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A maioria das mulheres em diferentes períodos da vida experimentou desconforto e aumento da secreção. O tratamento oportuno se livrou de muitos problemas. E alguns estão constantemente sofrendo de recorrência de vulvovaginite. Isso significa que os fatores que desencadeiam o processo patológico são preservados. Ou seja, apenas as consequências foram tratadas, e não a causa.
Sobre patologia
Com a inflamação da genitália externa, a reação pode afetar apenas o vestíbulo da vagina, a área entre os lábios. Então desenvolva vulvit. Se o processo patológico captura simultaneamente as paredes da vagina, é vulvovaginite. A doença pode ocorrer das seguintes formas:
- picante;
- subagudo;
- crônico
Um grau extremamente complicado de vulvovaginite crônica com exacerbações frequentes é a ulceração ou abscesso vaginal. A inflamação de longa data leva à atrofia da membrana mucosa. Essa condição pode se tornar um pano de fundo para processos hipereplásticos. A vaginite atrófica é perigosa, aumentando o risco de desenvolver câncer. Na CID-10, os códigos N76.0-5 são reservados para vulvovaginite de todas as formas, bem como abscesso vulvar e ulceração vaginal.
"Iniciar" para a doença
As causas da vulvovaginose estão associadas à rápida reprodução da flora oportunista e à diminuição dos fatores de proteção. Com um histórico hormonal normal, uma quantidade suficiente de estrogênio na vagina, existem todas as condições para a multiplicação de bactérias do ácido lático. Outros microrganismos podem estar presentes, mas seu número é insignificante e a atividade vital não leva a uma resposta inflamatória. Não há sintomas visíveis da doença.
Flora específica e inespecífica pode levar a vulvovaginite. Os principais representantes são compilados em uma tabela.
Tabela - Patógenos da vulvovaginite
Específico | Não específico (condicionalmente patogênico) |
---|---|
- Gonococo; - Trichomonas; - clamídia | - candidatos; - uréia e micoplasmas; estreptococos; - E. coli; - estafilococos; - bacteróides; - enterococos |
A detecção de qualquer flora condicionalmente patogênica no esfregaço não importa se o título é baixo durante o exame bacteriológico e se não há sintomas clínicos. Esta condição não requer tratamento. Porém, durante a gravidez, até pequenos títulos de microorganismos oportunistas sem combinação com manifestações clínicas estão sujeitos a tratamento.
Certas condições são necessárias para reduzir os fatores de proteção. Muitas vezes, eles dependem do estilo de vida ou de outras condições patológicas.
- Medicamentos. O tratamento com antibióticos destrói patógenos, mas também afeta a microflora normal. Portanto, após doenças infecciosas tratadas com antibióticos, deve-se esperar candidíase, disbiose vaginal e intestinos. Citostáticos são afetados negativamente. Os hormônios glicocorticóides não afetam a microflora em si, mas reduzem significativamente a imunidade.
- Alterações hormonais. Fisiologicamente durante a gravidez, antes da menstruação, há uma mudança na concentração de hormônios em relação um ao outro. Isso pode afetar o estado da microflora. Período menopausa - Isso é uma diminuição da função ovariana e falta de estrogênio. Portanto, alterações atróficas são observadas na vagina, durante as quais a inflamação ocorre facilmente.
- Patologia endócrina. Diabetes mellitus, doenças da tireóide são acompanhadas por alterações na imunidade. Isso afeta a capacidade da vagina de proteger e se auto-limpar.
- Doença grave. Além das operações, os ferimentos que requerem tratamento a longo prazo são acompanhados pelo esgotamento das forças protetoras.
- Infecções genitais. Quando o sexo desprotegido é transmitido gonorréia, clamídiatricomoníase. Candidíase e micróbios oportunistas não pertencem a essa categoria, mas com uma mudança no parceiro sexual, a vaginite pode piorar.
- Recursos de higiene. A negligência das regras de higiene, bem como sua excessiva observância, podem causar sintomas de vulvovaginite. O uso de absorventes com sabor, uma rara mudança de tampões, perturbou o equilíbrio da microflora. Douching leaches flora normal, e microorganismos condicionalmente patogênicos começam a se multiplicar ativamente em seu lugar.
Como isso se manifesta ...
Infecções vulvovaginais! Você pode suspeitar do aparecimento de inflamação vaginal pelo aparecimento de secreções. Normalmente, seu número é pequeno e só pode aumentar durante a ovulação e antes da menstruação. É possível afirmar com segurança a presença de inflamação se a secreção mudar de caráter. Eles podem se tornar os seguintes:
- abundante;
- líquido;
- grosso;
- branco com vários tons;
- espumoso;
- com um odor desagradável.
A natureza da descarga e os sintomas adicionais sugerem o patógeno. Por exemplo, os sinais de vulvovaginite por candidíase são secreção coalhada branca com grãos acompanhados de coceira e queimação.
... e o que confirma
Para o diagnóstico, você precisa consultar um médico. É impossível identificar independentemente o agente causador da doença sem análise. Algumas condições são acompanhadas por uma combinação de vários microorganismos. Portanto, o tratamento será selecionado de forma abrangente. O diagnóstico inclui os seguintes métodos.
- Smear. A vagina destacável é aplicada a uma lâmina de vidro. No laboratório, a composição da microflora é determinada: a flora predominante, o número de leucócitos, muco, microorganismos patogênicos.
- Bakposev. Para determinar as propriedades morfológicas de um microorganismo específico, os precipitados são semeados em um meio nutriente especial. Isso permite que você determine sua sensibilidade aos antibióticos.
- PCR. Às vezes, não há patógenos no esfregaço e há sintomas clínicos da doença. Em seguida, recorra à PCR, que determina a presença de DNA do patógeno no material de teste. As técnicas modernas nos permitem fazer isso não apenas qualitativamente, mas também quantitativamente.
Às vezes, são necessários estudos como perfil hormonal, exame de sangue bioquímico e ultrassonografia dos órgãos pélvicos.
Tratamento da vulvovaginite em mulheres: técnicas básicas
Você pode curar vulvovaginite em casa, a hospitalização não é necessária. Mas você precisa começar com mudanças no estilo de vida.
- Higiene. Escolha roupas feitas de tecidos naturais e roupas que não restrinjam o movimento. Tome um banho 1-2 vezes por dia, não douche.
- Nutrição. Pare de beber álcool e alimentos irritantes completamente. Às vezes é necessário limitar os alimentos que são alérgenos em potencial. Na candidíase, você precisa mudar para uma dieta com leite azedo.
- Sexo. Durante o tratamento, você precisa parar de fazer sexo. Nos casos de clamídia diagnosticada, gonorréia, tricomoníase, é necessário o tratamento simultâneo de parceiros sexuais.
Remédios populares, a homeopatia não pode ser usada como o principal método de tratamento. Eles são de natureza auxiliar e complementam a prescrição médica. De métodos populares, banhos de assento comcamomila, calêndulapermanganato de potássio. Alguns os suplementam com chá de tília, camomila e outras ervas anti-inflamatórias.
A vulvovaginite bacteriana deve ser tratada com agentes antibacterianos. A escolha depende do tipo de infecção.
- Monoinfecção Com inflamação inespecífica, eles são prescritos velas com anti-séptico Hexicon, "Povidona-iodo".
- Infecção específica. O tratamento depende do tipo de patógeno. Para gonorréia, clamídia, tricomonadas, são utilizados certos grupos de antibióticos.
- Candidíase Requer tratamento com antimicóticos. Os medicamentos podem ser aplicados topicamente na forma de velas "Clotrimazole", «Pimafucina", Creme Ginofort. No interior, use o antifúngico "Fluconazol" e seus outros análogos comerciais.
- Vaginite combinada. Se a inflamação é causada por fungos e bactérias, use velas "Polygynax", «Terzhinan».
As consequências da vulvovaginite (você pode ver a foto na Internet) em mulheres podem ser as mais desagradáveis. A propagação ascendente da infecção leva a danos na membrana mucosa do útero, trompas de falópio. A inflamação crônica leva a um processo de adesão que altera a configuração do tubo. E esse é o risco de uma gravidez ectópica ou infertilidade. Portanto, vale a pena prestar atenção a quaisquer alterações em sua condição e tratá-las nos estágios iniciais.