Makale içeriği
Antik çağda, kızlarda herpetik bir enfeksiyon "sürünen" olarak adlandırıldı. Bu isim klinik tablodan kaynaklanmaktadır. Başlangıçta, ikinci tip herpes simpleks virüsü (HSV) “cinsel” olarak kabul edildi, ancak cinsel kurtuluş uzun zaman önce virüs çeşitleri arasındaki sınırları yıkadı. Günümüzde birinci ve ikinci tiplerin genital enfeksiyonları, aynı sıklıkta genitallerde bulunur. Tedavi, sağlık ve önleme için prognoz açısından temel bir farklılıkları yoktur. Birinci ve ikinci türdeki virüslerin kendileri% 50 oranında özdeş bir yapıya sahiptir.
Ne tür bir enfeksiyon ve neden
Herpes nerede oluşur ve nasıl tedavi edilir? Birinci ve ikinci tipteki herpes simpleks virüsleri tipik hücre içi parazitlerdir. Dokuya girdikten sonra, mikroorganizmalar hücrelere nüfuz eder ve sadece burada aktif hale gelirler. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, insanların neredeyse% 100'ünün kanında bu virüse karşı antikorları var, bu da bir zamanlar bu patojene rastladıklarını gösteriyor. Ve sadece% 60'ı periyodik olarak, genellikle dudakların, ağız ve burnun mukozalarında, biraz daha az sıklıkla - üreme organlarında karakteristik döküntülere sahiptir.
Herpes virüsü hücrelere girdikten sonra, yaşam için aktif olmayan bir durumda kaldığı sinir uçlarına nüfuz etme eğilimindedir. İmmün yetmezlik sırasında (örneğin stres, ciddi hastalık, hamilelik), canlı bir klinik tabloyla ifade edilen enfeksiyon aktive edilir.
Nasıl hastalanabilirim?
Herpetik enfeksiyon aşağıdaki yollarla bulaşır.
- Cinsel ilişki sırasında. Herpes virüsleri korunmasız yakın ilişkilerde erkekten kadına kolayca geçer ve tersi de geçerlidir. Hem geleneksel cinsiyet hem de diğer türler için önemli - sözlü, anal. Döküntü odakları dış cinsel organlarda, vajinal mukozada ve servikste lokalizedir.
- Havadaki damlacıklar tarafından. Hasta bir kişiyle yakın temasta olduğu gibi daha az yaygındır, örneğin virüs bir metreye kadar mesafeden konuşarak öpüşerek bulaşır. Bu durumda, döküntüler dudaklarda, ağız mukozasında, burunda yer alacaktır.
- Evle iletişime geçin. Bu durumda, genital herpes, hijyen malzemeleri, havlular ve hasta bir insanla ortak olan bulaşıkların (döküntü sırasında) kullanılmasıyla bulaşabilir. Herpes odakları patojen ile temasta olan yerlerde olacaktır.
Herpetik enfeksiyonun birincil odağının varlığında virüs, hematojen, lenfojen yolaklar veya sinir uçları tarafından bu bölgelere nüfuz ederek, vücudun diğer tüm organlarını ve bölümlerini enfekte edebilir.
Kadınlarda genital herpes belirtileri
Genital herpesin klasik belirtileri ağrı, kaşıntı ve döküntüdür. Vajinal mukoza ve servikste lokalizasyonda latent ve düşük semptomlu seyir karakteristiktir. Bu durumda, bir kadın, sekresyonlarda veya belirtilerde yalnızca hafif bir artış olduğunu not edebilir. pamukçuk. Bu nedenle, en ufak bir şikayette bile doktora görünmek ve tam bir muayene yaptırmak önemlidir. Klasik semptomlar aşağıdaki gibidir.
- Kaşıntı ve ağrı. Virüs aktivitesi alanında, hoş olmayan bir his ve çizilmeye olan istek ortaya çıkar. Kaşıntı, ağrı ile desteklenir ve hastalık süresi boyunca devam eder.
- Kurdeşen. Hoş olmayan hislerin ortaya çıkmasından sonraki ikinci günün ilk başlangıcının sonunda, kabarcık döküntüleri ortaya çıkar. Çoğu zaman bu küçüklerden oluşan bir gruptur, ancak bekar olanlar da olabilir. Onlar düzelirken kabarcıklar kabuklara dönüşür. İkincisi, bu alanda epitel tamamen restorasyonundan sonra bağımsız olarak ayrılır. Bir bakteriyel enfeksiyon birleşebilir, daha sonra herpes döküntüleri sarı bir kaplama ile kaplanır.
Ana belirtilere ek olarak, kadınlarda genital herpes, aşağıdakileri oluşabilir:
- ciltte ve mukozada yaralar - kabarcıklar hemen açılıyorsa, kadın bu yerin kaşındığını ve yanma hissinin tuvaleti veya duşu ziyaret ettikten sonra yoğunlaştığını belirtirken oluşur;
- boşalma artar - eğer uçuk virüsleri servikste aktive edilirse, beyaz veya şeffaf akıntı meydana gelirse, pamukçuk oluşabilir;
- lenf düğümleri artar - bu iltihaplanma reaksiyonudur, en sık olarak bölgesel (inguinal) lenf düğümleri artar;
- sistit belirtileri - virüs üretraya girdiğinde ve mesaneye daha fazla girdiğinde, tipik bir üretrit ve sistit kliniği ağrı, idrar yaparken ağrı ile ortaya çıkar.
Komplikasyon riskleri
Herpes, bağışıklık sistemi virüsünün aktif olarak çoğalmasına ve çeşitli hastalıklara yol açmasına izin vermeyen kadınlar için tehlikeli değildir. Fakat vücut savunması başarısız olanlara patojen tehlikelidir ve taranması gerekir. Çoğu zaman, alevlenme aşağıdaki durumlarda ortaya çıkar:
- hamilelik sırasında;
- adetin arifesinde;
- vajinada iltihap ile;
- ciddi hastalık veya ameliyat sonrası;
- kronik yorgunluk ve stres geçmişine karşı.
Bu dönemlerde viral hastalıklara eğilimli olan kadınların, hastalığın önlenmesinde özellikle dikkatli olması gerekir. Hoş olmayan semptomlara ve kaygıya ek olarak, genital herpes komplikasyonları için tehlikelidir. Ana olanlar aşağıdaki gibidir.
- Rahim ağzı patolojisi. Herpetik enfeksiyonun lökoplaki, displazi ve rahim ağzı kanseri gelişiminde rolüinsan papilloma virüsü (HPV).
- Kronik inflamasyon Tekrarlayan herpetik enfeksiyon, yalnızca servikste değil aynı zamanda boşluğa (kronik endometrit), fallop tüplerinde ve yumurtalıklarda iltihaplanmaya neden olur. Bu durumda, ameliyat sırasında iç organlarda, örneğin sezaryen gibi karakteristik döküntüler tespit edilebilir.
- Fetusun enfeksiyonu. Servikste aktif bir enfeksiyonla patojenler kolayca servikal kanala girer ve enfeksiyona neden olan amniyon zarına nüfuz eder. Ek olarak, eğer bebeğin enfeksiyonu, annenin şu anda kızarması durumunda, doğal doğum kanalı yoluyla doğumda ortaya çıkabilir. Servikste ve dış genital bölgedeki aktif herpes sezaryen için endikasyondur.
- Rulman patolojisi. Herpetik enfeksiyon, gelişmemiş bir hamileliğin sebebi, herhangi bir zamanda düşük, amniyotik sıvının erken boşalması olabilir.Bu nedenle, gebelik sırasında bağışıklık sağlamak ve herpes eğiliminde bir enfeksiyon tekrarı önlemek önemlidir.
sınıflandırma
Kadınlarda genital uçukların konumuna bağlı olarak, aşağıdaki aşamalara ayrılabilir:
- ilk aşama - Sadece odakların dış lokalizasyonu ile (labiada, vajinanın giriş bölgesinde);
- ikinci aşama - üretrada virüs servikste tespit edilirse tespit edilir;
- üçüncü aşama - Enfeksiyonun uterus boşluğuna yayılması, ekler, mesane.
Hastalığı nasıl doğrularsınız?
Herpetik enfeksiyonun teşhisi tipik bir klinik tablo ile zor değildir. Gizli veya kronik bir seyir olması durumunda, tanı yalnızca ek muayene yöntemleri kullanılarak konulabilir.
- PCR. Araştırma için, rahim ağzı yüzeyinden, gerekirse rahim ağzı kanalından, idrar yolundan özel bir leke yapılır. HSV DNA'sının tespiti, enfeksiyonun tekrarladığını gösterir. Negatif bir PCR analizi tam bir tedavi anlamına gelmez, fakat virüsün şu anda aktif olmadığı ve bağışıklık sisteminin herpes ile başa çıktığı anlamına gelir.
- ELISA. Çalışma için, herpes virüsüne karşı antikorların varlığının tespit edildiği bir kan örnekleme gerçekleştirilir. İmmünoglobulin M (IgM) titreleri, akut bir enfeksiyon aşamasını gösterir, immünoglobulin G (IgG), geçmiş bir hastalığı belirtir ve IgA, hastalığın son bir bölümünü gösterir.
Diğer yöntemler ve testler (örneğin virolojik), genital herpesde klinik öneme sahip değildir.
Kurtarmak mümkün mü
Herpetik enfeksiyonun bir özelliği tamamen bitmemesi, virüsün sinir uçlarında hala bir miktar miktarda kalacağı ve herhangi bir zamanda aktive edilebileceğidir.
Akut Terapi
Virüsler PCR ile tespit edilirse, HSV sayısını azaltmak için tedavi uygulanır. Bunun için, aşağıdaki antiviral ilaçlar, merhem veya krem şeklinde içte ve dışta kullanılır. Başlıca olanlar:
- «asiklovir» - 200 mg (bir tablet), haftada beş kez veya bir merhem olarak günde;
- "Valacyclovir" - bir hafta boyunca günde bir kez 500 mg (bir tablet);
- "Famvir" - 10 gün boyunca günde üç ila beş kez 150 mg.
Subakut Terapi
Hastalığın ana semptomlarını bıraktıktan sonra, vücudun kalan patojenlerle daha fazla başa çıkabileceği bir arka plan oluşturmak için immünomodülatör bir tedavi süreci yapılması önemlidir. Bunun için aşağıdaki ilaçlar kullanılır:
- "TSikloferon" - 10 gün boyunca günde bir kez intramüsküler olarak% 12.5 2 ml çözelti;
- "Arbidol" - iki ila üç hafta boyunca günde bir kez 200 mg;
- "Viferon" - 500 bin ünite rektal fitiller şeklinde, 10-14 gün boyunca bir gece;
- "Likapid" - 10-14 gün boyunca günde iki kez 10 mg.
Doğum nasıl
Gebelikte, kadının vücudu başarılı bir hamilelik için gerekli olan bağışıklık yetmezliğini yaşar. Bu, doğum sonrası da dahil olmak üzere, sıklıkla enfeksiyon tekrarı dönemleriyle ilişkilidir.
Doğum sırasındaki aktif herpetik enfeksiyonun bebeğin enfeksiyonuna yol açma olasılığı yüksektir.Sezaryen endikasyonları aşağıdaki gibidir:
- üreme organlarında kızarıklıklar olan bir bölüm ile - doğumdan iki hafta önce;
- Genital kanalda HSV'nin PCR ile tespiti ile - doğumdan iki hafta önce;
- Genital herpes ilk kez ortaya çıktıysa- yaklaşan doğumdan bir ay önce.
önleme
Tam bir tedaviden sonra, aşılama, genital herpes tekrarlanan bölümlerini önlemek için kullanılabilir - bu, hastalık için kanıtlanmış bir çaredir, ancak ortaya çıkan bağışıklık, uzun süre boyunca her zaman yeterli değildir. Her üç günde bir 0.2 ml enjekte edilir - beş kez tekrarlanır. O zaman dersi tekrarlamalısınız, ancak on günlük enjeksiyonlar arasında bir aralık bırakılmalıdır (ayrıca beş kez).
Ek olarak, aşağıdaki prosedürler antiviral immüniteyi güçlendirmek için etkilidir.
- VLOK. Bu, kanın intravenöz lazer ışımasıdır. İşlem ağrısız ve oldukça etkilidir. Bu sırada ulnar ven delinir ve bir süre özel bir iletken vasıtasıyla lazer radyasyonu uygulanır. VLOK, antiviral bağışıklığı güçlendirir ve hastalığın kalıcı remisyonlarını sağlar. Bu tedavi yöntemini kullanan doktorların ve hastaların incelemeleri etkinliğini onaylamaktadır.
- Plazmaferez. Bu, filtreleri olan özel bir cihaz vasıtasıyla damıtıldığı "kan saflaştırma" yöntemidir. Bu prosedür aynı zamanda hastalığın atak sayısının azaltılmasına yardımcı olur ve vücudun savunmasını arttırır.
- Hemosorbtion. Prosedür ve sonuçtaki etkiye göre plazmaferez işlemine benzer bir prosedür.
Virüsle mücadelede yaygın yöntemler
Evdeki halk ilaçları, tüm güvenlik önlemlerini dikkate alarak dikkatli kullanılmalıdır. Böylece, tedavi için uygun yerlerde belirgin döküntülerle uçukları tedavi etmeye çalışabilirsiniz.
- Üç bitki. Calendula artı huş ve muz. Nergis çiçeklerine dayalı bir çözelti hazırlamak gereklidir, huş ağacı yaprakları ve muz. Bunu yapmak için eşit miktarda almanız, kaynar su dökmeniz ve bir su banyosunda 10 dakika bekletmeniz gerekir. Daha sonra süzün ve sedanter banyo olarak kullanın. Birkaç damla (veya pudra) potasyum permanganat ekleyebilirsiniz.
- Bal ve kırlangıçotu. Bir çorba kaşığı sıvı bal ve birkaç damla kırlangıçotu almak gerekir. Karıştırın ve etkilenen bölgeye uygulayın, tül ile üst. Böylece yavaşça uçukların tezahürü ile odakları yakabilirsiniz.
- Kalanchoe suyu. Taze yaprakların ya da bir pamuklu ped üzerindeki sıkılmış meyve suyunun döküntüleri bölgeye uygulanabilir. İyileşme tamamlanıncaya kadar günlük en az iki ila üç uygulama yapılmalıdır.
- Köknar yağı. Köknar yağı kullanımının iyileşmesini hızlandırmak faydalıdır - günde birkaç kez döküntüye uygulanması gerekir. Buna kafur ve çay ağacı yağı eklenebilir.
Genital herpes tedavisi kapsamlı olmalı, her iki cinsel partner de geçmelidir. Ancak kadınlarda genital herpes nedenleri üzerindeki etki, yani virüsün kendisi, gelecekteki nükslerden her zaman kaçınmaz. Yaşam boyunca, ilaçlar, şifalı otlar, vitaminler ve bunun için diğer yöntemleri kullanarak bağışıklık kazanmanız gerekecektir.