Садржај чланка
У већини случајева антибиотици се прописују без претходне бактериолошке културе урина. Због тога, код циститиса препоручује се узимање фармацеутских препарата широког спектра деловања који утичу на најчешће патогене инфекције (Е. цоли и други). Међутим, пре него што одлучите шта треба пити и како лечити циститис код жена, још увек морате да се консултујете са лекаром са урологом или терапеутом.
Зашто постоји дијагноза
Главни узрок циститис код жена је бактеријска флора која улази узлазним путем преко уретре. Узрочници инфекције су грам-негативне бактерије, гљивице, ређе вируси или протозои. Међутим, у 80% случајева узрочник инфекције је Е. цоли (Есцхерицхиа цоли). Стафилококи, Клебсиелла, Протеус откривају се нешто ређе током микробиолошког прегледа седимента урина. Због тога је главни фокус терапије циститиса употреба антибактеријских средстава. Сврха ових лекова је:
- елиминација симптома болести;
- превенција компликација, посебно укључивања бубрега;
- превенција егзацербација хроничног циститиса.
Лечење акутне упале без компликација
Терапија акутног циститиса у већини случајева укључује оралну примену антибактеријских лекова. Антибиотици за циститис код жена прописани су у трајању не дужем од три до пет дана. Предности тако кратког режима лечења су:
- висока терапијска ефикасност;
- добро придржавање пацијента за лечење;
- ниска учесталост нуспојава;
- ниски финансијски трошкови;
- мали ризик од развоја бактеријске резистенције на антибиотике.
Супозиторије за циститис код жена се не користе. У присуству компликованих облика болести са додатком упале у бубрезима, лекар може прописати облике лека за убризгавање. Ињекције циститиса код жена бирају се у складу са резултатима микробиолошког испитивања урина и одређивањем осетљивости микрофлоре на одређене антибиотике.
За лечење инфекција мокраћних путева код не-трудница користе се различите групе антибактеријских лекова. Према препорукама уролога, развијена је следећа листа антибиотика за циститис код жена:
- флуорокинолони (Норфлоксацин, Офлоксин, Ципрофлоксацин);
- триметоприм и сулфаметоксазол ("Бисептол»).
Такође, као алтернатива циститису код жена можете пити такве антибиотике:
- „Нитрофурантоин“ - курс лечења у трајању од седам дана;
- «Монурал"- једном у дози од 3 г;
- Пеницилини или цефалоспорини - петодневни курс лечења.
Најефикаснији у акутном циститису су управо флуорокинолони, а у клиничким студијама је доказана њихова висока ефикасност.
Норфлоксацин
Норфлоксацин ("Норбактин», «Нолицин") Је приступачан и прилично ефикасан лек. Примените га у дози од 0,4 г два пута дневно у размаку од 12 сати.Предност овог лека је низак ризик од гениталне кандидијазе код жена.
"Бисептолум"
"Бисептолум" је комбиновани препарат са бактериостатским ефектом на патогене циститиса. Прописује се у дози од 0,96 г два пута дневно.
Лек ретко изазива нежељене ефекте, повремено постоје кршења гастроинтестиналног тракта (ГИТ) у виду мучнине или прорјеђивања столице. Током лечења "Бисептолумом", треба избегавати инсолацију, производе који садрже пара-аминобензојску киселину (зеленило, парадајз, шаргарепа, итд.) Такође треба искључити из исхране.
Нитрофурантоин
Нитрофурантоин ("Фурадонин") Прописује се у дози од 100-150 мг до три пута дневно. Максимална дозвољена доза дневно је 300 мг.
Код неких пацијената, уз употребу лека, нежељени ефекти се могу појавити у облику диспепсије, астеније, болова у мишићима. Не препоручује се узимање овог лека истовремено са флуорокинолони.
Остали уросептици се такође користе за лечење циститиса: "Нитроколине», «Фурагин», «Фуразолидоне».
Монурал
Лек делује на већину бактерија које изазивају циститис. Укључујући да је ефикасан против Есцхерицхиа цоли, ентеробактерија, стафилокока, Клебсиелла, итд. Главна предност овог лека је његова једноставност и лакоћа употребе.
"Монурал" се узима једном у количини од 3 г (једна врећица). Пре употребе, прашак за лечење циститиса мора се разблажити у 50-100 мл воде за пиће и добро измешати док се не добије хомогена суспензија.
Обично се то ради неколико сати након јела, најбоље ноћу, препоручује се и прво пражњење бешике. Код тежих облика циститиса можете узимати другу дозу лека дневно.
Амоксицилин са клавуланском киселином
То је алтернативна опција у лечењу компликованих инфекција мокраћних путева, има широк спектар активности. Преписујте лек петодневном курсу од 250 мг три пута дневно.
Лек има најмање контраиндикација и добро се подноси. Од нежељених ефеката могу се приметити поремећаји пробавног система и алергијске реакције.
Лекови за циститис током трудноће
Таблете од циститиса женама током трудноће прописује само лекар. Препоручују се следећи лекови:
- цефалоспорини;
- фосфомицин трометамол.
За лечење упале бешике настале сексуално преносиве инфекције (хламидија, уреаплазмоза, гонореја, трихомонијаза), користе се други антибиотици широког спектра. На пример, као што је „Азитромицин"Или"Доксициклин". Метронидазол (Трицхополум) има специфичан утицај на трихомонијазу.
У лечењу инфекција мокраћних путева могу се користити нефлуорисани кинолони: налидиксична, оксолинска, пипемидна киселина. Међутим, последњих година их се прописује релативно ретко, што је повезано са развојем отпорности бактерија на ове антибактеријске лекове. Такође, сада нису прописани лекови који садрже хлорамфеникол.
Шта је прописано за хронични облик
Лечење хроничног циститиса током егзацербације спроводи се истим лековима као у случају акутног облика болести.Међутим, трајање антибиотске терапије за хронични циститис је од седам до десет дана. Овакав дуги курс лечења је неопходан да бисте потпуно уклонили бактеријску инфекцију.
Након заустављања симптома погоршања, ако је потребно, прописан је курс терапије уросептицима. Такође у лечењу хроничног облика циститиса користе се имуномодулатори: Лавомак, Уро-Ваком. Током периода ремисије, примјена биљних препарата је индицирана у једномесечним курсевима:
- «Канефрон"(Капи, таблете);
- «Фитолизин"(Капсуле, пасте из којих се може припремити сируп);
- "Монурел" (таблете).
Упала мокраћног мјехура односи се на прилично често дијагностицирану патологију мокраћних путова код жена. За његово лечење развијени су ефикасни лекови за циститис који вам омогућавају да брзо и ефикасно зауставите симптоме болести. Међутим, лекар ипак треба да изабере лек, ово вам омогућава да одаберете оптималан режим лечења и смањите учесталост нуспојава.