Acne rosácea facial (rosácea): origem, características, terapia e prognóstico da remissão

A rosácea no rosto parece com acne escarlate brilhante em diferentes estágios de maturação. Eles estão localizados no topo da área da pele ocupada pela "malha capilar". A doença inevitavelmente afeta as maçãs do rosto, também pode afetar o queixo, testa e nariz. Representa uma patologia dos vasos sanguíneos e não da pele. O tratamento para rosácea no rosto pode ser o mesmo que para acne convencional. Mas a melhor maneira de se livrar disso é identificar e limitar o fator ao qual eles reagem tão dolorosamente.

Causas do aparecimento e ocorrência de rosácea no rosto

A rosácea na face aparece com mais frequência nos homens como resultado de alterações patológicas nas arteríolas - os vasos precursores dos capilares, com a disseminação para os poros adjacentes e glândulas sebáceas. As mudanças são a perda de elasticidade por suas paredes, o que leva a sua expansão irreversível junto com os próprios capilares. Externamente, isso se manifesta rosácea (telangiectasias) - uma "rede" vascular avermelhada que desaparece brevemente com a pressão e eritema da face (vermelhidão e erupções cutâneas persistentes). Na maioria das vezes, entre as causas da rosácea na dermatologia, são mencionados os seguintes.

• Idade. Ao longo dos anos, vasos de qualquer diâmetro no corpo humano perdem sua flexibilidade, ficam cheios de sangue, sofrem alongamentos, entupimento de placas de colesterol e trombose. Os capilares são menos suscetíveis à aterosclerose do que as principais artérias, mas se expandem mais visivelmente sob a influência de fatores externos. A primeira "malha" geralmente aparece nas asas do nariz, espalhando-se gradualmente por toda a parte posterior do nariz e sua ponta. Ao longo dos anos, a vermelhidão na área das maçãs do rosto e do queixo é adicionada, com menos frequência - na testa.
• Genetics. A hereditariedade define muitos parâmetros da estrutura e funcionamento dos vasos sanguíneos. Sua forma "pretensiosa" demais na área que fornece sangue ao cérebro leva ao desenvolvimento de enxaqueca. Depende fortemente dos genes e do aneurisma - um fenômeno mortal em que uma das seções do vaso carece de terminações nervosas, é imobilizada e, portanto, se estende gradualmente sob a pressão do sangue, formando um saco cheio dele. Mais cedo ou mais tarde, o aneurisma explode. Se o seu avanço levar a hemorragia no cérebro e em outros órgãos vitais, a morte ocorre. A situação é semelhante com os capilares. Sua rejeição precoce é mais frequentemente associada a hereditariedade adversa em combinação com outros fatores provocadores. O ponto de vista predominante agora é que os pacientes de pele clara, cabelos louros e olhos claros são mais propensos a rosácea - pessoas com uma aparência "nórdica".
• Aquecimento frequente da pele. Os capilares podem ser estimulados a se expandir tomando banhos de sol e banhos de sol em um solário, usando máscaras de aquecimento, cozinhando o rosto, esfregando-o com álcool e abusando de álcool (o etanol acelera o fluxo sanguíneo várias vezes). A paixão por esses procedimentos faz com que a couperose e a rosácea pareçam mais brilhantes e rápidas.
• Distúrbios da coagulação do sangue. Doenças do fígado, tomar anticoagulantes tornam o sangue mais fino. Isso melhora a circulação capilar e, ao mesmo tempo, acelera o desenvolvimento de telangiectasias. A cirrose progressiva em combinação com o efeito "mágico" do etanol é claramente visível nos alcoólatras na ponta vermelha do nariz e nas maçãs do rosto da rosácea.
• Interrupção hormonal. Os hormônios são um dos principais agentes pelos quais o cérebro regula o funcionamento do coração e dos vasos sanguíneos. Alterações na proporção e concentração são uma das principais causas do envelhecimento da rede vascular. Seu efeito sobre a aterosclerose e a desaceleração relacionada à idade na síntese de colágeno e elastina, proteínas que sustentam a elasticidade de todos os tecidos, também são grandes. Na maioria das vezes, as flutuações de fundo são causadas por patologias das glândulas endócrinas, menopausa, ingestão ou aplicação tópica de agentes hormonais (contraceptivos, corticosteróides). Rosácea hormonal e rosácea esteróide no rosto são mais comuns em mulheres. O ciclo natural é típico para eles durante todo o período fértil, ocorre uma ou várias gestações. Ao longo dos anos, muitas delas recorrem a cosméticos hormonais para melhorar a aparência da pele. E doenças hormonais são igualmente comuns em ambos os sexos.
• Efeitos traumáticos. Cosmetologia especialmente relacionada à idade e ao hardware - recapeamento a laser, peeling químico, mesoterapia.

Fatores adicionais de influência

A rosácea desenvolvida também geralmente existe por si só e não leva ao aparecimento de rosácea. A única explicação para a “irregularidade” das manifestações da rosácea em pacientes predispostos é que, para o desenvolvimento da patologia, existem poucas reações agudas dos vasos. Fatores de influência adicionais são necessários, como:

• imune - imunidade local ou geral reduzida;
• doenças de outros órgãos - ou sistemas que resultam em diminuição da imunidade (diabetes mellitus);
• infeccioso - a presença da bactéria Helicobacter pylori na microflora do estômago;
• parasita - a presença de um carrapato na pele Demodex.

A atividade do ácaro Demodex foi anteriormente considerada a principal causa da rosácea. Agora, sabe-se com certeza que ele se integra facilmente à microflora normal da pele e não causa apenas rosácea, mas também demodecose na maioria das pessoas infectadas. Os gastroenterologistas também alegam a versão sobre a relação entre a rosácea e a presença de Helicobacter na camada de muco nas paredes do estômago ou na disbiose intestinal.

A bactéria indicada é considerada cancerígena, pois sua atividade provoca inflamação e ulceração da membrana mucosa dos órgãos digestivos. Processo inflamatório crônico leva a malignidade - degeneração maligna. A relação entre Helicobacter pylori e rosácea é visível apenas nas estatísticas. Segundo eles, em pacientes que sofrem de acne rosa, a bactéria é detectada várias vezes mais frequentemente do que em indivíduos saudáveis.

O padrão pode estar associado à aceleração reflexa do fluxo sanguíneo e à expansão de todos os vasos sanguíneos, não apenas após a ingestão, mas também com sua digestão difícil e prolongada. Isso é característico de todas as patologias do sistema digestivo. A gastroenterologia observa em resposta que a linha de pensamento está correta: o rosto de uma pessoa saciada fica vermelho depois de comer e permanece assim pela próxima hora. Mas existem muitas doenças do sistema digestivo, muitas delas não estão ligadas ao Helicobacter e, por alguma razão, não causam rosácea. Isso significa que as estatísticas subjacentes a essa teoria são unilaterais e não levam em consideração todas as combinações disponíveis.

Sinais

A doença começa com vermelhidão persistente da pele nas partes mais salientes da face - testa, maçãs do rosto, queixo e parte de trás do nariz. Em seguida, espinhas escarlate brilhantes se formam em um fundo constantemente avermelhado. Outros sintomas de rosácea no rosto se assemelham a acne, manifestando:

• dor leve - ao tocar os focos de inflamação;
• sensação de peso, ardor e latejante - se o processo se espalhar para o tecido subcutâneo e ameaçar a aparência de uma fervura;
• descascando - ao redor dos poros inflamados e sobre toda a superfície da pele ocupada pela rosácea;
• a formação de "cabeças" - geralmente não purulento.

Em combinação com uma infecção de pele, incluindo um desequilíbrio da microflora, as úlceras podem conter patógenos ou uma mistura de sangue.

Após vários anos de alternadas erupções cutâneas intensificadas com períodos de relativa calma, a pele em seu lugar se torna mais densa, adquirindo finalmente uma estrutura tuberosa. Em cerca de metade dos pacientes, as exacerbações da rosácea são acompanhadas de vermelhidão nos olhos, lacrimação, sensação de um objeto estranho durante o piscar e fotofobia.

Segundo os médicos modernos, o sintoma da rosácea depende sobretudo do desenvolvimento da rosácea, mas de um fator que a complica. As complicações "oculares" (pálpebras inchadas, conjuntivite), coceira nas pálpebras e toda a área afetada geralmente são devidas ao aumento da atividade do carrapato demodex. E com imunidade reduzida, que sempre torna as bactérias na pele mais agressivas, a rosácea tende a se fundir em grandes nós, espalhando-se para o tecido subcutâneo com a formação de edema e focos de infiltração.

Espécies

As seguintes formas de rosácea são mais comuns.

• Nodosum papular. A ciência ainda não decidiu se é uma complicação tardia da rosácea, mais característica da pele masculina ou uma das opções para o curso da patologia. Mas a forma papular-nodular (também chamada de fimatosa) leva ao crescimento do tecido conjuntivo ao redor das glândulas sebáceas freqüentemente inflamadas, o que leva ao aparecimento de nódulos duros subcutâneos.
• Papulopustular. Sua aparência é mais semelhante à acne e se manifesta em múltiplas acne em diferentes estágios de "maturação", preenchida com linfa (com mais frequência) ou pus (com menos frequência). Muitos dos cravos pretos formados durante o mesmo contêm ou deixam para trás comedões típicos de preto ou branco - plugues gordos nos dutos das glândulas sebáceas.
• Eritematosa. Com isso, a pele não apenas fica vermelha, mas também cresce rapidamente com áreas de rosácea, especialmente no final de uma exacerbação. Portanto, também é chamado de eritematoso-telangiectático.
• Olho. É observado em não mais da metade dos casos de rosácea. Com uma forma ocular, as erupções cutâneas nos pacientes são sempre acompanhadas por alterações nos vasos oculares e processos inflamatórios neles, conjuntiva e tecidos palpebrais. Os sintomas apenas da pele ou dos olhos separadamente não aparecem.

Terapia e Prevenção

É difícil tratar a rosácea no rosto, pois as causas desse fenômeno não são completamente claras. Do ponto de vista da medicina oficial, livrar-se da rosácea nos casos mais simples também pode ser feito, evitando efeitos irritantes na pele. Se “gatilhos” específicos (fatores que desencadeiam toda a cascata de reações) são detectados, eles também devem ser excluídos da vida cotidiana.

Medicação

Se houver supuração secundária ou as origens da doença não puderem ser estabelecidas, os seguintes medicamentos são indicados.

• "Metronidazol." Como consequência da teoria da rosácea "helicobacter". Como qualquer antibiótico, o metronidazol ajuda a impedir que as pápulas cresçam com a microflora e supuração locais. Geralmente é usado internamente quando tricomoníase, mas com base também há um creme de rosácea no rosto, destinado a aplicações locais.
• Ivermectina. Agente anti-helmíntico e antiparasitário usado oralmente para rosácea. As invasões helmínticas geralmente provocam erupções cutâneas, uma vez que esses parasitas secretam resíduos com um efeito neurotóxico na cavidade intestinal e no sangue. A imunidade não possui mecanismos eficazes para influenciar helmintos ou suas larvas. Mas ele indiretamente reage ao aparecimento dos venenos que eles secretam no sangue, que podem se manifestar por febre, febre, dor de garganta, enxaqueca, erupção cutânea semelhante à urticária. Parte disso é semelhante à rosácea, presumivelmente pode aumentar o brilho das manifestações da patologia ou causá-la.
• Antibióticos de tetraciclina. Por exemplo, "Doxiciclina" Eles são versáteis o suficiente para prevenir infecções secundárias e não são fortes o suficiente para destruir toda a microflora normal da pele. As tetraciclinas também inibem a reprodução do carrapato Demodex.
• Macrólidos. Eritromicina, Claritromicina. Eles são ilegíveis e muito bons em matar todas as bactérias gram-positivas, incluindo componentes da microflora normal da pele que são imunes a outros antibióticos. Os macrólidos são úteis para a acumulação ativa nos tecidos, o que os torna o melhor "candidato" na luta contra parasitas e microorganismos intracelulares - clamídiaameba micoplasmaTrichomonas.

Aids

Ao longo do caminho, são prescritos aos pacientes medidas gerais de fortalecimento para acelerar a renovação da pele, normalizar os vasos sanguíneos que a suprem de sangue e fortalecer suas barreiras protetoras naturais. Destes, vitaminas, proteínas (principalmente a gelatina, pois é rica em colágeno) e oligoelementos, além dos capilares em expansão do iodo.

Também são utilizados anti-sépticos clareadores, esfoliantes e anti-inflamatórios na forma de ácidos orgânicos - ascórbicos. salicílicoazelaico, bórico. Mas eles são uma faca de dois gumes, pois têm a propriedade de reduzir a coagulabilidade do sangue, melhorando as manifestações da rosácea em vez de eliminá-las.

Desinfecte e seque os focos de inflamação e produtos à base de enxofre. Sua aplicação na pele irritada também apresenta desvantagens. É repleto de vermelhidão aumentada e queima insuportável.

Diet

Freqüentemente, se você não curar rosácea no rosto, poderá controlar a recorrência da doença usando uma dieta com pouca gordura e com restrições estritas à ingestão de alimentos:

• frito;
• fumado;
• gorduroso (incluindo ricos em vegetais e gorduras hidrogenadas);
• quente (incluindo em conserva);
• picante.

Essa dieta também proíbe o uso de alimentos e bebidas que contenham neuroestimulantes (dando o efeito de vivacidade) - café, chá, mate, efedrina, extrato de guaraná, cacau, chocolate. Exclui completamente o álcool, independentemente do “grau” (cerveja e kvass também são proibidos).

Limitar o uso de sal e até meia colher de sobremesa por dia ajuda a lidar com edema com eritema e "inchaço" excessivo da inflamação.Esta medida não é necessária, mas é recomendada para a "secagem" mais rápida dos cravos e reduzir o inchaço das pálpebras. Você pode recusar o sal completamente, mas não por mais de uma semana. Uma dieta mais livre de sal provou que causa muito mais danos ao metabolismo do sal da água no corpo do que aos benefícios.

Métodos alternativos

Os remédios populares para rosácea são selecionados para aliviar a irritação e a inflamação, sem tentar corrigir ou destruir completamente a microflora local, o que é uma vantagem sempre que seus distúrbios não são detectados e a imunidade geral do paciente funciona bem. As máscaras faciais com rosácea são usadas exclusivamente a frio, são feitas com base em decocções fortes (colher de sopa por copo de água fervente) e infusões de ervas anti-inflamatórias:

• margaridas;
• sábio;
• celandine;
• raiz chicória;
• Erva de São João
• yarrow;
• bananeira;
• Urtiga.

Também é recomendável aplicar suco fresco não manchado de frutas ácidas e frutas cítricas - cinza de montanha, mirtilo, cranberries, limão, toranja e vinagre de maçã caseiro na área afetada ou em toda a pele do rosto. Deve-se lembrar que eles são fortes provocadores de alergias e, na mecânica do desenvolvimento da rosácea, existe um claro "componente" auto-imune.

Um leve formigamento de sua aplicação no estágio agudo da irritação é compreensível, mas a intensificação da coceira e vermelhidão não é. Após um desses episódios, quaisquer produtos à base de ácido devem ser descartados, sejam eles cremes para a pele com problemas ou suco de plantas.

Reduza a irritação e elimine parte da acne, reduzindo a tensão do contato da pele com o meio ambiente, às vezes gorduras vegetais leves ajudam - azeitonaalgodão ou óleo de linhaça alto grau de purificação. Gorduras não refinadas e óleo de mamona não são permitidos no rosto.

O que não pode ser feito

Mas máscaras à base de produtos lácteos e fontes de açúcar (açúcar em si, mel, amido) não são recomendadas para a rosácea. Eles são um terreno ideal para patógenos de todos os tipos. A presença de açúcar na máscara aumentará a corrida de sangue para a área de sua aplicação, uma vez que o corpo nunca perderá a oportunidade de "apreciar" esse componente vital dos alimentos. Além do leite azedo e máscaras doces com rosácea, é estritamente proibido.

• Limpe seu rosto. Não importa com álcool ou decocção de plantas medicinais. A massagem facial realizada de qualquer maneira, incluindo esta, apenas acelera a circulação sanguínea em seus vasos, melhora o preenchimento dos capilares com sangue e causa o crescimento de sua “malha”. A acne, especialmente se houver um processo purulento agudo, também não será beneficiado e não causará sensações agradáveis. Todas as aplicações para rosácea devem ser aplicadas sem esfregar elementos, batendo com movimentos leves.
• Aqueça o rosto. Apesar da aparente "secagem" dos focos de inflamação durante o aquecimento. Ao mesmo tempo, melhora a circulação sanguínea, levando ao rápido progresso da rosácea.
• Banhos de sol. No sol ou no solário. No caso do ultravioleta, não se trata nem de aquecimento, mas de radiação.A epiderme danificada passa a parte perigosa da radiação solar para dentro das camadas internas, que não são adaptadas ao contato com ela, que é repleta de aparência de manchas da idade, destruição da base de colágeno da derme (flacidez prematura) e câncer.
• Recorra ao peeling. Química, mecânica e geralmente qualquer. A raspagem artificial da camada superior da pele a torna visualmente mais jovem e suave. Mas as células jovens e cheias de tesão, localizadas sob uma camada de células maduras, são incapazes de desempenhar totalmente as funções protetoras inerentes à epiderme. A cuperose geralmente se torna uma causa de fascínio pelo descascamento aos 35 anos, quando os primeiros sinais de envelhecimento já estão se tornando visíveis, mas ainda estão sendo eliminados.
• Use creme de fundação. Nem mesmo comedogênico. Ele, assim como o pó, cora, cobre o rosto com um filme denso, aumentando apenas o aquecimento dos tecidos por baixo dele, impedindo-os de respirar. Uma exceção a esta proibição é o caso em que a rosácea ajuda o paciente aplicando óleos vegetais e outras bases nutritivas. A inflamação aqui é provavelmente causada pelo contato muito estreito da pele com o meio ambiente (sol, ar muito frio ou quente). Uma base hipoalergênica e extremamente leve pode substituir um filme adiposo para esse paciente, mascarando os defeitos da epiderme.

Além disso, não trate a rosácea no rosto ou elimine os efeitos das erupções cutâneas usando métodos de cosmetologia de hardware (mesoterapia, recapeamento) e cirurgia plástica. A única exceção à regra é a remoção a laser da "malha" vascular. Mas mesmo neste caso, os especialistas recomendam parar com injeções de esclerosantes, crioterapia e outras soluções que não exijam aquecimento.

Comentários

Qualquer pessoa com rosácea! Ela foi atormentada e tratada por todos os meios por quase 5 anos. E só agora, pah pah pah, eu vejo os resultados. Eu bebo doxiciclina por dez dias. Este é um antibiótico da tetraciclina. Barato. Não sei se a melhoria é duradoura, mas é !!!! Vou terminar o segundo pacote e ver o que acontece a seguir sem remédio. Desejo a todos boa sorte no seu tratamento e recuperação !!!!!

Victoria http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3848155/

Nosso medicamento, especialmente em dermatologia, deixa muito a desejar. Eu tive que mudar meu estilo de vida e nutrição, e as melhorias começaram. Até agora, apenas a pele foi tratada, não houve resultado. Você pode digitar a busca por "rosácea", pois isso dará motivos. Eu ainda estou procurando por eles em casa. Recebi antibióticos três vezes em 8 meses (Trichopolum) até ter candidíase na garganta. Agora eu só uso pomada.

Alena1130, http://irecommend.ru/content/rozatsea-demodekoz-na-puti-k-istseleniyu

Eu lavo meu rosto com loção de ácido de frutas pela manhã e aplico o creme Bepanten, esfrego o rosto com creme com retinol à noite, faço camomila e limpe minha pele 2-4 vezes ao dia, não quero tomar antibióticos, porque não há erupção cutânea, mas apenas vermelhidão. Comparei a pele em uma semana e vi um bom resultado, não há mais rosto vermelho, a cor uniformizou e ficou agradável.

Vika https://cosmetology-info.ru/142/Rozatsea— Effektivnye-metody-lecheniya /