Oligomenorréia: causas e consequências de menstruação rara

A condição também é chamada de síndrome hip-menstrual. Isso sugere que é um sintoma de várias doenças. No entanto, um código separado é atribuído à oligomenorréia na CID-10 N91.3-5. Os títulos refletem distúrbios primários, secundários e não especificados do ciclo.

Causas de falha do ciclo

O ciclo menstrual possui uma regulação hormonal complexa, e o próprio período menstrual é o resultado do trabalho dos órgãos reprodutivos, sintonizados na concepção. Com a quebra de qualquer elo da cadeia, a menstruação pode entrar na categoria de eventos raros. Duas formas principais de oligomenorréia são distinguidas.

1. Primário. A menina tem um ciclo instável desde o início. Mesmo depois de alguns anos, ele não se normaliza: a menstruação vem com atrasos, o sangramento dura apenas dois a três dias.
2. Secundário. Uma grande pausa entre a menstruação apareceu após o estabelecimento de um ritmo normal.

Grupo de risco

A oligomenorréia primária em um adolescente pode ser um sinal das seguintes condições.

• Malformações genitais. Subdesenvolvimento congênito ou adquirido do útero. O infantilismo adquirido é uma consequência de doenças graves, deficiência nutricional e hipovitaminose.
• Deficiência de massa corporal. O tecido adiposo é o local da síntese de hormônios sexuais. Com sua falta, o processo de formação de estrogênio pode ser interrompido. Baixo peso e magreza são frequentemente o resultado da falta de proteínas e gorduras nos alimentos. Estes últimos atuam como um material de construção para os hormônios.
• Disfunção ovariana. A secreção hormonal prejudicada é causada por processos patológicos nos ovários ou na hipófise.

Existem mais razões para o desenvolvimento de uma forma secundária de patologia.

• Peso corporal. Afeta negativamente o ciclo como uma forte diminuição e aumento. A deficiência de peso está associada à falta de substâncias para a síntese de hormônios, e o excesso está associado à conversão adicional de andrógenos em estrógenos no tecido adiposo. O excesso de estrogênio perturba o equilíbrio de outros hormônios, a ovulação é suprimida, não há menstruação.
• Patologia do cérebro. Isso pode ser consequência de uma lesão na cabeça, distúrbios circulatórios, formações de volume, tumores da hipófise que produzem hormônios ou, inversamente, sua atrofia. As neuroinfecções podem ter um efeito negativo no ciclo.
• Operações. Abortos frequentes, curetagem, tratamento cirúrgico de patologias dos órgãos reprodutivos também levam à oligomenorréia.
• Patologia endócrina. Isso inclui doença ovariana (tumores, síndrome ovário policístico), glândula tireóide (hipo e hipertireoidismo), glândulas supra-renais e diabetes.
• Medicamentos. O uso a longo prazo de certos contraceptivos orais (OK) pode resultar em uma difícil restauração do ciclo natural. O tratamento com outras drogas hormonais, metoclopramida, opiáceos e o uso de substâncias entorpecentes também levam a violações.
• Cargas. O histórico hormonal em uma mulher está associado ao nível de hormônios do estresse.Estresse físico e mental pesado, estresse, exaustão nervosa levam a falhas no ciclo.

Sintomas associados

Além de aumentar o período entre a menstruação e diminuir o tempo de sangramento, aparecem sintomas adicionais. Segundo eles, a causa da patologia pode ser assumida.

Características distintas na aparência de mulheres que sofrem de oligomenorréia:

• pele oleosa;
• acne
• obesidade ou excesso de peso;
• crescimento excessivo de pêlos no rosto, peito.

Outros sinais da doença corresponderão à patologia subjacente. Por exemplo, com tumores cerebrais, dores de cabeça, tonturas são observadas. Se um tumor hipofisário em desenvolvimento de prolactina se desenvolver, o leite materno é excretado.

Às vezes eles se preocupam:

• flutuações de pressão;
• dormência dos dedos;
• distúrbios do sono;
• mudança de apetite;
• distúrbios emocionais.

Diagnóstico

O diagnóstico começa com um histórico médico. Assim, você pode descobrir as causas das violações do ciclo associadas a:

• má nutrição;
• dietas rigorosas;
• estresse crônico;
• esforço físico pesado;
• usando OKs.

A pesquisa inclui:

• swab da vagina;
• exames de sangue e urina;
• análise bioquímica;
• perfil hormonal;
• Ultrassom pélvico.

O médico, com base nos resultados dos testes realizados, prescreverá estudos mais específicos. Por exemplo:

• Ultra-som da glândula tireóide;
• Diagnóstico por PCR de infecções genitais;
• exame de sangue para hormônios da tireóide;
• roentgenograma do cérebro;
• RM pélvica;
• Ultrassom de órgãos internos;
• ECG

Tratamento

Sem ervas e remédios populares não podem restaurar o ciclo se a causa da falha não for eliminada. Portanto, a automedicação é inaceitável. Se o problema não é apenas de natureza ginecológica, outros especialistas também estão envolvidos na terapia:

• endocrinologista;
• neurologista;
• terapeuta;
• cirurgião.

Comprimidos

A escolha do medicamento para tratamento conservador depende da causa da patologia.

• Síndrome do Ovário Policístico. O medicamento é prescrito dependendo do background hormonal. É possível tratar com progestágenos, acetato de ciproterona antiandrogênico, Clomifeno, Metformina.
• Hiperprolactinemia. Usou medicamentos hormonais que bloqueiam a produção de prolactina. Esta é a Bromkriptina, Cabergolina.
• Hipo e hipertireoidismo. Os medicamentos são usados ​​para manter ou substituir a função da tireóide.
• Diabetes mellitus. O tratamento é prescrito por um endocrinologista. O objetivo é manter o nível adequado de glicose e evitar saltos repentinos. Isso é possível com a dosagem certa de insulina.
• Obesidade. Requer dieta, atividade física adicional. Às vezes, está associado a patologias endócrinas. Por exemplo, com a síndrome de Itsenko-Cushing. Em seguida, a doença subjacente é tratada.

Operações

O tratamento cirúrgico é usado para várias formações de volume que não respondem à terapia conservadora. Às vezes, também é necessária cirurgia para a síndrome dos ovários policísticos: os folículos com alterações císticas são eliminados, são abertos ou cauterizados. Isso pode estimular a ovulação e ajudar a engravidar.

A patologia da glândula tireóide, acompanhada de seu aumento, também requer intervenção cirúrgica. Após a remoção da glândula, uma restauração do ciclo é observada na maioria dos pacientes.

A oligomenorréia é um dos fatores da infertilidade feminina. Na adolescência, alguns não prestam a devida atenção a períodos irregulares.E em vão, porque com a idade a patologia se agrava e a saúde reprodutiva nem sempre é passível de recuperação.