Makale içeriği
Sindirilen yağlar karaciğere geri döner. Yağ parçalama ürünleri kanla serbest formda seyahat edemez, çünkü suda çözünmezler. Ve karaciğer onlara protein kapları şeklinde lipoproteinler oluşturan bir "paket" verir.
Ancak, karaciğerin ana “görevleri”, kanı eski veya basitçe parçalanan bileşenlerin fazlalığından süzerek, onları asimilasyon veya atılım için daha uygun bir şeye dönüştürmekle ilgilidir.
Karaciğer iltihabının nedenleri ve türleri
Hepatit, karaciğer dokusunun iltihabı, kanallarının iltihabı kolanjit olarak adlandırılır. Safra kesesi iltihabı olan kolesistit de yaygın olarak bilinmektedir. Safra hepatik kanallardan safra kesesine çıkışı nedeniyle ve bunun tersi değil, kolesistit bağımsız olarak var olabilir - karaciğerin durumunu etkilemez. Ancak hastalıkları, özellikle taş oluşumuna eşlik eden hastalıkları, yakında kolesistitleri komplikasyon olarak kışkırttı.
Hepatit çeşitli nedenlere neden olur.
- Spesifik virüsler. Sadece A, B ve C tipi hepatitlerin patojenleri değil, aynı zamanda D, G TT SEN de bilinmektedir. Bazıları on yıldan daha az bir süre önce keşfedildi ve aktif olarak çalışılıyor. Özellikleri veya neden olduğu viral hepatit tedavisi hakkında özel bir şey söylemek hala zor.
- Bazı ilaçlar Genellikle karaciğer üzerindeki toksik etkilerle (ateroskleroz için tüm ilaçlar, bazıları diyabet için). Bazen hepatit, fazlalık yaratıldığında uzun bir süre farklı ilaç alımına neden olur. En sık, hepatit, buna neden olan fonların çekilmesinden sonra geçer, ancak bu her zaman olmaz. Bu konuda özellikle tehlike olan statinler (ateroskleroz için çareler). Sadece hepatit değil aynı zamanda karaciğer kanserine de neden oluyorlar.
- Farklı güçlerde alkol. Uzun süreli alkol kötüye kullanımı ile. Tüketilen alkolün gücü, hastalığın gelişme oranını etkilemez - sadece "kurtuluşların" derecesi ve süresi. Alkolik hepatit de geri dönüşümlüdür, ancak altta yatan bağımlılığı daha az tedavi edilebilir.
- Zehirler ve toksinler. İlgili bir ilaç ve alkol toksik hepatittir, çünkü hepatotropik zehirler (karaciğere spesifik toksisiteye sahip maddeler) vücuda girdiğinde oluşur. Antibiyotikler (özellikle “Biseptolum”), Fosfor, arsenik, hidrokarbonlar (egzoz gazlarının bileşenleri), fenoller (dezenfektanların temeli), pestisitler. Büyük bir hepatotropik zehir dozu alımı, akut toksik hepatiti tetikler ve küçük dozlarının tekrar tekrar uygulanması kroniktir. Her iki durumda da, zehirin etkisinin kesilmesiyle (sadece tek bir doz organ yetmezliğine yol açmamışsa), karaciğer iltihabı kaybolur ve fonksiyonlar geri kazanılır. Toksik hepatit için diyet, toksinin vücuttan hızla çıkarılması kadar önemli değildir. Ancak akut dönemde katı olmalıdır - pişmiş yemeklerin pişirilmesi, pişirilmesi ve kıyılması ile elde edilen yağlı, kızarmış ve baharatlı yiyecekleri tamamen ortadan kaldırın.Toksik hepatitli hastalarda yeterli miktarda karbonhidrat içeren bir protein diyeti gösterilmektedir. Küçük porsiyonlarda ve sık sık yemek yemelisiniz - günde altı veya daha fazla kez. Karaciğer ve böbreklere eşzamanlı olarak zarar vermek, tamamen proteinli bir diyet için kontrendikasyondur. Bu durumda, cömertçe "karbonhidratlar ve lifle seyreltilen" kullanımı daha iyidir.
- Diğer organların patolojileri. En sık olarak ayrıca sindirim veya boşaltım. Ayrıca, reaktif hepatit, gastrit, duodenal ülser, kronik pankreatit ve hatta solucanlar tarafından bağırsak enfeksiyonu sonucu gelişebilir. Gerçek nedeninin keşfi ve tedavisi ile elimine edilir, ancak tespit edilinceye kadar sürekli ve tekrarlayan bir seyirle ayırt edilir.
- Otoimmün mekanizmalar. Otoimmün hepatit, öngörülememesi ve tedavi edilemezliği nedeniyle hepatitin nadir ve son derece tehlikeli senaryolarından biridir. Bununla birlikte immünosüpresanların etkinliği, diğer otoimmün hastalıkların aksine azalır ve bütün terapötik önlemler setinin yardımı ile karaciğer yıkım sürecini kontrol etmek sadece kısmen mümkündür.
- Bakteriler ve protozoa. Örneğin, soluk treponema (patojen ile enfekte olduğunda) frengi) veya leptospirosis. Bakteriyel hepatitli karaciğerde hasar her zaman sekonderdir ve yavaş gelişir (safra bakteri çoğalması için en uygun ortamlardan biridir). Ama sonra tedavi etmek daha zordur. Genellikle odak, altta yatan enfeksiyonun başarılı bir şekilde tedavi edilmesinden sonra bile karaciğerde kalır.
Hepatit A için Diyet ...
Hepatit A'yı kirli yiyecekler ve su ile alabilirsiniz, ancak bunun için bir aşı vardır. Hastaların yaklaşık% 99'u bu hepatiti hafif bir şekilde tolere eder ve yaşam boyu bağışıklık oluşumu ile iyileşir. Kalan% 1, şiddetli hepatit A'dan muzdarip olanlar veya fulminan (fulminan) gelişiminin bir sonucu olarak ölenlerdir.
Akut hepatit A'nın diyetinin iki haftadan fazla sürmemesi gerekir, hafif bir seyir ile gıdadaki herhangi bir yağ miktarında minimum kısıtlamalar gerekir. Ciddi bir form, tercihen ezilmiş biçimde basit, az yağlı, haşlanmış veya buharda bulaşıkların kullanılmasını gerektirir.
... hepatit B
Virüsün Özellikleri Aşağıda.
- İletim yolu. Virüs hastadan sağlıklı bir kişiye ancak yakın kişisel temasla, zarar görmüş ciltle, ayrıca tükürük ve spermle temas eden kan yoluyla bulaşır. Çevrede hayatta kalmak için iyi adapte olan hepatit B virüsü, hastanın kan lekeli bıçakları, şırınga iğneleri, makas uçları ve bütün delici kesici kaplar üzerinde bütün bir hafta boyunca bulaşıcılığı korur. Doğum sırasında anneden çocuğa bulaşır, ancak hamilelik sırasında değil.
- Yaş etkisi. Hepatit B ile enfekte olan kişi ne kadar küçükse, kronik evrede hastalığın gizli kalması riski o kadar yüksektir. Buna karşılık, yaş ilerledikçe, akut sarılıktan sonra, hepatit B'nin kendiliğinden kendiliğinden iyileşme olasılığı artar.
Sarılık ile ortaya çıkan hepatit B için diyet, baharatlı, kızartılmış, salamura bulaşıkları içeren herhangi bir katı yağ içeren yiyeceklerin katı şekilde kısıtlanmasını gerektirir. Günde beş ila yedi kez küçük porsiyonlarda yemek, kullanımdan önce yiyecekleri parçalamak ve "kuru kurutucudan" kaçınmak gerekir.
... ve hepatit C
Hepatit C, hepatit B'ye çok benzer:
- ayrıca kanla bulaşan - hastanın tükürüğü ve diğer vücut sıvıları ile birlikte;
- kuluçka süresinin uzun olması - iki aydan altı aya kadar değişebilir.
Ancak, diğer karaciğer patolojileri olarak kendini gizleyerek, kronik ve gizlice ilerlemeye meyilli diğerlerinden daha sıktır. Virüsün "taklit" etme kabiliyetinin yüksek olması nedeniyle, hastalar yıllarca enfeksiyondan şüphelenmeyebilir ve bu nedenle, hepatit c ile nelerin yenebileceği ve neyin yiyemeyeceği konusunda endişe duymazlar. Hepatit C kanserojendir, ancak yakından ilişkili suşlarla (B veya D) süperinfeksiyon dahil olmak üzere diğer karaciğer hastalıkları ile kombinasyon halinde gerçekten tehlikeli hale gelir.
Diyet ne olmalı? Kronik hepatit C için diyetin anlamı, diğer hepatit için beslenmeden çok farklı değildir: yüksek protein ve lif ve baharatlı ve kızartılmış her türlü yağ kısıtlaması.
Hastalık sırasında nasıl yenir
Hepatit için diyet, karaciğeri mümkün olduğu kadar korumak için tasarlanmıştır. Üç yasağa dayanıyor.
- Yağlarda. Bitki türleri de dahil olmak üzere bütün türler, safra da onları parçalamak için gereklidir. Hayvansal yağlar daha katı bir şekilde sınırlandırılmalıdır (kolesterol salgılanır, bunlardan “toplanması” karaciğerden ek bir kaynak alır). Bu özellikle refrakter yağlar için geçerlidir: sığır eti, kuzu eti. Ancak yağları tamamen iptal edemezsiniz, çünkü gıdadaki kolesterol eksikliği ile karaciğer kendi üretimini ikiye katlar. Karışık ve değiştirilmiş yağlar (margarin, yayma) tamamen iptal edilmesini gerektirir. Sağlıklı bir karaciğerde bile, sindirimin zayıflığı ve kanserojenliği ile karakterizedirler.
- Keskin üzerinde. Bu sadece karabiber değil, aynı zamanda sirke anlamına da gelir. Baharatlar ve marine soslar gibi iştah açıcılar aynı zamanda iyi kolleretik ilaçlardır. Taşların veya kanalların tıkanması durumunda, bunların alınması kolikle sonuçlanabilir. Safranın engellenmemiş ve hızlandırılmış olması karaciğeri, yeni safrayı daha hızlı sentezlemeye zorlar; bu, karaciğerin, hepatit ve bunun tarafından kışkırttığı dejeneratif süreçler nedeniyle yapamadığı çoğu zaman yeni safrayı sentezlemeye zorlar.
- Kızartılmış. Bu yasak, kendi başına herhangi bir tabakları sadece yağlarla kızartabileceğinizi ima ettiği zamanlarda bile yaratıldı. Ancak son birkaç yılda, yağ ilavesini azaltmanıza / ortadan kaldırmanıza izin veren hava ızgaraları, yapışmaz tavalar ve diğer mutfak aletleri satışta. Ve şimdi, yardımlarıyla bazı ürünleri hafifçe kızartmaya zaten izin verildi.
Kronik seyrin sıklığı göz önüne alındığında, hepatit C için beslenme yalnızca hastalığın alevlenmesiyle özel olabilir ve yaşam boyu kurallarına uyması gerekli değildir. Örnek bir menünün hazırlanmasında temel alınmaktadır. diyet numarası 5 Pevzner'e göre. Bununla birlikte, 20. yüzyılın başında, viral hepatit ve varyantları hakkında şimdiye dek çok daha az şey bilindiğinde derlendi (virüsün aynı C-türü sadece geçen yüzyılın 80'lerinde izole edildi).
Alkalizasyon sorunu
Hepatit C ve siroz için alkalize edici bir diyet genellikle doktorlar tarafından değil, “geleneksel şifacılar” tarafından önerilmektedir. Özü, "kanser hücrelerinde hayatta kalamıyor", "çürüme süreci yok" ve "cüruf oluşturmaz" olduğu için, asidik yerine bağırsaklarda alkali bir ortam yaratan gıdalar bakımından zengin yiyeceklerden oluşan bir menü derlemektir.
Bununla birlikte, bu diyetin yazarları, güçlü bir alkalin salgılanmasının duodenuma girdiğini ve aynı ortamı yaratan yemekler şeklinde “yardım edilmesinin” gerekli olmadığını açıklamayı (veya bilmemeyi) unutur. İçinde çözünmüş sindirim enzimlerine sahip bu alkali, pankreas tarafından sentezlenir ve pankreas suyu olarak adlandırılır. Pankreas suyu, bağırsaklara besin kütlesi ile birlikte giren hidroklorik asidi nötralize eder. Ve eksikliğinin ortaya çıkması (bağırsak ortamının gerçek "oksidasyonu", çünkü alkali mide asidini nötralize etmek için yeterlidir), onu sadece "cüruf" ile değil, duvarlarının iltihaplanması ve erozyonuyla da tehdit eder.
Bu durumda, pankreasta dejeneratif işlemler vardır ve bunlardan alkalize edici ürünlerin kullanımı yardımcı olmaz. İlk önce kronik pankreatiti tedavi etmek ve hastanın pankreas kanseri olmadığından emin olunması gerekir çünkü hızlı ilerlemesi ve kötü prognozu ile ayırt edilir. Ve kabartma tozu almak gibi önlemler palyatif bir etki sağlar ve hastalığın gerçek derecesini gizler. Ayrıca karaciğer ve hepatitin çalışmasıyla da bir ilişkileri yoktur.
Hasta bir çocuğu nasıl beslersiniz?
Hepatit ile üç yaşından büyük çocuklar için bir diyet planlaması yetişkinler için derlemekten farklı değildir. Karmaşıklık sadece bebeklik dönemindedir, çünkü anne sütü yağ bakımından zengindir ve bebeğin büyümesi ve gelişimi için kritik kolesterol içerir.
Solüsyon anne sütünü yapay bir kolesterol karışımı ve azaltılmış bir kıvamsız yağ içeriği ile değiştirmek olabilir. Ancak doktorların böyle bir aktarımın sonuçları hakkındaki yorumları genellikle en iyisi değildir (hepatitin seyri hafifçe azalır, ancak gelişimde bir gecikme riski ve yaşam için sindirim sistemindeki sapma riski artar). Bebeklerde çocuk doktorları, hepatoprotektörlerin ve immünomodülatörlerin sütten kesilmeden atanmasının daha uygun olduğuna inanır.
Ürün Listesi
Pevzner'e göre 5 numaralı tablo (diyet), olağan seyriyle (alevlenmelerin dışında) karaciğer patolojisi için tasarlanmıştır. Menü şunları içerebilir:
- herhangi bir bayat ekmek;
- az yağlı süt ürünleri;
- herhangi bir yumurta proteini;
- tüm tahıllar;
- domuz yağı olmadan haşlanmış sosisler;
- az yağlı çorbalarda ve yağ ilavesiz çorbalar ve pancar çorbası;
- yağsız et (tavuk, hindi, tavşan eti);
- yağsız makarna (sütte olabilir);
- sebze ve meyveler, doğada turşu ve asidik hariç.
Ek olarak, aşağıdakilere izin verilir:
- tatlılardan - bal, toz şeker, marmelat, jöle, reçel, reçel ve hatmi;
- baharatlardan - dereotu, maydanoz, tarçın ve vanilya;
- içeceklerden - kahve (sadece zayıf ve sütlü), çay, bitkisel kaynaşmalar ve infüzyonlar, jöle, meyve ve sebze suları ve taze.
Aşağıdakiler 5 numaralı diyete dahil değildir:
- tatlı hamur işleri, çikolata ve yağ bazlı kremler;
- domuz, ördek ve tüm sakatat;
- konserve et ve balık;
- pastırma ilavesi ile füme et ve sosis;
- yumurta sarısı;
- balık yumurtası (herhangi biri);
- sebze turşusu;
- sirke ve ekşi soslardan yapılan soslar;
- yüksek yağlı süt ve ekşi krema;
- sebze dahil krema;
- bezelye dahil baklagiller;
- ketçap ve mayonez;
- turp, turp, yaban turpu, hardal, sarımsak;
- baharatlı, yanma tadı olan herhangi bir sebze;
- mantar;
- ıspanak, kuzukulağı ve diğer asidik sebzeler / otlar;
- saf kahve, kakao, dondurma, soğuk yemekler ve içecekler.
Günlük menü
Her gün hepatit C için diyet menüsü ılık formda, küçük porsiyonlar halinde (her biri 300 g'dan fazla toplam ağırlık değil) beş veya daha fazla resepsiyona güvenmeniz gerekir. Basit tarifler seçmek daha iyidir - kompozisyonda karmaşık olan ve büyük zorluklarla sindirilen yemekler çünkü en fazla üç bileşenden. Her diyet günü için yaklaşık bir ürün ve yemek listesi aşağıdaki gibi olabilir.
Tablo - Bir hafta boyunca örnek hepatit C diyet menüleri
| günler | İlk kahvaltı | İkinci kahvaltı | öğle yemeği | Çay | İlk akşam yemeği | İkinci akşam yemeği |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | - Buğulanmış tavuk pirzolası; - Yağsız et suyunda yağsız darı; - üzümlü süzme peynirli güveç | Havuç ve Ekşi Kremalı Sütlaç | - Etli, yağsız ve fasulyesiz Borsch; - et ve pilav ile doldurulmuş lahana | - Hindiden haşlanmış sığır filetosu sosis; - yağsız ceketi patates | - Etli kızarmış lahana; - sebze salatası | Pudra şekerli irmik güveç |
| 2 | - Taze sebzelerin salatası; - ekşi krema soslu haşlanmış tavşan eti | - Süt ve pirinç çorbası; - tavuk isteka topu; - et suyunda yağsız makarna | - karabuğday; - ızgara tavuk göğsü | Haşlanmış tavuk fileto sosisi ile protein omlet | - Yengeç salatası; - üzümlü lor pastası | - meyve salatası; - dünün reçelli beyaz ekmeği |
| 3 | - Tavuklu patates güveç; - yağsız sebze yüzlü | - Izgara morina filetosu; - haşlanmış sebzeler | - Sebze ve ot ilavesi ile kulak; - yaban turpu olmadan kanatlı eti jölesi; - patates püresi | Tavuk ve smttana ile ev yapımı köfte | - Sütlü Erişte; - üzümlü lor pastası | - Sütlaç; - meyve jölesi |
| 4 | - Donanma makarna; - taze sebzelerin salatası; | - Meyilli karnabahar; - ızgara tavuk fileto | - Az yağlı peynirli yulaf çorbası; - sebze ile pişirilmiş pollock, hake veya pike levrek filetosu; - şekerli pişmiş elma | Yengeç çubukları ve kalamar ile protein omlet | - haşlanmış sebzeler; - doğranmış tavuk pirzola | - Sebze lahanası ruloları; - taze meyveler |
| 5 | - Otlu haşlanmış balık; - ekşi kremalı patates püresi | - Sütte yulaf ezmesi; - meyve dolgulu köfte | - Pirinçli sebze çorbası; - sebze ve peynirle pişirilmiş tavuk; - havuç ve elma pirzolaları | - Kuru erikli, sarımsaksız, ekşi kremalı pancar salatası; - reçel veya reçel ile bayat ekmek | - Sığır filetosu kanatlı sucuk sandviçi; - meyve yüzlü | Yunan salatası |
| 6 | - Peynir montunun altında sebze ile doldurulmuş kabak; - süzme peynir ve meyve köpüğü | - Patatesli turna balığı filetosu; - komposto veya jöle | - Tavuk ve az yağlı ekşi kremalı buğday çorbası; - haşlanmış sebzeler; - kümes hayvanlarından köfte | - Kırmızı lahana salatası; - ızgara tavuk göğsü | - deniz mahsulleri salatası; - haşlanmış sebzeler | - Çilek reçeli ile sütteki irmik lapası; - Meyveli dondurma ve krema olmadan milkshake |
| 7 | - Kanatlı etinden az yağlı sert peynir ve sığır filetosu soslu bir sandviç; - üzümlü süzme peynirli güveç | - Kuru kayısı veya kuru erik ve kuruyemişli köfte; - pirinç lapası | - Tavuk köfteli pirinç çorbası; - patatesli köfte | - Tavuk ile kızarmış lahana; - yengeç çubukları, karides ve peynirli proteinli omlet | - Buharda pişmiş köfte; - taze sebze salatası | - Ekşi krema soslu Pike levrek; - tatlı kabak püresi |
Dünkü beyaz / siyah / kepekli ekmek, bu yemeklerden herhangi biriyle veya ayrı olarak günde 100 g'a kadar olan bir miktarda yenebilir. Tüketilen toplam yağ miktarı, günde 80 gr'ı (50 gr ağırlığında) geçmemelidir. Hepatit C için beslenme aynı zamanda karışık salataların daha sık hazırlanmasına izin verir (sebzeler ve hayvansal ürünler, Yunan salatası gibi). Ancak yine de mayonez ve sirke ile baharatlanmamalı, yağ ekleyiniz, turşu "kapsama" kullanmamalısınız, peynir, et ve yağ oranı yüksek balık kullanınız.