Tratamento do vírus do papiloma humano em mulheres, tipos do vírus, diagnóstico e meios de prevenção

Conteúdo do artigo

1 A origem e distribuição do patógeno
- 1.1 Formas de transmissão
2 Sinais do papilomavírus humano em mulheres e sua relação com o câncer do colo do útero
- 2.1 Verrugas genitais e oncologia
3 Como detectar o HPV
- 3.1 Métodos de diagnóstico
4 Terapia por remédios científicos e populares
5 Prevenção de doenças

Além disso, é interessante que a mesma relação entre o câncer peniano e outras partes do sistema reprodutor masculino não seja observada, embora a reprodução ativa do vírus do papiloma nas membranas mucosas e na pele genital lhes dê o mesmo inconveniente. Sim, e eles estão doentes com eles tantas vezes quanto as mulheres.

A origem e distribuição do patógeno

Como o vírus do herpes, o papilomavírus é um bom provocador de alterações no DNA das células capturadas. Ele é propenso a permanecer latente no corpo por anos e sabe perfeitamente como "liderar pelo nariz" a defesa imunológica, enfraquecendo-a com o tempo. Ao contrário do vírus do herpes, a família dos vírus do papiloma humano é muito maior - mais de seiscentos tipos, em comparação com apenas quatro que são "ativos" no herpes.

É verdade que as variedades genitais mais perigosas do vírus do papiloma são menos perigosas para a saúde feminina - pouco mais de quarenta. E nem todos eles têm o mesmo potencial cancerígeno. Em outras palavras, existem duas linhagens de HPV com baixo risco oncogênico e, inversamente, variedades de HPV de alto risco oncogênico:

para o menos perigoso - 15 cepas pertencem;
para o mais carcinogênico - apenas dez;
neutro - apenas sete são conhecidos.

Formas de transmissão

A ciência encontrou a resposta para a questão de como o vírus do papiloma humano é transmitido quase imediatamente - provavelmente porque, como o vírus do herpes, não é muito contagioso. E ele tem apenas alguns caminhos de transmissão:

sexual - ambos com beijos inocentes e com uma relação sexual completa;
família - com itens de uso comuns;
patrimonial - quando o vírus do papiloma "chega" ao bebê durante o parto, incapaz de penetrar na placenta durante o período de gestação.

Todas essas opções, de fato, são variedades do mesmo caminho - contato. O vírus do papiloma penetra na epiderme (a camada superior da pele) e começa a se multiplicar, onde todos os tumores da pele, das marcas de nascença aos tumores basais, na camada basal da pele, surgem sem exceção. Portanto, as alterações provocadas pelo vírus levam ao aparecimento de papilomas - neoplasias simultaneamente semelhantes e diferentes das verrugas.

É mais fácil atingir a camada basal com o vírus do papiloma na presença de arranhões, áreas que sofreram descamação cosmética ou penteado com unhas e trituração. Portanto, pessoas de todo o mundo são infectadas não apenas com papilomas, mas também com erisipela, fungo, sífilis. Ao mesmo tempo, o próprio papilomavírus humano não busca disseminação descontrolada. A taxa de captura de novas áreas da pele por ele depende de quão rápido e, por assim dizer, o vírus do papiloma do paciente se espalhará efetivamente.

Riscos adicionais são criados pelo fato de as membranas mucosas serem muito mais sensíveis ao vírus do papiloma do que à pele. Além disso, a própria divisão genital e outras verrugas é muito arbitrária. Portanto, mesmo os quarenta tipos "genitais" de papilomavírus humano descritos acima simplesmente preferem a pele dos órgãos genitais. Mas qualquer cepa genital do vírus do papiloma afetará facilmente as membranas mucosas dos lábios e da boca se o contato com o paciente não for genital, mas oral.

Sinais do papilomavírus humano em mulheres e sua relação com o câncer do colo do útero

Os sintomas do vírus do papiloma humano ocorrem com mais frequência no período de até três semanas. Mas, em geral, um longo período de incubação é típico - até vários meses ou até anos (dependendo do estado de imunidade, especialmente da pele, no momento da infecção). O vírus do papiloma também é propenso a transitar para o estágio latente com exacerbações periódicas.

O perigo do papilomavírus humano é o seu alto potencial carcinogênico. Mas a temperatura, febre e outros sintomas pioram o bem-estar, isso causa casos isolados.

O principal e, em regra, o único sintoma de infecção pelo vírus do papiloma são muitos focos pequenos e localizados de neoplasias. Eles podem aparecer em qualquer lugar, e o local da aparência geralmente coincide com o local de penetração do vírus do papiloma. No processo de sua formação, os pacientes podem sentir:

comichão
sensação de queimação;
aumento da sensibilidade local;
uma sensação de calor e peso na área afetada.

Mas como o foco já existente para de crescer, todos os sintomas listados desaparecem. Resta apenas um desconforto da própria presença de verrugas, porque, diferentemente do vírus do herpes, os crescimentos formados pelo vírus do papiloma não passam com o fim da exacerbação.

É geralmente aceito que o vírus do papiloma se torne a causa do aparecimento de alguns papilomas. De fato, apenas as formações provocadas por ele na pele são assim. E a educação sobre os órgãos genitais e outras membranas mucosas tem outras propriedades.

Formulário. A neoplasia causada pelo vírus do papiloma nos pequenos lábios na vagina pode parecer "bolas" em framboesas ou protuberâncias irregulares, ou seja, crescer completamente sem uma perna e mal se projetar acima da superfície da membrana mucosa.
Cor. Na maioria dos casos, as verrugas genitais, mesmo que cresçam na cavidade oral, permanecem tão rosadas quanto os tecidos circundantes.
Durabilidade. Os papilomas na pele do corpo são desconfortáveis porque, embora o paciente ainda não esteja acostumado à sua presença, eles são facilmente danificados devido à sua suavidade inerente. No entanto, se ele tomar medidas mínimas para evitar os ferimentos, verifica-se que eles são resistentes até à lavagem com um pano áspero. Mas as verrugas genitais são intolerantes a muitas influências. A diferença se deve ao fato de que as células da pele genital, por definição, não podem ser tão fortes quanto as células da pele do corpo.

Todos os itens acima se aplicam às formações na orofaringe, onde quer que estejam localizadas, bem como às paredes da vagina nas mulheres e à membrana mucosa do colo do útero. Para aprender sobre o aparecimento de uma colônia de verrugas (isto é, sobre a infecção pelo vírus do papiloma), se estiver localizado em áreas inacessíveis para exame, é possível apenas sangrando levemente e queimando com coito ou imediatamente após. Portanto, sinais de irritação e trauma na mucosa na ausência de razões visíveis devem, em qualquer caso, ser alarmantes.

O próprio sexo é fisiológico e, normalmente (sem "experiências" traumáticas), não representa uma ameaça ao corpo. E sempre existem causas ocultas suficientes para inflamação e erosão das membranas mucosas do sistema reprodutor feminino. Entre eles estão infecções, aderências, câncer que surgiu sem qualquer relação com o vírus do papiloma, por exemplo, com malignidade do fibromioma. Muitas vezes, uma lesão maligna é localizada mais alto, e o pus de sua cárie simplesmente drena para a vagina, irritando suas paredes.

Verrugas genitais e oncologia

Em geral, o câncer do colo do útero tem muitos fatores de risco, incluindo:

fumar - É verdade que nenhum oncologista ou narcologista é capaz de explicar de maneira convincente a relação entre um e outro;
lesões - Obtido em qualquer circunstância, mas na maioria das vezes simplesmente durante o parto;
idade - por razões que não são completamente compreendidas (provavelmente de natureza hormonal), o câncer do colo do útero é mais frequentemente encontrado em pacientes com idades entre 35 e 40 e 60 e 65 a 65 anos;
herpes genital - outro poderoso mutagênico, além do vírus do papiloma;
ilegibilidade nas comunicações - aparentemente, esse fator é importante devido a infecções genitais concomitantes desses pacientes.

Quanto ao papiloma cervical, as verrugas aparecem com pouca frequência, e geralmente trata-se apenas da infecção de seus tecidos pelo vírus do papiloma. Segundo a ginecologia, é tecida no DNA da célula mucosa, causando alterações características do câncer, incluindo a rápida divisão descontrolada de suas células. Como resultado, a displasia da membrana mucosa (condição pré-cancerosa) se desenvolve primeiro e depois:

carcinoma de células escamosas - mais de 80% dos casos estão associados, uma vez que células epiteliais planas de qualquer membrana são alvos ideais para o vírus do papiloma;
ou adenocarcinoma - no qual o vírus do papiloma não afeta o plano, mas as células glandulares da mucosa cervical. Os 20% restantes das neoplasias cervicais são responsáveis por adenocarcinomas.

Não há diferenças significativas entre eles no curso e na previsão. A diferença só pode ser criada pelo tipo de patógeno que atacou o corpo feminino. Assim, o papilomavírus humano de alto risco carcinogênico pode causar alterações pré-cancerosas no colo do útero em apenas alguns anos, enquanto uma cepa com baixa carcinogenicidade logo "desaparecerá" sozinha, sem consequências.

Como detectar o HPV

Se o diagnóstico de câncer do colo do útero não é difícil e é realizado por um exame externo, vários fatores interferem no rápido reconhecimento do vírus do papiloma em mulheres e homens.

Discrição de patógenos. Como todos os vírus, o vírus do papiloma é um parasita intracelular, que também prefere "focar" os focos, permanecendo invisível às defesas imunológicas do corpo.
Sintomas de atrito. As neoplasias provocadas pelo vírus do papiloma também crescem com focos locais. Além disso, nas mulheres, o crescimento das primeiras colônias geralmente ocorre onde elas não podem ser detectadas visualmente ou taticamente.
Sintoma Confusão. Nem todas as verrugas, marcas de nascença ou mesmo os papilomas são causados por uma infecção viral. Assim, tumores únicos de qualquer tipo aparecem na pele e simplesmente com a idade. Sua formação à medida que a pele envelhece está associada à sua alta taxa de regeneração, bem como a falhas relacionadas à idade no metabolismo e na divisão celular. E o vírus do papiloma não tem absolutamente nada a ver com isso.
Remissões longas. A maioria dos casos de infecção pelo vírus do papiloma é realmente interrompida com sucesso pela própria imunidade no período de até um ano. Mas suas cepas cancerígenas podem sair, mesmo após a supressão completa, apenas de dois corpos virais, mas são muito perigosas.
Desconforto moderado. Em primeiro lugar, os focos de crescimento de verrugas provocados pelo vírus do papiloma não interferem particularmente no paciente. Em segundo lugar, o vírus do papiloma se espalha lentamente e as mulheres, juntamente com os homens, desenvolvem rapidamente o hábito de suas conseqüências inevitáveis.

Verrugas plantares (devido à dor ao caminhar) e quaisquer neoplasias em áreas abertas do corpo são consideradas as mais desconfortáveis. E os pacientes são mais tolerantes com crescimento excessivo na área genital - especialmente mulheres, que nem sempre sabem sobre eles. Essa falácia perigosa também é apoiada pela falta de vontade de ambos os sexos em discutir a infecção pelo vírus do papiloma com alguém.

Métodos de diagnóstico

Portanto, o principal para um médico é diferenciar a infecção pelo vírus do papiloma e pelas neoplasias da pele que surgiram por qualquer outro motivo. Por exemplo, o mesmo carcinoma espinocelular, apenas na pele do corpo, e não na mucosa uterina, também se parece com um grupo de verrugas feias, mas também aparece sem nenhuma conexão com o vírus do papiloma.

Se verrugas são encontradas nos órgãos genitais, um diagnóstico preliminar é óbvio, porque sem a participação do vírus do papiloma, elas simplesmente não aparecem nas membranas mucosas. É mais difícil confirmar a relação das neoplasias da pele com ela, já que qualquer coisa pode se tornar sua causa, desde lesões crônicas (esfregando com linho, descamação regular) até uma predisposição hereditária.

Verrugas como o único sinal externo de infecção pelo vírus do papiloma é detectado por exame externo. As mulheres também fazem colposcopia - exame das paredes da vagina e do colo do útero usando um binóculo especial com iluminação chamado colposcópio.

Um esfregaço das paredes da vagina ou até do colo do útero para infecção pelo vírus do papiloma não é informativo, pois determina apenas a microflora de bactérias / fungos. E os vírus, como você sabe, se multiplicam dentro das células, atribuindo seu DNA ao DNA dessas células. Portanto, geralmente não é possível detectar fragmentos do vírus do papiloma no espaço fora da célula e, por definição, não existem anticorpos contra ele no corrimento vaginal.

Assim, a análise do vírus do papiloma humano na ausência de grupos de um tipo característico de verruga em qualquer parte do corpo tem características próprias.

Análise de sangue e fluidos corporais. No caso do vírus do papiloma, qualquer "truque" do laboratório é inútil, pois o "aninhamento" local do vírus do papiloma, que o torna invisível para o sistema imunológico. Quase elimina a aparência de anticorpos no sangue / linfa / plasma / soro sanguíneo em quantidades suficientes para identificar o vírus do papiloma.
Reação em Cadeia da Polimerase (PCR). A diferença mais vantajosa entre esse método e um exame de sangue convencional é a capacidade de extrair até mesmo um fragmento de DNA / RNA de um patógeno ou de anticorpos de uma amostra de sangue e depois reproduzi-lo mais de mil vezes - até que fique claro a qual patógeno pertence. E sua maior desvantagem é sua grande quantidade de "lixo", que ele encontra no sangue. No entanto, a PCR é frequentemente prescrita para suspeita de vírus do papiloma, uma vez que ainda não existem muitas alternativas.
Digene - Teste de Captura Híbrida. O teste digin é semelhante ao PCR, pois determina a presença na amostra de fragmentos ou moléculas de DNA e RNA inteiras, mas exclusivamente do vírus do papiloma. Ou seja, a probabilidade de um "falso positivo" no caso é quase nula. Ao mesmo tempo, não é o sangue que é examinado dessa maneira, mas o material coletado durante a raspagem - a partir da membrana mucosa do colo do útero. O método é particularmente preciso em combinação com um exame citológico - o conhecido teste de Papanicolaou - realizado com um corante aplicado localmente. Normalmente, um teste de Papanicolaou é usado para diagnosticar alterações pré-cancerosas e malignas nos tecidos do colo do útero e do canal cervical causadas pelo vírus do papiloma.

Terapia por remédios científicos e populares

O maior problema da medicina moderna é a falta de medicamentos eficazes para qualquer vírus, incluindo o vírus do papiloma. Bactérias, protozoários, fungos e assim por diante. eles não são propensos a mutações profundas, enquanto os vírus, pelo contrário, usam sua capacidade de modificar indefinidamente como o principal meio de sobrevivência. Portanto, um agente desenvolvido contra uma cepa geralmente não atua sobre outras. E criar vacinas contra cada uma delas, levando em consideração sua quantidade, é caro e difícil, embora até essa abordagem seja usada no caso do vírus influenza.

Imunoestimulantes

Em relação ao papilomavírus humano, essas soluções ainda não foram aplicadas e não existem comprimidos de papilomavírus especiais. O melhor que a ciência pode nos oferecer no momento são preparações imunes - estimuladores da imunidade antiviral celular, contendo interferons já "prontos". Os interferões são chamados proteínas especiais na superfície das células que são produzidas em resposta à infecção por vírus e impedem sua penetração através da membrana celular. No início da doença, seu número está aumentando e, após algumas semanas após a recuperação, diminui novamente para o normal.

Os interferões de vários tipos são eficazes não apenas contra a gripe, mas também outros vírus, incluindo o vírus do papiloma, apesar de não atacarem "alienígenas", como leucócitos e macrófagos. O problema com eles é apenas um - um método específico de entrega ao sangue. Eles são destruídos no trato gastrointestinal. Portanto, tomar esses medicamentos na forma de comprimidos, cápsulas, supositórios é inútil - apenas na forma de injeções.

Medidas sintomáticas

Como o principal sintoma do vírus do papiloma é o crescimento verrugoso, a luta contra ele é reduzida à sua remoção por métodos:

cryodestruction - destruição por nitrogênio líquido;
eletrocoagulação - aquecimento para diminuir a temperatura usando eletrodos direcionados no sentido;
remoção a laser - de fato, a mesma cauterização que no caso da corrente elétrica.

Dependendo do nível da clínica, das características do caso e dos desejos do paciente, você também pode usar um bisturi comum, cauterização ácida e outros métodos. O mesmo vale para os estágios iniciais. displasia cervical nas mulheres infectadas pelo vírus do papiloma, todos os tecidos com alterações existentes no nível celular são cortados, além de um pequeno suprimento de "garantia" das camadas adjacentes.

Existe apenas uma desvantagem desse tratamento - baixa eficiência, uma vez que a causa raiz de todas essas alterações na forma do vírus do papiloma não é tratada pelos esforços do cirurgião. Cicatrizes (ou manchas de queimaduras químicas) permanecem nele. Além disso, quase sempre existe um pequeno, mas o risco de desenvolver uma formação maligna devido à infecção por um vírus que causa crescimento da pele.

Tratamento alternativo

Os remédios populares são impotentes contra o vírus do papiloma humano da mesma maneira que todas as invenções científicas acima. O melhor que foi e existe no arsenal de curandeiros contra infecções são plantas venenosas, como as cores lilás, casca de carvalho e até acônito (usado em quimioterapia à base de plantas quando a oncologia oficial recusou o paciente).

O efeito deles é semelhante ao dos antibióticos, uma vez que os venenos em sua composição são prejudiciais e para patógenos - não apenas os tecidos do corpo. Mas eles quase não têm efeito sobre os vírus, incluindo o vírus do papiloma, uma vez que as células são extremamente relutantes em deixar compostos desconhecidos e ainda mais tóxicos em seu ambiente, e o vírus se multiplica exclusivamente dentro dele.

Assim, decocções, tinturas e infusões de plantas moderadamente venenosas são adequadas apenas para o tratamento de invasões bacterianas, fúngicas e helmínticas. E no tratamento do vírus do papiloma, a medicina tradicional é guiada pelos mesmos métodos que o oficial, limitando-se à eliminação de crescimentos na pele. Só que mais equipamentos de precisão não são usados aqui, mas outras medidas.

Puxando uma linha. Se a neoplasia tem uma perna. A principal desvantagem desse método é a preservação dessa mesma perna, embora, do ponto de vista médico, seja duas vezes mais perigosa do que qualquer outra parte do crescimento.
Ácido em combustão. Qualquer, se apenas concentrado. O método é eficaz e é usado mesmo em cosmetologia, embora deixe para trás manchas multicoloridas. Uma variante do método está queimando uma tocha.
Excreção de bile. É especialmente usado no tratamento de verrugas plantares e calos.
A destruição do peróxido de hidrogênio. Uma das opções mais leves emprestadas do medicamento oficial.É verdade que o peróxido não absorve todas as neoplasias da pele e não afeta de maneira alguma a perna insegura.

Portanto, a medicina tradicional também é capaz de livrar o paciente dos focos de aparência mais estressantes causados pelo vírus do papiloma. As desvantagens de sua abordagem em comparação com métodos muito semelhantes de cosmetologia de hardware são que, no caso de lesões gerais reduzidas, ela geralmente deixa uma perna nas camadas inferiores da pele - a base das neoplasias. Além disso, em seu arsenal, não há como remover verrugas das mucosas - lábios, bochechas, vagina, clitóris, glande do pênis. Além disso, ela é impotente contra as alterações já iniciadas nos tecidos do colo do útero nas mulheres.

Prevenção de doenças

Acredita-se que a vacinação contra o papilomavírus já exista e ajude a prevenir a infecção do sistema reprodutor feminino. Ainda não há outra prevenção da incidência do vírus do papiloma, pois mesmo um preservativo não os salva de infecções (permanece um contato próximo dos parceiros com áreas adjacentes da pele).

Devido à falta de alternativas convincentes, o medicamento, lançado em 2006 pela empresa americana Merck & Co (Merck & Co), ganhou quase imediatamente fama mundial. Esta é uma vacina contra o vírus do papiloma chamada Gardasil, criada usando métodos de engenharia genética. Acredita-se que ele forma uma imunidade estável às quatro cepas mais comuns do vírus do papiloma. Um pouco mais tarde, apareceu um análogo mais barato da Gardasil, chamado Cervarix, produzido por outro fabricante e dando imunidade a apenas duas, e não quatro, cepas de vírus do papiloma.

Por um lado, com o advento das vacinas contra o câncer do colo do útero, a situação com ela no mundo deveria ter mudado drasticamente (mais de dez anos - período suficiente). Por outro lado, nada disso aconteceu e há várias razões para isso.

Eficiência É fácil notar que a vacinação contra quatro dos tipos mais comuns de vírus do papiloma em quarenta genitais está longe de ser 100% de proteção.
Segurança Nele, as duas drogas afirmam ainda mais. Portanto, os testes do "Gardasil" duraram apenas dois anos, embora isso não seja suficiente, e o período obrigatório na Federação Russa, por exemplo, é de cinco anos. Ao mesmo tempo, de 2007 até o presente, dezoito resultados fatais entre crianças e adolescentes causados pela vacinação com Gardasil foram comprovados em tribunal nos Estados Unidos. Dados não oficiais - cerca de 40 mortes e mais de mil - vários distúrbios de saúde: da infertilidade a patologias autoimunes sistêmicas. No entanto, essas reivindicações à vacina contra o vírus do papiloma não foram comprovadas.

Ao tomar uma decisão pessoal sobre a segurança e eficácia dessas duas vacinas contra o vírus do papiloma, não será difícil lembrar que a empresa de fabricação Gardasil já tem experiência na criação de medicamentos letais. Em particular, o Vioksa, que deveria ser usado no tratamento da artrite, mas teve que ser descontinuado devido ao fato de que em 2010 foi reconhecida como a causa da morte de 10 mil pacientes tratados por ela.

Sobre "Cervarix" em todos esses aspectos é conhecido muito menos. Embora ninguém tenha entrado com processos contra ele, a vacina contra o HPV com sua ajuda gera dúvidas ainda maiores. Afinal, pode acontecer que os efeitos colaterais da droga causem mais danos ao corpo do que qualquer uma das cepas do vírus do papiloma, desde que ninguém saiba.