"เมตฟอร์มิน" สำหรับการลดน้ำหนัก: กลไกการออกฤทธิ์และวิธีรับประทานยา

หมายความว่าเมตฟอร์มิน - biguanides - เป็นโมเลกุลดัดแปลงของกัวนิดีน - ส่วนประกอบหลักของสมุนไพรที่เรียกว่ายาของแพะ ดังนั้นสารเหล่านี้เกือบจะเป็นธรรมชาติและความต้องการในการปรับเปลี่ยนของ guanidine ในครั้งเดียวนั้นถูกกำหนดโดยพิษที่มีต่อตับอย่างมาก

อย่างไรก็ตาม biguanides แรกเป็นเพียงอันตรายต่อสุขภาพที่ลดลงเล็กน้อยให้ผลข้างเคียงเด่นชัดในตับตับอ่อนและทางเดินอาหาร การใช้อินซูลินของวัวและเม่นเพื่อชดเชยโรคเบาหวานเกือบทั้งหมด“ biguanides” ฝังอยู่เนื่องจากอินซูลินเป็นอิสระจากข้อบกพร่องดังกล่าว

อย่างไรก็ตามเมื่อเวลาผ่านไปความสนใจใน biguanides กลับมาส่วนใหญ่เกิดจากการเปิดเมตฟอร์มิน วิธีการรักษานี้เป็นพิษต่อตับหรือตับอ่อนเมื่อใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ บางตัวเท่านั้นและแยกต่างหาก - ไม่ การใช้เมตฟอร์มินมาพร้อมกับผลกระทบเชิงลบต่อกระเพาะอาหารและลำไส้รวมถึงการเพิ่มความเข้มข้นของกรดแลคติคในเลือด

รูปแบบการเปิดตัวและ analogues

เมตฟอร์มินมีชื่อทางการค้ามากมาย (คู่ค้าสัมบูรณ์) เครื่องมือนี้ยังสามารถเรียกใช้:

• "Bagometom";
• “ Glibometom” (มี glibenclamide);
• "Glikometom";
• "Gliminforom";
• "Gliforminom";
• "Glucophage"
• "Glucophage";
• "Metformin";
• "Diforminom";
• "Metfogammoy";
• "Siofor"

ในประเทศของอดีตสหภาพโซเวียตตัวเลือกที่รู้จักกันดีที่สุดคือ Siofor, Metformin และ Glyukofazh บ่อยครั้งที่ผู้บริโภคเพิ่มชื่อเพื่อบ่งชี้ปริมาณของสารออกฤทธิ์ตัวอย่างเช่น:“ Metformin” 500; "เมตฟอร์มิน" 850 และบางครั้งผู้ผลิตก็ระบุ บริษัท ของตนในชื่อยา

เป็นผลให้ชื่อของยาเสพติดใช้ในรูปแบบนี้:

• "Metformin-Teva";
• "Metformin แคนนอน";
• เมตฟอร์มินริกเตอร์

องค์ประกอบและขอบเขตของเมตฟอร์มิน

องค์ประกอบของยาเสพติด "Metformin" อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความต้องการของผู้ผลิต พื้นฐานคือสารออกฤทธิ์และส่วนประกอบเสริมอาจรวมถึงแมกนีเซียมสเตียเรตแป้งแป้งและโพวิโดนดูดซับ

โดยไม่ต้องมีใบสั่งยายาในร้านขายยาไม่ควรได้รับการปล่อยตัวในทางทฤษฎี แต่ในทางปฏิบัติก็ถือว่าปลอดภัยพอที่จะทำให้มีข้อยกเว้นเป็นระยะเพื่อกฎนี้

ผล

"เมตฟอร์มิน" ไม่ส่งผลต่อความเร็วหรือปริมาตรของการผลิตอินซูลินโดยเซลล์เกาะเล็ก (เรียกอีกอย่างว่าเกาะเล็กเกาะน้อย Langerhans) แต่มันลด:

• การปลดปล่อยกลูโคสจากอาหาร
• การดูดซึมกลูโคสจากผนังลำไส้
• การแข็งตัวของเลือด (บล็อก fibrinogen - โปรตีนในพลาสมาแข็งตัว)

นอกจากนี้ยังเร่งการเกิดออกซิเดชันของไขมันในตับและด้วยเหตุนี้การเผาผลาญของพวกเขา

พยานหลักฐาน

ยาอย่างเป็นทางการไม่แนะนำให้ใช้เมตฟอร์มินในการลดน้ำหนักสำหรับผู้ที่มีน้ำหนักตัวไม่มากจนเกินไป และทั้งหมดเป็นเพราะผลข้างเคียงของมันเปรียบได้กับอันตรายจากอาหารที่รุนแรงที่สุด

แต่ต่อมไร้ท่อมีสิทธิ์ที่จะสั่งจ่ายยาในบางกรณีของโรคอ้วนตัวอย่างเช่นถ้ามันเกิดจากเงื่อนไขดังต่อไปนี้:

1. โรคเบาหวาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งรูปแบบอินซูลินที่เป็นอิสระ โรคอ้วนกับมันแสดงให้เห็นจำนวนของคุณสมบัติ "โรคเบาหวาน" คุณสมบัติ: เพิ่มการสะสมไขมันในร่างกายรวมถึง "วิเธอร์ส" ในกระดูกคอที่เจ็ดเช่นเดียวกับแขนขาบาง ๆ (ไขมันและกล้ามเนื้อในพวกเขาเนื่องจากการเสื่อมสภาพรอบข้าง การไหลเวียนของเลือด) โรคอ้วนในโรคเบาหวานเป็นปรากฏการณ์ทางเลือกในหลาย ๆ กรณีขึ้นอยู่กับมาตรการชดเชยของผู้ป่วย สถานที่ที่มีความสำคัญมากกว่าการออกกำลังกายก็จะยิ่งสังเกตได้น้อยลงและในทางกลับกัน
2. รังไข่ polycystic ปรากฏการณ์ของฮอร์โมนที่เกิดขึ้นในผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ประมาณ 10-12% ใน PCOS (polycystic ovary syndrome) โรคอ้วนจะเกิดขึ้นเนื่องจากความพยายามตามธรรมชาติของร่างกายในการชดเชยความล้มเหลวของรังไข่โดยเพิ่มพื้นหลังของฮอร์โมน (estrogens ถูกเมแทบอลิซึมและ "เก็บไว้" ในเนื้อเยื่อไขมัน) นอกจากนี้การกระโดดของความดันโลหิตการเจริญเติบโตของขนบนใบหน้าและการสะสมของไขมันในเพศชาย (ที่หน้าท้องและไม่ได้อยู่ที่สะโพก) เป็นเรื่องปกติสำหรับโรคนี้ พวกเขามีสาเหตุมาจากการขาดฮอร์โมนในเลือดของผู้หญิงคนหนึ่งที่ทุกข์ทรมานจาก PCOS
3. วัยหมดประจำเดือน การสูญพันธุ์ตามปกติของฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์ซึ่งมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงในพื้นหลังของฮอร์โมนและผลกระทบที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ หนึ่งในนั้นคือชุดมวลไขมันอย่างรวดเร็ว - ในแง่ที่เท่าเทียมกันสำหรับผู้ชายและผู้หญิงแม้ว่ารูปแบบทางพยาธิวิทยาของโรคอ้วน "วัยหมดประจำเดือน" นั้นพบได้บ่อยในผู้หญิง

เหตุผลที่ร้ายแรงคือข้อเท็จจริงที่ว่าเมตฟอร์มินถูกกำหนดให้ไม่ใช่สารหลัก แต่เป็นสารช่วย:

1. มดลูก endometriosis. Endometriosis เป็นพยาธิสภาพที่เพิ่มจำนวนของเยื่อเมือก เงื่อนไขนี้มักจะรวมกับ fibromyoma, เนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยในโพรงของมัน ทั้งสองกระบวนการพิจารณาว่าขึ้นอยู่กับฮอร์โมนแม้ว่าจะพบปัจจัยที่กระทบกระเทือนจิตใจหรือทางพันธุกรรมอยู่ท่ามกลางสาเหตุของพวกเขา ดังนั้นความสามารถของเมตฟอร์มินในการทำให้ปกติการทำงานของฮอร์โมนเอสโตรเจนส่วนเกินในผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกินมีผลดีต่อความก้าวหน้าของ endometriosis
2. โรคมะเร็งที่มีการแปล. ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีการศึกษาคุณสมบัติต้านมะเร็งของเมตฟอร์มินอย่างแข็งขัน ความชัดเจนของธรรมชาติของพวกเขาจะช่วยให้การใช้งานที่กว้างขึ้นของยาเสพติดในด้านเนื้องอกวิทยา ในตอนแรกผลกระทบเชิงบวกของเมตฟอร์มินต่อการพยากรณ์โรคและการฟื้นฟูสมรรถภาพของผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งในกระเพาะอาหารเต้านมตับอ่อนต่อมลูกหมากตับและเยื่อบุโพรงมดลูกนั้นได้รับการกล่าวขาน ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้เมตฟอร์มินในโรคมะเร็งประเภทข้างต้นเกิดจากความจริงที่ว่ามันกระตุ้นเซลล์อะพอพโทซิส (กลไกของการทำลายเซลล์เองที่ไม่สามารถใช้งานได้ในเซลล์มะเร็ง) นอกจากนี้ยาเสพติดสามารถยับยั้งการแพร่กระจาย (การแบ่ง) ของเซลล์ใด ๆ ที่เป็นมะเร็งทางเลือก เวอร์ชันหลักของต้นกำเนิดของคุณสมบัติเหล่านี้ในปัจจุบันคือเมตฟอร์มินจะสกัดกั้นการป้อนน้ำตาลเข้าสู่เซลล์ซึ่งเป็นตัวเร่งปฏิกิริยาหลักสำหรับกระบวนการเมตาบอลิซึมการเจริญเติบโตและการแบ่งตัวของเซลล์ที่มีสุขภาพดีและร้ายจริงส่วนหนึ่งของผลกระทบเหล่านี้เกิดขึ้นได้เนื่องจากผลกระทบด้านลบของเมตฟอร์มินในอวัยวะและระบบ ดังนั้นฤทธิ์ต้านมะเร็งของต่อมลูกหมากในผู้ชายนั้นอธิบายได้ด้วยความสามารถในการลดระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนซึ่งทำได้โดยการรักษาด้วยฮอร์โมนมาตรฐาน การป้องกันมะเร็งตับอ่อนโดยใช้เมตฟอร์มินยังไม่ได้รับการแนะนำ (เฉพาะการต่อสู้กับเนื้องอกที่มีอยู่) เหตุผลก็คือการใช้งานในระยะยาวเพียงอย่างเดียวนำไปสู่ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง (สภาพก่อนมะเร็งโดยเฉพาะในผู้ป่วยโรคเบาหวาน) 

การรักษาเมตฟอร์มินนั้นกำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคตับอักเสบและโรคอ้วนที่ไม่มีแอลกอฮอล์ของตับ

สาระสำคัญของความสัมพันธ์ระหว่างเงื่อนไขเหล่านี้และโรคเบาหวานไม่ชัดเจนโดยสิ้นเชิงกับวิทยาศาสตร์ แต่มีข้อสันนิษฐานว่าตับไขมันมีความเกี่ยวข้องกับการเพิ่มความต้านทานต่ออินซูลิน นอกจากนี้ความก้าวหน้าและการพยากรณ์โรคของเขาอาจได้รับผลกระทบจากความหลงใหลของผู้ป่วยที่มีต่อฟรุคโตสส่วนเกินที่สะสมอยู่ในตับในรูปของไกลโคเจนและไขมัน

คุณสมบัติของการใช้ผลิตภัณฑ์เพื่อลดน้ำหนัก

การปฏิบัติแสดงให้เห็นว่าความปลอดภัยของเมตฟอร์มินยังมีข้อสงสัย ตัวอย่างเช่นนี้เกิดจากความสามารถในการกระตุ้นการอักเสบในตับอ่อน

ข้อมูลที่ขัดแย้งกับผลกระทบต่อการทำงานของระบบประสาท การศึกษาบางชิ้นแสดงหลักฐานว่าเมตฟอร์มินเปิดใช้งานสเต็มเซลล์ "นอนหลับ" ซึ่งช่วยให้สามารถใช้ในการรักษาโรคที่เกี่ยวข้องกับอายุได้หลายอย่างรวมถึงหลอดเลือดและภาวะสมองเสื่อมในวัยชรา

คนอื่น ๆ ชี้ไปที่ความสามารถในการลดการดูดซึมของวิตามินบี₁₂ จากอาหารซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของปลายประสาทอักเสบ และในปี 2560 ได้รับผลการศึกษาอย่างเป็นระบบหลายครั้ง พวกเขาแสดงให้เห็นว่าการรักษาเมตฟอร์มินเพิ่มโอกาสในการเกิดโรคพาร์คินสันอย่างมีนัยสำคัญถึงแม้ว่ามันจะยังไม่ชัดเจนว่าทำไม

ข้อห้ามและภาวะแทรกซ้อน

ในบรรดาข้อห้ามที่ให้ไว้ในคำแนะนำสำหรับการใช้งาน "เมตฟอร์มิน" และยาใด ๆ ที่อยู่บนพื้นฐานของมันมีเงื่อนไขจำนวนหนึ่ง:

1. กรดแลคติก พิษกรดแลคติคโดยปกติจะหลั่งโดยกล้ามเนื้อด้วยการหดตัว กรดแลคติคเป็นผลมาจากการหายใจของเซลล์และการสะสมของมันทำให้เกิดความเจ็บปวดในเส้นใยกล้ามเนื้อหลังจากออกแรงทางกายภาพ โดยปกติแล้วไตจะถูกขับออกมา แต่ด้วยเหตุผลบางอย่างสิ่งนี้อาจไม่เกิดขึ้น (มีกรดแลคติคมากเกินไปการทำงานของไตบกพร่อง) ภาวะแทรกซ้อนนี้เป็นอันตรายถึงชีวิตและต้องไปพบแพทย์ทันที การใช้ยาเกินขนาดของเมตฟอร์มินสามารถกระตุ้นการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของกรดแลคติคในเลือด และการปรากฏตัวของกรดแลคติกแม้ก่อนที่จะเริ่มการบริหารงานโดยอัตโนมัติแยกเมตฟอร์มินจากรายการของยาที่ได้รับการอนุมัติสำหรับผู้ป่วย
2. ไตวาย เป็นตัวเร่งปฏิกิริยาสำหรับดิสก์และผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการสะสมของยาเสพติดในเนื้อเยื่อและความล่าช้าในการกำจัดของมัน
3. อาการโคม่าฤทธิ์ลดน้ำตาล คุณลักษณะเฉพาะของโรคเบาหวานที่เกิดจากระดับน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างยิ่ง ภาวะน้ำตาลในเลือดอาจเกี่ยวข้องกับข้อ จำกัด ที่รุนแรงเกี่ยวกับปริมาณคาร์โบไฮเดรตที่บริโภคต่อวัน (ผู้ป่วยโรคเบาหวานจะนับเป็นหน่วยขนมปัง) อินซูลินที่ฉีดเกินครั้งเดียวการออกแรงทางร่างกายมากเกินไปหรือแม้แต่การพักระหว่างมื้ออาหาร เมตฟอร์มิน จำกัด การดูดซึมของกลูโคสในเลือดและการผลิตในตับนั่นคือการกระทำของมันช่วยเพิ่มอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดเร่งการโจมตีของอาการโคม่า (สมองไม่สามารถทำงานได้โดยไม่ต้องน้ำตาล) และเพิ่มโอกาสในการเสียชีวิต
4. ketoacidosis เรียกอีกอย่างว่า "ลมหายใจผลไม้" และลักษณะของโรคเบาหวานที่ไม่ได้รับการชดเชยอาหารที่เข้มงวดและกรณีความหิวเป็นเวลานาน คีโตนเป็นญาติทางเคมีของอะซิโตนซึ่งเกิดขึ้นในระหว่างการสลายโปรตีน / เซลล์ของร่างกาย (เกิดขึ้นในช่วงที่ร่างกายหิวเมื่อร่างกาย "กิน") พวกมันเป็นพิษอย่างยิ่งต่อไตและสมอง การกระทำของเมตฟอร์มินมีวัตถุประสงค์เพื่อสร้างการขาดเพิ่มเติมของน้ำตาลกลูโคสในเลือดและเซลล์ ดังนั้นเขาสามารถเร่งการก่อตัวของคีโตนได้เท่านั้น
5. การขาดออกซิเจน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกิดจากหัวใจหรือปอดไม่เพียงพอซึ่งนำไปสู่การขาดออกซิเจน มันสามารถทำให้เกิดภาวะเลือดเป็นกรดแลคติกดังกล่าวข้างต้นอย่างไม่ประสบความสำเร็จอย่างมากเสริมการกระทำของเมตฟอร์มิน
6. การติดเชื้อขนาดใหญ่ เช่นเดียวกับไข้และเงื่อนไขเฉียบพลันอื่น ๆ ของธรรมชาติที่จัดตั้งขึ้น / ไม่ปรากฏชื่อไม่เกี่ยวข้องกับระดับน้ำตาลและต้องได้รับการแต่งตั้งยาอื่น ๆ
7. โรคพิษสุราเรื้อรัง หรือแบ่งปันแอลกอฮอล์กับเมตฟอร์มิน เบาหวานและเอทิลแอลกอฮอล์ไม่เข้ากันเพราะมันเป็นตัวกระตุ้นการย่อยอาหารและการดูดกลูโคสที่แข็งแกร่งเพิ่มความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือด และหนึ่งในผลพลอยได้จากการเผาผลาญเอธานอลในตับคือกรดแลคติกซึ่งระดับนั้นเพิ่มขึ้นจากการออกแรงทางกายภาพการขาดออกซิเจนและการใช้เมตฟอร์มินในปริมาณมาก ดังนั้นการผสมเมตฟอร์มินรวมทั้งแอลกอฮอล์จึงส่งผลให้เกิดกรดแลคติกที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วแม้ว่าจะใช้ในปริมาณปานกลาง

ข้อ จำกัด อื่น ๆ

นอกเหนือจากรายการอย่างเป็นทางการของข้อห้ามของเมตฟอร์มินยังมีสิ่งที่ไม่เป็นทางการ - ไม่ได้ระบุไว้ในคำแนะนำ

• การตั้งครรภ์และให้นมบุตร. ไม่พบผลกระทบเชิงลบของเมตฟอร์มินต่อทารกในครรภ์เนื่องจากไม่ได้แทรกซึมรกหรือน้ำนมแม่ซึ่งยังคงอยู่ในระบบทางเดินอาหารอย่างเคร่งครัด แต่การวิจัยในหัวข้อนี้ไม่ชัดเจนเพียงพอ ดังนั้นจึงเป็นเหตุผลที่เหมาะสมสำหรับคุณแม่ที่คาดหวังที่จะดูแลตัวเองและเด็กโดยเฉพาะในระยะแรกของการตั้งครรภ์
• ความต้านทานต่ออินซูลิน. วัตถุประสงค์แรกและหลักของยาเสพติด สมาคมโรคเบาหวานอเมริกันได้ทำการศึกษาในปี 2555 เกี่ยวกับประสิทธิผลของเมตฟอร์มินเปรียบเทียบกับการออกกำลังกาย เธอแบ่งวิชาที่มี prediabetes (ที่ไม่สำคัญการดื้อต่ออินซูลินเพิ่มขึ้น) ออกเป็นสี่กลุ่ม คนแรกที่ได้รับยาหลอกแทนเมตฟอร์มินและไม่เข้าร่วมการแข่งขันกีฬาครั้งที่สองได้รับเมตฟอร์มินเท่านั้นและครั้งที่สามและสี่ได้รับยาหลอกหรือเมตฟอร์มินร่วมกับ ผลลัพธ์เป็นสิ่งที่ไม่คาดคิดเนื่องจากกลุ่มที่ได้รับยาหลอกและกีฬาแสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในการเพิ่มความไวของเซลล์ต่ออินซูลินเมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุม (รับเฉพาะยาหลอก) และกลุ่มที่ได้รับการรักษาความต้านทานต่ออินซูลินเฉพาะกับ "เมตฟอร์มิน" หรือ "เมตฟอร์มิน" ร่วมกับการออกกำลังกายที่เลวร้ายยิ่งกว่ากลุ่ม "กีฬาเท่านั้น" แม้ว่ามันจะสันนิษฐานตรงกันข้าม และนักวิจัยถูกบังคับให้สันนิษฐานว่าผลกระทบเชิงลบของ "เมตฟอร์มิน" ในการทำงานของระบบประสาทนำไปสู่ความจริงที่ว่าการเพิ่มขึ้นของ "ความอยากอาหาร" ของเซลล์ต่อกลูโคสในระหว่างการออกกำลังกายนั้นถูกชดเชยด้วยการใช้ ซึ่งหมายความว่าการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตดั้งเดิมกับ prediabetes มีประสิทธิภาพมากกว่าการรักษาเมตฟอร์มิน

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของเมตฟอร์มินคือท้องอืดปวดท้องท้องร่วงและรสโลหะในปากและเบื่ออาหาร พวกเขาหายไปในช่วงหนึ่งหรือสองสัปดาห์แรกหลังจากเริ่มต้นการบริโภค

แผนกต้อนรับลดน้ำหนัก

แม้จะมีข้อสงสัยทั้งหมดเกี่ยวกับผลกระทบของเมตฟอร์มินในกระบวนการต่าง ๆ ในร่างกายแพทย์ต่อมไร้ท่อกำลังกำหนดให้ "เร่ง" ผลลัพธ์ของอาหารสำหรับผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนโดยไม่มีอาการดื้อต่ออินซูลิน อย่างไรก็ตามความคิดเห็นเกี่ยวกับแท็บเล็ต Metformin และผลลัพธ์ของการลดน้ำหนักด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาจะผสม

ส่วนใหญ่ของพวกเขาเป็นบวกเนื่องจากหลักสูตรของเมตฟอร์มินยังนำไปสู่การลดน้ำหนักของร่างกายและความสำเร็จของสัดส่วนที่ต้องการ แต่ผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นในช่วงเริ่มต้นของการบริหารของบางครั้งไปที่เวทีเรื้อรัง

นอกจากนี้อัตราการลดน้ำหนักโดยเฉลี่ยที่“ ผู้ทดสอบ” พบในเมตฟอร์มินอยู่ที่ประมาณ 5 กิโลกรัมต่อเดือนในขณะที่อาหารหลายชนิดให้ผลเหมือนกัน และในอาหารมื้อเดียวระยะสั้นการลดน้ำหนักสามารถทำได้ที่ 7 กิโลกรัมต่อสัปดาห์ซึ่งได้รับการออกแบบมา

ยิ่งกว่านั้นความน่าจะเป็นที่จะเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงของเมตฟอร์มินและอาหารที่ต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิงนั้นมีค่าใกล้เคียงกันและในแง่ของความสามารถในการกลับรายการของพวกเขา

ดังนั้นคำถามที่เมตฟอร์มินมีประสิทธิภาพมากที่สุดในการลดน้ำหนักนั้นไม่ถูกต้องด้วยเหตุผลสองประการพร้อมกัน:

• เขาเหมือนกันทุกที่ - และทำหน้าที่เหมือนกัน (เฉพาะผู้ผลิตที่แตกต่างกัน);
• สำหรับการลดน้ำหนัก เขาไม่พึงปรารถนา - เนื่องจาก squats ซ้ำและข้อ จำกัด แคลอรี่สามารถบรรลุผลลัพธ์เดียวกัน แต่ปลอดภัยกว่ามาก

สำหรับวิธีที่จะใช้เมตฟอร์มินสำหรับการลดน้ำหนักคุณควรเริ่มต้นด้วยการใช้ยา 500 มก. วันละครั้งในเวลากลางคืนหลังอาหารเย็น ปริมาณรายสัปดาห์ควรเพิ่มขึ้น 500 มก. และหยุดที่ 3 กรัมต่อวัน หลักสูตรการลดน้ำหนักโดยรวมของเมตฟอร์มินไม่ควรเกินสามเดือนติดต่อกัน

มีหลายวิธีที่เกี่ยวข้องกับความขัดแย้งที่มีอยู่ของเมตฟอร์มิน มีสิ่งหนึ่งที่ชัดเจน: อยู่ระหว่างการศึกษาอย่างแข็งขัน เป็นไปได้ว่าผลการสังเกตที่เก็บรวบรวมจะนำไปสู่การปรากฏตัวของวิธีการปรับปรุงของซีรีส์นี้

แต่ตอนนี้การใช้เมตฟอร์มินสำหรับการลดน้ำหนักหากเป้าหมายนี้ไม่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานประเภท 2 หมายถึงการเสี่ยงต่อความผิดปกติของการเผาผลาญที่มีอยู่และโรคทางเดินอาหาร