalıdır. Aşağıdakileri bilmek faydalıdır:
- şişme ve ağrıyı azaltmak - yaraya buz uygulanmalıdır;
- dikiş işleme - bir antiseptik ile günde en az iki kez gerçekleştirilir;
- iç çamaşırları - sadece doğal malzemeden, serbest olması gerekir;
- cinsel temasın dışlanması - Nüks olasılığını azaltmaya yardımcı olur.
Konservatif tedavi
Kist küçükse (2 cm'ye kadar) veya hafif iltihaplanma belirtileri varsa, cerrahi tedaviden önce hastalığın cerrahi tedavisini deneyin. Bir Bartholin bezi kistinin büyük boyutları ile kendini çözebileceğini ummaya değmez.
ilaçlar
Bartholin kisti inflamasyonunun cerrahi olmadan tedavisinde, aşağıdaki ilaç grupları kullanılır.
- Antibakteriyel maddeler. Doktorun takdirine göre atanır. Genellikle kullanılan Metronidazol, Sefazolin, Cefotaxime, Amoxiclav, Sumamed, Siprofloksasin. Genellikle, iki ilaç daha fazla etkinlik için birleştirilir.
- Ağrı kesici ve antienflamatuar. Herhangi bir kadının takdirine bağlı olarak geçerli olabilir - analgene, Ibuprofen,nise».
- antihistaminik ilaçlar. Doku şişmesini azaltmak için, kaşıntı, antihistaminikler, örneğin “Loratadin”, “Suprastin” kullanılır.
Halk yöntemleri
Bartholin kistinin tedavisinde geleneksel tıp iltihap belirtilerini giderir, ağrıyı azaltır ve ayrıca bağışıklığı arttırmak için tarifler kullanır.
Oturma banyoları için aşağıdaki bileşikleri kullanabilirsiniz.
- Tuz çözeltisi. Bir litre sıcak su için üç çorba kaşığı tuz almalı, karıştırılmalıdır. Günde iki ila üç kez kullanın.
- Papatya ve nergis. 10 g papatya ve nergis çiçekleri bir bardak kaynar su dökün, 20 dakika boyunca demlenmesini sağlayın. Süzün ve 2-3 litreye ılık suyla seyreltin. Aynı tarif, okaliptüs yaprakları ve papatya çiçeği kombinasyonuyla da kullanılabilir.
- Mürver, Civanperçemi ve Isırgan. Her malzemeden üç yemek kaşığı alın. Bir litre sıcak su dökün ve yarım saat demlenmesini sağlayın. Daha sonra süzün ve 2-3 litreye kadar seyreltin.
Tedaviyi güçlendiren bağışıklık ile takviye etmek mümkündür.
- Fındık, dereotu ve bal. 100 gr ceviz almalı, üç büyük çorba kaşığı dereotu tohumu ve birkaç diş kıyılmış sarımsak eklemelisiniz. Karıştırın, 300-500 ml taze bal ekleyin. İki ya da üç gün demlensin. Günde üç kez iki ila üç çay kaşığı alın.
- Aloe verabal ve şarap. Yaklaşık 10 yaprak aloe almak, doğramak, 200-300 ml bal ile karıştırmak gerekir. 200 ml kırmızı şarap ekleyin. 50-60 dakika su banyosunda bekletin. Günde üç kez iki ila üç çay kaşığı alın.
Relapsların, homeopati preparatlarının önlenmesinde diyet takviyeleri kullanmak mümkündür, ancak etkinlikleri kanıtlanmamıştır ve birçok kişi tarafından sorgulanmaktadır.
Bartholin bezi kistinin tedavisi büyük ölçüde büyüklüğüne, inflamasyon sıklığına ve bir kadının ona nasıl davrandığına bağlıdır. Mevcut operasyonel yöntemlerden bir Vord kateterinin montajı düşük nüks oranıyla en az travmatik ve en etkili olarak ayırt edilmelidir. Bartholin bezi kistinin tamamen çıkarılması, ameliyat sırasında ve sonrasında olası komplikasyonlar nedeniyle her zaman kabul edilebilir değildir.
Yorumlar: "Ne olduğunu bilmeyenler için - Keşke bilmeseyim"
Bu boğaz için hirudoterapi denemek isteyen herkes için, öncelikle acı verici olmadığını ve korkmamasını, ikincisi de vakamızda çok etkili olduğunu söylemek istiyorum. Üç seansta, bez iltihabı tamamen ortadan kalktı, doktor kistin çözülmesi için üç tane daha gerektiğine ve tekrarlama olmayacağını söyledi. Barlotinit muzdarip tüm kızlar, kesmek için acele etmeyin, deneyin. Asıl mesele iyi bir hirudoterapist bulmak. Şanslıydım, bunu buldum (Kiev).
Anna, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3939747/
Özelleştirme yaptım, çok memnun kaldım. Kist yeterince büyük ve derindi. Ameliyattan sonra, delik neredeyse rahatsız etmedi. Hijyenin (her zaman tuvaletin yıkanmasından sonra) titizlikle gözlemlenmesi bir ay sürdü. Dikişler çıkarıldığında biraz nahoş olur. Ameliyattan sonra akşam sakin bir şekilde yürüyebildim.
Mariehttp://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4267192/
Ben 19 yaşındayım Bir hafta önce, bir jinekolog bana bir Bartholin bezi kisti teşhisi koymuş, şişliğin çok derin olduğunu ve ameliyat yapılırsa çok kanlı olacağını ve cinsel organları bozacağını söyledi. Ayrıca, kist “soğuk” durumdayken, onu çalıştırmanın bir anlamı olmadığını söyledi. Vishnevsky merhem ve dimexidum 4/1 reçetesini yazdı, bununla birlikte yaşamlarını sürdürdü, bu kistlerle yaşamlarını sürdüren kadınların tüm yaşamlarını güvence altına aldı. Cinsel olarak yaşamadım ve bu ağrımı nasıl kazanabileceğimi hayal bile edemiyorum, ne yapacağımı bile bilmiyorum ... tüm hayatım boyunca bu şişlikle yaşayabilir ve aptallardan korkabilir miyim? gerçekten bir kist kendini çözemez. Forumu okuduktan sonra hayır olduğunu fark ettim. Bu korkunç
Darya http://www.sikirina.tsi.ru/forum/ginekologicheskie-zabolevaniya/kista-bartolinovoy-zhelezi-lechenie9.html
Herkese iyi günler! Neye sahip olduğumu bilmiyorum ... 3 yıl önce vajina girişimde (yandan değil, altta) bezelye büyüklüğünde bir top (böyle şeffaf bir top) gördüm.
Doktor, engellenmiş bir süre olduğunu ve delinmeye gerek olmadığını söyledi. Ne zaman aldığımı bile bilmiyorum, çünkü Daha önce doktorlar bana ondan hiç bahsetmediler.
Beni rahatsız etmiyor, acıtmıyor, artmıyor ve bununla ne yapacağımı bilmiyorum.Dimkina Svetlana, https://www.cosmo.ru/forumn/topic/153962-%D0%B1%D0%B0%D1%80%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0 % B8% D1% 82 /
Ne olduğunu bilmeyenler - keşke bilmeseydin. Bugün bir doktorum vardı, vajina girişinde variköz bir nodum olduğu yönündeki önerilerimi reddetti (en azından Tanrı'ya şükürler olsun), ancak bartholin bezinin iltihaplanması olduğunu, akut bartolinit olduğunu söyledi. Hamilelik 12 hafta Kist yeterince büyük, ama beni çok rahatsız etmiyor, tesadüf eseri.
Anonim kullanıcı https://eva.ru/static/forums/53/2007_10/1097373.html