เนื้อหาบทความ
โรคอักเสบของบริเวณอวัยวะเพศทำให้เกิดความไม่สะดวกหลายประการ ในผู้หญิงพวกเขาเกี่ยวข้องกับความรู้สึกไม่สบายลักษณะของความเจ็บปวดขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายการเพิ่มขึ้นของความผิดปกติของ dysuric การไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของการอักเสบไปยังแผนกที่อยู่ด้านบนและการไม่ปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ที่แนะนำนั้นจบลงด้วยกระบวนการเรื้อรัง โรคหนองในก็ไม่มีข้อยกเว้น รูปแบบเรื้อรังไม่อันตรายน้อยกว่าโรคหนองในแบบเฉียบพลัน
ประวัติทางการแพทย์
การกล่าวถึงโรคหนองในครั้งแรกปรากฏในศตวรรษที่สิบหก อี ในต้นกก Ebers อียิปต์ จากนั้นจึงเสนอวิธีการแรกในการรักษาคือล้างด้วยยาสมานแผล การกล่าวถึงอาการของโรคนี้อยู่ในพระคัมภีร์ซึ่งเป็นผลงานของนักวิทยาศาสตร์กรีกโบราณ, ฮิปโปเครติส, Celsus เลนเรียกโรคนี้ว่า "การหมดอายุของเมล็ด" แม้ว่าเขาจะชี้ให้เห็นถึงความจำเป็นที่จะต้องแยกแยะความแตกต่างจากการพุ่งออกมาอย่างแท้จริงในระหว่างการเร้าอารมณ์ แต่ชื่อนั้นได้ยึดแน่นและเก็บรักษาไว้อย่างแน่นหนาจนถึงทุกวันนี้
การรักษาได้ดำเนินการโดยการล้างด้วยสารละลายตะกั่วอวานนาล้างกระเพาะปัสสาวะด้วยน้ำจากกระบอกฉีดเงิน มาตรการป้องกันเบื้องต้นถูกระบุ:
- ความสัมพันธ์ทางเพศ - ต้องห้ามจนถึงเจ็ดวันหลังจากสิ้นสุดโรค
- ฉนวนกันความร้อน- ผู้ป่วยแต่ละรายที่มีหนองใน
- ของใช้ส่วนตัว“ เตียง, เก้าอี้ของผู้ป่วย, และคนที่เขาติดต่อด้วยถือว่าเป็น“ มลทิน”
ที่ระบาด โรคซิฟิลิสซึ่งกวาดยุโรปหลังจากการค้นพบของอเมริกาเบี่ยงเบนความสนใจจากโรคหนองใน เธอได้รับการยกย่องให้เป็นหนึ่งในอาการของโรคซิฟิลิสมาเป็นเวลานาน ในปี ค.ศ. 1527 นักวิทยาศาสตร์ชาวฝรั่งเศสได้มอบหมายให้พวกเขาเป็นกลุ่มของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
การพัฒนาจุลชีววิทยาและภูมิคุ้มกันวิทยาทำให้สามารถระบุสาเหตุของโรคได้เช่นเดียวกับการพัฒนาวัคซีนด้วยการพิสูจน์ว่าซิฟิลิสและโรคหนองในเป็นโรคที่แตกต่างกัน
คุณสมบัติของเชื้อโรค
การพัฒนาจุลชีววิทยาในปี 1879 อนุญาตให้แพทย์ชาวเยอรมัน Albert Ludwig Neisser แยกเชื้อสาเหตุของโรคหนองใน เหล่านี้คือ cocci ที่คล้ายกับเมล็ดกาแฟในรูปร่างและจัดเรียงเป็นคู่ พวกเขามีคุณสมบัติดังต่อไปนี้
- phagocytosis ไม่สมบูรณ์. ในหนองนั้น diplococci สามารถพบได้ในเม็ดเลือดขาว แต่ในขณะเดียวกันก็ยังคงทำงานได้ คุณสมบัตินี้อธิบายถึงความสามารถของโรคที่จะกลายเป็นเรื้อรัง นอกจากนี้ยังช่วยให้เชื้อโรคสามารถหลบหนีจากการกระทำของยาเสพติดแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของอวัยวะสืบพันธุ์
- ความมั่นคงต่ำ. ในสภาพแวดล้อมภายนอกแบคทีเรียจะตายอย่างรวดเร็ว เมื่อถูกความร้อนถึง 40 ° C พวกมันจะตายภายในสามถึงหกชั่วโมงและที่ 56 ° C ในห้านาที อย่ายืนเย็น หนองสามารถคงอยู่ได้หนึ่งวัน พวกเขาตายภายใต้การกระทำของเกลือเงิน มีความไวต่อเพนิซิลลิน, สเตรปโตมัยซิน แต่ทนต่อพวกมันในระหว่างการรักษา
- โครงสร้างแอนติเจน. ในระหว่างการรักษามันสามารถเปลี่ยนรูปแบบ L- อย่างจริงจัง หลังมีโครงสร้างที่แตกต่างกันซึ่งช่วยให้พวกเขาคงอยู่เป็นเวลานานในร่างกายเพื่อหลีกหนีจากการกระทำของยาปฏิชีวนะ
- ภูมิคุ้มกัน. ไม่มีความต้านทานโดยธรรมชาติต่อโรคหนองใน โรคที่ถ่ายโอนไม่ได้ป้องกันการติดเชื้อซ้ำ
การพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยา
Tripperok - อาการในมนุษย์ การติดเชื้อกับดักสัตว์จะส่งจากคนสู่คนสัตว์ไม่ได้ป่วย สาเหตุของโรคหนองในผู้หญิงเป็นชายป่วยและติดต่อทางเพศสัมพันธ์กับเขา Gonococcus สามารถคงอยู่ในหนองดังนั้นจึงมีโอกาสติดเชื้อผ่านผ้าเช็ดตัวทั่วไป washcloth และผ้าลินิน แต่วิธีนี้มีความเกี่ยวข้องมากกว่าสำหรับเด็กผู้หญิง
- วิธีการเจาะ. แบคทีเรีย Tripak นั้นมักติดอยู่กับอสุจิเซลล์เยื่อบุผิวและใน Trichomonas พวกมันทำหน้าที่เป็นพาหะที่ช่วยให้เชื้อโรคสามารถแทรกซึมเข้าไปในทางเดินที่เกี่ยวกับอวัยวะสืบพันธุ์
- พื้นที่ Lesion. ชิ้นส่วนของระบบทางเดินปัสสาวะที่เรียงรายไปด้วยเยื่อบุผิวทรงกระบอกได้รับผลกระทบ - ได้แก่ ท่อปัสสาวะ, ปากมดลูก, ท่อนำไข่ ด้วยการสัมผัสในช่องปากปากเปื่อยอักเสบต่อมทอนซิลอักเสบพัฒนา ด้วยทวารหนัก - proctitis gonorrheal ในเด็กหลังคลอดบุตรจากแม่ที่ติดเชื้อเกล็ดกระดี่ (ความเสียหายตา)
- ป้องกันช่องคลอด. ผนังช่องคลอดนั้นบุด้วยเยื่อบุผิว squamous stratified epithelium ซึ่งไม่เหมาะกับชีวิต gonococcus แต่ด้วยโครงสร้างแบบบางหรือแบบหลวมเงื่อนไขถูกสร้างขึ้นเพื่อแก้ไขจุลินทรีย์ คุณสมบัติดังกล่าวในเยื่อบุผิวปรากฏขึ้นระหว่างการตั้งครรภ์ในผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนรวมถึงในผู้หญิงก่อนวัยแรกรุ่น
- การเจาะเลือด. Gonococci สามารถเข้าสู่กระแสเลือด แต่ส่วนใหญ่ตาย ส่วนที่เหลือจะดำเนินการทั่วร่างกายและรูปแบบจุดโฟกัส extragenital ส่วนใหญ่มักจะได้รับผลกระทบข้อต่อ, น้อยกว่า gonococcal endocarditis, เยื่อหุ้มสมองอักเสบพัฒนา
- ระยะฟักตัว. โดยปกติแล้วจะใช้เวลา 3-15 วันแทบจะไม่ถึงเดือน ในผู้หญิงมันยาวกว่าในผู้ชาย
อาการของโรคหนองในผู้หญิง
บ่อยครั้งที่พยาธิวิทยาไม่มีอาการ อาการของโรคหนองในในผู้หญิงเป็นแบบไม่เจาะจงและสามารถเข้าใจผิดว่าเป็นอาการของ candidiasis หรือโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ จำนวนหนองในปรากฎขึ้นอยู่กับจำนวนของ gonococci และปฏิกิริยาของร่างกาย เมื่อสิ้นสุดระยะเวลาการฟักตัวอาการอาจไม่ปรากฏขึ้นหรือไม่ได้แสดงออกมา
- ความผิดปกติของปัสสาวะ ความผิดปกติของ Dysuric จะปรากฏในรูปแบบของการเผาไหม้และปัสสาวะบ่อย ในผู้ชายการหมดอายุของหนองภาวะเลือดคั่งของภาวะมีเลือดคั่งในท่อปัสสาวะ (ในผู้หญิงอาการนี้จะมองไม่เห็น) หนองในจำนวนหนึ่งสามารถโดดเด่นและกาวท่อปัสสาวะ แต่อาการเหล่านี้จะไม่แสดงออก
- ตกขาว การปรากฏตัวของการปลดปล่อยสีเหลืองสีขาวไม่ได้เกี่ยวข้องกับโรคหนองใน พวกเขาไม่มีกลิ่นน้อย นี่คือความจริงที่ว่ามันไม่ใช่ช่องคลอดของตัวเองที่ได้รับผลกระทบ แต่คลองปากมดลูก ดังนั้นการปล่อยอาจไม่สามารถมองเห็นได้บนเก้าอี้ของนรีแพทย์ในระหว่างการตรวจสอบภายนอก แต่สามารถมองเห็นได้เฉพาะในกระจก
- มีเลือดออก ด้วยโรคหนองในขั้นสูงอาจมีเลือดออก intermenstrual
- ปวดในช่องท้องส่วนล่าง นี่เป็นอาการที่ไม่ได้แสดงออกมาซึ่งในกรณีส่วนใหญ่อาจหายไป
ในผู้หญิงกระบวนการนี้มักจะมีหลายโฟกัสทำให้ท่อปัสสาวะและอวัยวะภายในได้รับผลกระทบ มันเป็นไปไม่ได้ที่จะรู้จักรอยโรคของคอจากด้านนอก ในการตรวจสอบมันดูบวมและอักเสบ หนองไหลจากปากมดลูก
gonococcal มดลูก เข้าไปในมดลูกอักเสบ. ในเวลาเดียวกันสภาพยิ่งแย่ลงอาการจะเด่นชัดยิ่งขึ้น ความเสียหายต่อชั้นกล้ามเนื้อของมดลูกนำไปสู่การ myometritis ในกรณีนี้มดลูกมีความหนาแน่นเพิ่มขนาดเจ็บต่อการคลำและระหว่างมีเพศสัมพันธ์
จากมดลูกหนองในจะแพร่กระจายอย่างรวดเร็วไปยังท่อนำไข่และรังไข่กำลังพัฒนา salpingo-มดลูกอักเสบ. หาก gonococci เจาะช่องท้องผ่านปลาย ampullar ของหลอดนั้นจะเกิดขึ้นเยื่อบุช่องท้อง
โรคหนองในเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากอาจเกิดการติดเชื้อของทารกในระหว่างการคลอด ในกรณีนี้ดวงตาจะได้รับผลกระทบเกล็ดกระดี่หนองในพัฒนา เนื่องจากโรคสามารถมีเส้นทางที่ซ่อนอยู่และไม่สามารถวินิจฉัยได้ก่อนคลอดบุตรการป้องกันโรคจึงมอบให้กับทารกแรกเกิดทั้งหมด: ทันทีหลังคลอดดวงตาจึงถูกปลูกฝังด้วยอัลบูซิด 30% ผู้หญิงฝังเขาในช่องว่างที่อวัยวะเพศ
ความเสี่ยงในหญิง
ก่อนวัยแรกรุ่นแหวนปากช่องริมฝีปากที่เกี่ยวข้องในกระบวนการอักเสบ เด็กที่ติดเชื้อหนองในนั้นมีแนวโน้มที่จะกำเริบแผลที่เกิดจากหลายสาเหตุรวมถึงภาวะแทรกซ้อนหลังการเกิดโรค
แนวทางการวินิจฉัย
การตรวจและรักษาผู้ป่วยโรคหนองในนั้นดำเนินการโดยแพทย์ผิวหนัง การวินิจฉัยรวมถึงการตรวจสอบที่จำเป็นและการซักประวัติ แพทย์ค้นพบประเด็นต่อไปนี้:
- เวลามีเพศสัมพันธ์
- ระยะเวลาที่เริ่มมีอาการ
- เป็นคนที่ติดเชื้อสมาชิกในครอบครัว
- เขากำลังตรวจ
ถัดไปจะทำการตรวจภายนอกที่จำเป็นต้องดำเนินการต่อมน้ำเหลืองจะคลำไม่รวมพยาธิวิทยาไปด้วยกันผู้หญิงถูกตรวจสอบบนเก้าอี้
ผู้หญิงถูกเสนอให้ส่งสเมียร์หนองใน นี่เป็นวิธีการวินิจฉัยที่น่าเชื่อถือที่สุด วัสดุสำหรับการวิจัยนำมาจากสถานที่ต่อไปนี้:
- ท่อปัสสาวะ;
- คลองปากมดลูก;
- โค้งช่องคลอดด้านข้าง;
- ต่อมขนถ่ายขนาดใหญ่
- ต่อมท่อปัสสาวะ
รอยเปื้อนเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ การวิเคราะห์ทางวัฒนธรรมดำเนินการตามผลของการเพาะในสื่อที่มีสารอาหารพิเศษ ในกรณีนี้การถอดรหัสช่วยในการกำหนดความไวของเชื้อโรคต่อยาปฏิชีวนะบางชนิด
การศึกษาต่อไปนี้มีความเกี่ยวข้องเช่นกัน
- ปัสสาวะ. จำเป็นต้องระบุโรคที่เกิดร่วมกันของระบบทางเดินปัสสาวะ
- โปสโคป. การตรวจช่องคลอดและปากมดลูกโดยใช้โคลโปสโคป หนองในอาจมาพร้อมกับการก่อตัวของ การพังทลายของปากมดลูกซึ่งเป็นการเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดมะเร็ง
- อุลตร้าซาวด์อุ้งเชิงกราน. ช่วยให้คุณเห็นพื้นที่ของการแพร่กระจายของกระบวนการอักเสบไปยังมดลูกอวัยวะ สิ่งนี้จะกำหนดกลยุทธ์การรักษาเพิ่มเติม
ตามคำให้การในการปรากฏตัวของแผลเป็นหนองในไส้ตรง, ช่องปาก, ดวงตา, การปรึกษาหารของ proctologist, แพทย์หูคอจมูก, จักษุแพทย์มีการกำหนด
กลยุทธ์การรักษา
การรักษาโรคหนองในหญิงตั้งอยู่บนพื้นฐานของโปรโตคอลของกระทรวงสาธารณสุข พวกเขากำหนดรายชื่อของยาเสพติดที่มีการแปลของกระบวนการติดเชื้อ สูตรการรักษาโรคหนองในผู้หญิงจะแสดงในตาราง
ตาราง - การรักษาโรคหนองในที่ไม่ซับซ้อน
การจัดเตรียม | ปริมาณ | คุณสมบัติของการรับสัญญาณ | ระดับของหลักฐานประสิทธิผล |
---|---|---|---|
"Ceftriaxone" | 250 มก. ต่อกล้ามเนื้อ | มีอยู่ครั้งหนึ่ง | |
"Ciprofloxacin" | 500 มก. รับประทาน | มีอยู่ครั้งหนึ่ง | |
"Ofloxacin" | 400 มก. รับประทาน | มีอยู่ครั้งหนึ่ง | |
"Spectinomycin" | 2.0 กรัมต่อกล้ามเนื้อ | มีอยู่ครั้งหนึ่ง | |
Benzylpenicillin โซเดียมและเกลือโพแทสเซียม | - ปริมาณเริ่มต้นของ 60,000 หน่วยต่อกล้ามเนื้อ; - ทุก ๆ 3 ชั่วโมงราคา 40,000 หน่วย | สำหรับหลักสูตรทั้งหมด 3 ล้าน 400,000 หน่วย | C |
หลักสูตรของการรักษาอาจมีการเปลี่ยนแปลงหากหนองในรวมกับการติดเชื้อที่อวัยวะเพศอื่น ๆ สหายที่พบบ่อยอาจเป็น หนองในเทียม, Trichomonas จากนั้นยาจะถูกเพิ่มตามชนิดของเชื้อโรค ในโรคหนองในเรื้อรังจะมีการเพิ่มวัคซีนในระบบการปกครอง การรักษาโรคหนองในนั้นเสริมตามคำแนะนำต่อไปนี้
- แอลกอฮอล์. ตลอดระยะเวลาการรักษาจนกว่าจะมีการประกาศผลเชิงลบของพืชการห้ามใช้แอลกอฮอล์อย่างเข้มงวดมันทำหน้าที่เป็นผู้ยั่วยุ บางครั้งก็แนะนำให้มีเบียร์สักแก้วก่อนผ่านการวิเคราะห์อีกครั้งในตอนเย็น ถ้าหนองในไม่ได้รับการรักษาก็จะทำให้ตัวเองรู้สึกในการวิเคราะห์
- อาหาร. คุณต้องการอาหารที่สมดุลและอุดมไปด้วยโปรตีนที่มีของไหลในปริมาณสูง เครื่องเทศรสเผ็ดไม่แนะนำให้ปรุงรส
- ชีวิตเพศ. ในช่วงเวลาของการรักษาและจนกว่าจะได้รับการทดสอบปกติ - ส่วนที่เหลือเสร็จสมบูรณ์ มิฉะนั้นการติดเชื้อจะแพร่กระจายต่อไป
ขอแนะนำให้ จำกัด กิจกรรมการใช้แรงงานในช่วงเวลาของการรักษาเพื่อสังเกตการแพทย์และการป้องกัน
ยาพื้นบ้าน
หลายคนชอบการเยียวยาพื้นบ้านกับยาที่ใช้หลักฐานเชิงประจักษ์ ในเวลาเดียวกัน, เทียน, ขี้ผึ้ง, decoctions ขึ้นอยู่กับสมุนไพรสารเคมีต่างๆที่ทำขึ้นอย่างอิสระ แต่ควรจำไว้ว่าสาเหตุของโรคหนองในคือแบคทีเรียที่ล้อมรอบด้วยชั้นป้องกันพิเศษและสามารถซ่อนอยู่ภายในเซลล์ได้ ยาเสพติดในท้องถิ่นที่มันไม่สามารถมีผลหรือจะนำไปสู่การทรุดตัวชั่วคราวของกระบวนการตามมาด้วยการกำเริบของโรค
มาตรการป้องกัน
โรคนี้สามารถป้องกันได้ง่ายกว่าการรักษาในภายหลัง เมื่อต้องการทำเช่นนี้ให้ใส่ใจกับกฎต่อไปนี้
- ความปลอดภัยส่วนบุคคล. วิธีการป้องกันที่น่าเชื่อถือที่สุดคือถุงยางอนามัย
- ลิงค์ควบคุม. อย่ามีเพศสัมพันธ์แบบไม่เป็นทางการ คนแปลกหน้าอาจไม่มีสัญญาณของการติดเชื้อที่ชัดเจนหรือเพียงแค่เงียบเกี่ยวกับการรักษาเมื่อเร็ว ๆ นี้
- การป้องกันเหตุฉุกเฉิน. หลังจากมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันโดยไม่ตั้งใจมันจำเป็นต้องปัสสาวะทันทีล้างด้วยสบู่รักษาอวัยวะเพศ วิธีแก้ปัญหา Miramistin หรือ "chlorhexidine" คุณยังสามารถฉีดยา 1 มิลลิลิตรเข้าไปในท่อปัสสาวะ
ผลกระทบของโรคหนองในต่อสตรีอาจไม่เป็นที่พอใจมากที่สุด แนวโน้มของแบคทีเรียที่มีผลต่อเยื่อบุผิวของท่อนำไข่นั้นนำไปสู่การพัฒนากระบวนการยึดเกาะในพวกมัน นี่เป็นหนึ่งในสาเหตุของภาวะมีบุตรยากซึ่งยากต่อการรักษา ข้อความรับรองของผู้รอดชีวิตจากโรคยืนยันสิ่งนี้พวกเขาสามารถอ่านได้โดยไปที่ฟอรัม ด้วยการอุดตันของหลอดสำหรับการตั้งครรภ์มีเพียงวิธีเดียว - ในการปฏิสนธินอกร่างกาย
ความคิดเห็น
ผู้เขียนฉันมีหนึ่งพันธมิตรเป็นเวลา 10 ปี ฉันจะเขียนสั้น ๆ ด้วยวิธีนี้: ในฤดูร้อนเขามีโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและมีไข้จากนั้นเริม เพื่อนหมอของเขาแนะนำให้ฉันทำการทดสอบ ในตำรวจแรงดันสูงฉันได้พบโรค (PCR), TRIHOMONADS (การหยอดเมล็ด), CHLAMIDIA (เลือด), ureoplasma (การหว่าน) โดยธรรมชาติแล้วฉันไม่เชื่อการวิเคราะห์เหล่านี้ (มีเรื่องอื้อฉาวที่บ้านและเขากล่าวหาฉัน) และลองอีกสองครั้ง !! จำนวนครั้งในโรงพยาบาลแรงดันสูงในโรงพยาบาล (คุณสามารถรับมันได้ตลอดเวลา) เป็นผลให้พวกเขาพบเพียง ureaplasma และกล่าวว่าไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา! ดังนั้นลองใหม่อีกครั้งและแสดง MCH ของคุณ
Manyunya, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4284921/
เนื่องจากผู้หญิงที่มีสติมีความระมัดระวังมากขึ้นและมีโอกาสน้อยที่จะเปลี่ยนแปลงในการแต่งงานฉันจึงหันไปหาผู้ชายครึ่งหนึ่ง หากคุณมีคู่หูปกติความรู้สึกที่มีต่อเธอและครอบครัวมากกว่านั้นให้ถือความแปลกประหลาดเมื่อคุณรู้สึกอยากไปทางซ้าย ประการแรกรับประกันการติดเชื้อและคุณจะทำลายความสัมพันธ์กับคนที่คุณรักและถุงยางอนามัยจะไม่ป้องกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากซิฟิลิสและแม้กระทั่งจากโรคเอดส์ ประการที่สองมันเป็นเรื่องไร้สาระและเลวทรามและข้ออ้างต่อเนื่องของคุณเกี่ยวกับการมีสามีหลายคนนั้นไม่น่าจะช่วยได้ นอกจากนี้มันหมายถึงโลกของสัตว์และคุณมีสมองมนุษย์ที่พัฒนาแล้ว คุณมักจะภูมิใจที่เขาคิดว่าดีกว่าผู้หญิง
Tonya, http://www.venerologia.ru/forum/messages/126/1
ตามที่แพทย์บอกฉัน - สามีกำลังโกหกโรคหนองในไม่ได้ถูกส่งผ่านทางบ้านอ้างถึงแพทย์อื่นคุณจะต้องได้รับการรักษาตามโครงการและทั้งสองอย่างทันทีมิฉะนั้นจะมีความต้านทานซึ่งอาจส่งผลให้เกิดโรคไม่พึงประสงค์อื่น ๆ - คุณมีภาวะมีบุตรยาก, การอักเสบเรื้อรังสามีของคุณมีท่อปัสสาวะตีบ แคบลงและรักษามันช่างเจ็บปวดเหลือเกิน
ริโซโยน *, https://www.u-mama.ru/forum/family/health/176424/index.html