Makale içeriği
Vajinanın mikroflorası kırılgan bir denge durumundadır. Yaşam tarzındaki değişiklikler, hastalık dengesini bozabilir. Bazen bir enflamatuar reaksiyon sonucu olarak gelişir. Ancak, iltihap belirtileri eşlik etmeyen dysbiosis başlayabilir. Jinekolojide bakteri vajinozu (gardnerelloz) veya yanlışlıkla bu enfeksiyona denir. gardinella, gardinella veya gardanella.
Patojenlerin çoğalmasını engelleyen şey ...
Vajinanın iç çevresini koruyan birçok faktör vardır.
- Ayrımı temizle. Cinsel organlar kesinlikle üst ve alt bölümlere ayrılmıştır, böylece bulaşıcı herhangi bir işlem sınırlandırılabilir. Ayrıca, vajina dış ortamdan bağlantısı kesildi. Labia majora, patojenlerin nüfuz etmesine izin vermeyen sıkıca kapalıdır.
- Epitelin özellikleri. Mukoza zarı östrojen konsantrasyonuna bağlıdır. Etkileri altında hücrelerde çok miktarda glikojen birikir. Hücreler sürekli güncellenir ve ölüler laktik asit bakterileri için üreme alanı haline gelir.
- Biyolojik koruma. Glikojen metabolizması laktik asit oluşumu ile sona erer. Çevreyi asitleştirir ve çoğu mikroorganizmanın yaşamı için uygun değildir. Patojenik hücrelere zarar verebilecek hidrojen peroksit de oluşur. Glikoz lakto ve bifidobakteriler tarafından tamamen kullanılır, bu nedenle patojenler için hiçbir kültür ortamı kalmaz.
... ve koruma neden başarısız olur?
Kadınlarda gardnerella nedenleri, mikrofloranın dengesizliğine yol açan faktörlerde yatmaktadır. Yararlı mikroorganizma sayısında düşüşe yol açan mekanizmalar başlatılmıştır. Doğa boşluğa tahammül etmez - şartlı olarak patojenik bitki örtüsü boş yerleri işgal eder. Bazı durumlarda, patojenlerin ortaya çıkması için tetikleyici olabilir. formasyon dysbiosis aşağıdaki koşullara neden olabilir.
- Hormonal değişiklikler. Gebelik, sık stres, üreme organlarının patolojileri, menapoz Hormonların nispi veya mutlak dengesizliği ile birlikte. Vajinal mukoza östrojen konsantrasyonuna duyarlıdır. Azaldıklarında glikojen depolaması azalır, bu da laktobasillerin daha az besin maddesi olduğu anlamına gelir.
- enfeksiyon. Cinsel yolla bulaşan hastalıklar normal florayı tahrip eder. İyileşmeden sonra bile, mikrobiyosentezi eski haline getirmek için zaman gerekir. Ve kronik enfeksiyonlar, normları geri getirmeye uzun süre izin vermez.
- ilaçlar. Antibiyotik tedavisinin seyri iz bırakmadan geçmiyor. Birçoğunun geniş bir etki yelpazesi vardır, bu yüzden sadece hastalığın nedensel ajanı ölmez, aynı zamanda bağırsak ve vajinanın normal florası da ölür.Onun yerine gardnerella vaginalis geliyor. Sitostatik ve hormonların tedavisi florayı olumsuz yönde etkiler.
- doğum kontrolü. Rahim içi cihazlar, biyolojik dokularla uyumluluklarına rağmen, kontraseptif mekanizmanın bir parçası olan hafif kronik enflamasyona neden olur. Ancak bazı kadınlarda böyle bir tepki dysbiosis yol açar. Bazen hata, belirli sperm öldürücü ajanların kullanımı olabilir.
- Müdahale. Kürtaj yardımı ile geç dönemde yapılan kürtaj, operasyonlarda mikroflorayı olumsuz etkilere maruz bıraktığında bir başarısızlık meydana geliyor.
- Azalan bağışıklık. Kronik hastalıkların, endokrin patolojilerin, streslerin ve aşırı fiziksel eforun etkisiyle, bağışıklık sisteminin bir arızası meydana gelir. Korumanın zayıflaması, fırsatçı floranın gelişimine yer açan yerel bir reaksiyon şeklinde de görülebilir.
- Alerji ve Zehirli Maddeler. Alerjik reaksiyona artan bağışıklık eşlik eder. Bu, tüm organizmanın sistemik bir reaksiyonu veya yerel bir tezahürü olabilir. Kadınlarda bu, kokulu hijyenik pedlerden, hijyen için sabun kullanımından kaynaklanır.
Kadınlarda gardnerella belirtileri
Garganella nereden geliyor? vajin ve nasıl tedavi edilir?Gardnerella vaginalis hücre duvarının karmaşık yapısına sahip küçük bir çubuk ve kokudur. Hareketsizler, spor oluşturamıyorlar. Besin maddesi üzerinde, asetik asit oluşturmak için karbonhidratlar fermente edilir. Candida'ya benzer antijenik yapı üzerinde.
Mikroorganizmaların yaşayabilirliği düşüktür. Dış ortamda, ölüm 24 saat içinde meydana gelebilir, yarı-sıvı ortamlarda birkaç gün sürebilir.
Enfeksiyon kaynağı hasta veya sağlıklı bir kadın olabilir. Araştırmalar, kadınların% 12 ila 47'sinin semptomların yokluğunda gardnerella taşıyıcısı olduğunu göstermiştir. Sebep olan ajan genç kızlarda ve bakirelerde görülür. Ancak vajinozun gelişmesiyle birlikte, mikroorganizmaların sayısı önemli ölçüde artar. ICD-10'da, gardnerelloz N 89.8 - diğer enflamatuar olmayan patolojiler olarak şifrelenmiştir.
Nasıl tezahür eder?
Gardnerella'nın kadınlarda kendini nasıl gösterdiğini başka bir hastalıkla karıştırmak zordur. Bazı işaretler spesifik değildir, ancak sadece bu patoloji için çok parlak, karakteristik de vardır.
- seçim. Normal olarak, lökortea miktarı küçük, neredeyse farkedilemez. Gardnerelloz ile, önemli ölçüde artabilir. Tahsimin doğası homojen, gri-beyaz veya sarımsı bir renktedir.
- koku. Gardnerellozun karakteristik bir özelliği çürük balıkların kokusudur. Sürekli gözlemlenir, ancak cinsel ilişkiden veya yıkamadan sonra yoğunlaşabilir.
- Kaşıntı ve yanma. İlk aşamalarda rahatsız etmeyebilir. Onların katılımı, hastalığın bir komplikasyonunun gelişimini gösterir.
- İdrar yaparken rahatsızlık. Disürik bozukluklar da komplikasyonlarla ortaya çıkar - gardnerelloz üretrit.
- ağrı. Alt karnın çekilmesi veya cinsel ilişki sırasında ağrı, artan bir enfeksiyonun belirtileri olabilir.
Karmaşık nedir
Gardnerella enfeksiyonu tehlikesi her zaman elimine edilemez ciddi sonuçlarıdır.
- Artmış enfeksiyon riski. Disbiyozun arka planına karşı, patojenik patojenlerin penetrasyonu için koşullar yaratılır.
- Artan enfeksiyon. Vajinanın enflamatuar patolojileri, üst bölümlere yayılabilir ve gelişime neden olabilir servisit, Salpenjit, endometrit.
- Hamilelik ve doğum komplikasyonları. İlerlemiş olgularda erken doğum, erken membran rüptürü, korioamnionit ve postpartum endometrit neden olabilir.
Nasıl belirlenir ve tedavi edilir
Kadınlarda gardnerella tedavisine başlamadan önce, ayrıntılı bir tanı koymanız gerekir. Bazı kadınlar olup olmadığını anlamak için taburcu fotoğrafları için interneti aramaya başlıyor. Hastalığın semptomlarının çoğu spesifik değildir ve sadece patolojiden şüphelenebilir. Aşağıda listelenen klinik ve laboratuvar verilerinden, teşhis için en az üç bulunması gerekir.
- Tahsisi. Homojen, gri-beyaz, nahoş bir koku ile vajinal mukozayı eşit şekilde kaplar.
- Yayma. Analizin sonuçlarına göre, küçük hücreler tarafından kapsanan epitel - kilit hücreler keşfedilmiştir.
- Asitlik. Vajinal akıntının pH'ı 4.5'tür ve bazı durumlarda daha da düşüktür.
- Aminotest. Çalışmanın olumlu bir sonucu, bulaşıklara% 10 potasyum hidroksit eklendikten sonra “balık” kokusunun ya keskin bir şekilde göründüğünü ya da yoğunlaştığını söylüyor.
Teşhis için bakerasyon değerli değildir. Sağlıklı kadınlarda, kod çözme bir besiyerinde büyüme sağlayacak belirli sayıda mikrop gösterebilir.
Jinekoloğa yapılan her ziyarette bir karalama alınır. Bakteriyel vajinoz için, aşağıdaki özelliklere dikkat edilmelidir:
- anahtar hücreli masif mikroflora;
- tek laktobasil;
- beyaz kan hücresi reaksiyonu yok.
Kabul edilebilir tedavi rejimleri
Evde gardnerella tedavisi mümkündür, hastanede yatış gerekli değildir. Ancak ilaçları doğru şekilde seçmeniz ve birleştirmeniz gerekir. Terapi kadının konumuna bağlı olarak değişecektir. Muhtemel tedavi rejimleri tabloya yansıtılmaktadır.
Tablo - Bakteriyel vajinoz için tedavi rejimleri
hazırlık | Uygulama şeması | Tedavi süresi (günler) |
---|---|---|
“Clindamycin” (krem,% 2) | Geceleri vajina başına 5 g | 6 |
"Metronidazol" (jel,% 0.75) | İntravajinal olarak gece başına 5 g | 5 |
Metronidazol (tabletler) | - günde 2 kez oral olarak 500 mg; - Bir kez 2 g | 7 |
Tinidazol (tabletler) | 2 g içinde | Bir kez |
Klindamisin (tabletler) | Günde 2 kez oral olarak 300 mg | 7 |
Ornidazol (tabletler) | Günde 2 kez oral olarak 500 mg | 5 |
Hamilelik ve hastalık
Bakteriyel vajinoz hamilelik veya lokal bağışıklığın zayıflamasıyla tetiklenebilir. Ancak patolojinin tedavisi ikinci trimesterden daha erken değil gerçekleştirilir. Bu, bakterilere etki eden antibiyotiklerin gelişmekte olan fetüs için tehlikeli olduğu gerçeğiyle açıklanmaktadır. İlk üç aylık dönemde, tüm organ ve sistemlerin döşenmesi gerçekleşir, böylece ilaçların olumsuz etkisi daha belirgindir. Daha sonra plasenta çalışmaya başlar, bu da fetusa bazı zararlı maddelerden koruma sağlar. Hamilelik için uygulanan gardnerella tedavisi, aralarından seçim yapabileceğiniz üç ilaçtan birini içerir.
- Krem “Clindamycin” (% 2). Yatmadan önce günde bir kez vajinaya 5 g tek bir doz uygulanır. Tedavi süresi üç gündür.
- Jel "Metronidazol" (% 0.75). 5 g bir kez dozaj, beş gün boyunca günde iki kez kullanılır.
- Tabletler "Metronidazol". Günde iki kez oral olarak 500 mg. Kursun süresi 7 gündür.
alternatif
Herhangi bir bakteriyel enfeksiyon, antibiyotik kullanımını içerir. Hiçbir halk ilaçları veya homeopati bu ilaçların yerini tutamaz. Bir süre semptomları hafifletebilirler ve bu komplikasyonların gelişmesiyle doludur. Bu nedenle, tanı konduktan sonra, doktorun tavsiyelerini dinlemeniz ve mikrofloranın iyileşme süresi için geleneksel ilacı kullanmanız gerekir.
İyileşme süresi
Bahçeyi yıkamak ve mukozayı normal mikroflorası olmadan bırakmak imkansızdır. Diğer mikroorganizmalar, kaybolan mikropun yerine gelebilir ve durum tekrarlanır. Bu nedenle, vajinanın yararlı bitki örtüsü ile doldurulması gerekir. Bunun için vajinal fitiller kullanılır:
- "Gynoflor-D";
- "Bifidumbacterin";
- "Laktobakterin";
- "Vaginorm";
- "Ekofemin".
Kadınlarda ilk gardnerelloz belirtileri kendi başlarına fark etmek kolaydır. Bu yıkama sırasında yapılması en kolay yoldur. Sabunlamadan sonra hoş olmayan bir balık kokusu çıktıysa, o zaman bu gardnerella. Doktora ziyareti geciktirmeyin, komplikasyonları beklememek için ilk aşamada tedaviye başlamak daha iyidir.