Садржај чланка
У неповољним условима, Трицхомонас „одбаци“ флагеле (помогну им да се крећу по слузници) и постану неактивне, без изазивања очигледних знакова упале. Због тога је важно спровести ефикасан курс лечења и не дозволити микроорганизмима да мутирају. У супротном, инфекција Трицхомонас-ом поново се активира након неког времена.
Какав патоген
Трихомонијаза - најједноставнији микроорганизми у активном облику присутни су само у људским биолошким течностима. На собној температури се брзо инактивирају. Трихомонаде одмах умиру под утицајем следећих фактора:
- када кључа;
- у физиолошким и киселим растворима;
- изложени ултраљубичастој светлости.
Оптимално станиште Трицхомонас су мукозне мембране гениталија и генитоуринарног тракта, па се често може наћи концепт урогениталне трихомонијазе. Микроорганизми се могу открити узимањем материјала са следећих места:
- вагина
- цервикални канал и површина грлића материце;
- шупљина материце;
- јајници и трбушна шупљина - са генерализацијом инфекције.
Како настаје инфекција и како се лечити
Инфекција трихомонасима јавља се само током полног односа. Период инкубације може трајати до две недеље. Штавише, слина у усној шупљини и желудачни сок на њих дјелују деструктивно, тако да орални контакти не доводе до инфекције, за разлику од њихсифилисна пример, када се шанкови (чиреви) нађу било где, често на крајницима и језику.
Често се жене питају да ли постоји други начин преношења инфекције. Пут инфекције из домаћинства није искључен, међутим у пракси је то изузетно ретко. Да бисте се разбољели, морате истовремено користити, на примјер, један ручник, постељину и други интимни прибор. У овом случају клиничка слика упале неће бити очита, чешће су то знакови вулвита - црвенило, свраб спољне гениталне области.
Ко је у ризику
Свака жена може добити трихомонас колпитис. Међутим, чешће се открива и наставља са компликацијама у следећим групама:
- сексуално активан - и не користите кондом за заштиту;
- са имунодефицијенцијом - ХИВ, хепатитис.
Непотпуно излечена трихомонијаза неко време можда неће давати знакове инфекције - асимптоматска је. Погоршање може узроковати следеће факторе:
- стрес, анксиозност;
- озбиљне болести;
- алкохолна пића;
- лекови за смањење имунитета (хормони, цитостатици).
Који су знаци сумње
Знакови трихомонијазе код жена су уочљивији него код мушкараца. Главне укључују сљедеће.
- Расподјела. Класично пражњење код трихомонијазе код жена је зеленкасто пенасто, али то није увек случај. Код хроничне инфекције могу бити готово одсутне (посебно код мушкараца). Ако постоји друга сексуално преносива инфекција (СТИ) паралелно, пражњење може бити мочварно, жуто, гнојно, обилно или умјерено, с неугодним мирисом. На пример, након сексуалног односа могу се открити знакови крви. То је због чињенице да када је упала ткива грлића материце претјерано рањива, најмањи додир узрокује оштећење, посебно против ерозија или дисплазија.
- Свраб и пецкање. Алокације, налазећи на слузници гениталија и коже, изазивају иритацију, свраб, бол. При чешењу се појављују огреботине.
- Бол Ако је инфекција Трицхомонас-ом ограничена само на вагину и грлић материце, бол практично не смета жени. Али код ширења на прилоге и карличног перитонеума, болови у повлачењу појављују се у доњем делу трбуха, који могу да дају у крижницу.
- Знакови циститиса. Спољни отвор уретре и улаз у вагину су близу. Због тога, Трицхомонас слободно продире кроз мокраћни систем, изазивајући знаке циститиса и уретритиса - бол, бол при мокрењу, учестало мокрење.
- Пораст температуре. Са генерализацијом инфекције, појавом апсцеса или перитонитиса, јавља се грозница.
- Неправилности менструације. Сваки упални процес гениталија доводи до тогадисфункција јајника, што је круто кашњењем, размазивањем ацикличких секрета.
Методе идентификације
Дијагноза трихомонијазе може се извршити на следеће начине.
- Преглед гинеколога. С обзиром да се трихомонијаза манифестује код жена најчешће са живописном клиничком сликом, искусни лекар, чак и када се прегледа на гинеколошкој столици, може уочити њене знаке по карактеристичној пенасти и зеленкастој сјени секрета.
- Ограда смрди. Чак и обични бриси задњег вагиналног форникса на флору у присуству активних трихомонада ће показати патогене. Када се узоркује материјал из цервикалног канала (анализа бриса за онкоцитологију), такође се откривају и ови микроорганизми.
- ПЦР студија. Ово је најпоузданија метода. Међутим, у контролној студији након лечења, потребно је извршити ПЦР у реалном времену. Управо ова сорта показује активне трихомонаде. Конвенционална ПЦР може бити лажно позитивна у присуству "мртвих" патогена који су још неко време присутни у вагини.
- Бактериолошко сејање. Када се инфекција Трицхомонас не користи због сложености извођења и високих трошкова у поређењу с другим методама.
Која је опасност од трихомонијазе код жена
Трихомонијаза је опасна следећим компликацијама:
- упала грлића материце са развојем дисплазије, ерозије, полипи;
- стварање апсцеса јајника и јајовода;
- прогресија до хроничног ендометритис;
- неплодност на позадини активне инфекције.
Важно је благовремено препознати и лечити инфекцију, као и спречавање кућног пута преноса на девојчице.
Лечење
Трицхомониасис је уобичајена генитална инфекција. Али опсег лекова за њега је узак - већина таблета, супозиторија на бази метронидизала. Листа је дата у табели.Лечење трихомонијазе код жена предвиђа следеће препоруке:
- терапија са сексуалним партнером;
- ограничења интимних односа током лечења;
- не само локална, већ и системска терапија;
- контрола излечења након 14 дана, најбоље са провокацијом;
- сексуални партнер такође мора да надгледа лечење.
Табела - Лекови ефикасни код трихомонијазе
| Активна супстанца | Лекови на бази | Шеме и дозе |
|---|---|---|
| Метронидазол | - Таблете за оралну примену: "Метронидазол", "Трихополум", "Флагил" "" Клион " - свеће у вагини: „Клион-Д“, „Гинокапс“, „Метромикон-Нео“, „Нео-Пенотран“; - за интравенску примену - "Метрогил" | - 0,5 г у облику таблета унутар 2 пута дневно; - Поред тога, супозиторије у вагини једном ноћу; - у случају дистрибуиране инфекције, интравенске ињекције |
| Тинидазол | - таблете: "Тинидазол", "Фазизхин" | - Једном 2 г лека (4 таблете) |
| Цлиндамицин | - Вагинални чепићи и масти: "Далацин", "Цлиндацин"; - таблете: "Далацин", "Цлиндамицин" | - 300 мг лека (супозиторије или таблете) 1 пут дневно током 7-10 дана |
| Јод | - Вагинални чепићи: "Рувидоне", "Повидон-јод", "Бетадине" | - 1 свећа 2 пута дневно |
| Водоник пероксид | - 3% раствор за туширање | - 2 пута дневно у трајању од 10 дана |
| Хлорхексидин | - вагинални чепићи "Хекицон"; - раствор за туширање | - Једна свећа једном дневно током 7-10 дана или туширање |
Зашто долази до рецидива
Откривено је да се Трицхомонас периодично појављује или нестаје код жена, прегледи на Интернету то потврђују. У том се случају увијек поставља питање шта је узрок сталних релапса. Главни фактори су следећи:
- партнерски разлог - није био подвргнут лечењу у потпуности или је за њега било неефикасно, у овом случају се трихомонијаза преноси приликом сваког сексуалног контакта изнова;
- разлог је жена - понекад долази до активирања инфекције, што жена није у потпуности излечила, на пример, није пратила курс или дозу.
Трицхомонас и трудноћа
Трихомонаде могу бити код жене пре трудноће или се појављују већ током гестације (из штала). Тактике и последице у сваком су случају различите.
Пре зачећа
Трицхомонас комуницира са спермом, инактивирајући их. То може бити узрок неуспешних покушаја да се затрудни заједно са другим инфекцијама.
Последице трихомонијазе за жене нису тако озбиљне као, на пример, кламидијске или гонококне инфекције. Правилно лечена упала не утиче на касније репродуктивно здравље жене. Мање су хронични ендометритис или аднекситис, по правилу, код жена са продуженим трихомонасима или мешовитом инфекцијом.
Током гестације
Чести су случајеви откривања Трицхомонас колпитиса у различитим фазама трудноће. Последице за плод у овом случају се не разликују од уобичајене инфекције. Ризик од следећих компликација се повећава:
- трудноћа која се не развија;
- интраутерине инфекције;
- одлив воде;
- дисфункција плаценте.
Важно је на време идентификовати трихомонаде и проћи комплетан ток лечења (прихватљиви лекови су наведени у табели), што се разликује у терминима. Трицхомониасис се манифестује код жена током гестације на исти начин као и ван трудноће.
Табела - Како брзо излечити трихомонијазу током трудноће без штете за плод
| Припреме | 1 триместар | 2 триместра | 3 триместра |
|---|---|---|---|
| Препарат на бази метронидазола - "Клион-Д", "Метромицон-Нео", "Нео-Пенотран" | - забрањено | - само локално (супозиторији) | |
| Препарати на бази тинидазола | - забрањено | - Нежељено, али могуће са ризиком | |
| Препарати на бази киндамицина | - Нежељен, али могућ с обзиром на уочени ризик за плод; - боље у облику свећа вагинално |
||
| Препарат на бази јода - свеће „Повидон-јод“, „Рувидон“, „Бетадине“ | - Дозвољено за све услове | ||
| Испирање са 3% хидроген пероксида | |||
| Препарати на бази хлорхексидина | |||
Народна медицина
У борби против инфекције можете користити народне лекове, међутим, ово је добар додатак, али није главни третман. Ефективни следећи рецепти које можете лако припремити код куће.
- Мешавина биља. Помијешајте 20 г јоргована, невена, цвјетова трешње и исту количину целандина. Улијте 300 мл вруће воде и оставите да куха сат-два. Добивени раствор би требао бити довољан за једном удицањем. Курс траје 10-14 дана.
- Уље хељде. За лечење, ублажавање отицања, свраба и упале колпитисом добро ће помоћи уље хељде које се мора ставити у вагину на газе.
- Корен хрена. Треба узети 20 г, добро самљети и сипати кипућу воду два сата. Након филтрирања и добијени раствор одвојите истовремено. Курс траје две недеље.
Трихомонаде се често налазе као мешана инфекција или саме. Режим лечења трихомонијазе код жена може значајно да се разликује у зависности од тежине упале и присуства трудноће. Превенција инфекције укључује употребу баријерске контрацепције (нпр. Кондоми).