การรักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวในปากมดลูก: วิธีการป้องกันการเปลี่ยนเป็นมะเร็ง

คำพ้องความหมายสำหรับ leukoplakia คือ "diskeratosis" ซึ่งมักจะเกิดขึ้นหลังจากการตรวจเนื้อเยื่อของเนื้อเยื่อ ตามการจำแนกประเภทของ ICD-10 พยาธิวิทยารวมอยู่ในหัวข้อ "โรคไม่อักเสบอื่น ๆ ของมดลูกปากมดลูก" ภายใต้รหัส N88 เหตุผลที่เชื่อถือได้สำหรับการพัฒนาของ leukoplakia ยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้นดังนั้นจึงมักจะยากที่จะทำให้การพยากรณ์โรคสำหรับโรค

อย่าสับสนกับคำเช่นเม็ดเลือดขาว, โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว, เม็ดเลือดขาวและมะเร็งเม็ดเลือดขาว

คำแปลที่แท้จริงของคำว่า "leukoplakia" จากภาษากรีกแปลว่า "แผ่นโลหะสีขาว" แท้จริงแล้วพื้นที่ทางพยาธิวิทยาที่คอเมื่อมองด้วยตาเปล่าดูเหมือนการเคลือบสีขาว - ภาพถ่ายสามารถพบได้ง่ายบนอินเทอร์เน็ต เกี่ยวกับสิ่งที่มีอาการของ leukoplakia ... มันไม่เป็นที่พอใจมากในโรคนี้ที่มักจะดำเนินการโดยไม่มีอาการซึ่งหมายความว่าในกรณีส่วนใหญ่สามารถตรวจพบได้อย่างสมบูรณ์โดยอุบัติเหตุโดยเฉพาะในระหว่างการตรวจครั้งต่อไปที่นรีแพทย์

สิ่งที่ทำให้เกิดพยาธิสภาพ

leukoplakia ปากมดลูกไม่ใช่มะเร็งไม่มีข้อมูลที่ถูกต้องหรือการศึกษาเพื่อสนับสนุนสิ่งนี้ แต่ทางพยาธิวิทยานั้นรวมอยู่ในหมวดหมู่ของพหุภาคีปัญญาชน - โรคที่เป็นทางเลือก แต่ก็ยังสามารถเสื่อมสภาพลงไปในมะเร็งได้ สถิติระบุว่าพบ leukoplakia ร่วมกันใน 30% ของกรณีของมะเร็งปากมดลูก แม้ว่าความจริงที่ว่าสาเหตุของมะเร็งเม็ดเลือดขาวในปากมดลูกยังไม่ได้รับการยอมรับนั้นเป็นสาเหตุที่น่าเชื่อถือ แต่ผู้หญิงประเภทหนึ่งที่ไวต่อการเปลี่ยนแปลงที่คล้ายกันมากที่สุดในปากมดลูก

• สุขอนามัยที่ไม่เหมาะสม ความล้มเหลวในการปฏิบัติตามมาตรการสุขอนามัยขั้นพื้นฐานหรือในทางกลับกันการใช้งานที่มากเกินไปของพวกเขานำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในการทำงานของต่อมเพศและเยื่อบุผิวผิวหนัง นี่เป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับการพัฒนาของ leukoplakia ขอแนะนำให้ล้างตัวเองวันละครั้งหรือสองครั้งโดยไม่ต้องใช้น้ำมันและครีมทำความสะอาดแบบเปียก การตกแต่งไม่ควรเป็น "บรรทัดฐาน" แต่ควรทำตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น
• การติดเชื้อที่อวัยวะเพศ มีบทบาทพิเศษในการพัฒนาของ leukoplakia ให้กับรอยโรคของปากมดลูกและช่องคลอด โดยเฉพาะอย่างยิ่งสายพันธุ์ HPV ต่างๆ (papillomavirus มนุษย์) เช่นเดียวกับ CMV (cytomegalovirus) และหนองในเทียม. นี่คือสาเหตุที่ความจริงที่ว่าเชื้อโรคเหล่านี้ถูกฝังอยู่ในจีโนมของเซลล์เปลี่ยนการเผาผลาญและปฏิกิริยาของพวกเขาหลังจากนั้นพวกเขาได้รับคุณสมบัติใหม่โดยเฉพาะอย่างยิ่ง keratinization การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ (STIs) หากพวกเขาแปลเป็นรูปแบบเรื้อรังก็มีบทบาทสำคัญในการพัฒนาของ leukoplakia
• โรคต่อมไร้ท่อ โรคเช่นโรคเบาหวานโรคของต่อมไทรอยด์ต่อมหมวกไตไม่เพียงส่งผลกระทบต่ออวัยวะส่วนบุคคลเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อการทำงานของร่างกายโดยรวมอัตราส่วนของฮอร์โมนเพศความสามารถของเซลล์ในการอัพเดทเปลี่ยนแปลงไป ความเสี่ยงของการกลายพันธุ์เพิ่มขึ้นและเป็นผลให้เซลล์เยื่อบุผิวเริ่มที่จะ desquamate พวกเขาอย่างไม่เคยเป็นมาก่อน ในหลาย ๆ สถานการณ์การรักษาจะไม่ได้ผลหากไม่ได้รับอาหารที่เหมาะสม
• ภูมิคุ้มกันบกพร่องเรื้อรัง โรคที่นำไปสู่การลดลงของภูมิคุ้มกัน (ทางพันธุกรรมที่ได้มา - เอชไอวี, พยาธิสภาพของเลือด) กระตุ้นการตอบสนองที่ไม่เพียงพอของเซลล์ของร่างกายต่ออิทธิพลภายนอกและการเปลี่ยนแปลงภายใน ความล้มเหลวนำไปสู่โรคต่าง ๆ รวมทั้ง leukoplakia
• การบาดเจ็บที่ปากมดลูก จำนวนมากเกิดกับการแตกของปากมดลูก, ขูดมดลูกบ่อย (รวมถึงในระหว่างการทำแท้ง), cauterization, trauma โดยวัตถุแปลกปลอมนำไปสู่ความจริงที่ว่าเซลล์ถูกบังคับให้ต่ออายุบ่อยกว่าปกติ สิ่งนี้จะเพิ่มความน่าจะเป็นของการกลายพันธุ์ความผิดปกติในการแบ่ง

วิธีที่ประจักษ์

สัญญาณของมะเร็งเม็ดเลือดขาวในปากมดลูกเป็นสิ่งที่หายากในกรณีส่วนใหญ่ผู้หญิงไม่ค่อยให้ความสนใจกับพวกเขา ดังนั้นบ่อยครั้งที่โรคไม่ได้สังเกตมานาน คนหลักรวมถึงต่อไปนี้:

• การเพิ่มขึ้นของผ้าขาวที่ไม่ใช่ลักษณะของผู้หญิง;
• สีขาวมีกลิ่นไม่พึงประสงค์;
• เลือดออกเล็กน้อยหลังจากมีเพศสัมพันธ์;
• อาการคันอย่างต่อเนื่องใน perineum และอวัยวะเพศ;
• เมื่ออวัยวะเพศภายนอกมีส่วนร่วมในกระบวนการจุดสีขาวปรากฏบนพวกเขา

ความเจ็บปวดไม่ได้มาพร้อมกับ leukoplakia การปรากฏตัวของมันมีความเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนหรือโรคอื่น ๆ

เกิดอะไรขึ้น

มันเป็นธรรมเนียมที่จะต้องแยกแยะตัวเลือกต่อไปนี้สำหรับ leukoplakia ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับหลักสูตรทางคลินิก

• เรียบง่ายหรือแบน หนึ่งในรูปแบบทั่วไป ในกรณีนี้จุดโฟกัสของ leukoplakia ดูเหมือนจุดสีขาวธรรมดาที่ปากมดลูกและช่องคลอด พวกเขามักจะเห็นได้ชัดเจนแม้ไม่มี colposcopy จากการตรวจสอบอย่างละเอียดเป็นที่น่าสังเกตว่านอกเหนือไปจากสีเนื้อเยื่อไม่แตกต่างจากเนื้อเยื่อข้างเคียง - ในแง่ของความยืดหยุ่นความโล่งอก“ คราบจุลินทรีย์” ไม่ได้ถูกลบออกได้ง่ายเมื่อสัมผัสกับเครื่องมือ (ไม่เหมือนอย่างแคนดิดา) ปล่อยในสถานที่นี้
• Verrucous หรือ verrucous การเจริญเติบโตที่เกิดขึ้นจะคล้ายกับหูดธรรมดา พวกมันปรากฏตัวเนื่องจากความจริงที่ว่าเซลล์ keratinizing epithelial แพร่หลายเพิ่มขึ้นอย่างแข็งขัน แต่ไม่ desquamate แต่เติบโต "เหมือนเขา" ในเวลาเดียวกันพวกเขาจะถูกลบออกได้อย่างง่ายดายด้วยเครื่องมือทิ้งเครื่องหมายไว้ที่คอในรูปแบบของจุดสีชมพู มีความจำเป็นต้องแยกความแตกต่างจากการเติบโต papillomatous สามัญ
• เนื้อตาย ulcerative มันเป็นลักษณะความจริงที่ว่าเซลล์ keratinizing ถูกปฏิเสธเมื่อเวลาผ่านไปด้วยการก่อตัวของแผล มีความจำเป็นต้องแยกความแตกต่างกับการกัดเซาะปกติการวินิจฉัยมักจะสามารถเข้าใจได้ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจชิ้นเนื้อและการตรวจเนื้อเยื่อที่ตามมา

วิธีการระบุและยืนยันโรค

Leukoplakia เช่นเดียวกับโรคอื่น ๆ ของปากมดลูกเป็นอาการ ดังนั้นพวกเขาถูกค้นพบโดยบังเอิญ - ในระหว่างการตรวจสอบป้องกันเมื่อลงทะเบียนสำหรับการตั้งครรภ์ บางครั้ง leukoplakia ก็กลายเป็น "พบ" แม้กระทั่งสำหรับแพทย์เมื่อทำการตรวจหญิงเป็นเวลานาน วิธีการต่อไปนี้ช่วยระบุอาการป่วย

• การตรวจสอบทั่วไปในกระจก สูตินรีแพทย์แม้ด้วยตาเปล่าสามารถมองเห็นจุดสีขาวบนเยื่อเมือก
• เซลล์วิทยา คอลเลกชันของรอยเปื้อนจากปากมดลูก (เซลล์วิทยาของเหลวหรือธรรมดา) ด้วยความช่วยเหลือของ Eyre ไม้พายหรือ cytobrush สามารถมีการตรวจสอบเซลล์ (เซลล์) ต่อมาช่วยในการระบุเนื้อเยื่อผิดปกติสำหรับพื้นที่นี้
• ขูดออกจากคลองปากมดลูก อาจดำเนินการบนพื้นฐานของผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วยในมักมาพร้อมกับการขูดมดลูกวินิจฉัยแยกของโพรงมดลูก (WDV) วัสดุถูกส่งสำหรับการตรวจสอบเนื้อเยื่อวิทยาซึ่งผู้เชี่ยวชาญตรวจจับสัญญาณของเม็ดเลือดขาว
• การตรวจชิ้นเนื้อ วัสดุสามารถนำมาใช้กับมีดผ่าตัดแบบดั้งเดิม (การตรวจชิ้นเนื้อมีด), ห่วงหรือคีมตัดพิเศษ มันจะดำเนินการโดยไม่ต้องดมยาสลบหรือภายใต้ยาชาเฉพาะที่ - มันขึ้นอยู่กับวิธีการและขอบเขตของจุดโฟกัส นักเนื้อเยื่อวิทยาทำให้ส่วนที่เหมาะสมและตรวจสอบเนื้อเยื่อภายใต้การขยาย นี่เป็นหนึ่งในวิธีการที่เชื่อถือได้ในการตรวจหาเม็ดเลือดขาว
• Colposcopy มีข้อมูลเพียงพอในการตรวจหาเม็ดเลือดขาว สำหรับการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้นไม่เพียง แต่จะทำการโคลโปสโคปอย่างง่าย (โดยไม่ส่งผลกระทบต่อปากมดลูกด้วยสีย้อม) แต่ยังมีการขยาย ในกรณีหลังพื้นผิวได้รับการรักษาด้วยสารละลายไอโอดีน (เยื่อบุผิวเคราตินที่ไม่สามารถดูดซึมได้ดี) ในการตรวจสอบพื้นที่ของ leukoplakia มีความชัดเจนอย่างชัดเจนเมื่อเปรียบเทียบกับเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน หลังจากตรวจจับโซนผิดปรกติจากจุดนี้ก็ควรทำการตรวจชิ้นเนื้อเป้าหมาย ดังนั้นความน่าจะเป็นในการข้ามพยาธิวิทยาจึงน้อยที่สุด

การศึกษาเกือบทั้งหมดสามารถทำได้บนพื้นฐานของผู้ป่วยนอกบางครั้งจำเป็นต้องใช้เทคนิคหลายอย่าง

Leukoplakia ปากมดลูกและการตั้งครรภ์

Leukoplakia สามารถตรวจพบได้ครั้งแรกในระหว่างตั้งครรภ์ บางครั้งผู้หญิงรู้เรื่องความเจ็บป่วยของเธอ แต่ไม่ได้รับการรักษา Leukoplakia ไม่ได้เป็นเครื่องบ่งชี้ว่ามีการหยุดชะงักแม้ว่าในบางกรณีมันเป็นโอกาสที่จะทำการผ่าตัดคลอด

วิธีการจัดการกับโรค

การรักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวในปากมดลูกรวมถึงวิธีการอนุรักษ์และการผ่าตัด พวกเขามักจะรวมกัน แบบแผนเป็นรายบุคคลและส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับอายุของผู้หญิงความรุนแรงของการเปลี่ยนแปลงการปรากฏตัวของด้วยกัน dysplasia.

การบำบัดด้วยยา

ใช้ยาต่อไปนี้

• ยาปฏิชีวนะ พวกเขาถูกกำหนดไว้สำหรับการติดเชื้อที่อวัยวะเพศด้วยกันการปรากฏตัวของการอักเสบเช่นในสถานที่ของการหวี หากไม่มีสัญญาณดังกล่าวแสดงว่าไม่มีการใช้ยาต้านแบคทีเรีย
• ต้านไวรัส หากตรวจพบรอยโรคร่วมของ HPV หรือ HSV (ไวรัสเริม)
• ภูมิคุ้มกัน มักจะรวมอยู่ในแผนการที่จะเพิ่มความต้านทานของร่างกาย เหล่านี้เป็นสารเติมแต่งทางชีวภาพการเตรียมการจากกลุ่มของ interferons ในรูปแบบของเหน็บ
• "Solkovagina" นี่คือวิธีการแก้ปัญหาประกอบด้วยส่วนผสมของกรด มันถูกใช้เพื่อรักษาปากมดลูกที่บริเวณแผลหลังจากนั้นการเผาไหม้เนื้อเยื่อขนาดเล็กในพื้นที่จะเกิดขึ้นในพื้นที่เหล่านี้ด้วยการฟื้นฟูในภายหลัง โดยทั่วไปแล้วขั้นตอนการรักษาจะใช้เวลาสองถึงสามครั้งในช่วงระยะเวลาเจ็ดถึงสิบวัน แต่การรักษาด้วย Solkovagin ไม่สามารถทำได้หากมีความสงสัยหรือมี dysplasia หรือการอักเสบ

การผ่าตัดรักษา

การผ่าตัดมะเร็งเม็ดเลือดขาวบริเวณปากมดลูกเป็นการผ่าตัดที่ดีที่สุดในหลาย ๆ สถานการณ์ ทางเลือกของวิธีการจะดำเนินการโดยแพทย์ที่เข้าร่วมและขึ้นอยู่กับอายุจำนวนการเกิดในอดีตระดับของความเสียหายและผลของการตรวจสอบ

• สัมผัสกับไฟฟ้าช็อต ต่างกันที่เรียกว่า DEC วิธีที่ถูกที่สุด แต่มีข้อเสียจำนวนหนึ่ง ตัวอย่างเช่นหลังจากการรักษาดังกล่าวรอยแผลเป็นหยาบและการรักษาใช้เวลานานกว่าหนึ่งเดือนและตลอดเวลานี้ผู้หญิงจะถูกรบกวนด้วยการปล่อยที่ไม่พึงประสงค์มากมาย
• สัมผัสกับความเย็น การแช่แข็งนั้นเหมาะสำหรับ foci ขนาดเล็กที่ไม่มีสัญญาณของ atypia ตามผลการสำรวจ การจัดการที่ไม่เจ็บปวดหลังจากที่มันแผลเป็นเกือบมองไม่เห็นการรักษาจะไม่มาพร้อมกับการปล่อยมากมาย
• การเปิดรับแสงเลเซอร์ เหมาะสำหรับ leukoplakia คล้ายกันในแง่บวกกับการแช่แข็งด้วยไนโตรเจนเหลว
• การผสมของปากมดลูก สามารถทำได้ด้วยคลื่นวิทยุหรือด้วยมีดผ่าตัด การตั้งค่าจะถูกกำหนดให้กับวิธีนี้ในการปรากฏตัวของ atypia ในเซลล์ที่มีการรวมกันของ leukoplakia และ dysplasia วิธีนี้มีข้อได้เปรียบอย่างมากที่วัสดุที่จะนำออกจะถูกส่งไปตรวจสอบทางเนื้อเยื่อวิทยา หลังจากนี้เราสามารถสรุปได้ว่าการรักษานั้นดำเนินไปอย่างไร
• การตัดปากมดลูก การดำเนินการนี้เกี่ยวข้องกับการทำให้คอสั้นลงซึ่งเป็นการนำเสนอที่กว้างขวางที่สุดของทั้งหมด ด้วยการรวมกันของปัญหาทางนรีเวชคำถามอาจเกิดขึ้นเกี่ยวกับการกำจัดของมดลูกทั้งหมด (extirpation)

สัญญาณอะไรควรเตือน

Leukoplakia เป็นอันตรายที่สามารถกลายเป็นมะเร็งปากมดลูก ในการตรวจสอบอาการต่อไปนี้น่าตกใจ:

• เพิ่มขึ้นอย่างฉับพลันในพื้นที่ได้รับผลกระทบ;
• การปรากฏตัวของแมวน้ำต่างๆในด้านของ leukoplakia นั้น
• การเป็นแผลของเว็บไซต์
• การก่อตัวของการเจริญเติบโตต่าง ๆ ในสถานที่ของ leukoplakia แบน

การป้องกัน

พื้นฐานของการป้องกันโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว ได้แก่ :

• การรักษาโรคเรื้อรัง
• เข้าชมนรีแพทย์ปกติ
• จำนวนขั้นต่ำของคู่นอน
• การละเว้นการมีเพศสัมพันธ์มากถึง 18-20 ปี
• สุขอนามัยที่เหมาะสม

ภาพ

ด้วยการรักษาที่เหมาะสมและการดำเนินการตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์ leukoplakia ไม่เป็นอันตรายสำหรับผู้หญิงแม้ว่าความจริงที่ว่านี่เป็นเงื่อนไขก่อนกำหนด แต่สำหรับการป้องกันการกำเริบของโรคเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องคำนึงถึงปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดโรคและลดผลกระทบของพวกเขา นี่ไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะทำให้สำเร็จ
หลายคนสนใจในคำถามว่าเม็ดเลือดขาวสามารถผ่านได้ด้วยตัวเองหรือไม่ ใช่แน่นอน foci ขนาดเล็กสามารถถอยหลังได้โดยไม่ต้องได้รับการรักษา

Leukoplakia เป็นโรคมะเร็งก่อนวัยอันควร อย่างไรก็ตามการตรวจสอบและการรักษาอย่างทันท่วงทีจะหลีกเลี่ยงผลที่น่าเสียดาย ความคิดเห็นของผู้หญิงที่ได้รับความเดือดร้อนจากโรคนี้ยืนยันสิ่งนี้ ในแต่ละกรณีการบำบัดจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล Cauterization ของ leukoplakia ปากมดลูกเหมาะสำหรับบางคนในขณะที่คนอื่น ๆ จะดีกว่าที่จะใช้เลเซอร์หรือไนโตรเจนเหลว