Conteúdo do artigo
Em condições desfavoráveis, Trichomonas "descarta" os flagelos (ajuda-os a se mover ao longo da mucosa) e fica inativo, sem causar sinais óbvios de inflamação. Portanto, é importante conduzir um curso eficaz de tratamento e não permitir que os microrganismos sofram mutações. Caso contrário, a infecção por Trichomonas é reativada após um tempo.
Que tipo de patógeno
Tricomoníase - os microorganismos mais simples em uma forma ativa estão presentes apenas nos fluidos biológicos humanos. À temperatura ambiente, são rapidamente inativados. As tricomonadas morrem instantaneamente sob a influência dos seguintes fatores:
- quando ferver;
- em soluções salinas e ácidas;
- quando exposto à luz ultravioleta.
O habitat ideal de Trichomonas são as membranas mucosas dos órgãos genitais e do trato geniturinário, portanto, o conceito de tricomoníase urogenital é frequentemente encontrado. Os microrganismos podem ser detectados retirando material dos seguintes locais:
- vagina
- canal cervical e superfície cervical;
- cavidade uterina;
- ovários e cavidade abdominal - com generalização de infecção.
Como ocorre a infecção e como tratar
A infecção por Trichomonas ocorre apenas durante a relação sexual. O período de incubação pode durar até duas semanas. Além disso, a saliva na cavidade oral e o suco gástrico agem de maneira destrutiva, portanto, os contatos orais não levam à infecção, ao contráriosífilispor exemplo, quando os chancres (úlceras) são encontrados em qualquer lugar, geralmente nas amígdalas e na língua.
Muitas vezes, as mulheres se perguntam se existe outra maneira de transmitir a infecção. A via de infecção por contato com a família não é excluída, no entanto, na prática, é extremamente rara. Para adoecer, você deve usar simultaneamente, por exemplo, uma toalha, roupa de cama e outros acessórios íntimos. Nesse caso, o quadro clínico da inflamação não será óbvio, mais frequentemente estes são sinais vulvita - vermelhidão, comichão na área genital externa.
Quem está em risco
Qualquer mulher pode ter colpite por tricomonas. No entanto, mais frequentemente é detectado e prossegue com complicações nos seguintes grupos:
- sexualmente ativo - e não usar preservativo para proteção;
- com imunodeficiência - HIV, hepatite.
A tricomoníase incompletamente curada por algum tempo pode não dar sinais de infecção - é assintomática. A exacerbação pode causar os seguintes fatores:
- estresse, ansiedade;
- doenças graves;
- bebidas alcoólicas;
- medicamentos para reduzir a imunidade (hormônios, citostáticos).
Quais são os sinais de suspeitar
Sinais de tricomoníase em mulheres são mais visíveis do que em homens. Os principais incluem o seguinte.
- Alocações. A descarga clássica na tricomoníase em mulheres é espumosa esverdeada, mas esse nem sempre é o caso. Em uma infecção crônica, eles podem estar praticamente ausentes (especialmente nos homens). Se houver outra infecção sexualmente transmissível (IST) em paralelo, o corrimento pode ser pântano, amarelo, purulento, profuso ou moderado, com um odor desagradável. Sinais de sangue podem ser detectados, por exemplo, após a relação sexual. Isso se deve ao fato de que com a inflamação do tecido cervical é excessivamente vulnerável, o menor toque causa danos, especialmente contra erosão ou displasia.
- Coceira e ardor. A descarga, atingindo as membranas mucosas dos órgãos genitais e da pele, causa irritação, coceira, dor. Ao pentear, aparecem abrasões.
- Dor Se a infecção por Trichomonas é limitada apenas à vagina e ao colo do útero, a dor praticamente não incomoda a mulher. Porém, ao se espalhar para os apêndices e para o peritônio pélvico, surgem dores na parte inferior do abdômen, que podem dar para o sacro.
- Sinais de cistite. A abertura externa da uretra e a entrada da vagina estão próximas. Portanto, Trichomonas penetra livremente no sistema urinário, causando sinais de cistite e uretrite - dor, dor ao urinar, micção frequente.
- Aumento da temperatura. Com uma generalização da infecção, a ocorrência de abscessos ou peritonite, ocorre febre.
- Irregularidades menstruais. Qualquer processo inflamatório dos órgãos genitais leva adisfunção ovariana, cheio de atrasos, manchando secreções acíclicas.
Métodos de identificação
O diagnóstico de tricomoníase pode ser realizado das seguintes maneiras.
- Inspeção do ginecologista. Como a tricomoníase se manifesta em mulheres com maior frequência em um quadro clínico vívido, um médico experiente, mesmo quando examinado em uma cadeira ginecológica, pode perceber seus sinais pela característica espuma e pelo tom esverdeado das secreções.
- Mancha de vedação. Até mesmo esfregaços comuns do fórnice vaginal posterior na flora na presença de tricomonadas ativas mostrarão patógenos. Ao coletar material do canal cervical (análise de esfregaço para oncocitologia), esses microrganismos também são detectados.
- Estudo de PCR. Este é o método mais confiável. No entanto, no estudo de controle após o tratamento, é necessário realizar PCR em tempo real. É essa variedade que mostra tricomonadas ativas. A PCR convencional pode ser falso positivo na presença de patógenos "mortos" que ainda estão presentes na vagina por algum tempo.
- Semeadura bacteriológica. Quando a infecção por Trichomonas não é utilizada devido à complexidade da execução e ao alto custo em comparação com outros métodos.
Qual é o perigo da tricomoníase em mulheres
A tricomoníase é perigosa com as seguintes complicações:
- inflamação do colo do útero com o desenvolvimento de displasia, erosão, pólipos;
- a formação de abscessos dos ovários e trompas de falópio;
- progressão para crônica endometrite;
- infertilidade num contexto de infecção ativa.
É importante identificar e tratar oportunamente a infecção, bem como a prevenção da via de transmissão doméstica para as meninas.
Tratamento
A tricomoníase é uma infecção genital comum. Mas a variedade de medicamentos para isso é estreita - a maioria dos comprimidos, supositórios baseados em metronidizal. A lista é apresentada na tabela.O tratamento da tricomoníase em mulheres fornece as seguintes recomendações:
- terapia com um parceiro sexual;
- restrições sobre relacionamentos íntimos durante o tratamento;
- não apenas terapia local, mas também sistêmica;
- controle de cura após 14 dias, de preferência com provocação;
- o parceiro sexual também precisa fazer o monitoramento do tratamento.
Tabela - Medicamentos eficazes na tricomoníase
Substância ativa | Baseado em Medicamentos | Esquemas e doses |
---|---|---|
Metronidazol | - Comprimidos para administração oral: "Metronidazol", "Trichopolum", "Flagil" "" Klion " - velas na vagina: "Klion-D", "Ginokaps", "Metromikon-Neo", "Neo-Penotran"; - para administração intravenosa - "Metrogil" | - 0,5 g na forma de comprimidos dentro de 2 vezes ao dia; - Além disso, supositórios na vagina uma vez à noite; - em caso de infecção disseminada, injeções intravenosas |
Tinidazol | - Comprimidos: "Tinidazol", "Fazizhin" | - Uma vez 2 g do medicamento (4 comprimidos) |
Clindamicina | - Supositórios e pomadas vaginais: "Dalacin", "Clindacin"; - comprimidos: "Dalacin", "Clindamicina" | - 300 mg do medicamento (supositórios ou comprimidos) 1 vez por dia, durante 7 a 10 dias |
Iodo | - Supositórios vaginais: "Ruvidona", "Povidona-iodo", "Betadina" | - 1 vela 2 vezes ao dia |
Peróxido de hidrogênio | - solução de ducha a 3% | - 2 vezes por dia durante 10 dias |
Clorexidina | - Supositórios vaginais "Hexicon"; - solução de ducha | - Uma vela uma vez por dia durante 7-10 dias ou ducha |
Por que a recaída ocorre
Verifica-se que Trichomonas aparece ou desaparece periodicamente nas mulheres, e as avaliações na Internet confirmam isso. Nesse caso, sempre surge a pergunta: qual é a causa de constantes recaídas. Os principais fatores são os seguintes:
- motivo do parceiro - ele não foi submetido a tratamento completo ou para ele foi ineficaz; neste caso, a tricomoníase é transmitida durante cada contato sexual novamente;
- a razão é uma mulher - às vezes há uma ativação da infecção que a mulher não curou completamente, por exemplo, não seguiu o curso ou a dose.
Trichomonas e gravidez
As tricomonadas podem estar em uma mulher antes da gravidez ou já aparecerem durante a gestação (nas barracas). As táticas e consequências em cada caso são diferentes.
Antes da concepção
Trichomonas interagem com o esperma, inativando-o. Isso pode ser a causa de tentativas frustradas de engravidar junto com outras infecções.
As conseqüências da tricomoníase para as mulheres não são tão graves quanto, por exemplo, infecções por clamídia ou gonococos. A inflamação tratada adequadamente não afeta a saúde reprodutiva subsequente de uma mulher. Menos comum é endometrite crônica ou anexexite, como regra, em mulheres com Trichomonas prolongada ou infecção mista.
Durante a gestação
Existem casos frequentes de detecção de colpite por Trichomonas em diferentes estágios da gravidez. As consequências para o feto neste caso não diferem da infecção usual. O risco das seguintes complicações aumenta:
- gravidez sem desenvolvimento;
- infecção intra-uterina;
- vazão de água;
- disfunção da placenta.
É importante identificar tricomonadas no tempo e realizar um tratamento completo (medicamentos aceitáveis são indicados na tabela), o que difere em termos. A tricomoníase se manifesta nas mulheres durante a gestação da mesma maneira que fora da gravidez.
Tabela - Como curar rapidamente a tricomoníase durante a gravidez sem causar danos ao feto
Preparações | 1 trimestre | 2 trimestre | 3 trimestre |
---|---|---|---|
Preparações à base de metronidazol - "Klion-D", "Metromicon-Neo", "Neo-Penotran" | - proibido | - Apenas localmente (supositórios) | |
Preparações à base de tinidazol | - proibido | - indesejável, mas possível com risco | |
Preparações à base de clindamicina | - indesejável, mas possível, dado o risco percebido para o feto; - melhor na forma de velas vaginalmente |
||
Preparações à base de iodo - velas "Povidona-iodo", "Ruvidon", "Betadine" | - Permitido para todos os termos | ||
Ducha com peróxido de hidrogênio a 3% | |||
Preparações à base de clorexidina |
Medicina popular
Na luta contra a infecção, você pode usar remédios populares, no entanto, este é um bom complemento, mas não o principal tratamento. Seguintes receitas eficazes que podem ser facilmente preparadas em casa.
- Uma mistura de ervas. Misture 20 g de lilás, calêndula, flores de cerejeira e a mesma quantidade de celandine. Despeje 300 ml de água quente e deixe fermentar por uma hora ou duas. A solução resultante deve ser suficiente para duchar uma vez. O curso é de 10 a 14 dias.
- Óleo de espinheiro. Para curar, aliviar o inchaço, a coceira e a inflamação com colpite, o óleo de espinheiro, que deve ser colocado na vagina em compressas de gaze, ajudará bem.
- Raiz de rábano. Você deve tomar 20 g, moer bem e derramar água fervente por duas horas. Após a filtragem e use a solução resultante para duchar de uma só vez. O curso é de duas semanas.
As tricomonadas são frequentemente encontradas como uma infecção mista ou isoladamente. O regime de tratamento para tricomoníase para mulheres pode variar significativamente, dependendo da gravidade da inflamação e da presença de gravidez. A prevenção da infecção envolve o uso de contracepção de barreira (por exemplo, preservativos).