Синуситис код деце: симптоми и лечење (препорука лекара)

Садржај чланка

1 Како се развија болест?
- 1.1 Улога патогених бактерија
2 Симптоми синуситиса код деце
- 2.1 Карактеристични локални симптоми
3 Како се дијагностикује патологија?
4 Терапија за упалу синуса

Упала синуса је прилично честа појава код педијатријских пацијената. У последњој деценији дошло је до прогресивног пораста учесталости ове болести. Катарални облици синуситиса најчешће се дијагностицирају када нема знакова суппурације у синусима. Нешто мање, то је гнојна природа упале.

Па шта ако дете има јак синуситис? Колико се лечи? Како се може излечити?

Како се развија болест?

Најчешће се ова патологија јавља на позадини акутне респираторне вирусне инфекције. Обично су патогени упалних промена на слузници:

аденовируси;
риновируси;
параинфлуенза вируси;
вируси грипа.

Утицај патогена доводи до активирања локалног и општег имунитета и ослобађања запаљенских молекула на месту њиховог уношења. Као резултат тога, долази до повећања пропустљивости васкуларне стијенке и локалног едема ткива. Такве појаве изазивају кршење изливања слузокоже из параназалних синуса и погоршавају назално дисање. Клинички се то манифестује цурењем из носа, кашљем, зачепљењем носа.

Улога патогених бактерија

У неким случајевима синуситис детета може бити компликован додавањем секундарне бактеријске упале. Јавља се када ослаби имунитет, када се бактеријска флора брзо умножи на носној слузници.

У већини случајева гнојни синуситис изазивају следећи патогени:

стрептококи;
стафилококи;
хемофилни бацил.

Потиче развој бактеријског синуситиса и отицања носне слузокоже, што доводи до затварања лумена који спаја носне пролазе и синуса. То са своје стране изазива недовољно снабдевање синусом кисеоником и смањење активности цилијарног епитела његове слузнице. Такви процеси доприносе накупљању пражњења, његовању, згушњавању зидова синуса и појави карактеристичне слике синуситиса.

Појави синуситиса погодују прирођене аномалије структура носа (закривљеност носног септума, неправилности бочног зида носних пролаза итд.). Такође, ризик од упале параназалних синуса повећава се у присуству алергијског ринитиса, аденоида и не-упалних патологија назофаринкса.

Симптоми синуситиса код деце

Све манифестације синуситиса могу се поделити у две велике групе:

општи симптоми;
локални симптоми.

Уобичајени симптоми обично указују на вирусну или бактеријску инфекцију у телу. Дете је забринуто због:

општа слабост;
главобоља;
болови у мишићима;
грозница.

Температура код акутног синуситиса може имати различите показатеље у распону од 37 ° Ц и завршавајући порастом до 38-39 ° Ц. У неким случајевима уопште не може доћи до повећања телесне температуре.

Карактеристични локални симптоми

Локални симптоми синуситиса код деце укључују:

отицање слузокоже, које се осећа као зачепљен нос;
исцједак из носа мукозног или гнојног карактера;
отицање меких ткива лица у синусу;
бол у пројекцији погођених синуса.

Локални бол са синуситисом може бити различите природе. Примјећују се чешће умјерена осјећања пригушене природе. Ређе бол постаје неподношљива и захтева именовање аналгетика.

Како се дијагностикује патологија?

Синуситис код деце дијагностикује се анализом притужби, као и објективним подацима прегледа. Током пријема, ЕНТ доктор ради риноскопију, односно преглед носне шупљине. Данас се ендоскопија назофаринкса све више користи у ту сврху. Код синуситиса током овог прегледа утврђује се:

мукозни или гнојни исцједак из носних пролаза;
"Цурење" гноја или слузи из каузалног синуса;
отицање, црвенило носне слузокоже и уста захваћених синуса.

Ако постоје индикације, могу се додатно прописати додатне неинвазивне дијагностичке методе:

Рентген синуса;
ултразвучни преглед синуса;
рачунарска томографија синуса.

У педијатрији се рачунарска томографија врши само према строгим индикацијама, што је узроковано излагањем током испитивања рендгенском зрачењу. Алтернатива би била МРИ синуса. Поред тога, прописан је и општи клинички тест крви у коме пораст броја леукоцита и убрзање ЕСР указује на бактеријски упални процес.

Инвазивне дијагностичке методе укључују пункцију максиларног синуса. Обавља се код синуситиса и укључује обавезни бактериолошки преглед ексудата. Након примања садржаја синуса, засијава се одређивањем бактеријске флоре и његове осетљивости на антибиотике.

Терапија за упалу синуса

Лечење синуситиса пре свега следи следеће циљеве:

обнављање лумена анастомоза који спаја синус и носну шупљину;
укапљивање и побољшање одлива раздвојених синуса;
борба против узрочника инфекције.

Да би се постигао терапеутски ефекат, користе се следеће групе лекова.

Децонгестантс

Ово су капи које смањују отицање носа и враћају проходност анастомоза синуса. На пример:

"Називин";
"Виброцил";
Галазолин.

Антибактеријска средства

Антибиотици су индиковани за бактеријску природу болести. Лекари обично користе лекове широког спектра деловања и доказане ефикасности у синуситису (Амокицав, група цефалоспорина).

Такође је могуће лечење синуситиса код деце код куће инхалацијом помоћу антибактеријских лекова (на пример, Декасан). Обављају се помоћу небулизатора. Да би се побољшао одлив из параназалних синуса, користе се инхалације са амброксолом и ацетилцистеином. Поред тога, користе се народни лекови (инхалација инфузијом цветова камилице или календуле, биљем жалфије).

Муколитичари

То су разређивачи испљувака. Побољшавају флуидност и смањују вискозност пражњења, обнављају дренажу из синуса. Најчешће, у те лекове се убраја ацетилцистеин.

Биљни препарати заузимају посебно место у лечењу синуситиса. Међу последњим се најчешће прописује "Синупрет" - лек који садржи комплекс биљних екстраката. Главне компоненте лека су:

коријен енцијана;
кисела трава;
цветови примрозе;
црни цветови боровнице;
вербена трава.

Свака од ових биљака има драгоцена лековита својства и појачава деловање других компоненти лека.

"Синупрет" је доступан у облику капи за орално давање и дражеја. За малу децу се препоручује употреба течног облика. Почевши од шест година можете дати дренаже. Лек има вишесмерни ефекат код синуситиса:

смањује едем слузнице смањујући васкуларну пропустљивост;
разблажава упални секрет у синусима;
активира активност цилијарног епитела;
има имуномодулаторни ефекат.

У акутном облику синуситиса лек се узима отприлике 7-14 дана, али ако је потребно, његова употреба може се продужити и до три недеље. У клиничким испитивањима доказана је ефикасност овог лека у катаралним облицима синуситиса. Уз истовремену примену антибиотика, Синупрет појачава њихов ефекат. Према мишљењу лекара и пацијената, лек доприноси бржем нестанку симптома синуситиса, убрзава време опоравка и значајно смањује ризик од компликација.

Постоје и стручни савети о употреби Синупрета за превенцију честих погоршања хроничног синуситиса код деце и одраслих. У овом случају дозвољено је узимати лек у дужем току (до два до три месеца). С обзиром на такву профилаксу, ризик од компликација током акутних респираторних вирусних инфекција значајно се смањује, а имунолошка отпорност тела расте.

Дакле, лечење синуситиса код деце захтева именовање читавог низа лекова. Стога би и најмањи знакови упале параназалних синуса требали постати разлог за тражење медицинске помоћи. Препоруке лекара су посебно важне код високе температуре, присуства знакова интоксикације, гнојног исцедака из носа. Уосталом, само медицински специјалиста ће бити у стању да објективно процени клиничку ситуацију и састави најефикаснији режим лечења.