Ureaplasmosis em mulheres: sintomas, testes e se é necessário tratar

Existem várias variedades de ureaplasmas, cada uma com um valor diferente para a saúde reprodutiva das mulheres. Os sintomas de ureaplasmosis em mulheres são frequentemente muito escassos, na maioria dos casos são detectados durante exames preventivos.

O que é essa bactéria

Infecção por ureplasma em mulheres, o que é? O corpo humano não é estéril. E mesmo o “sangue estéril” é o mesmo do século passado, que é frequentemente usado pelos médicos por hábito. As novas tecnologias possibilitam determinar o que antes só se podia suspeitar. Por um lado, isso ajuda no diagnóstico e desenvolvimento de tratamento para muitas doenças, por outro lado, aumenta a quantidade de dúvida e confusão. Isso aconteceu com o ureaplasma. Nos últimos dez anos, as opiniões sobre ela mudaram radicalmente pelo menos três vezes.

Patógeno ou norma

De acordo com as recomendações mais recentes, o ureaplasma deve ser atribuído a micoplasmas. Existem cerca de 20 variedades desses patógenos. Os seguintes tipos de micoplasmas podem causar doenças em humanos:

• Pneumonia por micoplasma;
• Mycoplasma genitalium;
• Espécies de Ureaplasma (inclui Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum).

O exame de mulheres sexualmente ativas revela esse patógeno em duas de três mulheres. Além disso, nem sempre há queixas.

Como é transmitido

Como tal, o patógeno não possui período de incubação. Os ureaplasmas são encontrados em 10% das meninas e adultos que não vivem sexualmente em raspões da uretra. Isso mais uma vez é evidência de que essa bactéria pode ser considerada uma variante da flora normal de uma mulher. Ele também possui os seguintes caminhos de transmissão:

• sexual - sexo tradicional, bem como oral, anal e outros tipos de relacionamentos íntimos;
• vertical - da mãe para o feto através da placenta, bem como a variante ascendente através do canal cervical e durante o nascimento natural;
• com órgãos e sangue - com um transplante de órgão e mesmo com uma transfusão de sangue, a transferência microbiana é possível.

Os seguintes métodos não transmitem infecção por ureaplasma:

• ao visitar um banheiro compartilhado;
• na piscina, mar e outros corpos d'água;
• através da roupa de cama e toalhas;
• através de pratos comuns.

Como vai

Os ureaplasmas podem ser detectados em mulheres perfeitamente saudáveis, por exemplo, durante um exame de rotina antes de planejar uma gravidez.Com uma combinação de fatores, os micróbios podem se tornar as causas das seguintes doenças nas mulheres.

• Uretrite e cistite. A inflamação da uretra e da bexiga é acompanhada de queimação, coceira na área da abertura externa da uretra, além de micção dolorosa e frequente. Cistite crônica e uretrite são frequentemente associadas precisamente à infecção por ureaplasma. Na maioria das vezes, o ureaplasma urealiticum é encontrado em mulheres.
• Vaginose e vaginite. Esses micróbios podem causar disbiose e bacvinose. Ao mesmo tempo, as mulheres se queixam de um cheiro desagradável de "peixe", uma secreção abundante de muco líquido. Além disso, podem ocorrer recaídas. tordo ou colpite inespecífica (com secreções amarelas, esverdeadas e não abundantes).
• Cervicite. Inflamação da superfície do colo do útero e seu canal, especialmente no fundo erosão ou ectopia. Ureaplasmas juntamente com o vírus herpes simplex (HSV) do primeiro e segundo tipos, papilomavírus humano (HPV), posso provocar clamídia displasia cervical e degeneração maligna das células.
• Endometrite. Observa-se quando os ureaplasmas são ativados na cavidade uterina após o parto ou aborto, bem como após procedimentos de diagnóstico, como curetagem ou histeroscopia.
• Anexite. Ureaplasmas, juntamente com outros patógenos condicionais no contexto da imunodeficiência, podem causar sinais de inflamação dos apêndices. No entanto, eles não dão conseqüências tão graves como, por exemplo, clamídia (infertilidade devido a aderências).

Que pesquisa ajudará a entender

Muitos métodos podem ser usados ​​para detectar ureaplasmas, no entanto, nem todos eles têm significado clínico. Para determinar as táticas adicionais de conduzir uma mulher com suspeita de infecções sexualmente transmissíveis (DSTs), é necessário fazer o seguinte exame.

• Esfregaço do fórnice vaginal posterior. Este é o principal marcador de se há inflamação ativa no momento ou não. Os ureaplasmas não são determinados por ele, mas os glóbulos brancos elevados em um esfregaço em mulheres não são a norma, mas um "sinal" para iniciar o tratamento, incluindo o ureaplasma.
• Esfregaço cervical. O princípio é o mesmo que com esfregaços vaginais.
• Material de PCR da vagina. Para que a PCR seja mais informativa, é melhor realizar a PCR em tempo real e seguir todas as recomendações antes do exame (não urine por duas horas; não faça sexo durante o dia; não lave na véspera do estudo). A PCR em tempo real detectará apenas ureaplasmas ativos, e não os restos da membrana celular de bactérias "mortas" já tratadas.
• Cultura bacteriológica. Essa análise do ureaplasma permite não apenas identificar patógenos em mulheres, mas também determinar seu número. Acredita-se que um excesso de 1 * 10⁴ unidades formadoras de colônias é uma condição patológica; no entanto, é necessário abordar de forma mais diferenciada.

Esses microrganismos são perigosos

Ureaplasmosis em mulheres pode ocorrer por anos, sem causar nenhum dano à saúde. É por isso que eles pertencem à categoria de patógenos condicionais. No entanto, muitas vezes você pode descobrir que os ureaplasmas associados a outras bactérias se tornam as causas das seguintes condições:

• inflamação dos órgãos pélvicos;
• patologia do colo do útero, incluindo displasia;
• candidíase recorrente;
• inflamação inespecífica na vagina.

O maior perigo é o ureaplasma durante a gravidez. Portanto, neste momento, a maioria dos especialistas está inclinada para o seu tratamento. As seguintes consequências são possíveis:

• ameaça de interrupção a curto prazo;
• vazamento de água no segundo e terceiro trimestres;
• infecção intra-uterina do feto;
• parto prematuro;
• pneumonia congênita em uma criança e outras complicações de natureza inflamatória.

É necessário tratar e como

A questão de se tratar o ureaplasma em mulheres é controversa. Recomendações recentes estão resumidas nas seguintes indicações para iniciar a terapia ativa:

• planejamento ou presença de gravidez;
• mudança em perspectiva de parceiro;
• queixas de uma mulher, por exemplo, dor ou leucorréia;
• a presença de doença cervical;
• detecção de outras ISTs.

Preparações

Os regimes de tratamento para o ureaplasma em mulheres incluem os seguintes grupos.

• Antibióticos. É ideal prescrevê-los levando em consideração micróbios sensíveis de acordo com os resultados da cultura bacteriológica. Frequentemente atribuídoDoxiciclina"(Aka" Unidox "," Vibramycin ") 100 mg duas vezes por dia durante 10 dias",Azitromicina"(" Azikar "," Sumamed ") 1 g duas vezes com um intervalo de uma semana ou de acordo com outro esquema, bem como seus análogos (" Josamicina "," Claritromicina ").
• Velas tópicas. Além disso, é útil que as mulheres leiam supositórios com efeito antibacteriano. Por exemplo, "Polygynax», «Terzhinan», «Clotrimazol"," Trichopol "," Flagil ".
• Imunomoduladores. Dado o fato de os ureaplasmas serem ativados durante o período de imunodeficiência, é aconselhável o uso de medicamentos para fortalecê-lo. Na maioria das vezes, esses são medicamentos baseados no interferon, por exemplo, "Ruferon", "Geneferon».

A critério do médico, de acordo com as indicações, preparações enzimáticas (por exemplo, "Wobenzym"), hepatoprotetores (por exemplo, "Harsil"), podem ser prescritos tratamentos antivirais para infecções combinadas. Uma mulher toma remédios sozinha em casa, todos na forma de comprimidos ou supositórios, não há necessidade de dar injeções. Durante o tratamento, não há necessidade de seguir dietas especiais, exceto a recusa de álcool.

Por que o ureaplasma pode aparecer novamente em uma mulher

As análises de mulheres confirmam a situação quando, após tratamento prolongado com ureaplasma, as bactérias são detectadas novamente após algum tempo. As causas da ureaplasmosis nas mulheres podem ser as seguintes:

• re-infecção - se o parceiro sexual não foi tratado ou não seguiu todas as recomendações;
• ativação de ureaplasmas "seus" - ao prescrever medicamentos aos quais as bactérias são insensíveis, bem como se a mulher não seguiu o esquema;
• resultado falso positivo - em caso de não observância do intervalo de tempo após o tratamento;
• "Própria flora - se o ureaplasma de uma mulher é a norma para ela, é muito difícil "retirá-la".

Como se proteger

A prevenção da ureaplasmosis inclui o seguinte:

• uso de preservativo durante a relação sexual;
• exame completo regular, especialmente na presença de reclamações.

O ureaplasma especial não é um patógeno agressivo, no entanto, pode causar alterações inflamatórias nos órgãos genitais. Os sinais de ureaplasma em uma mulher são inespecíficos, portanto a infecção é detectada na maioria dos casos por acidente. Dado que a bactéria pode afetar o curso da gravidez, recomenda-se fazer um curso de antibióticos durante a gestação. Um regime de tratamento individual para ureaplasmosis em uma mulher é selecionado por um médico e pode incluir mais de três drogas. Muitas mulheres olham na internet uma foto de como a doença se manifesta, mas não vale a pena, vão rapidamente ao médico.

Comentários: "Por fidelidade, é melhor consultar diferentes médicos, ouvir quem diz o que"

Hoje fiz uma análise de controle após o tratamento com ureaplasma urealitikum E !!! ATENÇÃO !!! Eu não o detetivei em nenhum grau !!!! Tantas lágrimas foram derramadas em 2,5 anos como eu a descobri.Ela a tratou 4 vezes com esquemas diferentes !!! Mas tudo era inconclusivo ... ela permaneceu em um grau superior a 10 * 4 ... e tudo começou de novo ... substituiu um grupo de ginecologistas e urologistas. (alguns disseram que isso não é uma doença e não precisa ser tratada, outros vice-versa) .. Eu matei meu corpo com pílulas, me recuperei e comecei a ser tratado novamente ... e não vi o fim desse tormento ... no início de maio, descobri que tinha um ST .. depois dela foi tratado novamente, mas já no hospital .. e agora entendo o que é, o 5º tratamento consecutivo ajudou !!!! Em geral, sofri tanto que não desejaria a ninguém. Quando fui fazer a análise, tinha certeza de que ela ficaria novamente. Agora entendo que o ureaplasma acabou e espero PARA SEMPRE ... ainda não consigo acreditar !!! periodicamente olho para esta folha feliz com o resultado e um sorriso de orelha a orelha ... E agora com a consciência limpa do próximo ciclo, meu marido e eu podemos começar a planejar novamente !!!!

Lelchik, https://www.babyblog.ru/community/post/conception/1746838

E eu também tomei, eles bebiam alguns antibióticos a cada 10 dias e está tudo bem! Eu nem sabia que alguns a tratavam há tanto tempo. Mas também li que isso é algo como uma “infecção constante” no corpo, se exceder a norma permitida, então deve ser tratado - caso contrário, fluirá para uma forma crônica ou para uma doença grave.

Anastasia https://www.babyblog.ru/user/lenta/nastochka85

E três anos atrás eu tratei o ureaplasma juntamente com Gardnerella e também uma lista completa (vilprafen (antibiótico), ornidazol (antibiótico), micosista (em princípio também um antibiótico), dalacina (antibiótico), ginesol (antibiótico), lactogina (lactobacillus para a vagina), polioxidônio (algo também para a flora) em Como resultado, eu matei tudo o que era possível. pelo menos me pareceu que 5 antibióticos são difíceis !!!!! Eu estava doente mesmo com a palavra comida, eu podia comer apenas a primeira colher e depois apenas náusea. (mas o ureaplasma desistiu e depois de um mês não havia nada nas análises não foi encontrado !!! Eu só não sei o que era ((agora eu tenho parv a mente e eu nem queremos curar, envenenar com 5 antibióticos e se eles ajudarão, embora eu ache que sim, porque todos juntos matam essa sujeira !!! e, no entanto, a melhor cura para isso é um preservativo !! !!! mesmo com meu marido. Vou curá-lo novamente e nunca para nada e nunca !!!!!!!!!! somente após análises conjuntas ao planejar crianças !!!!!!!!!! que, por causa desse ureaplasma, meus ovários estão constantemente inflamados e o cisto já é um órgão separado do corpo. quem não se incomoda em viver, fico feliz por você))

Ira http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3919086/

Assim que começamos a planejar, passamos em todos os testes com meu marido! O resultado - é limpo, eu tenho 10 * 3-10 * 4 ureaplasma. Após a semeadura, o tratamento foi prescrito. Análises repetidas - os mesmos créditos !!! Ao mesmo tempo, observe - meu marido está limpo! Fui a outro médico, novamente o tratamento, faço testes - os títulos são os mesmos))) O resultado - através dos meus amigos, encontrei um médico que não precisava gastar dinheiro e fiz uma consulta com todos os meus pedaços de papel. Poe sorriu e disse - em primeiro lugar, esses títulos são uma norma aceitável e, em segundo lugar - após dois cursos de tratamento, pode-se adivinhar que esse ambiente, aparentemente, é a norma para mim, não é à toa que não é tratado com os medicamentos que quando a semeadura estiver ativa)) bem, e em terceiro lugar - você ordenha, aqui está a sua ordenha Então tente tratar se quiser (eu entendo você, eu mesma era a mesma), mas IMHO ... talvez você tenha o mesmo caso ...

Victoria https://www.baby.ru/u/usr115650/

O médico me disse que nada precisa ser tratado, e mesmo uma análise não deve ser feita para o ureaplasma. Eu tenho ureaplasma parvum há cerca de 10 anos ... Anteriormente, outro médico me envenenava constantemente com os antibióticos mais fortes, e, mesmo assim, esse byak saiu após algum tempo. Senso de minar o corpo com drogas? Não existe esse significado. Por fidelidade, é melhor consultar com diferentes médicos, ouvir quem diz o quê.

Olenka Dmitrieva, https://deti.mail.ru/id1005231071/