Садржај чланка
У средњем веку гихт су звали „болест краљева и аристократа“, посветили су му не само научна дела, већ су га певали и у лирским делима. Разлог за то је распрострањеност болести међу „најбољим представницима“ човечанства. Традиционално, болест је пратила оне који су си могли приуштити пуно и јести укусно, пити пуно алкохола, односно владаре, племиће, званичнике, научнике и уметнике блиске суду.
Карактеристике болести
Која опасност очекује пацијента са гихтом. Гихт се манифестује повећаним стварањем мокраћне киселине у телу и таложењем његових кристала (натријум моноурата) у ткивима. Може бити и код жена и код мушкараца. У великој већини случајева они се слежу у зглобове, изазивајући упалу, отицање и бол.
Симптоми
Симптоми гихта су карактеристични, али, нажалост, током периода јаких симптома болест постаје неповратна. У првој фази развија се асимптоматски, неприметно. Вероватноћу за развој можете одредити само анализом крви у којој треба да се примети повишени ниво мокраћне киселине. Али чак и у овом случају, говорити о недвосмисленом присуству болести је погрешно, јер повећање нивоа мокраћне киселине може пратити и друге болести, укључујући уролитијазу, упални процес и туморске формације.
Гихт се манифестује тек у тренутку када се у зглобовима акумулира довољно велика запремина кристала натријум моноурата. То изазива акутни гихтан артритис који се може решити само интензивном негом. У периоду погоршања пацијенту је приказан болнички третман, док се, када се постигне интеркритички период, препоручује корективна исхрана код гихта како би се нормализовао ниво мокраћне киселине у организму.
Узроци појаве
Постоји мишљење да је склоност гихту одређена генетски. Међутим, исхрана и начин живота у највећој мери утичу на развој болести. Савремене научне студије потврдиле су директан однос свакодневне исхране са учесталошћу развоја гихта и интензитетом његове манифестације.
Главни узроци болести сматрају се главним „бичовима“ двадесетог века.
- Гојазност. Последњих година учесталост гихта експоненцијално расте. По правилу, становници развијених, просперитетних земаља пате од ове болести. Према истраживањима, број случајева у последњих петнаест година порастао је 3-8 пута, заједно са јасном тенденцијом гојазности. Прекомерно повећање килограма доприноси употреби великих количина меса, морских плодова, масне хране и брзе хране, пива. У комбинацији са седећим начином живота, то доводи до отпорности (ћелијски имунитет) на инзулин и артеријску хипертензију. Ова стања изазивају производњу мокраћне киселине у телу.Према неколико студија спроведених од америчких и кинеских научника у периоду 2002-2005, гојазност и претерана телесна тежина значајно повећавају ризик од развоја гихта.
- Унос алкохола. Појава болести била је повезана са честим конзумирањем алкохола у средњем веку. У модерној историји ова веза је емпиријски потврђена. 2004. године објављени су резултати истраживања о утицају алкохола на развој гихта код мушкараца. Три америчка стручњака Х. Цхои, К. Аткинсон и Е. Карлсон током дванаест година прикупили су податке од преко педесет хиљада Американаца. За то време, седам стотина и тридесет испитаника који су редовно конзумирали алкохол развили су гихт. Научници су приметили директну везу болести не са свим алкохолним пићима, већ са пивом и јаким алкохолом, попут лука и сличних пића. У овом случају, ефекат пијења вина на појаву гихта није утврђен.
- Лифестиле. Савремени приступ гихту омогућава нам да ову болест тумачимо као карактеристичну за људе који живе у економски развијеним регионима. Овај закључак донели су кинески стручњаци З. Миао и Ц. Ли, као резултат студије спроведене 2008. године. У њему је учествовало пет хиљада људи из урбаних и руралних средина. Научници су приметили да је учесталост болести у градовима 13 пута већа него у селима. Разлог за то је ниво економског развоја региона и доступност „користи цивилизације“ за одређену особу.
У сваком случају, исхрана директно утиче на појаву болести. Стога је правилна исхрана код гихта хитно питање његових манифестација, након слабљења упалних појава и спречавања релапса акутног артритиса. Када гихт треба правилно јести.
Правила за прављење дијета код гихта
Дијета са гихтом током погоршања и ремисије треба да искључи храну богату пуринима. У складу са тренутним терапијским препорукама, смањење броја пурина у исхрани смањује производњу мокраћне киселине.
Шта не
Највећи број пурина карактеристичан је за протеинске производе. Стога, листа производа које треба ограничити изгледа импресивно.
| Врсте посуђа | Производи |
|---|---|
| Махунарке | Грашак, пасуљ, сочиво, пасуљ, кукуруз |
| Риба | Спатке, сарделе, блицеви, бакалар, штука, штука |
| Месо | Свињетина, телетина, говедина, јагњетина, гуска, пилетина |
| Дробовина | Бубрези, јетра, мозак, плућа |
| Булени и сосови | Месо, печурке, риба, желе |
| Гљиве | Бели шампињони |
| Поврће | Киселост, спанаћ, ротквица, шпароге, карфиол |
| Житарице | Зоб полирани пиринач |
| Остали производи | Производи од квасца, кобасице |
| Пиће | Високи кофеин, укључујући јак чај и кафу |
Шта може
Прехрана за гихт током погоршања омогућава употребу следећих производа.
| Врсте посуђа | Производи |
|---|---|
| Хлеб, производи од брашна | Од пшеничног и раженог брашна |
| Риба | Немасна, 2-3 пута недељно |
| Месо | Немасна, 2-3 пута недељно |
| Јаје | Једном дневно, кувано насумично |
| Млечни производи | Млеко, млечна пића, павлака, скута, сир |
| Житарице, тестенине | Нема изузетака |
| Поврће | Купус, кромпир, краставци, шаргарепа, лук, парадајз, лубеница |
| Супе | Млечна, вегетаријанска, борша, супа од купуса, поврће са житарицама, хладно (цвекла, окрошка) |
| Воће, јагоде, ораси | Јагоде, јабуке, марелице, грожђе, шљиве, крушке, брескве, трешње, поморанџе, љешњаци и ораси |
| Десерти | Пољубац, млечна крема, шећер, мед, мармелада, мармелада, бомбони, мерингуе |
| Умак, зачини | Млеко, павлака, парадајз, биљни чорби, ванилин, цимет, лимунска киселина |
| Пиће | Слаб чај и кафа са млеком, сухом од шипка, воћним и бобичастим соковима |
Шта је могуће, а шта не може бити у исхрани код гихта ногу дијета број 6. Дизајниран је да исправи исхрану у условима повећане стварања камења, кристала мокраћне киселине у телу и помаже у нормализацији метаболизма пурина.
У складу са препорукама табеле бр. 6, дозвољена је храна укупне енергетске вредности до 2900 Кцал дневно, под условом да нема вишка килограма. Током дана, током паузе морате планирати четири до пет оброка уз обилно пиће.
Додатне препоруке
„Дијета против гихта ногу пружа значајно смањење намирница које садрже пурине у исхрани“, коментарише дијететичарка Лиудмила Денисенко. "Истовремено, усмерен је на исправљање пратећих стања, укључујући подстицање излучивања мокраћне киселине путем бубрега, нормализацију нервног и кардиоваскуларног система." Постоје бројни производи забрањени за конзумацију.
Због тога је важно придржавати се неколико препорука о формирању свакодневне исхране.
- Мршавите. Прекомерна тежина погоршава ток болести, изазива оштећење бубрежне функције, елиминише могућност нормалног излучивања мокраћне киселине. Ако имате прекомерну тежину, смањите енергетску вредност исхране.
- Једите праве масти. Када смањите ниво животињских масти у исхрани, уврстите биљну, нарочито маслина, сунцокретово, кукурузно уље.
- Узми мултивитамин. Нарочито је важно да користите довољну количину витамина Ц, ПП и Б2 да бисте поправили стање.
- Пуно пијте. У недостатку едема и нормалне функције бубрега, препоручује се обилан унос течности. Важно је да пијете најмање два и по литра течности дневно, укључујући обичну воду са лимуновим соком, као и воћне и бобице, биљне чајеве, чорба од шипкамлеко.
- Пијте алкалну минералну воду. Алкализира урин, због чега његов састав делује против мокраћне киселине. Алкална реакција урина помаже растварању опасних једињења и смањује ризик од напредовања болести.
- Једите алкалну храну урина. Укључују готово свеже воће и бобице. Њихова вредност у исхрани такође лежи у великом садржају калијума који има диуретски ефекат.
- Смањите со. Сама сол доприноси таложењу кристала мокраћне киселине у зглобовима. Његов повећани садржај у храни смањује интензитет излучивања урина и изазива бубрење, што елиминише диуретски ефекат неопходан за погоршања. Смањите унос соли у посуђе на минимум.
- Искључите алкохол. Алкохолна пића ремете бубреге, што елиминише могућност излучивања мокраћне киселине из организма. Чак и њихов периодични унос може изазвати напад и погоршање.
- Договорите постне дане. Једите праву храну. Једном недељно организујте тело да се одбаци од обилне хране. Оно што је добро за вас су једнодневне моно-дијете на храни која је сиромашна пуринима. Љети организујте постне дане од лубеница које савршено уклањају мокраћну киселину и соли из тијела. У пролеће и јесен користите моно-дијету од краставца и јабука. Зими је кромпир погодан. Сва ова храна богата је калијумом и влакнима која су вам драгоцена.
Мени
Препоручујемо седмични мени исхране код гихта на ногама са малим садржајем протеинских производа и обиљем течности која подстиче излучивање мокраћне киселине.
| Дан у недељи | Прехрана | Храна и јела |
|---|---|---|
| Понедељак | На празан стомак | Чорба од шипка |
| Доручак | Чај са млеком; салата од краставца са павлаком |
|
| Други доручак | Воћни сок | |
| Ручак | Пиринчана супа са кромпиром на повртном чорбу; купусне котлете; компот од сушеног воћа |
|
| Ручак | Чорба од шипка | |
| Вечера | Омлет; мрква зрази са сувим шљивама; чај са лимуном |
|
| Пре одласка у кревет | Кефир | |
| Уторак | На празан стомак | Чорба од шипка |
| Доручак | Чај са млеком; салата од свежег купуса са павлаком |
|
| Други доручак | Сок од парадајза | |
| Ручак | Вегетаријански борсцх; кувано месо у белом сосу |
|
| Ручак | Чорба од шипка | |
| Вечера | Хељда каша са млеком; пуњени купус пуњен поврћем са пиринчем |
|
| Пре одласка у кревет | Воћни сок | |
| Среда | На празан стомак | Чорба од шипка |
| Доручак | Чај са млеком; сухе шљиве од сира |
|
| Други доручак | Воћни сок | |
| Ручак | Цвекла од цвекле; повртно поврће |
|
| Ручак | Чорба од шипка | |
| Вечера | Млечна каша од зобене каше; желе воће |
|
| Пре одласка у кревет | Компот од свеже јабуке | |
| Четвртак | На празан стомак | Чорба од шипка |
| Доручак | Чај са млеком; салата од цвекле у биљном уљу |
|
| Други доручак | Сок од парадајза | |
| Ручак | Вегетаријанска супа од јечменог јечма са поврћем; пржени купус шницла у биљном уљу |
|
| Ручак | Сок од грожђа | |
| Вечера | Шницле од шаргарепе са павлаком; желе воће |
|
| Пре одласка у кревет | Лубеница или јогурт | |
| Петак | На празан стомак | Чорба од шипка |
| Доручак | Чај са млеком; меко кувано јаје; мрква пирјана са биљним уљем |
|
| Други доручак | Сок од парадајза | |
| Ручак | Цвекла од цвекле; повртно поврће |
|
| Ручак | Чорба од шипка | |
| Вечера | Млечна каша од зобене каше; желе воће |
|
| Пре одласка у кревет | Компот од свеже јабуке | |
| Субота | На празан стомак | Чорба од шипка |
| Доручак | Чај са млеком; салата од краставца |
|
| Други доручак | Воћни сок | |
| Ручак | Пиринчана супа са кромпиром на повртном чорбу; пржене купусне котлете |
|
| Ручак | Чорба од шипка | |
| Вечера | Омлет; пирјана шаргарепа; чај са лимуном |
|
| Пре одласка у кревет | Компот од сушеног воћа | |
| Недеља | На празан стомак | Чорба од шипка |
| Доручак | Чај са млеком; салата од свежег купуса са павлаком |
|
| Други доручак | Сок од парадајза | |
| Ручак | Вегетаријански борсцх; кувано месо у белом сосу |
|
| Ручак | Чорба од шипка | |
| Вечера | Хељда каша са млеком; пирјани купус са маслацем или кухан |
|
| Пре одласка у кревет | Воћни сок |
Користите дневни мени за правилну исхрану код гихта и богате мокраћне киселине. Представља једноставне рецепте које можете мењати по својој жељи, користећи разно поврће, житарице, здрава пића.
Савремена терапија гихта
У последње време су се десиле значајне промене у лечењу гихта. Заснивају се на подацима из студија које су спроведене од 2002. у различитим земљама света. 2008. године, научна публикација „Модерна реуматологија“ објавила је научни чланак о значају исхране и употреби биолошки активних адитива у храни за лечење ове болести.
Аутори чланка, А. И. Илиин и В. Г. Барсков, истраживачи са Института за реуматологију Руске академије медицинских наука, примећују блиску везу гихта и низа других болести, укључујући дијабетес мелитус, болести кардиоваскуларног система.
Најновије препоруке за пацијенте са гихтом темеље се на три основна принципа. Како поступати са пацијентима:
- Губитак килограма. Нормализује метаболичке процесе у телу.
- Умерено ограничење угљених хидрата и релативно повећање количине протеина. Проматрања стручњака показују да је оптимални унос калорија за гихт 1600 Кцал дневно. Истовремено, довољан садржај протеина смањује учесталост напада гихта.
- Повећајте незасићене масти. Употреба мононезасићених масти садржаних у биљним уљима помаже да се повећа осетљивост ћелија на инсулин, смањује се ниво глукозе у крви и на тај начин елиминише ризик од повећаног стварања мокраћне киселине повезане са њом.
Такође, резултати истраживања побијају податке који су се раније сматрали неспорним. Ово вам омогућава да прилагодите исхрану гихта, повећавајући број здравих и здравих намирница у исхрани.
Биљна храна богата пурином
Главно ограничење исхране односи се на искључење из хране исхране засићене пуринима. То су све врсте меса, рибе и живине, као и гљиве, махунарке, неке врсте поврћа.
Међутим, недавна истраживања показују разлике између биорасположивости пурина из протеина и биљних производа. Први, заиста, апсорбирају се готово у потпуности. Али гљиве, карфиол, кукуруз, соја, шпинат, лећа и шпароге не узрокују пораст нивоа мокраћне киселине у организму. Можете их користити.
Протеин
Раније се веровало да повећан ниво протеина у исхрани изазива повећање нивоа мокраћне киселине и истовремено погоршање гихта. Сада је откривено да високопротеинска храна, насупрот томе, инхибира производњу мокраћне киселине.
Међутим, препоруке за конзумирање великих количина протеина људима који пате од ове болести нису могуће. Због поремећаја метаболизма у организму, ниво мокраћне киселине заиста може варирати. Али ово сугерише да нема смисла да се плашите конзумирати протеинску храну. Они уопште нису толико опасни за тело као што се раније мислило.
Масти
Уношење незасићених масти у исхрану од изузетне је вредности за лечење гихта. Али ниво животињских масти у млечним производима мора се строго контролисати. Постоје докази да редовна употреба јогурта и млека са смањеним нивоом масти смањује ризик од гихта, нормализује пацијентово стање.
Млечни производи
У исхрани су дозвољене све врсте млечних производа. Савремена истраживања потврђују њихове предности. Штавише, утврђено је да млечни протеини казеин и лакталбумин имају терапеутски ефекат на организам. Повећавају интензитет излучивања мокраћне киселине мокраћом.
Алкохол
Неоспорни су подаци о утицају алкохола на развој гихта. Студије су потврдиле везу између количине алкохола коју алкохол редовно пије и учесталости болести.
Дакле, када се пије алкохол у количини од 15 грама дневно, ризик од болести повећава се 1,5 пута. А пораст норме алкохола на педесет грама дневно повећава ризик од болести за 2,5 пута.
2004. године, стручњаци Америчког института за здравље и исхрану спровели су студију о утицају различитих врста алкохола на организам са дијагностицираном гихтом и ризиком од њеног настанка. Утврђено је да конзумирање пива и алкохолних пића знатно повећава ризик од болести. Док употреба вина, напротив, смањује ниво мокраћне киселине у организму.
Пиће
Препоруке које се односе на употребу велике количине течности (до два и по литра дневно) остале су непромењене. Али научници предлажу да се промени однос према кафи и чају.
„Кафа има умерен диуретски ефекат“, коментарише А. Илиина, специјалиста Института за реуматологију Руске академије медицинских наука. - Овај ефекат се повећава како се повећава конзумација кафе. Више од пет шољица дневно изазива значајне диуретичке ефекте. А дуготрајно и редовно конзумирање пића смањује ризик од развоја болести. "
Кафа и чај, богати антиоксидансима и полифенолима, такође имају противупално дејство, повећавају осетљивост ћелија на инсулин и смањују ризик од срчаног удара. Не занемарујте ове тоничне напитке.
Али употреба слатких пића с фруктозом мора бити ограничена или потпуно искључена из исхране. Према студијама које су амерички стручњаци објавили 2007. године, употреба таквих пића значајно повећава ризик од болести код мушкараца.
Витамини и минерали
Неки елементи у траговима утичу на састав урина, узрокујући повећан садржај лужина у њему. Истовремено се моноурати ефикасно растварају у урину, што осигурава њихово продуктивно излучивање. За исхрану гихта вредни су натријум цитрат и калијум цитрат.
2005. године објављено је истраживање о утицају витамина Ц на ниво мокраћне киселине. У њему је учествовало сто осамдесет и четири пацијента, од којих су неки примали аскорбинску киселину у дози од 500 мг дневно, а други део плацебо. Према резултатима студије, откривено је значајно смањење нивоа мокраћне киселине код особа које су примале витамин Ц у року од два месеца.
Терапија гихта је хитно питање нашег времена, јер сваке године болест погађа све већи број људи. Савремени приступ њеном лечењу разликује се од оног који је коришћен у прошлом веку. Приликом корекције животног стила и нормализације тежине, препоручује се посебна исхрана код гихта. Он треба да садржи ограничену количину угљених хидрата са довољним нивоом протеинских производа и незасићених масти.
Обратите пажњу на најновија истраживања приликом састављања сопствене исхране. Они елиминишу потребу за строгим, непривлачним и изузетно уским системом медицинске исхране, омогућавајући вам да у исхрану укључите више протеинских и биљних производа.