Садржај чланка
Према статистичким подацима СЗО, до 50. године две трећине становника света су заражене вирусом херпеса. Али болест се не манифестује код свих. Неки можда не схватају да вирус спава у тијелу. То је због карактеристика животног циклуса патогена.
Зашто је овај вирус неизлечив?
"Зовирак" делује на већину врста вируса херпеса и посебно је активан у породици алфа-херпес вируса. Ту спадају три врсте патогена:
- херпес симплекс тип 1 (ХСВ-1) - манифестује се на уснама, понекад и на гениталијама;
- херпес симплекс тип 2 (ХСВ-2) - узрочник гениталног херпеса;
- херпес тип 3 - вирус варицелла-зостер - узрочник козице код деце и шиндра код одраслих.
Терапеутски ефекат се протеже на следеће патогене:
- Епстеин вирус - Барр;
- цитомегаловирус.
Вирус продире кроз слузокоже и шаље се дуж нервних влакана до спиналних ганглија. Тамо се ослобађа своје љуске и уграђује свој ДНК у језгро нервне ћелије. Генетски материјал ће бити ту до правог тренутка.
Многи људи су дуго били асимптоматски носачи. Али падом имунитета тело губи контролу над вирусом и креће се у супротном смеру дуж аксона нервних ћелија до епитела усне. Вирус улази у ћелије, поставља их за синтезу властитих честица. Неколико хиљада вируса реплицира се у свакој епителној ћелији. Током изласка они хватају део ћелијске мембране да би створили своју мембрану. Ово оштећује ћелију и доводи до њене смрти.
Све терапијске мере имају за циљ уништење вируса који су се почели размножавати у епителним ћелијама. Честице ДНК које остају у језграма нервних ћелија поуздано су заштићене од лекова и имунолошког система. Тело не може усмерити агресију против себе, зато вирус остаје у њему заувек.
Карактеристике активне супстанце
Ацикловир је активна супстанца у саставу Зовирака. Ово је аналоган нормалној компоненти ДНК пуриног нуклеозида деоксигуанозин. Развој лека припада фармакологу из Сједињених Држава Гертруде Елион, који је за то добио Нобелову награду.
Механизам деловања повезан је са уградњом ацикловира услед сличности у вирусној ДНК. Ово је праћено блокадом ензима ДНК полимеразе, што се манифестује заустављањем синтезе ове киселине.
Фармаколошка својства масти, крема, таблета и раствора
Зовирак је доступан у неколико фармаколошких облика. Њихова врста и дозирање представљени су у табели.
Табела - Главни облици "Зовирака"
Образац за пуштање | Доза |
---|---|
Крема "Зовирак" од херпеса | 5% у епрувети од 2,5 или 10 г |
Маст "Зовирак" | 3% у епрувети од 3 г |
Таблете | 200 мг у паковању од 25 комада |
Лиофилизат за мешање раствора | 250 мг по ампули, 5 ампула по паковању |
Свако од средстава има своју специфичну примену.
- Крема. Користи се споља, локално у подручју осипа. Делује на ћелије епитела. При поновљеној примени системска апсорпција је минимална. Помаже у убрзавању зарастања акни, смањује бол, спречава појаву нових осипа.
- Маст. Када се нанесе на рожницу, брзо се апсорбује. Због тога је у интраокуларној течности приметан пораст концентрације ацикловира. Излучује се бубрезима.
- Таблете. Брзо се апсорбује у цревима. Четири сата касније, достижу високе концентрације у плазми. Садржај у цереброспиналној течности је 50% мањи него у крви. Већина лека се излучује бубрезима непромењено.
- Инфузијски раствор. Помоћу интравенске инфузије, максимална концентрација се бележи након једног сата. Полувријеме елиминације је од два до три сата. Излучује се филтрацијом кроз бубрежне гломеруле и секрецијом у тубулима.
Повлачење лекова кроз бубреге захтева прилагођавање дозе код затајења бубрега. Према студијама, у овом стању полуживот лека може трајати до 19 сати.
Постоји и комбинована крема са лековима „Зовирак Дуо-Ацтиве“. Поред ацикловира, укључује хормонску компоненту хидрокортизон. Његов додатак даје креми следећа својства:
- антипруритиц;
- противупално;
- вазоконстриктивно;
- антиалергијски.
У којим случајевима се могу користити
Индикације за употребу Зовирак-а укључују случајеве инфекције вирусом херпес симплекса типа 1 и 2, као и манифестације херпес зостер-а, вируса Епстеин-Барр. Али постоје неке карактеристике.
- Крема. Делује искључиво локално. Због тога се не може користити као монотерапија. Деловање локалних лекова допуњено је таблетама. Крема се користи код осипа код прехладе на уснама, на носу, код гениталног херпеса. Стоматолози прописују ацикловир за херпетични стоматитис. Крема се не користи за лечење папилома, узрока болести у овом случају хумани папилома вирус, што „Зовирак“ није валидно.
- Маст. Користи се локално за лечење кератитиса, коњуктивитиса изазваног ХСВ-1. Јечам није укључен у распон индикација. Ова патологија је последица инфекције Стапхилоцоццус ауреусом.
- Таблете. Користи се за лечење кожних манифестација ХСВ-1, ХСВ-2, као и за спречавање рецидива код људи са нормалним имунитетом или имунодефицијенцијом. Ефикасан у лечењу варицеле, шиндре. Користе се у неурологији код пацијената са неуритисом лица и другим локализацијама у случајевима када се сумња на херпетичну природу болести. Може се користити код особа заражених ХИВ-ом и људи након трансплантације коштане сржи.
- Инфузијски раствор. Листа индикација је иста као и за таблете. Али често су то теже манифестације болести. Такође, раствор се може користити код новорођенчади заражене херпесом.
Упутство за употребу "Зовирак-а": избор дозе
Крема се наноси на осип танким слојем, али се не трља да се избегне инфекција суседних ткива. Може се користити четири до шест пута дневно. Курс траје од пет до десет дана. Важно је започети са лечењем првих знакова инфекције у виду едема, свраба и пецкања. Резултат болести могу бити заглављене усне, што је знак недостатка. витамин ба не остаци херпеса.
Лечење очном мастом спроводи се све док симптоми не нестану, плус још три дана. Утисне се дужину 1 цм у коњунктивну врећу пет пута дневно. Важно је да се придржавате временског интервала од четири сата.
Употреба таблета могућа је код одраслих и деце након годину дана. Узимају се са оброком, исперу чашом воде. Дозирање зависи од сврхе примене и имуног статуса пацијента. Ово је детаљније описано у табели.
Табела - Лечење таблетама Зовирак
Намјена употребе | Дозирање |
---|---|
ХСВ третман | - 400 мг свака 4 сата, осим за спавање; - курс од 5 дана; - са имунодефицијенцијом, доза за сваку дозу се удвостручује |
Превенција рецидива ХСВ-а са нормалним имунитетом | - 200 мг 4 пута дневно или 400 мг 2 пута дневно; - трајање курса је индивидуално, али се прекида на 6-12 месеци ради процене ефикасности |
Превенција избијања ХСВ-а код пацијената са ослабљеним компромисом | - 200 мг 4 пута дневно; - након трансплантације коштане сржи, 200 мг 5 пута дневно; - трајање курса је индивидуално |
Лечење вируса и шиндра | - 800 мг 5 пута дневно током 7 дана; - код деце старијих од 6 година 800 мг 4 пута дневно; - деца од 2 до 6 година по 400 мг 4 пута дневно; - до 2 године 200 мг 4 пута |
Лечење тешке имунодефицијенције | - 800 мг 4 пута дневно; - у неким случајевима таблете се замењују интравенским давањем лека |
За децу се тачна доза може израчунати према телесној тежини. Препоручује се 20 мг / кг телесне тежине, али не више од 800 мг у свакој од четири дозе. Гојазним пацијентима није потребно прилагођавање дозе. Код бубрежног затајивања доза се смањује, а код старијих људи потребно је поштовање режима пијења уз унос најмање 1,5 литара течности дневно.
Раствор за интравенску инфузију треба правилно припремити. Да бисте то учинили, 10 мл 0,9% -тног раствора натријум-хлорида или вода за ињекције убризгава се у ампулу са лиофилизатом. Бочица се мућка док се садржај потпуно не растопи. Раствор треба давати кап по кап током једног сата. За то се користи посебна инфузијска пумпа помоћу које можете подесити жељену брзину. Или се раствор додатно разблажи и убризгава капаљком. Прорачун дозе се врши појединачно у сваком случају. Курс лечења је пет дана.
Нежељени ефекти
Нежељени ефекти се могу приметити из употребе било ког дозног облика.
- Крема. Свраб коже, пецкање када се користи од гениталног херпеса - вулвит. Уз смањену имунодефицијенцију, може се појавити гљива кандиде, која доводи до стварања трзаја. Али то није последица третмана кремом.
- Маст. Нежељени ефекти се манифестују блефаритисом, пецкањем, коњуктивитисом.
- Таблете и раствор. Диспептични симптоми, повећани ензими јетре у крви, главобоља, алергије, умор. Ретко посматрана анемија, леукопенија, вртоглавица. Код пацијената са тешком бубрежном болешћу при високим дозама може доћи до конвулзија и конфузије, а могућа је и кома.
Симптоми предозирања укључују јаче нуспојаве. Лечење укључује хемодијализу и одржавање виталних функција тела.
Од контраиндикација - појединачна нетолеранција на лек. Пажљиво користите код дехидрације и затајења бубрега.
"Зовирак" је једно од трговинских имена лека ацикловир. Постоје аналози Зовирак масти за активну супстанцу. У апотекама можете да пронађете лекове са следећим називима:
- Ацикловир-Вишфа;
- Херпеблоцк;
- "Гавиран";
- "Ацигерпин."
Рецензије о таблетама Зовирак указују на високу ефикасност лека, посебно ако започнете лечење с појавом првих знакова патологије, а не у фази пуцања мехурића. Исправан приступ лечењу, као и елиминација фактора који смањују имунитет, помажу у постизању стабилне ремисије и смањењу учесталости рецидива.У тежим случајевима помаже антихерпетичка вакцина.
Рецензије
Ако на време ухватите прве знакове херпеса, као што је благи сврбеж и благо црвенило и почнете да мажете ово место Зовирак-ом отприлике једном на сат, онда највероватније неће бити чирева и до вечери ће све нестати без трага. Тада можете наредног дана намазати за превенцију. Али ако само мало започнете поступак, мораћете да се мучите 3-4 дана. Али, у сваком случају, ова маст значајно олакшава живот.
Касиа хттпс://ввв.пилули.ру/продуцт/Зовиракс/ревиев
Лијечим херпесом Зовираком, мада не реагује тако брзо као на рекламирању, али другог дана бол почиње да се смањује, а трећег дана нестаје. Једина ствар је да ако сам превише лен да се намажем мазилом при првом болу, онда, када се пликос већ појавио, бескорисно је мазати се Зовираком, процес је започео и не можете га зауставити.
Олга хттпс://ввв.пилули.ру/продуцт/Зовиракс/ревиев
Добар лек. Ефикасно у првим сатима хладног осипа. Уз свакодневну употребу, херпес пролази брже за 3-4 дана мање херпетичке ерупције. Са смањеним имунитетом није ефикасан, али га сигурно могу препоручити већини пацијената. Ефекат није одмах очигледан, неефикасан код пацијената са ХИВ инфекцијом.
Цхукхров В.В., хттпс://протаблетки.ру/зовирак/#отзив
Стални проблем у јесен је херпес, углавном појава болести на уснама. Једини лек који ми помаже је антивирусно средство Зовирак. Све ми брзо иде. Одмах осећам да ли постоји свраб на уснама и пецкање, тада требате сачекати ову неугодну бол. Мажем се ноћу, јер током дана није естетски да идем са кремом на уснама. Ја наносим много одједном, тако да брзо цела композиција продре кроз слојеве коже и почне да делује. Пролази четврти дан након наношења. Веома ефикасан и јефтин алат. Задовољан сам и препоручујем свима који су се сусрели са овом болешћу.
Катерина, хттпс://протаблетки.ру/зовирак/#отзив
Преглед таблета, а не масти! Први пут након што сам попио курс таблета Зовирак, заборавио сам на херпес две године сигурно, сада је имунитет на нули, покушаћу поново да пијем. Немојте мешати масти. Читава епрувета Зовирак ацикловирове масти садржи 50 мг. Ово је цела цев! И у једној таблети Зовирак ацикловир 200 мг, која се мора узимати 5 пута на дан, односно 1000 мг ацикловира добије се дневно !!! Период њиховог лечења је 5 дана, односно 5000 мг ацикловира !! Не упоређујте 5000 мг у таблетама са 50 мг масти. Заиста сам заборавио на херпес две године након таблета зовирак-а. ТАБЛЕТЕ !!! Ово је врло јак имуномодулатор.
Надам се, хттпс://ввв.отзивуа.нет/зовиракс/ревиев-90740
Остали лекови
Пилуле Фурагин
Фитолизинска паста
Норбактинске таблете
Таблете нолицин