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Na maioria dos casos, os antibióticos são prescritos sem cultura bacteriológica prévia da urina. Portanto, com cistite, recomenda-se tomar preparações farmacêuticas com um amplo espectro de ação que afetem os patógenos mais comuns da infecção (E. coli e outros). No entanto, antes de decidir o que beber e como tratar a cistite em mulheres, você ainda precisa consultar um médico com um urologista ou terapeuta.
Por que existe um diagnóstico
A principal causa de cistite em mulheres é uma flora bacteriana que entra no caminho ascendente através da uretra. Os agentes causadores da infecção são bactérias gram-negativas, fungos, menos frequentemente vírus ou protozoários. No entanto, em 80% dos casos, o agente causador da infecção é E. coli (Escherichia coli). Estafilococos, Klebsiella, Proteus são detectados com menos frequência durante o exame microbiológico do sedimento de urina. É por isso que o foco principal da terapia com cistite é o uso de agentes antibacterianos. O objetivo desses medicamentos é:
- eliminação dos sintomas da doença;
- prevenção de complicações, em particular, envolvendo os rins;
- prevenção de exacerbações de cistite crônica.
Tratamento de inflamação aguda sem complicações
O tratamento da cistite aguda na maioria dos casos envolve a administração oral de produtos farmacêuticos antibacterianos. Antibióticos para cistite em mulheres são prescritos em um período não superior a três a cinco dias. As vantagens de um regime de tratamento tão curto são:
- alta eficácia terapêutica;
- boa adesão do paciente ao tratamento;
- baixa frequência de efeitos colaterais;
- baixos custos financeiros;
- baixo risco de desenvolver resistência bacteriana a antibióticos.
Supositórios para cistite em mulheres não são usados. Na presença de formas complicadas da doença com a adição de inflamação nos rins, o médico pode prescrever formas injetáveis do medicamento. As injeções de cistite em mulheres são selecionadas de acordo com os resultados de um estudo microbiológico da urina e a determinação da sensibilidade da microflora a certos antibióticos.
Para o tratamento de infecções do trato urinário em mulheres não grávidas, são utilizados vários grupos de medicamentos antibacterianos. De acordo com as recomendações dos urologistas, a seguinte lista de antibióticos para cistite em mulheres foi desenvolvida:
- fluoroquinolonas (Norfloxacina, Ofloxina, Ciprofloxacina);
- trimetoprim e sulfametoxazol ("Biseptol»).
Além disso, como alternativa à cistite em mulheres, você pode beber esses antibióticos:
- "Nitrofurantoína" - um curso de tratamento de sete dias;
- «Monural"- uma vez em uma dose de 3 g;
- Penicilinas ou cefalosporinas - um tratamento de cinco dias.
As mais eficazes na cistite aguda são precisamente as fluoroquinolonas, em estudos clínicos sua alta eficiência foi comprovada.
Norfloxacina
Norfloxacina ("Norbactina», «Nolicin") É um medicamento acessível e bastante eficaz. Aplique na dosagem de 0,4 g, duas vezes ao dia, com um intervalo de 12 horas.A vantagem deste medicamento é o baixo risco de candidíase genital em mulheres.
"Biseptolum"
"Biseptolum" é uma preparação combinada com um efeito bacteriostático em patógenos da cistite. É prescrito em uma dosagem de 0,96 g duas vezes ao dia.
O medicamento raramente causa efeitos colaterais, ocasionalmente há violações do trato gastrointestinal (GIT) na forma de náusea ou afinamento das fezes. Durante o tratamento com "Biseptolum", a insolação deve ser evitada, os produtos que contêm ácido para-aminobenzóico (verduras, tomates, cenouras, etc.) também devem ser excluídos da dieta.
Nitrofurantoína
Nitrofurantoína ("Furadonin") É prescrito em uma dose de 100-150 mg até três vezes ao dia. A dose máxima permitida por dia é de 300 mg.
Em alguns pacientes, com o uso da droga, efeitos colaterais podem aparecer na forma de dispepsia, astenia, dor muscular. Não é recomendado tomar este medicamento simultaneamente com fluoroquinolonas.
Outros uroseptics também são usados para tratar cistite: "Nitroxolina», «Furagin», «Furazolidona».
Monural
O medicamento atua na maioria das bactérias que causam cistite. Incluindo é eficaz contra Escherichia coli, enterobactérias, estafilococos, Klebsiella, etc. A principal vantagem deste medicamento é a sua simplicidade e facilidade de uso.
"Monural" é tomado uma vez numa quantidade de 3 g (uma saqueta). Antes do uso, o pó para o tratamento da cistite deve ser diluído em 50 a 100 ml de água potável e homogeneizar até obter uma suspensão homogênea.
Normalmente, isso é feito algumas horas depois de comer, de preferência à noite, também é recomendável esvaziar a bexiga primeiro. Em formas graves de cistite, você pode tomar outra dose do medicamento em um dia.
Amoxicilina com ácido clavulânico
É uma opção alternativa no tratamento de infecções do trato urinário não complicadas, com amplo espectro de atividade. Prescreva o medicamento por cinco dias, 250 mg, três vezes ao dia.
O medicamento tem um mínimo de contra-indicações e é bem tolerado. Dos efeitos colaterais, podem ser observados distúrbios do sistema digestivo e reações alérgicas.
Medicamentos para cistite durante a gravidez
Comprimidos para cistite para mulheres durante a gravidez são prescritos apenas por um médico. Os seguintes medicamentos são recomendados:
- cefalosporinas;
- fosfomicina trometamol.
Para o tratamento da inflamação da bexiga causada por infecções sexualmente transmissíveis (clamídia, ureaplasmosis, gonorréia, tricomoníase), são utilizados outros antibióticos de amplo espectro. Por exemplo, como "Azitromicina"Ou"Doxiciclina" Metronidazol (Trichopolum) tem um efeito específico na tricomoníase.
No tratamento de infecções do trato urinário, podem ser usadas quinolonas não fluoradas: ácidos nalidíxico, oxolínico e pipemídico. No entanto, nos últimos anos, eles são prescritos relativamente raramente, o que está associado ao desenvolvimento de bactérias de resistência a esses antibacterianos. Além disso, medicamentos contendo cloranfenicol não são prescritos agora.
O que é prescrito para a forma crônica
O tratamento da cistite crônica durante uma exacerbação é realizado com os mesmos medicamentos que no caso de uma forma aguda da doença.No entanto, a duração da antibioticoterapia para cistite crônica é de sete a dez dias. É necessário um longo período de tratamento para eliminar completamente a infecção bacteriana.
Após a interrupção dos sintomas de exacerbação, se necessário, é prescrito um curso de terapia com urosepticos. Também no tratamento da forma crônica de imunomoduladores de cistite são utilizados: Lavomax, Uro-Vaxom. Durante o período de remissão, a administração de preparações à base de plantas é indicada em cursos de um a dois meses:
- «Kanefron"(Gotas, comprimidos);
- «Fitolisina"(Cápsulas, pasta a partir da qual o xarope pode ser preparado);
- "Monurel" (comprimidos).
A inflamação da bexiga refere-se a uma patologia do trato urinário bastante diagnosticada em mulheres. Para o seu tratamento, foram desenvolvidos medicamentos eficazes para a cistite que permitem interromper rápida e efetivamente os sintomas da doença. No entanto, o médico ainda deve escolher o medicamento, isso permite que você escolha o regime de tratamento ideal e reduza a frequência dos efeitos colaterais.