Orta Çağ'da, gut “krallar ve aristokratlar hastalığı” olarak adlandırıldı, sadece bilimsel çalışmaları değil, aynı zamanda lirik eserlerde de seslendirdiler. Bunun nedeni, insanlığın “en iyi temsilcileri” arasında hastalığın yaygınlığıdır. Geleneksel olarak, hastalığa çok parası yeten ve lezzetli bir şekilde yemek yiyebilen, çok miktarda alkol tüketen, yani hükümdarlar, soylular, görevliler, bilim adamları ve mahkemeye yakın sanatçılar eşlik ediyordu.
Hastalığın özellikleri
Bir hastayı gutlu bir hastayı bekliyor. Gut, vücutta ürik asit oluşumunun artması ve kristallerinin (sodyum monouratlar) dokularda birikmesi ile kendini gösterir. Hem kadınlarda hem de erkeklerde olabilir. Vakaların büyük çoğunluğunda eklemlerde yerleşirler, iltihaplanma, şişme ve ağrıya neden olurlar.
semptomlar
Gut belirtileri karakteristiktir, ancak ne yazık ki, şiddetli belirtiler döneminde hastalık geri dönüşümsüz hale gelir. İlk aşamada, semptomsuz ve asemptomatik olarak gelişir. Gelişme olasılığını yalnızca yüksek bir ürik asit seviyesinin gözlenmesi gereken bir kan testi ile netleştirmek mümkündür. Ancak bu durumda bile, hastalığın belirgin varlığından bahsetmek yanlıştır, çünkü ürik asit seviyesindeki bir artış ürolitiyazis, enflamatuar süreç ve tümör oluşumları dahil olmak üzere diğer hastalıklara eşlik edebilir.
Gut, yalnızca eklemlerde yeterince büyük miktarda sodyum monourat kristalinin birikmesi durumunda ortaya çıkar. Bu, yalnızca yoğun bakım ile ele alınabilen akut gut artritine neden olur. Alevlenme döneminde, hasta yatarak tedavi gösterilirken, interrikritik döneme ulaşıldığında, vücuttaki ürik asit seviyesini normalleştirmek için gut için doğru bir diyet önerilir.
Oluşun nedenleri
Gut eğiliminin genetik olarak belirlendiğine dair bir görüş vardır. Bununla birlikte, diyet ve yaşam tarzı, hastalığın gelişimini büyük ölçüde etkiler. Modern bilimsel çalışmalar, günlük diyetin gut gelişimi sıklığı ve tezahürünün yoğunluğu ile doğrudan ilişkisini doğrulamıştır.
Hastalığın ana nedenleri, yirminci yüzyılın ana "belası" olarak kabul edilir.
- şişmanlık. Son yıllarda, gut insidansı katlanarak artmıştır. Kural olarak, gelişmiş, müreffeh ülkelerin sakinleri hastalıktan muzdarip. Araştırmaya göre, son onbeş yıldaki vakaların sayısı, şişmanlığa açık bir eğilimin yanı sıra 3-8 kat arttı. Aşırı kilo alımı, büyük miktarlarda et, deniz ürünleri, yağlı yiyecekler ve fast food, bira kullanımına katkıda bulunur. Bir sedanter yaşam tarzı ile birlikte, bu insülin ve arter hipertansiyonuna karşı direnç (hücre bağışıklığı) yol açar. Bu koşullar vücutta ürik asit üretimine neden olur.Amerikalı ve Çinli bilim adamlarının 2002-2005 yıllarında yaptığı çeşitli çalışmalara göre, obezite ve fazla kilo, gut gelişimi riskini önemli ölçüde artırıyor.
- Alkol alımı. Hastalığın ortaya çıkışı, Orta Çağ'da sık alkol tüketimi ile ilişkiliydi. Modern tarihte bu ilişki ampirik olarak doğrulandı. 2004 yılında, alkolün erkeklerde gut gelişimine etkisi üzerine bir araştırmanın sonuçları yayımlandı. Üç Amerikalı uzman H. Choi, K. Atkinson ve E. Karlson, on iki yıl boyunca elli bin Amerikalıdan veri topladı. Bu süre zarfında, düzenli olarak alkol tüketen yedi yüz otuz kişi gut geliştirmiştir. Bilim adamları, hastalığın tüm alkollü içecekler ile değil, bira ve liman ve benzeri içecekler gibi güçlü alkolle doğrudan ilişkisine dikkat çekti. Bu durumda, şarap içmenin gut insidansı üzerindeki etkisi tespit edilmemiştir.
- yaşam biçimi. Gut hastalığına modern bir yaklaşım, bu hastalığı ekonomik olarak gelişmiş bölgelerde yaşayan insanların özelliği olarak yorumlamamıza izin veriyor. Bu sonuç, 2008 yılında yapılan bir çalışma sonucunda Çinli uzmanlar Z. Miao ve C. Li tarafından yapılmıştır. Kentsel ve kırsal alanlardan beş bin kişi yer aldı. Bilim adamları şehirlerde hastalığın görülme sıklığının köylerden 13 kat daha fazla olduğunu belirtti. Bunun nedeni, bölgelerin ekonomik gelişme düzeyi ve belirli bir kişi için "medeniyetin yararlarının" erişilebilirliğidir.
Her durumda, diyetin hastalığın oluşumunda doğrudan etkisi vardır. Bu nedenle, gut için doğru beslenme, enflamatuar fenomenlerin zayıflamasından sonra ve akut artritin tekrarının önlenmesi için tezahürleri için acil bir konudur. Gut ne zaman uygun şekilde yenmeli.
Gut için diyet yapmak için kurallar
Alevlenme ve remisyon sırasında gutlu bir diyet, pürin bakımından zengin yiyecekleri dışlamalıdır. Mevcut terapötik önerilere göre, diyet içindeki pürin sayısının azaltılması, ürik asit üretimini azaltır.
Ne değil
En fazla pürin sayısı, protein ürünlerinin özelliğidir. Bu nedenle, sınırlı olması gereken ürünlerin listesi etkileyici görünüyor.
Bulaşık türleri | ürünler |
---|---|
nabız | Bezelye, Fasulye, Mercimek, Fasulye, Mısır |
balık | Hamsi, sardalye, hamsi, morina, levrek, turna |
et | Domuz eti, dana eti, sığır eti, kuzu eti, kaz, tavuk |
sakatat | Böbrekler, Karaciğer, Beyinler, Akciğerler |
Et suyu ve soslar | Et, mantar, balık, jöle |
mantar | Beyaz petrol |
sebze | Kuzukulağı, ıspanak, turp, kuşkonmaz, karnabahar |
hububat | Yulaf cilalı pirinç |
Diğer ürünler | Maya ürünleri, sucukları |
içkiler | Güçlü çay ve kahve de dahil olmak üzere yüksek kafein |
Ne olabilir
Bir alevlenme sırasında gut için beslenme, aşağıdaki ürünlerin kullanımına izin verir.
Bulaşık türleri | ürünler |
---|---|
Ekmek, un ürünleri | Buğday ve çavdar unu |
balık | Yağsız, haftada 2-3 kez |
et | Yağsız, haftada 2-3 kez |
Yumurta | Günde bir, rastgele pişirilir |
Süt ürünleri | Süt, laktik içecekler, ekşi krema, peynir, peynir |
Tahıllar, makarna | İstisna yok |
sebze | Lahana, patates, salatalık, havuç, soğan, domates, karpuz |
çorbalar | Süt, vejetaryen, borsch, lahana çorbası, tahıl gevrekleri, soğuk (pancar, okroshka) |
Meyveler, Meyveler, Kuruyemiş | Çilek, elma, kayısı, üzüm, erik, armut, şeftali, kiraz, portakal, fındık ve ceviz |
tatlılar | Kissel, süt kreması, şeker, bal, reçel, marmelat, şeker, beze |
Soslar, baharatlar | Süt, ekşi krema, domates, sebze suyu, vanilin, tarçın, sitrik asit |
içkiler | Zayıf çay ve sütlü süt, kuşburnu suyu, meyve ve meyve suları |
Mümkün olan, bacakların gutlu diyetinde bulunamayanlar diyet numarası 6. Artan taş oluşumu, vücuttaki ürik asit kristalleri bulunan koşullarda diyeti düzeltmek için tasarlanmıştır ve pürin metabolizmasını normalleştirmeye yardımcı olur.
6 numaralı tedavi tablosunun tavsiyelerine uygun olarak, fazla kilo olmaması şartıyla, günlük toplam 2900 Kcal enerji değerine sahip yiyeceklere izin verilir. Gün boyunca, molalar sırasında bol miktarda içecek içeren dört ila beş öğün planlamanız gerekir.
Ek öneriler
Diyetisyen Lyudmila Denisenko, “Bacakların gutlenmesi için diyet, pürin içeren gıdalarda önemli bir azalma sağlıyor” diyor. “Aynı zamanda, böbrekler tarafından ürik asit atılımının uyarılması, sinir ve kardiyovasküler sistemlerin normalleşmesi de dahil olmak üzere eşlik eden koşulların düzeltilmesi amaçlanmaktadır.” Tüketimi yasak olan bir dizi ürün var.
Bu nedenle, günlük bir diyetin oluşumuyla ilgili birkaç tavsiyeye uymak önemlidir.
- Kilo vermek. Aşırı kilolu hastalığın seyrini ağırlaştırır, böbrek fonksiyonlarında bozulmaya neden olur, ürik asitin normal atılım olasılığını ortadan kaldırır. Fazla kiloluysanız, diyetin enerji değerini azaltın.
- Doğru yağları yiyin. Diyetteki hayvansal yağ seviyesini düşürürken, özellikle sebzeleri, zeytin, ayçiçeği, mısır yağı.
- Bir multivitamin alın. Durumu düzeltmek için yeterli miktarda C, PP ve B2 vitamini kullanmak özellikle önemlidir.
- Çok iç. Ödem ve normal böbrek fonksiyonunun yokluğunda bol miktarda sıvı alımı önerilir. Günde en az iki buçuk litre sıvı içmeniz önemlidir; bunlara limon suyu içeren sade su, meyve ve meyve suları, bitkisel çaylar, kuşburnu suyuSüt.
- Alkali Maden Suyu İçmek. Bileşimini ürik aside karşı aktif yapan idrarı alkalize eder. Bir alkalin idrar reaksiyonu tehlikeli bileşiklerin çözülmesine yardımcı olur ve hastalık ilerlemesi riskini azaltır.
- İdrar alkali yiyecekleri yiyin. Bunlar hemen hemen tüm taze meyveler ve meyveleri içerir. Diyetteki değerleri ayrıca, idrar söktürücü etkiye sahip olan yüksek potasyum içeriğinde bulunur.
- Tuzu azaltmak. Tuz, eklemlerdeki ürik asit kristallerinin birikmesine katkıda bulunur. Besin içeriğindeki artmış içeriği idrar atılımının yoğunluğunu azaltır ve alevlenmeler için gerekli diüretik etkisini ortadan kaldıran şişmeye neden olur. Yemeklerde tuz alımını en aza indirin.
- Alkol hariç. Alkollü içecekler böbrekleri bozar ve bu da ürik asitin vücuttan atılma olasılığını ortadan kaldırır. Periyodik alımları bile bir saldırı ve alevlenmeye neden olabilir.
- Oruç günleri düzenleyin. Doğru yemeği ye. Haftada bir kez, vücudu bol miktarda yiyecekden çıkarmak üzere düzenleyin. Sizin için iyi olan, bir gün pürinsiz gıdalar üzerindeki mono diyetler. Yaz aylarında, ürik asit ve tuzları vücuttan mükemmel şekilde uzaklaştıran karpuzlarda oruç günlerini düzenleyin. İlkbahar ve sonbaharda salatalık ve elma mono diyetleri kullanın. Kışın, patates uygundur. Tüm bu yiyecekler sizin için değerli potasyum ve lif bakımından zengindir.
menü
Düşük miktarda protein ürünü içeren ve ürik asit atılımını teşvik eden çok miktarda sıvı içeren bacaklarda gut için haftalık bir diyet menüsü öneririz.
Haftanın günü | yemek | Yemek ve Yemekler |
---|---|---|
Pazartesi | Aç karnına | Kuşburnu suyu |
kahvaltı | Sütlü Çay; ekşi krema ile salatalık salatası |
|
İkinci kahvaltı | Meyve suyu | |
öğle yemeği | Sebze suyunda patatesli pirinç çorbası; lahana pirzola; kurutulmuş meyve kompostosu |
|
öğle yemeği | Kuşburnu suyu | |
akşam yemeği | pişmiş yumurta; kuru erikli havuç ezmesi; limonlu çay |
|
Yatmadan önce | kefir | |
Salı | Aç karnına | Kuşburnu suyu |
kahvaltı | Sütlü Çay; ekşi krema ile taze lahana salatası |
|
İkinci kahvaltı | Domates suyu | |
öğle yemeği | Vejetaryen borsch; beyaz soslu haşlanmış et |
|
öğle yemeği | Kuşburnu suyu | |
akşam yemeği | Sütlü Karabuğday lapası; pilav ile sebze ile doldurulmuş lahana dolması |
|
Yatmadan önce | Meyve suyu | |
Çarşamba | Aç karnına | Kuşburnu suyu |
kahvaltı | Sütlü Çay; süzme peynir ile pişmiş kuru erik |
|
İkinci kahvaltı | Meyve suyu | |
öğle yemeği | Pancar soğuk; sebze güveç |
|
öğle yemeği | Kuşburnu suyu | |
akşam yemeği | Süt yulaf lapası; jöle meyvesi |
|
Yatmadan önce | Taze elma kompostosu | |
Perşembe | Aç karnına | Kuşburnu suyu |
kahvaltı | Sütlü Çay; bitkisel yağda pancar salatası |
|
İkinci kahvaltı | Domates suyu | |
öğle yemeği | Sebzeli Vejetaryen İnci Arpa Çorbası; Bitkisel yağda kızarmış lahana şnitzel |
|
öğle yemeği | Üzüm Suyu | |
akşam yemeği | Ekşi kremalı havuç pirzola; jöle meyvesi |
|
Yatmadan önce | Karpuz veya yoğurt | |
Cuma | Aç karnına | Kuşburnu suyu |
kahvaltı | Sütlü Çay; yumuşak haşlanmış yumurta; bitkisel yağ ile haşlanmış havuç |
|
İkinci kahvaltı | Domates suyu | |
öğle yemeği | Pancar soğuk; sebze güveç |
|
öğle yemeği | Kuşburnu suyu | |
akşam yemeği | Süt yulaf lapası; jöle meyvesi |
|
Yatmadan önce | Taze elma kompostosu | |
Cumartesi | Aç karnına | Kuşburnu suyu |
kahvaltı | Sütlü Çay; salatalık salatası |
|
İkinci kahvaltı | Meyve suyu | |
öğle yemeği | Sebze suyunda patatesli pirinç çorbası; kızarmış lahana pirzola |
|
öğle yemeği | Kuşburnu suyu | |
akşam yemeği | pişmiş yumurta; haşlanmış havuç; limonlu çay |
|
Yatmadan önce | Kurutulmuş meyve kompostosu | |
Pazar | Aç karnına | Kuşburnu suyu |
kahvaltı | Sütlü Çay; ekşi krema ile taze lahana salatası |
|
İkinci kahvaltı | Domates suyu | |
öğle yemeği | Vejetaryen borsch; beyaz soslu haşlanmış et |
|
öğle yemeği | Kuşburnu suyu | |
akşam yemeği | Sütlü Karabuğday lapası; haşlanmış lahana veya haşlanmış lahana |
|
Yatmadan önce | Meyve suyu |
Gut ve yüksek ürik asit için doğru diyet için günlük menüyü kullanın. Çeşitli sebzeler, tahıllar, sağlıklı içecekler kullanarak dilediğiniz gibi değiştirebileceğiniz basit tarifler sunar.
Modern Gut Tedavisi
Son zamanlarda, gut tedavisinde önemli değişiklikler meydana geldi. 2002'den beri dünyanın farklı ülkelerinde yapılan çalışmalardan elde edilen verilere dayanmaktadırlar. 2008'de, "Modern Romatoloji" adlı bilimsel yayın, bu hastalığın tedavisinde diyetin önemi ve biyolojik olarak aktif gıda katkı maddelerinin kullanımı hakkında bilimsel bir makale yayınladı.
Rus Tıp Akademisi, Romatoloji Enstitüsü araştırmacıları A. I. Ilyin ve V. G. Barskov'un yazarı, gut ile diabetes mellitus, kardiyovasküler sistem hastalıkları da dahil olmak üzere diğer bazı hastalıklar arasındaki yakın ilişkiye dikkat çekmektedir.
Gut hastalığı olan hastalar için son öneriler üç temel prensibe dayanmaktadır. Hastalar nasıl tedavi edilir:
- Kilo kaybı. Vücuttaki metabolik süreçleri normalleştirir.
- Orta düzeyde karbonhidrat kısıtlaması ve protein hacminde nispi artış. Uzmanların gözlemleri gut için en uygun kalori alımının günlük 1600 Kcal olduğunu göstermektedir. Aynı zamanda, yeterli bir protein içeriği, gutus ataklarının sıklığını azaltır.
- Doymamış Yağ Artırmak. Bitkisel yağlarda bulunan tekli doymamış yağların kullanılması, hücrelerin insüline duyarlılığını arttırmaya yardımcı olur, kandaki glikoz seviyesini azaltır, böylece bununla ilişkili ürik asit oluşum riskini ortadan kaldırır.
Ayrıca, araştırma sonuçları daha önce tartışılmaz olarak kabul edilen verileri çürütüyor. Bu, gutta beslenmeyi ayarlamanızı sağlar, böylelikle beslenmedeki sağlıklı ve sağlıklı yiyeceklerin sayısını arttırır.
Pürin bakımından zengin bitki besinleri
Diyetin ana sınırlaması, pürinlerle doyurulmuş gıdaların diyetinden dışlanması ile ilgilidir. Bunların hepsi et, balık ve kümes hayvanlarının yanı sıra mantarlar, baklagiller, bazı sebzelerdir.
Bununla birlikte, son araştırmalar, pürinlerin protein ve bitki ürünlerinden biyolojik olarak temin edilebilirliği arasındaki farkları göstermektedir. Eski, aslında, neredeyse tamamen emilir. Ancak mantar, karnabahar, mısır, soya fasulyesi, ıspanak, mercimek ve kuşkonmaz vücutta ürik asit seviyelerinde bir artışa neden olmaz. Onları kullanabilirsiniz.
protein
Daha önce diyetteki protein seviyesinin artmasının, ürik asit seviyelerinde bir artışa ve eşlik eden bir gut alevlenmesine neden olduğuna inanılıyordu. Şimdi yüksek proteinli bir diyetin aksine, ürik asit üretimini inhibe ettiği bulunmuştur.
Bununla birlikte, bu hastalıktan muzdarip insanlar için büyük miktarlarda protein tüketme önerileri mümkün değildir. Vücuttaki metabolik bozukluklar nedeniyle, ürik asit seviyesi, gerçekten de değişebilir. Ancak bu, proteinli yiyecekleri tüketmekten korkmanın bir anlamı olmadığını göstermektedir. Bunlar daha önce sanıldığı gibi vücut için hiç de tehlikeli değildir.
yağlar
Doymamış yağların diyete girmesi, gut tedavisi için istisnai bir değere sahiptir. Ancak süt ürünlerindeki hayvansal yağ seviyesi kesinlikle kontrol altına alınmalıdır. Düzenli olarak yoğurt ve süt kullanımının azaltılmış bir yağ seviyesi ile gut riskini azalttığına, hastanın durumunu normalleştirdiğine dair kanıtlar vardır.
Süt ürünleri
Diyette her türlü süt ürününe izin verilir. Modern araştırmalar faydalarını doğrulamaktadır. Ayrıca, kazein ve laktalbümin süt proteinlerinin vücut üzerinde terapötik bir etkiye sahip olduğu tespit edilmiştir. İdrarla ürik asit atılımının yoğunluğunu arttırırlar.
alkol
Alkolün gut gelişimine etkisi üzerine tartışılmaz veriler. Çalışmalar, hasta tarafından düzenli olarak içilen alkol miktarı ile hastalığın insidansı arasındaki ilişkiyi doğrulamıştır.
Bu yüzden günde 15 gram miktarda alkol içildiğinde, hastalık riski 1.5 kat artar. Alkol normunda günde elli gramın artması hastalık riskini 2,5 kat artırıyor.
2004 yılında, Amerikan Sağlık ve Beslenme Enstitüsünden uzmanlar, çeşitli alkol tiplerinin vücutta gut tanısı konması ve oluşma riski ile ilgili bir araştırma yaptılar. Bira ve likör içmenin hastalık riskini büyük ölçüde artırdığı tespit edildi. Şarap kullanımı, aksine, vücutta ürik asit seviyesini azaltır.
içkiler
Büyük hacimli bir sıvının (günde iki buçuk litreye kadar) kullanımına ilişkin tavsiyeler değişmedi. Ancak bilim adamları kahve ve çayın tutumunu değiştirmeyi öneriyorlar.
Rus Kahvesi Akademisi Romatoloji Enstitüsü'nde uzman olan A. Ilyina, “Kahvenin ılımlı bir idrar söktürücü etkisi var” diyor. - Bu etki kahve tüketimi arttıkça artar. Günde beş bardaktan fazlası ciddi diüretik etkilere neden olur. Uzun süreli ve düzenli içki tüketimi ise hastalığın gelişme riskini azaltır. ”
Antioksidanlar ve polifenoller bakımından zengin kahve ve çay, aynı zamanda anti-enflamatuar etkilere sahiptir, hücrelerin insülin duyarlılığını arttırır ve kalp krizi riskini azaltır. Bu tonik içecekleri ihmal etmeyin.
Ancak şekerli içeceklerin fruktoz ile kullanımı diyetle sınırlı veya tamamen dışlanmalıdır. Amerikalı uzmanlar tarafından 2007'de yayınlanan çalışmalara göre, bu tür içeceklerin kullanımı erkeklerde bir hastalık riskini büyük ölçüde artırıyor.
Vitaminler ve mineraller
Bazı eser elementler idrar bileşimini etkileyerek alkali içeriğinin artmasına neden olur. Aynı zamanda monouratlar, üretken atılımlarını sağlayan idrarda etkin bir şekilde eritilir. Gut için diyet için değerli sodyum sitrat ve potasyum sitrat vardır.
2005 yılında C vitamininin ürik asit seviyeleri üzerine etkisi üzerine bir çalışma yayınlandı. Yüz seksen dört hasta, bazıları günlük 500 mg dozajda askorbik asit ve diğer kısmı da plasebo alan bir hastaya katıldı. Çalışmanın sonuçlarına göre, iki ay içerisinde C vitamini alanlarda ürik asit düzeylerinde anlamlı bir azalma olduğu bulundu.
Gut tedavisi, her yıl artan sayıda insanı etkilediği için acil bir sorundur. Tedavisine modern yaklaşım, geçen yüzyılda kullanılanlardan farklı. Yaşam tarzını düzeltirken ve kilonuzu normalleştirirken, gut için özel bir diyet önerilir. Yeterli miktarda protein ürünü ve doymamış yağ içeren sınırlı miktarda karbonhidrat içermelidir.
Kendi diyetinizi hazırlarken en son araştırmalara dikkat edin. Sıkı, çekici olmayan ve son derece dar bir tıbbi beslenme sistemine olan ihtiyacı ortadan kaldırarak diyetinize daha fazla protein ve sebze ürünü eklemenizi sağlar.
Diğer diyetler
Kan grubu diyet
Favori Diyet
Salatalık Diyeti