"Fluconazole": คุณสมบัติของการใช้ยาต้านเชื้อราในผู้หญิง

ในบรรดาโรคติดเชื้อในผู้หญิง candidiasis บัญชีสำหรับ 30 ถึง 45% ของกรณีของการเยี่ยมชมทั้งหมดนรีแพทย์ ส่วนใหญ่มักจะพยาธิวิทยานี้เกิดขึ้นในผู้หญิงที่มีการเริ่มต้นของชีวิตทางเพศที่ใช้งานมันจะถูกตรวจพบค่อนข้างน้อยในช่วงก่อนและหลังวัยหมดประจำเดือน ตามกฎแล้วสาเหตุเชิงสาเหตุของโรคนี้คือ Candida albicans ซึ่งชนิดย่อยของเชื้อรานี้มักจะถูกตรวจพบในกรณีเฉียบพลันของ candidiasis ภายใต้กล้องจุลทรรศน์, ชนิดย่อยของ Candida glabrata ถูกตรวจพบ, การปรากฏตัวของมันเป็นลักษณะของหลักสูตรเรื้อรังของพยาธิวิทยาและมักจะเกี่ยวข้องกับกรณีทางคลินิกที่ทนต่อการรักษาด้วย

คุณสมบัติของ candida คือการปรากฏตัวของ phospholipase บนผนังเซลล์ของพวกเขาซึ่งช่วยให้พวกเขาสามารถเจาะเข้าไปในเซลล์เยื่อบุผิว ดังนั้นเมื่อมีเงื่อนไขบางประการเชื้อรานี้สามารถทำสำเนาและทำให้เกิดกระบวนการอักเสบ

ทำไม candidiasis ถึงปรากฏและมันแสดงออกอย่างไร

ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ระบุว่าเชื้อรา Candida เป็นพืชที่ฉวยโอกาส นั่นคือมันสามารถตรวจพบได้ในเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์และในผู้หญิงที่มีสุขภาพ ปัจจัยกระตุ้นการเกิดขึ้นของ candidal vulvovaginalอาจกลายเป็น:

• เครื่องกล - บาดเจ็บบาดแผลใช้เวลานานของอุปกรณ์มดลูก;
• สรีรวิทยา - ระยะเวลาของการตั้งครรภ์รายเดือน
• ต่อมไร้ท่อ - โรคเบาหวาน, การผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ไม่เพียงพอ;
• iatrogenic - การใช้ยาปฏิชีวนะยาฮอร์โมน
• โรค - ระบบทางเดินอาหาร (dysbiosis), ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง

ในกรณีส่วนใหญ่การสืบพันธุ์ของเชื้อราจะถูก จำกัด อยู่ที่ชั้นบนของเยื่อบุผิวในช่องคลอด อย่างไรก็ตามในการปรากฏตัวของปัจจัยบางอย่างลดลงภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น, การแพร่กระจายของเชื้อราในชั้น submucosal สามารถเกิดขึ้นได้ตามด้วยการเอาชนะอุปสรรคเนื้อเยื่อและการเผยแพร่ในร่างกาย

โดยทั่วไปอาการในท้องถิ่นของ vulvovaginitis candidal จะ จำกัด อยู่กับอาการต่อไปนี้:

• อาการคันในช่องคลอดและช่องคลอด;
• รู้สึกแสบร้อนระหว่างถ่ายปัสสาวะ
• ความเจ็บปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์;
• การจัดสรรตัวอักษรวิเศษจากระบบสืบพันธุ์

อาการเหล่านี้ลดคุณภาพชีวิตของผู้หญิงลงอย่างมากซึ่งมักทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจและรบกวนชีวิตครอบครัว ด้วยหลักสูตร candvulvovaginitis สามารถเฉียบพลันหรือเรื้อรัง ในกรณีหลังความถี่ของการกำเริบควรมีอย่างน้อยสี่กรณีในระหว่างปี

วิธีการรักษาโรคนี้

เป็นเวลาหลายปีที่ "Fluconazole" เป็นยาทางเลือกสำหรับการรักษาบาดแผลที่เกิดจากเชื้อราในบริเวณต่างๆกลไกการออกฤทธิ์ของสารประกอบทางเคมีที่ซับซ้อนในองค์ประกอบของมันคือการยับยั้งการสังเคราะห์ ergosterol ซึ่งเป็นส่วนประกอบที่สำคัญของเยื่อหุ้มเซลล์ของเชื้อรา ดังนั้นการซึมผ่านของผนังเซลล์เพิ่มขึ้นและการสืบพันธุ์จะถูกปิดกั้น ข้อได้เปรียบที่สำคัญของ Fluconazole คือการขาดอิทธิพลในการผลิตฮอร์โมนสเตียรอยด์ (เทสโทสเตอโรน, คอร์ติซอล) ซึ่งแตกต่างจากยาต้านเชื้อราอื่น ๆ เช่น ketoconazole

ประโยชน์ที่สำคัญอื่น ๆ ของ Fluconazole คือ:

• มีฤทธิ์ต้านเชื้อราสูง
• ใช้ได้นาน
• ความต้านทานของเชื้อราไม่ค่อยเกิดขึ้นกับมัน
• ไปได้ดีกับยาอื่น ๆ
• ไม่ฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์ (แลคโตบาซิลลัสและบิฟิโดแบคทีเรีย);
• มีหลักสูตรการรักษาสั้นมาก
• ปลอดภัยเมื่อนำมารับประทาน;
• มีต้นทุนต่ำ

"Fluconazole" ได้อย่างมีประสิทธิภาพยับยั้งการเจริญเติบโตของตัวแทนสาเหตุส่วนใหญ่ของ candidiasis เพียงไม่กี่เปอร์เซ็นต์ของพวกเขาจะทนต่อยานี้ หลังจากรับประทานยาแล้วยาจะถูกดูดซึมเข้าไปในทางเดินอาหารเกือบทั้งหมด นอกจากนี้การบริโภคอาหารไม่ส่งผลต่อการดูดซึม ดังนั้นจึงไม่สำคัญว่าเมื่อใดที่จะดื่มยาก่อนหรือหลังอาหารไม่ว่าในกรณีใด ๆ มันจะถูกดูดซึมได้ค่อนข้างดีในระบบทางเดินอาหาร (GIT) ความเข้มข้นสูงสุดในเลือดจะถูกกำหนดภายในหนึ่งชั่วโมงครึ่งหลังจากเริ่มการรักษา

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน "Fluconazole"

ตัวชี้วัดหลักสำหรับการใช้ยานี้:

• candidiasis vulvovaginitis;
• candidiasis ของระบบทางเดินหายใจ, ระบบทางเดินปัสสาวะ, ระบบทางเดินอาหาร;
• โรคผิวหนังจากเชื้อรา;
• การติดเชื้อราทั่วไป

ผลิตภัณฑ์ยานี้มีให้ในรูปแบบของแคปซูลที่มีสารออกฤทธิ์หลัก 50 หรือ 150 มก. แพคเกจอาจมีจำนวนแคปซูลแตกต่างกัน: หนึ่ง, สามหรือสิบ

เชื้อราที่อวัยวะเพศ

โดยทั่วไปแล้วระบบการปกครองของ "Fluconazole" สำหรับ candidiasis vulvovaginal ถูกกำหนดโดยนรีแพทย์ที่เข้าร่วม จำนวนแคปซูลและระยะเวลาการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระบวนการการปรากฏตัวของอาการกำเริบและภาวะแทรกซ้อน

ใน candidiasis เฉียบพลันของระบบสืบพันธุ์ก็พอที่จะดื่ม "Fluconazole" ในขนาด 150 มก. ควรกลืนทั้งแคปซูลและล้างด้วยของเหลวในปริมาณที่เพียงพอ ตามแพทย์และผู้ป่วยหลังจากปล่อย "Fluconazole" จะลดลงอย่างมีนัยสำคัญและอาการคันจะหายไป ในบางกรณีคุณอาจต้องทานยาอีกครั้งหลังจากผ่านไปสองวัน

นอกจากนี้สูตินรีแพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้รวมปริมาณของยาต้านจุลชีพภายในและยาสำหรับการรักษาในท้องถิ่น, ยาทางช่องคลอด (เหน็บ, ขี้ผึ้ง) ในการปรากฏตัวของการติดเชื้อทางเพศด้วยกัน (ด้วย chlamydiosisตรวจจับ ureaplasmas ไมโคพลาสมา) อาจต้องมีใบสั่งยาเพิ่มเติมของยาปฏิชีวนะ

โครงการ "Fluconazole" ในเรื้อรัง นักร้องหญิงอาชีพ ในผู้หญิงต่อไปนี้: ยาจะใช้เดือนละครั้งด้วยการมีประจำเดือนในปริมาณ 150 มก. ระยะเวลาของการรักษาอาจมาจากสี่เดือนถึงหนึ่งปีความคิดเห็นเกี่ยวกับ "Fluconazole" สำหรับนักร้องหญิงอาชีพบ่งบอกถึงประสิทธิภาพค่อนข้างสูงเมื่อเทียบกับการปกครองผู้หญิงส่วนใหญ่จัดการเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อซ้ำของอวัยวะในท่อปัสสาวะ

การติดเชื้อราที่ระบบทางเดินปัสสาวะ

หากรักษาระบบ candidiasis ของระบบทางเดินปัสสาวะ (สำหรับโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, pyelonephritis) ระบบการปกครองของ fluconazole จะเป็นดังนี้: 50-200 mg วันละครั้ง ระยะเวลาของการรักษาคือจากสัปดาห์ถึงสี่

ดงของช่องปากและทางเดินอาหาร

สำหรับปากเปื่อย (candidiasis ของปาก), ใช้ Fluconazole โดสต่อไปนี้: สองเม็ด 50 มก. วันละครั้งเป็นเวลาหนึ่งหรือสองสัปดาห์. สำหรับการรักษาเด็กจะมีการผลิตผงพิเศษที่มี“ Fluconazole” ซึ่งเตรียมไว้สำหรับสารแขวนลอย

ด้วย candidiasis ของหลอดอาหารหรือลำไส้ยามีการกำหนด 150 มก. เป็นเวลาสองสัปดาห์ ขนาดเดียวกันถูกกำหนดสำหรับการติดเชื้อราของระบบทางเดินหายใจ

โรคติดเชื้อราของผิวหนังและเล็บ

ด้วยโรคติดเชื้อราในผิวหนัง, เล็บ (onychomycosis), "Fluconazole" ถูกกำหนดหนึ่งเม็ด 50 มก. วันละครั้งเป็นเวลาสองถึงสี่สัปดาห์ คุณสามารถใช้หนึ่งเม็ด 150 มก. สัปดาห์ละครั้งในเวลาเดียวกัน

หากมีการกำหนดยาสำหรับเชื้อราที่เล็บอาจต้องใช้เวลาในการรักษานาน - นานถึงหกสัปดาห์

จาก pityriasis versicolor ยาจะถูกกำหนดตามรูปแบบต่อไปนี้: สองเม็ด 150 มก. (รวม 300 มก.) สัปดาห์ละครั้ง ทำซ้ำกินยาอีกครั้งหลังจากหนึ่งสัปดาห์

อาจมีผลข้างเคียงอะไรบ้าง

Fluconazole ได้รับการยอมรับจากผู้ป่วยเป็นอย่างดี ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น:

• คลื่นไส้ปวดท้องท้องอืดอุจจาระไม่สบาย;
• การเปลี่ยนแปลงพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการของการทำงานของตับ
• ปวดศีรษะเวียนศีรษะอ่อนเพลีย
• การเปลี่ยนแปลงในสูตรเลือด
• ปฏิกิริยาการแพ้ของความรุนแรงที่แตกต่างกัน
• การเปลี่ยนแปลงคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

เมื่อไม่แนะนำให้ทานยานี้

การรักษาเชื้อรา "Fluconazole" มีข้อห้ามในเงื่อนไขต่าง ๆ เช่น:

• การแพ้ต่อส่วนประกอบ
• การใช้ยาร่วมกันช่วยยืดช่วงเวลา Q-T

นอกจากนี้ยังไม่แนะนำให้มอบยาให้กับเด็กอายุต่ำกว่าสี่ปี
ข้อห้ามสัมพัทธ์ในการนัดหมายคือ:

• ตับหรือโรคไตอย่างรุนแรง
• รบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ;
• การตั้งครรภ์
• การใช้ยาพิษต่อตับ

หาซื้อได้ที่ไหนและอะไรเป็นแอนะล็อก

Fluconazole capsules สำหรับผู้หญิงเป็นยาที่ได้รับการอนุมัติสำหรับผลิตภัณฑ์ที่ขายตามเคาน์เตอร์ อย่างไรก็ตามจะเป็นการดีกว่าหากคุณประสานงานการรับกับนรีแพทย์ เครือข่ายร้านขายยาจัดหา analogues ของยานี้อย่างเพียงพอ:

• «Flucostat»;
• "Mikomaks";
• «Diflucan»;
• "Mikosist"

ดังนั้น "Fluconazole" เป็นยาที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยสำหรับการรักษาดง สะดวกในการใช้และได้รับการยอมรับจากผู้ป่วยเป็นอย่างดี และการนัดหมายที่ตรงเวลาจะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษาและลดความเสี่ยงในการพัฒนาแบบฟอร์มที่เกิดซ้ำของ candidiasis

ยาอื่น ๆ