Садржај чланка
Стање и понашање жлезданог ткива женских дојки мењају се неколико пута од овулације до менструације, јер се мења однос хормона који регулишу његову активност. Поред добро познатих естрогена, говоримо и о прогестерону (он је хормон заједнички за оба пола), пролактину и окситоцину. Дакле, у стварности постоји више хормона него што можете да замислите, посебно имајући у виду да група естрогена такође укључује не један хормон, већ три колико (естрадиол, естроне, естриол). У различитим фазама циклуса, равнотежа ових једињења у крви и ткивима жене се мења, а једно од њих уступа место другом.
Старост такође доприноси развоју хормонске мастопатије - као и присуство / одсуство здравих трудноћа, време када је прва од њих дошла, тежинска категорија. А све то утиче на процесе који се одвијају у млечним жлездама. Није изненађујуће да временом млијечне жлијезде постају све теже да одговарајуће реагирају на накнадне промјене у позадини, јер с годинама опада способност ткива чак и природних промјена. Зато се мастопатија, мада се теоретски може развити у било којем од тинејџерских година, најчешће јавља код жена старијих од тридесет година. И после менопауза (47-50 година) претња мастопатије поново почиње опадати.
Разлози
Главни хормони који обезбеђују менструални циклус су:
- естрогени - одговоран за сазревање јајета;
- прогестерон - обезбеђује припрему материце за оплодњу;
- пролактин - утиче на стање млечних жлезда приметније од естрогена, али то се односи само на последње недеље трудноће, јер подстиче производњу мајчиног млека током лактације.
Повећање нивоа естрогена које прати овулацију такође доводи до убрзавања деобе ћелија млечне жлезде. Ако се трудноћа не догоди, ниво прогестерона, који је почео да расте од средине овулације, започиње прекид убрзане ћелијске деобе млечних жлезда. Због тога се најчешће узроци мастопатије своде на:
- недовољна концентрација прогестерона;
- вишак естрогена;
- вишак пролактина у одсуству лактације и трудноће.
Неуспјех имунитета и други нехормонски фактори
Да ли се мастопатија претвара у онкологију? Поред хормонског, још један фактор, имуни, такође може утицати на развој мастопатије. Што је старије људско тело, чешће се у њему јављају нове дефектне ћелије. Понекад се појаве уместо здравих ћелија дојке - посебно када их хормони стимулишу да се активно деле и расту.
Један од делова имунолошке одбране - неколико врста лимфоцита које тренира тимусна жлезда - је „подешен“ за правовремено откривање и уништавање „ненормалних“ ћелија. Ова тела су у стању да разликују оштећене и инфициране ћелије тела од здравих ћелија и униште их.Али, старењем се такође мења функционисање имунолошког система, јер се током година повећава опасност да лимфоцити „пропусте“ неку ненормалну ћелију. У међувремену, дефектни ћелијски елементи постају основа многих доброћудних и малигних тумора.
Сматра се да следеће патологије предиспонирају покретање оштећених ћелија дојке током мастопатије.
- Повреде дојке. Нарочито хронична, узрокована, на пример, ношењем уског или неудобног доњег веша.
- Патологија јајника. Укључујући цисте, упале, малигне туморе. Сви они узрокују квар у синтези главних хормона пола, а саме цисте и рак јајника започињу производњом супстанци сличних хормонима да стимулишу раст сопственог тела (ако је неоплазма већ стекла малигну природу).
- Тумори и повреде надбубрежне жлезде. Зато што такође учествују у синтези одређених основних хормона (на пример, прогестерона).
- Хронични тироидитис. Патологија штитне жлезде, чији хормони регулишу брзину раста и обнављање ткива целог тела, метаболизам у њему. Њихова веза са сексуалном активношћу није директна, али она постоји. Због тога, недостатак хормона штитне жлезде постепено доводи до дисфункције репродуктивног система и жена и мушкараца.
Врсте
Све мастопатије подељене су у две главне сорте.
- Дифузна мастопатија. Помоћу ње, везивно ткиво које дели млечну жлезду на лобуле расте у жицама, формирајући низ малих чворова (величине пиринча или просо).
- Нодуларна мастопатија. У случају њега настаје чвор, величине ораха.
Дифузне сорте мастопатије подељене су у неколико типова.
- Дифузна циста. Када обрастани канали блокирају проток крви и лимфе у једном од подручја млечне жлезде или спречавају одлив колострума / млека из ње. Као резултат такве мастопатије формирају се вишеструке цисте. То је, шупљине са густом шкољком, испуњене течношћу врло различитог састава. Таква мастопатија је обично дисхормонска - узрокована флуктуацијама у хормоналној позадини.
- Дифузни влакнасти. У којој ткиво млечне жлезде „продире“ прекомерно обрастала груба влакна везивног ткива која раздвајају лобуле жлезде. Влакнаста мастопатија често се јавља услед запаљења.
- Фиброцистична. Односно, мешовита мастопатија. Влакнасту цистичну мастопатију млечних жлезда најтеже је лечити, а највише подсећа на малигни тумор (и временом се постаје).
- Влакнасти аденоматозни. Или боље речено, фибро-аденоусна мастопатија, коју карактерише жаришна пролиферација секреторних ћелија саме жлезде.
Симптоми мастопатије
Практично нема знакова мастопатије дојке у почетној фази која може трајати неколико месеци или неколико година. Бртве унутар ткива дојке могу се открити само случајно, приликом сондирања. По правилу су у овој фази мастопатије подручја консолидације мала, али притисак у њима изазива болан бол и осећај страног тела унутар жлезде. Без лечења мастопатија увек напредује. То је:
- чворови се повећавају у величини;
- туп, бол у жлезди постаје константан;
- постоји осећај тежине у млечној жлезди;
- осећај страног предмета појачава се не само осећајем, већ и ношењем одеће.
Уз то, већ у прелазној фази развоја мастопатије, пацијенти могу да доживе исцједак из брадавица. Али већ до треће фазе пражњења, готово увек постоје, а неки од најзрелијих тумора могу се суппурирати. Ако се такве жаришта са мастопатијом налазе близу површине тела, фистула се отвара према споља. Ако није, цела млечна жлезда може натећи. Болови постају оштри, пуцање, ношење грудњака постаје немогуће.
Дијагностичке методе и технике
Модерна медицина саветује свим женама у ризику од мастопатије (тј. Од тридесет до педесет година) да редовно спроводе независну палпацију и прегледају обе млечне жлезде. Прво у стојећем положају, а затим - лежећи. Можете почети да бринете ако приликом прегледа или осећаја у једној или обе жлезде нађу следеће промене.
- Чврсти чворићи. То је тврђе од околног ткива, јер здраво ткиво млека такође не делује једнолично на додир.
- Пражњење из брадавица. У овом случају су константне, нису повезане са фазама циклуса, иако се могу интензивирати пре критичних дана. Њихова запремина је скоро увек мала, али уочљива. Најгори знак за њих је примеса гноја или згрушене крви у њима.
- Отечени лимфни чворови. Могу бити појединачни или вишеструки (тада ће бити смештени у ланцу), величине шљиве, безболне и меке. Смјештене су или у пазуху са стране захваћене жлезде или воде од грудног коша према грлићу и врату. Такав "ланац" се понекад јавља због оштећења лимфних чворова вирусом Епстеин-Барра или због других разлога. Али много чешће прати мастопатију и рак било које локализације, не само дојке.
За остало, мастопатија се дијагностикује помоћу ултразвука или мамографије - рендгенских снимака грудног коша у пројекцијама испред и са стране. Овакви прегледи се препоручују најмање једном у шест месеци. Када се открију тумори, врши се њихова биопсија - узимање узорака за хистолошку анализу, која вам омогућава тачно утврђивање њихове бенигне или малигне природе. А једина спољна разлика између мастопатије и рака дојке може се приметити само ако је обострана, јер се рак никада не шири на другу дојку и не утиче на њих истовремено.
Научна терапија
Сама наука настоји да лечи мастопатију конзервативним методама, поготово ако болест напредује у бенигном облику - није склона прогресији и рецидиву, не даје компликације и добро реагује на хормонску терапију. Истина, операција се може прописати у случају стварања цисте, јер је њен потенцијал за суппурацију и малигност током мастопатије посебно висок. Али у супротном, следеће мере се препоручују пацијентима са мастопатијом.
- Правилна исхрана. Укључујући дијету која има за циљ постизање нормалне тежинске категорије.Естрогени се метаболизирају и накупљају се у масном ткиву, тако да се не ради само о губитку килограма, већ и о његовој тежини, што је понекад неопходно. Исхрана нужно мора да укључује храну богату витаминима А, Б, Ц, Е и јодом, а не сме да је то масна, зачињена, пржена храна. Треба смањити садржај меса у исхрани уравнотежујући његову количину са поврћем. Такође је корисна употреба воћа богатог антиоксидансима - грожђе (посебно тамно), агруми, јагоде, боровнице, лингонберри, малине.
- Хормонски лекови. Обично је усмерен на смањење концентрације естрогена у крви током мастопатије. Једна од његових универзалних и најпознатијих опција је употреба оралних контрацептива, која помажу у суочавању са светлошћу предменструални синдром, продуљена / болна менструација, осипи на кожи, промене расположења и други знакови хормонске неравнотеже. Али постоје и други лекови за мастопатију, међу којима су Визанна и други лекови на бази диеногета. Али пошто неправилно одабрана или спроведена хормонска терапија може имати далекосежне последице (неплодност и полицистични јајник), треба да га пропише искључиво лекар.
- Локална анестезија. Са мастопатијом је то често потребно, иако мења слику симптома. Најсигурније су креме и гели на бази нестероидних противупалних и анестетика (диклофенак, кетопрофен).
- Биљна медицина. Често је једноставно усмерен на ослобађање од стреса (утиче на ниво пролактина, ако не говоримо о периоду дојења). Али биљке за мастопатију такође могу да дају противупални или имуностимулирајући ефекат.
Народни лекови
Да ли прерасте у рак? Мастопатија је опасна малигна трансформација у карцином. А ако њено порекло мастопатије није трауматично, онда вероватно има хормоналну „позадину“. Стога, у сврху лечења, можете, наравно, нанети свежи купусов лист на дојке захваћене мастопатијом или користити компресе од јаких природних противупалних лекова: храстове коре, љубичасте боје, трава целандина.
Али у ствари, лечење мастопатије народним лековима није лек. Уклања симптоме упале, али делује на резултат (директно мастопатију), а не на његово порекло (хормонална неравнотежа). А с обзиром на чињеницу да је врло лако збунити малигни тумор с доброћудним печатима у грудима, независно лечење мастопатије дојке народним лековима изгледа све неопрезније.