โรคสะเก็ดเงิน: วิธีการรักษาด้วยยาวิธีการของฮาร์ดแวร์และที่บ้าน

โรคนี้เป็นโรคผิวหนังเรื้อรังที่เกิดขึ้นเป็นเวลาหลายปีด้วยอาการกำเริบและการทุเลา ใน ICD-10 เขาได้รับหมายเลข L40.0

โรคสะเก็ดเงินเป็นพยาธิสภาพภูมิต้านทานเนื้อเยื่อซึ่งระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีและทำลายเซลล์ผิว เป็นผลให้เกิดการก่อตัวของเซลล์ใหม่อย่างรุนแรงและมีผื่นลักษณะปรากฏขึ้น

โดยปกติหนังกำพร้าจะใช้เวลาประมาณสี่สัปดาห์ในการปรับปรุงอย่างเต็มที่ ในโรคสะเก็ดเงินกระบวนการแพร่ขยายที่คล้ายกันเกิดขึ้นในสามถึงสี่วัน ด้วยการเจริญเติบโตของเซลล์อย่างรวดเร็วชั้นหนังกำพร้าปกติไม่ก่อตัวและก่อตัวเป็นสะเก็ดเงินที่มีลักษณะเฉพาะแทน ผื่นแดงมีเกล็ดตกสะเก็ดซึ่งอยู่เหนือผิว - นี่คือลักษณะของโรคสะเก็ดเงิน

การจัดหมวดหมู่

การก่อตัวส่วนใหญ่มีการแปลในส่วนที่เฉพาะเจาะจงของร่างกายบนใบหน้า แต่ในบางกรณีพวกเขาสามารถแพร่กระจายไปทั่วพื้นที่ขนาดใหญ่พอสมควร ยังไม่ชัดเจนว่าทำไมระบบภูมิคุ้มกันผิดปกติจึงเกิดขึ้นและกลไกการแพร่กระจายถูกรบกวนอย่างไร

โรคสะเก็ดเงินมีหลายรูปแบบ พวกมันแตกต่างกันไปตามตำแหน่งของผื่นและลักษณะของมัน:

• โรคสะเก็ดเงิน palmar-plantar;
• โรคสะเก็ดเงินรูปทรงน้ำตา;
• สะเก็ดเงินหยาบคาย (คราบจุลินทรีย์);
• สะเก็ดเงิน erythroderma;
• โรคสะเก็ดเงินของเท่า;
• โรคสะเก็ดเงินที่เล็บ
• สะเก็ดเงินที่หนังศีรษะ;
• โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

อาการ

อาการหลักของโรคสะเก็ดเงินคือการปรากฏตัวของผื่นลักษณะบนผิวหนัง การศึกษามีคุณสมบัติบางอย่าง

• รูปทรงที่คมชัด;
• สีแดง
• ยกเหนือพื้นผิวของผิวหนัง;
• ปกคลุมด้วยเกล็ดสีขาว

จุดสะเก็ดเงินมักจะมีขนาดเล็กและ punctate แต่ในบางกรณีสามารถครอบคลุมพื้นที่ขนาดใหญ่ของร่างกาย ชั้นผิวของผื่นดังกล่าวสามารถทำความสะอาดได้ง่ายส่วนล่างถูกยึดแน่นบนชั้นผิวหนังบาง ๆ หากคุณพยายามที่จะลบมันออกมีจุดเลือดออกเล็กน้อย นี่คือปรากฏการณ์ Auspitz ที่เรียกว่า

ไซต์โลคัลไลเซชันที่พบมากที่สุดสำหรับองค์ประกอบของผิวคือ:

• ข้อศอก;
• เข่า;
• sacrum;
• หนังศีรษะ;
• เท่าตะโพก
• บริเวณหลังใบหู
• ภูมิภาคสะดือ

ในรูปแบบที่รุนแรงของโรคผื่นจะไม่ จำกัด เฉพาะพื้นที่ด้านบนของร่างกาย พวกเขาสามารถแพร่กระจายไปทั่วพื้นที่กว้างใหญ่ของลำตัวและแขนขาเปลี่ยนรูปลักษณ์ของผู้ป่วยจนจำไม่ได้

ผื่นสะเก็ดเงินสะเก็ดเงินจะค่อยๆหายไปโดยไม่ทิ้งผลกระทบต่อผิวหนัง ระยะเวลาของการให้อภัยอาจแตกต่างกัน - จากสองถึงสามสัปดาห์ถึงหลายปี

การวินิจฉัย

แพทย์ผิวหนังอาจสงสัยว่าเป็นโรคนี้อยู่แล้วบนพื้นฐานของการตรวจสอบผู้ป่วย การทดสอบจะดำเนินการด้วยการขูดเกล็ดพื้นผิวการปรากฏตัวของปรากฏการณ์ Auspitz ยืนยันการวินิจฉัย ลักษณะการเปลี่ยนแปลงเล็บของโรคสะเก็ดเงินสามารถเป็นเกณฑ์ในการวินิจฉัยเพิ่มเติมได้ ในบางกรณีการวิเคราะห์เนื้อเยื่อบริเวณผิวหนัง (biopsy) อาจมีความจำเป็น

การวินิจฉัยแยกโรคดำเนินการด้วยโรคต่อไปนี้:

• การติดเชื้อรา
• โรคซิฟิลิส;
• ตะไคร่หลายสี
• ผิวหนังอักเสบ seborrheic

สาเหตุของโรคสะเก็ดเงิน

สาเหตุที่แท้จริงของโรคสะเก็ดเงินยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่ความจริงก็เป็นที่ยอมรับว่าโรคสะเก็ดเงินไม่ได้เป็นโรคติดต่อไม่ได้รับการติดต่อ อย่างไรก็ตามมีหลักฐานยืนยันลักษณะทางพันธุกรรมของโรคนี้ บุคคลสามารถสืบทอดความโน้มเอียงให้เขาจากพ่อแม่ของเขาได้ แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าเขาจะต้องล้มป่วย ปัจจัยที่คาดการณ์คือ:

• การติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส
• ความเครียดเรื้อรัง
• การใช้ยาภูมิคุ้มกัน
• เอชไอวี

การรักษา

ไม่มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคสะเก็ดเงิน อย่างไรก็ตามมีการเยียวยาที่ลดอาการอย่างมีนัยสำคัญซึ่งบางครั้งก็นำไปสู่

การดูแลขั้นพื้นฐาน

การรักษาโรคสะเก็ดเงินเป็นหลักเกี่ยวข้องกับการดูแลผิวที่เหมาะสม เหมาะเป็นเจลอาบน้ำมันพิเศษขี้ผึ้งและครีมไขมันสูง พวกเขาเพิ่มคุณสมบัติการป้องกันของชั้นบนของผิวและป้องกันไม่ให้แห้ง การเตรียมเครื่องสำอางที่มียูเรียและซาลิไซลิกกรดแลคติกก็มีผลดีต่อโรคสะเก็ดเงิน มาตรการการรักษาเพิ่มเติมจะถูกนำขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการด้วย

รูปแบบแสง

ด้วยหลักสูตรที่ไม่รุนแรงของโรคในกรณีส่วนใหญ่พวกเขาพึ่งพาการรักษาในท้องถิ่น ใช้สารที่ชะลอการเติบโตที่มากเกินไปของเซลล์ผิวและมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ มีครีมพิเศษเจลโลชั่นแชมพูสำหรับรักษาโรคสะเก็ดเงิน

สารที่ใช้มากที่สุดคือ:

• อนุพันธ์ของวิตามิน D3
• คอร์ติโซน;
• dithranol, cinnoline;
• อนุพันธ์ของวิตามิน A

ยาเสพติดที่พบมากที่สุดกับ dithranol สารนี้ยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์และการอักเสบที่มากเกินไป ผลข้างเคียงของการรักษาด้วย dithranol รวมถึงการระคายเคืองและการเปลี่ยนสีของผิวผ้าปูที่นอนและเสื้อผ้า เภสัชกรได้พัฒนาสิ่งที่เรียกว่า "การบำบัดแบบนาที": ยาที่มีความเข้มข้นสูงของ ditranol จะถูกเก็บไว้ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบนานถึงครึ่งชั่วโมง ตามความคิดเห็นประสิทธิภาพของขั้นตอนไม่ต่ำกว่าด้วยการใช้ยาเป็นเวลานาน

ยาเสพติดด้วยวิตามินดี ยังมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและเป็นส่วนหนึ่งของการรักษามาตรฐาน สามารถใช้เดี่ยว ๆ หรือรวมกับการส่องไฟแบบเลือก

วิตามินดีมักจะรวมกับขี้ผึ้งคอร์ติโซน รูปแบบนี้เหมาะอย่างยิ่งในระยะแรกของการรักษา แต่ไม่สามารถใช้งานได้เป็นเวลานาน เมื่อใช้อย่างต่อเนื่องคอร์ติโซนจะทำให้ผิวหนังในบริเวณที่ทำการรักษาบางลงและติดเชื้อได้ง่ายขึ้น

การรักษาด้วยอนุพันธ์ของวิตามิน A (เรตินอยด์) ให้ผลที่ดีเมื่อใช้ร่วมกับการรักษาภายนอกเช่นแสงอัลตราไวโอเลตยากลุ่มนี้ทำให้เซลล์เติบโตอย่างปกติเร่ง desquamation (สะเก็ดสะเก็ด) และมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ

หากสะเก็ดเงินเกิดขึ้นที่ใบหน้าระหว่างนิ้วมือในบริเวณอวัยวะเพศหรือที่ก้นจากนั้นในบางกรณีสารยับยั้ง calcineurin มีผลดี ในตลาดยาพวกเขาจะถูกนำเสนอเป็นการเตรียม Tacrolimus และ Pimecrolimus

ปานกลางและรุนแรง

ด้วยตัวแปรของโรคนี้ยาเสพติดที่มีผลต่อการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันจะถูกใช้นอกจากนี้ ตัวอย่างเช่นสามารถกำหนด:

• "Cyclosporin";
• กรดเอสเตอร์ fumaric;
• "Methotrexate"

วิธีนี้เกิดจากความจริงที่ว่าการพัฒนาของโรคสะเก็ดเงินเกิดจากการละเมิดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันในร่างกาย นอกจากนี้สำหรับการรักษาโรคนี้มีการใช้ยาซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ มันมีอยู่ในรูปแบบฉีด

ยาที่เป็นไปได้อื่น ๆ สำหรับรักษาโรคสะเก็ดเงินในระดับปานกลางถึงรุนแรง ได้แก่ :

• "adalimumab";
• "Infliximab";
• "Iksekizumab";
• "Ustekinumab."

"Iksekizumab" มีผลต่อการเชื่อมโยงของระบบภูมิคุ้มกัน มันยับยั้งบางเซลล์ T และผู้ไกล่เกลี่ยการอักเสบ ราคาของยานี้ค่อนข้างสูงและยังไม่ทราบผลระยะยาว ใช้ยาเหล่านี้หลังจากปรึกษากับแพทย์ของคุณ

ส่องไฟ

ในกรณีนี้ผลการรักษาบนผิวหนังมีให้โดยรังสีแสง ในเตียงอาบแดดผู้ป่วยต้องเผชิญกับแสงแดดธรรมชาติ (heliotherapy) หรือรังสีพิเศษ ประสิทธิภาพสูงสุดในการรักษาโรคสะเก็ดเงินคือหลอดเปล่งรังสีที่ความยาวคลื่น 311 นาโนเมตร

นอกจากนี้ยังมีวิธีการรักษาแบบรวมแสง หลักการของพวกเขาคือการเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของรังสีบนผิวหนังด้วยความช่วยเหลือขององค์ประกอบอื่น ๆ

การรักษาด้วยเลเซอร์

ในความเป็นจริงการรักษาด้วยเลเซอร์เป็นรูปแบบของการส่องไฟ อย่างไรก็ตามในระหว่างการรักษาด้วยเลเซอร์ลำแสงจะถูกเล็งไปยังบริเวณที่เสียหายของผิวหนังอย่างเคร่งครัด นอกจากนี้ยังมีการใช้พลังงานรังสีที่มีประสิทธิภาพยิ่งขึ้นในขณะที่ชั้นผิวของผิวถูกประมวลผลและเนื้อเยื่อพื้นฐานไม่ได้รับความเสียหาย การรักษาด้วยเลเซอร์เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการรักษาจุดโฟกัสเล็ก ๆ ของโรคสะเก็ดเงินเช่นโรคสะเก็ดเงินที่แขนหรือขา

climatotherapy

ผู้เชี่ยวชาญบางคนแนะนำให้ผู้ป่วยที่เป็นโรคสะเก็ดเงินในร่างกายเปลี่ยนเขตภูมิอากาศของพวกเขาหรือย้ายไปยังภูมิภาคอื่น ตัวอย่างทั่วไปของการรักษาสภาพภูมิอากาศอยู่ที่ทะเลเดดซีที่ดวงอาทิตย์และน้ำเค็มมีผลดีต่อผิว

การกำจัดปัจจัยกระตุ้น

หากการเชื่อมต่อเกิดขึ้นระหว่างการกำเริบของโรคสะเก็ดเงินและสเตรปโทคอกคัสคุณจะต้องกำจัดจุดโฟกัสของการติดเชื้อ ในกรณีที่ต่อมทอนซิลอักเสบบ่อยหรืออาการกำเริบของต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังการผ่าตัดต่อมทอนซิลเป็นไปได้ บ่อยครั้งหลังจากนี้โรคสะเก็ดเงินจะดีขึ้นในระยะยาวในบางกรณีอาการกำเริบของโรคจะไม่เกิดขึ้นเลย

อ่างเกลือ

อ่างน้ำเกลือยังสามารถใช้เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาโรคสะเก็ดเงิน น้ำที่มีเกลือสูง (20-30%) ผลิตจากบ่อใต้ดิน ประกอบด้วยโซเดียมคลอไรด์และแร่ธาตุอื่น ๆ ในปริมาณสูงการศึกษาแสดงให้เห็นว่าน้ำเกลือเข้มข้นช่วยลดการอักเสบบนผิวหนังและบรรเทาอาการของโรคสะเก็ดเงิน

การเยียวยาชาวบ้าน

มีสูตรพื้นบ้านต่าง ๆ มากมายที่สามารถบรรเทาอาการกำเริบของโรคสะเก็ดเงิน สามารถใช้งานได้เองที่บ้าน เหล่านี้รวมถึงน้ำมันที่บริโภคได้ ตัวอย่างเช่นอัลมอนด์, พริมโรส, สารสกัดจากเมล็ดองุ่น มีความคิดเห็นเกี่ยวกับประสิทธิภาพที่ดีของการพอกตัวด้วยโคลนหรือการขัดผิวด้วยเชียบัตเตอร์

วิธีการทางเลือก

นอกจากนี้ยังสามารถใช้วิธีการอื่นในการรักษาโรคสะเก็ดเงิน: การแพทย์แผนจีน, การรักษาด้วยยา, การเตรียมยา Silymarin อย่างไรก็ตามประสิทธิภาพของพวกเขาส่วนใหญ่ไม่ได้รับการพิสูจน์

จิตบำบัด

การศึกษาทางการแพทย์แสดงให้เห็นว่าคนที่เป็นโรคสะเก็ดเงินมีอาการไม่สบายทางจิตใจมากกว่าผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงเช่นโรคเบาหวานหรือโรคหลอดลม ผู้ที่มีผื่นผิวหนังมักรู้สึกว่าเสียโฉมความนับถือตนเองและความมั่นใจในตนเองถูกละเมิด

คนหนุ่มสาวได้รับผลกระทบโดยเฉพาะพวกเขาหลีกเลี่ยงเพื่อนและคนรู้จักของพวกเขาแม้ว่าความจริงที่ว่าโรคจะไม่ติดต่อ ในกรณีนี้การแปลของกระบวนการมีความสำคัญอย่างยิ่งหากใบหน้าได้รับผลกระทบบริเวณอวัยวะเพศหรือมีผื่นแดงอยู่บนศีรษะจากนั้นอาจทำให้เกิดปัญหาทางจิตวิทยาอย่างรุนแรง

นักจิตวิทยาแนะนำให้ใช้วิธีการรักษาเช่นจิตวิเคราะห์พฤติกรรมบำบัดหรือวิธีการผ่อนคลาย การแลกเปลี่ยนประสบการณ์ในกลุ่มช่วยเหลือตนเองเป้าหมายกับผู้ป่วยรายอื่นที่คล้ายกันก็มีประสิทธิภาพเช่นกัน ในการแพทย์พื้นบ้านนั้นมีการใช้วิธีการทางจิตบำบัดและข้อเสนอแนะเช่นการสมคบคิดจากโรคสะเก็ดเงิน

ชีวิตสุขภาพดี

ผู้ที่กินถูกต้องไม่สูบบุหรี่ดื่มแอลกอฮอล์ในระดับปานกลางตรวจสอบน้ำหนักของพวกเขามีระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งและมีแนวโน้มที่จะกำเริบของโรคสะเก็ดเงินน้อยลง

การศึกษาทางวิทยาศาสตร์แสดงให้เห็นว่าผื่นสะเก็ดเงินสะเก็ดเงินในผู้สูบบุหรี่มากกว่าผู้ไม่สูบบุหรี่ ในคนที่สูบบุหรี่วันละ 15 มวนขึ้นไปความเสี่ยงในการเกิดโรคนั้นเพิ่มขึ้นเป็นสามเท่า เป็นที่ทราบกันดีว่าในผู้ชายที่ดื่มแอลกอฮอล์มาก ๆ โรคสะเก็ดเงินเป็นเรื่องธรรมดามาก ดังนั้นการปฏิเสธนิสัยที่ไม่ดีทำหน้าที่เป็นการป้องกันการกำเริบของโรคสะเก็ดเงิน

อาหาร

มีคำแนะนำอาหารหลายอย่างสำหรับโรคสะเก็ดเงิน อย่างไรก็ตามหลักการพื้นฐานของโภชนาการดังกล่าวมีดังนี้:

• ลดการบริโภค - ผลิตภัณฑ์ที่มีกรดไลโนเลอิกและกรดแกมม่า - ไลโนเลอิก (หมูไส้กรอกและเนื้อสัตว์รมควันเนื้อลูกวัว)
• จากเนื้อสัตว์ที่ต้องการ - ไก่, ไก่งวง, กระต่าย;
• เพิ่มการบริโภค - ผลิตภัณฑ์ที่มีวิตามินดีสังกะสี
• รวมทุกวันในเมนู - ปลาที่มีปริมาณไขมันสูง (ปลาแซลมอนปลาเทราท์ปลาแมคเคอเรล)

การรักษาโรคสะเก็ดเงินนั้นเป็นมาตรการที่ซับซ้อนทั้งในระดับท้องถิ่นและระบบ การบำบัดทางพยาธิวิทยานี้ดำเนินการโดยแพทย์ผิวหนังนักภูมิคุ้มกันวิทยาผู้ปฏิบัติงานทั่วไป เฉพาะผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่จะสามารถสร้างระบบการรักษาที่ถูกต้องโดยคำนึงถึงความรุนแรงและระยะของกระบวนการ ใช้วิธีการพื้นบ้านจะต้องระมัดระวังอย่างยิ่ง ก่อนที่จะรักษาโรคสะเก็ดเงินที่บ้านคุณควรปรึกษาแพทย์อย่างแน่นอน