Лечење Бартхолинове цисте: операција после које можете заборавити на проблем

Током година, циста можда не смета свом власнику. Када "бомба" експлодира, немогуће је рећи. Жене које су доживеле упалу цисте са ужасом се присјећају боли коју су морале издржати. Коју операцију одабрати и да ли је могуће сачувати народним методама? Према ИЦД-10, све болести Бартхолин-ове жлезде сврставају се у ознаку Н75.

Какво образовање

Бартхолин жлезда није велика, пречника 1,5 цм. Немогуће је то открити код здраве жене - она ​​се "стапа" са околним ткивима. Жлезда има канале (тубуле) кроз које излази тајна. Отварају се на улазу у вагину између минора и усне губе (или њених остатака).

Због механичке препреке или компресије споља, пропусност тубула је смањена, што резултира стагнацијом која резултира. Често се цисте формирају на позадини хроничног бартолинитиса - константна упала у структурама жлезде изазива стварање адхезија у тубулима, што доводи до стагнације тајне. Постепено се формира циста - шупљина испуњена вискозним течним садржајем.

За цисту Бартхолин-ове жлезде карактеристично је следеће:

• могу бити различитих величина - од 1 цм до 9-10 цм, све зависи од интензитета стварања секрета и прописивања образовања;
• једнострана - Бартхолин цисте су истовремено ретке истовремено у подножју обе усне мајоре;
• бенигна - циста се никада не дегенерира у карцином, мада се у самој жлезди може јавити малигни процес;
• је стечена у природи - циста се не наслеђује, не утиче на ток трудноће и порођаја;
• није повезано са хормонским поремећајима - циста је последица упале која нема никакве везе са нивоом естрогена или андрогена;
• јавља се чак и код девојчица - образовање постоји чак и код девојака које не живе сексуално, у овом случају упала је узрокована неспецифичном флором.

Упала цисте може се појавити у било које вријеме: одмах након њеног појављивања или након више година. Следећи микроорганизми га узрокују:

• неспецифична флора - Е. цоли, стрептококи, стафилококи, Протеус;
• специфичне – хламидијаТрицхомонас гонококи.

Ко је вероватнији

Свака жена има Бартхолин-ове жлезде, међутим само 10% има упалу, а само 5-7% формира цисту. Следећи фактори доприносе томе:

• стања имунодефицијенције - САРС, грип, хипотермија;
• ношење синтетике - уско доње рубље и уска одећа;
• занемаривање личне хигијене - прање треба да буде једном или два пута дневно, а током критичних дана чешће;
• редовна употреба мазива - зачепљују канале;
• гениталне инфекције - неуредна комуникација без употребе кондома, као и инфекција од редовног партнера;
• ендокрина патологија - дијабетес мелитус, дисфункција штитне жлезде повећавају вероватноћу стварања цисте и упале.

Симптоми

Овисно о томе да ли је у цисти присутна упала, развија се клиничка слика патологије и њене могуће посљедице.

У хладном периоду

Ако је циста мала и није заражена, жена се практично не брине ни због чега. Можда ће је открити случајно. Циста је палпирана у дну мајоре лабиа као округласта мека формација, покретна, безболна.

Ако је циста велика, спољашње гениталије су деформисане са бочне стране, генитални јаз је неправилног облика. Појављује се „насип“ - пораст образовања преко непромењене коже. Са повећањем величине, неоплазма омета нормалан сексуални живот и чак шета.

У „акутном“ периоду

Уз додатак упале, симптоми цисте Бартхолин-ове жлезде су израженији. Примјећује се сљедеће:

• оштар или чак лупан бол у цисти;
• открива се болни ваљак испод коже;
• Лабиа може натећи;
• огњиште вруће на додир;
• постоји грозница, зимица, слабост, летаргија.

С напредовањем упале може се формирати лажни апсцес Бартхолин жлезде. У том случају се садржај цисте напуни гнојем. Температура расте, жена примећује лупање болова у зубним уснама, а због натечености и болова немогуће је ходати.

Дијагностика

Дијагноза уграђене цисте, да ли је потребна пацијентима? Дијагноза се поставља на основу прегледа и анамнезе жене. Поред тога, узима се вагинални материјал за брис, као и за накнадна бактериолошка испитивања како би се прописала адекватна антибактеријска терапија. Како разликовати бартхолинитис од осталих стања описано је у табели.

Табела - Слично као код болести бартхолинитиса

Како се лече цисте Бартхолин жлезде током трудноће?

Циста Бартхолин-ове жлезде током трудноће не утиче на процес гестације, ако не и компликовано. Најрелевантнија питања су следећа.

• Када уклонити. Ако је циста мала и без упале, није потребна операција током гестације, потребна је само за инфекцију. Ако је циста већа од 4-5 цм, боље је уклонити је пре планирања зачећа.
• Неће пукнути током порођаја. Људи се често питају да ли циста под притиском током рођења бебе може пукнути. Ако следите све препоруке лекара и бабице, ова вероватноћа је смањена.
• Да ли могу да је уклоним током порођаја. Неке жене желе одмах да реше два проблема, а у случају природног порођаја цисту истовремено уклањају. Међутим, без индикација, то се не сме учинити због повећаног ризика од компликација (крварење, инфекција).
• Да ли утиче на бебу. Циста у "хладном" периоду не утиче на раст и развој бебе.У случају упале неопходно је конзервативно или хируршко лечење (лекар бира).

Хируршко лечење

Лечење циста Бартхолин-ове жлезде није увек оперативно. Индикације за хируршку интервенцију су следеће:

• понављајућа упала или апсцес;
• циста је велика (више од 3 цм) и омета се;
• циста естетски узбуђује жену;
• постоје попратне онколошке болести срамних усана и вулве.

Пробијање

Изводи се амбулантно под локалном анестезијом. Циста се пробија шприцом и иглом, уклањају се гнојни садржаји. Манипулација траје пет до седам минута, али не доводи до потпуног излечења. Ово је привремена мера за оне који из неког разлога не могу да иду на хоспитализацију и озбиљније манипулације.

Након пробијања потребно је самостално извршити облоге, урадити седеће купке, а такође узимати и анти-упалне и антибактеријске лекове које је прописао лекар. Међутим, и у овом случају вероватноћа поновне појаве биће велика.

Уклањање цисте и жлезде

Ово је један од радикалних третмана. Таква интервенција се изводи у „хладном периоду“ како би се смањио број компликација. Главна предност методе је поуздана заштита од рецидива - „без жлезде - нема проблема“.

Ова техника се може извести са цистама било које величине, за разлику од других савремених техника. Али постоји и „окретна страна новчића“, у вези са којом се таква операција ретко користи у европским земљама:

• губитак крви - Бартхолин жлезда је окружена великим бројем васкуларних плексуса, који су готово увек погођени када се уклањају;
• честе компликације - у постоперативном периоду постоје различити степени тежине хематома, који понекад морају бити додатно дренирани;
• промена квалитета интимних односа - неке жене након уклањања жлезде примећују недовољно влаге у вулви и вагини током секса;
• потребна хоспитализација - уклањање жлезде врши се у условима оперативне јединице, потребно је да буде у болници најмање два до три дана.

Операција се изводи у три фазе.

1. Изводи се рез на кожи. А кућиште Бартхолин-ове жлезде је љуштено, препоручљиво је не отварати формацију, јер је вероватноћа постоперативних компликација мања.
2. Гвожђе се уклања. Овај период је често компликован крварењем.
3. Лежиште бивше цисте слојено је по слојевима. Обнавља се анатомија гениталних органа, ако је потребно успоставља се дренажа за одлив секрета.

Марсупиализација

Једна од најефикаснијих метода са стопом рецидива не већом од 20%. Може се извести у „акутној фази“. Операција се изводи на следећи начин:

• сече ткива изнад цисте - садржај се уклања, шупљина се интензивно испира антисептицима;
• зидови цисте се шиве на кожи - тако да се формира нови пут за одлив тајне.
• ако је потребно, дренажа се поставља у рану - за бољи одлив садржаја.

Ласерско испаравање

Ласерска испаравање цисте је једна од ефикасних метода. Процедура је у великој мери слична уобичајеном отварању и дренажи цисте. Уз помоћ ласерске енергије, сама циста, део канала, се крвљу одстрани. Бартхолин жлезда остаје нетакнута, тако да остаје вероватноћа рецидива или присуство боли, мало отеклине након вежбања.

Предности поступка:

• мање болно - користи се локална анестезија;
• без крварења - ласер коагулише крвне судове;
• брзо - операција траје не више од 20 минута, хоспитализација није потребна.

Недостаци испаравања цисте:

• скупо - не може свака клиника да приушти апарат за ласерско лечење;
• период лечења - упркос рекламираном „брзом опоравку“, ткива се потпуно регенеришу тек након две до три недеље;
• рецидиви - њихова учесталост након таквог третмана је око 60-70%.

Ворд (Ворд) катетер

Најперспективнија техника, која се дуго користи у страним земљама, али се још увек ретко виђа на пост-совјетском простору. Операција се одвија у четири фазе.

1. Обавља се обдукција апсцеса или цисте Бартхолин жлезде.
2. Сав садржај се извади, испере шупљином.
3. Катетер се убацује у комору.
4. Његов крај је надуван да би се поправио и осигурао одлив садржаја.

Операција се изводи под локалном или општом интравенском анестезијом у болничком окружењу. Потребно посматрање у постоперативном периоду је два сата. Тада жена одлази и самостално обавља пресвлачења код куће.

Пиерцингс

Сличан у суштини Ворд катетер је пирсинг цисте. Формирана су два места за испуштање садржаја. Најчешће се спроводи у „хладном периоду“. Рецензије жене су контрадикторне - некима је ова техника помогла да се реше проблема, док су се други поново појавили.

Њега шава након операције

Након било какве хируршке интервенције на Бартхолин жлезди, жена мора неко време да самостално брине о шавовима. Корисно је знати следеће:

• да умањи отицање и бол - лед треба наносити на рану;
• обрада шава - спроводи се најмање два пута дневно антисептиком;
• доње рубље - само од природног материјала, мора бити без;
• искључење сексуалног контакта - Помаже у смањењу вероватноће рецидива.

Конзервативна терапија

Ако је циста мала (до 2 цм) или постоје мали знакови упале, покушајте хируршко лечење болести пре хируршког лечења. Не вриједи се надати да се циста Бартхолин-ове жлијезде може разријешити великим димензијама.

Лекови

За лечење упале Бартхолин цисте без хируршких интервенција користе се следеће групе лекова.

• Антибактеријска средства. Именована је по нахођењу лекара. Често се користе Метронидазол, Цефазолин, Цефотакиме, Амокицлав, Сумамед, Ципрофлокацин. Обично се два лека комбинују ради веће ефикасности.
• Средства против болова и противупална. Може се применити било која женска дискреција - аналгин, Ибупрофен,Нисе».
• Антихистаминици. Да би се смањило отицање ткива, сврбеж, користе се антихистаминици, на пример, „Лоратадин“, „Супрастин“.

Народне методе

Традиционална медицина у лечењу Бартхолинове цисте уклања знакове упале, смањује бол, а такође користи рецепте за повећање имунитета.
За седеће купке можете користити следећа једињења.

• Раствор соли. За литар топле воде треба узети три велике кашике соли, промешати. Користите два до три пута дневно.
• Камилица и календула. 10 г цветова камилице и невена прелијте чашом кључале воде, оставите да се пирја 20 минута. Проциједите и разриједите топлом водом до 2-3 литре. Исти рецепт се може користити са комбинацијом лишћа еукалиптуса и цветова камилице.
• Боровница, коров и коприва. Узмите три кашике сваког састојка. Улијте литар вруће воде и оставите да вари пола сата. Затим проциједите и разриједите на 2-3 литре.

Могуће је надопунити терапију јачањем имунитета.

• Ораси, копар и мед. Треба узети 100 г ораха, додати три велике кашике семенки копра и неколико режња сецканог белог лука. Помешајте, додајте 300-500 мл свежег меда. Пустите да се пирја два или три дана. Узимајте две до три кафене кашике три пута дневно.
• Алое верамед и вино. Потребно је узети око 10 листова алое, насецкати, помешати са 200-300 мл меда. Додајте 200 мл црног вина. Потопите се у воденој купељи 50-60 минута. Узимајте две до три кафене кашике три пута дневно.

Дијеталне суплементе могуће је користити за превенцију рецидива, хомеопатијских препарата, међутим, њихова ефикасност није доказана и многи доводе у питање.

Лечење цисте Бартхолин-ове жлезде у великој мери зависи од њене величине, учесталости упале и начина на који жена лечи. Од постојећих оперативних метода, постављање Ворд катетера треба разликовати као најмање трауматичну и најефикаснију, са ниском стопом релапса. Комплетно уклањање цисте Бартхолин-ове жлезде није увек прихватљиво због могућих компликација током и после операције.

Рецензије: "За оне који не знају шта је - волео бих да не знају"

Свима који желе да пробају хирудотерапију за ову упалу, желим да кажем да прво није болно и не треба се бојати, а друго, у нашем случају је врло делотворно. У три сеансе упала жлезде потпуно је нестала, лекар каже да су потребне још три да би се циста разрешила и да више неће бити рецидива. Дјевојке које пате од бартхолинитиса, не жури се сећи, пробати. Главна ствар је пронаћи доброг хирудотерапеута. Имао сам среће што сам ово нашао (Кијев).

Анна хттп://ввв.воман.ру/хеалтх/воман-хеалтх/тхреад/3939747/

Учинио сам марсупиализацију, врло задовољан. Циста је била довољно велика и дубока. Након операције, рупа се готово није мучила. Требало је месец дана да се строго поштује хигијена (сваки пут након прања у тоалету). Мало је непријатно када се шавови уклоне. Могла бих мирно ходати увече након операције.

Мариехттп://ввв.воман.ру/хеалтх/воман-хеалтх/тхреад/4267192/

Имам 19 година. Пре недељу дана гинеколог ми је дијагностиковао цисту Бартхолин-ове жлезде, рекао је да је избочина веома дубока, а ако се операција обави, биће јако крвава и осмешит ће се гениталије. Она је такође рекла да, док је циста у "хладном" стању, нема смисла оперирати је. Прописала је Висхневскијеву масти и димексидум 4/1, с тим што је пустила, „уверавајући“ да постоје жене које живе са тим цистама целог живота. Нисам живео сексуално и не могу да замислим како бих могао да зарадим ову бол, чак и не знам шта да радим ... да живим с тим избором целог живота и плашим се апсцеса? заиста циста не може да се разреши. Прочитавши форум, схватио сам да не. Страшно је

Дариан хттп://ввв.сикирина.тси.ру/форум/гинекологицхеские-заболеванииа/киста-бартолиновои-зхелези-лецхение9.хтмл

Добар дан свима! Не знам шта имам ... Пре 3 године на свом улазу у вагину видео сам (не са стране, него одоздо) куглу величине грашка (такву провидну).
Љекар је рекао да је било блокирано вријеме и да нема потребе да се врши пункција. Не знам ни када сам га добио, јер Прије, доктори ми никад нису рекли за њега.
Не смета ми, не боли, не повећава и не знам шта да радим са тим.

Димкина Светлана, хттпс://ввв.цосмо.ру/форумн/топиц/153962-%Д0%Б1%Д0%Б0%Д1%80%Д1%82%Д0%БЕ%Д0%ББ%Д0%Б8%Д0%БД%Д0 % Б8% Д1% 82 /

Они који не знају шта је то - волео бих да нисте знали. Данас сам имала лекара, она је одбацила моје сугестије да имам варикозни чвор на улазу у вагину (барем хвала Богу), али рекла је да је упала бартолинове жлезде, акутни бартолинитис. Трудноћа 12 недеља. Циста је довољно велика, али не смета ми пуно, стегнула сам се случајно.

Анонимни корисник хттпс://ева.ру/статиц/форумс/53/2007_10/1097373.хтмл