Sinais de gonorréia em mulheres: o que indica infecção e como confirmá-la

Na era dos antibióticos, a infecção por uma doença infecciosa não é tão perigosa quanto era há vários séculos. Geralmente, os sintomas da gonorréia nas mulheres são difíceis de confundir com outra patologia, de modo que o tratamento pode ser iniciado a tempo, sem esperar pelo desenvolvimento de complicações. Mas os sinais apagados da doença são frequentes. Nesse caso, o medicamento se torna prematuro. O que isso ameaça e como prevenir complicações?
Doença Sexualmente Transmissível - Gonorréia

As doenças inflamatórias da área genital causam muitos inconvenientes. Nas mulheres, elas estão associadas ao desconforto, ao aparecimento de dor dependendo do nível de dano, ao acesso de distúrbios disúricos. A falta de tratamento oportuno leva à transição da inflamação para os departamentos subjacentes, e a não conformidade com os regimes recomendados termina com um processo crônico. A gonorreia não é exceção. As formas crônicas não são menos perigosas que a gonorréia aguda.

História médica

A primeira menção à gonorréia apareceu no século XVI aC. e no papiro egípcio de Ebers. Em seguida, foram propostos os primeiros métodos de tratamento - lavagem com adstringentes. A menção dos sintomas da doença está na Bíblia, obra de cientistas gregos antigos, Hipócrates, Celso. Galen chamou essa doença de "expiração da semente", embora tenha apontado a necessidade de distingui-la da verdadeira ejaculação durante a excitação sexual. Mas o nome está firmemente entrincheirado e preservado até hoje.

O tratamento foi realizado com ducha com soluções de chumbo, Avicenna lavou a bexiga com água de uma seringa de prata. Foram identificadas medidas preventivas elementares:

  • relações sexuais - proibido até sete dias após o término da doença;
  • isolamento- cada paciente com gonorréia;
  • itens pessoais“A cama, a cadeira do paciente e as pessoas com quem ele estava em contato eram consideradas“ impuras ”.

Epidemia sífilisque varreu a Europa após a descoberta da América, desviou a atenção da gonorréia. Durante muito tempo, ela foi considerada uma das manifestações da sífilis. Em 1527, um cientista francês os designou para o grupo de doenças sexualmente transmissíveis.

Gradualmente, o desenvolvimento da microbiologia e imunologia tornou possível identificar o agente causador da doença e desenvolver uma vacina, graças à qual foi comprovado que a sífilis e a gonorréia são doenças diferentes.

A descoberta de antibióticos no século 20 levou o tratamento da gonorréia a um novo nível. Mas, mesmo nas condições modernas, a doença não perde sua relevância: o curso latente de algumas mulheres, o desenvolvimento de resistência a muitos medicamentos torna-o perigoso para a saúde reprodutiva.

Recursos patógenos

O desenvolvimento da microbiologia em 1879 permitiu ao médico alemão Albert Ludwig Neisser isolar o agente causador da gonorréia. Estes são cocos que se assemelham aos grãos de café e estão dispostos em pares. Eles têm os seguintes recursos.

  • Fagocitose incompleta. No pus, os diplococos podem estar localizados nos leucócitos, mas ao mesmo tempo permanecem viáveis. Essa propriedade explica a capacidade da doença se tornar crônica. Também permite que o patógeno escape da ação das drogas, espalhe-se por outras partes dos órgãos genitais.
  • Baixa estabilidade. No ambiente externo, as bactérias morrem rapidamente. Quando aquecidos a 40 ° C, eles morrem em três a seis horas e a 56 ° C em cinco minutos. Não suporte a refrigeração. O pus pode persistir por um dia. Eles morrem sob a ação de sais de prata. Sensível às penicilinas, estreptomicina, mas torna-se resistente a elas durante o tratamento.
  • Estrutura antigênica. Durante o tratamento, pode alterar seriamente e formar formas-L. Estes últimos têm uma estrutura diferente, que lhes permite persistir por um longo período de tempo no corpo, para se afastar da ação dos antibióticos.
  • Imunidade. Não há resistência inata à gonorréia. Uma doença transferida não protege contra reinfecção.

O desenvolvimento do processo patológico

Tripperok - sintomas em humanos. A infecção por caçador é transmitida apenas de pessoa para pessoa, os animais não ficam doentes. As causas da gonorréia nas mulheres são um homem doente e o contato sexual com ele. O gonococo é capaz de persistir no pus; portanto, há uma chance de infecção através de uma toalha comum, pano e roupa de cama. Mas esse método é mais relevante para as meninas.

  • Método de penetração. As bactérias Tripak são frequentemente ligadas a espermatozóides, células epiteliais e também dentro de Trichomonas. Eles atuam como portadores que ajudam o patógeno a penetrar no trato urogenital sobrejacente.
  • Áreas de lesão. As partes do sistema geniturinário revestidas com epitélio cilíndrico são afetadas - são a uretra, o canal cervical e as trompas de falópio. Com contatos orais, estomatite, faringite, amigdalite se desenvolve. Com proctite retal - gonorréia. Em crianças após o parto de uma mãe infectada, blefarite (lesões oculares).
  • Protecção vaginal. A parede vaginal é revestida com epitélio escamoso estratificado, o que não é adequado para a vida do gonococo. Porém, com sua estrutura diluída ou frouxa, são criadas condições para a fixação do micróbio. Tais características no epitélio aparecem durante a gravidez, em mulheres na pós-menopausa e em meninas antes da puberdade.
  • Penetração no sangue. Os gonococos podem entrar na corrente sanguínea, mas a maioria deles morre. Os demais são transportados por todo o corpo e formam focos extragenitais. Na maioria das vezes, as articulações são afetadas, menos frequentemente endocardite gonocócica, meningite se desenvolve.
  • Período de incubação. Geralmente dura de 3 a 15 dias, muito raramente até um mês. Nas mulheres, é mais longo que nos homens.
Para a infecção, é necessário que um número suficiente de patógenos entre na vagina. Ou seja, nem sempre um único contato leva à doença. Portanto, o mecanismo de transmissão doméstica é irrelevante.

Sintomas de gonorréia em mulheres

Muitas vezes, a patologia é assintomática. Os sinais de gonorréia nas mulheres são inespecíficos e podem ser confundidos com sintomas de candidíase ou cistite. A quantidade de gonorreia que se manifesta depende do número de gonococos e da reatividade do corpo. No final do período de incubação, os sintomas podem não aparecer ou não serem expressos.

  • Distúrbios da micção. Os distúrbios disúricos se manifestam na forma de queimação e micção frequente. Nos homens, a expiração do pus é expressa hiperemia da uretra (nas mulheres, esse sintoma é invisível). Uma certa quantidade de pus pode se destacar e colar a uretra. Mas esses sintomas não são expressos.
  • Corrimento vaginal. O aparecimento de corrimento branco amarelado nem sempre está associado à gonorréia. Eles são inodoro, escasso. Isto é devido ao fato de que não é a própria vagina que é afetada, mas o canal cervical. Portanto, a descarga pode não ser visível na cadeira do ginecologista durante um exame externo, mas pode ser vista apenas nos espelhos.
  • Sangramento. Com gonorreia avançada, pode ocorrer sangramento intermenstrual.
  • Dor no abdome inferior. Esse é um sintoma não expresso, que na maioria dos casos pode estar ausente.

Nas mulheres, o processo geralmente é multifocal, a uretra e os órgãos internos são afetados. É impossível reconhecer lesões do pescoço no exterior. No exame, parece inchado e inflamado. O pus flui do canal cervical.

Gonocócica cervicite entra emendometrite. Ao mesmo tempo, a condição piora, os sintomas se tornam mais pronunciados. Danos à camada muscular do útero levam à miometrite. Nesse caso, o útero se torna denso, aumenta de tamanho, dói à palpação e durante a relação sexual.

Do útero, a gonorreia se espalha rapidamente para as trompas e ovários.Está desenvolvendo salpingooforite. Se os gonococos penetram na cavidade abdominal através da extremidade ampular do tubo, forma-se peritonite.

A gonorréia é perigosa durante a gravidez devido à possibilidade de infecção do bebê durante o parto. Nesse caso, os olhos são afetados, a blefarite gonorréia se desenvolve. Como a doença pode ter um curso oculto e não ser diagnosticada antes do parto, a profilaxia é aplicada a todos os recém-nascidos: imediatamente após o nascimento, os olhos são instilados com uma solução de Albucid a 30%. As meninas o enterram na brecha genital.

Uma erupção cutânea com gonorréia não é característica. Este é um sinal obrigatório de sífilis. Portanto, se aparecerem manchas na pele, é necessário informar o médico sobre isso.

Riscos em meninas

Antes da puberdade, o anel vulvar, os lábios estão envolvidos no processo inflamatório. As crianças infectadas com gonorréia são caracterizadas por uma tendência a recidiva, lesões multifocais e complicações pós-gonorreicas.

Deve-se lembrar que, em condições modernas, frequentemente é observada gonorreia latente, que é detectada apenas por testes laboratoriais.

Abordagens de diagnóstico

O exame e o tratamento de pacientes com gonorréia são realizados por dermatovenerologistas. O diagnóstico inclui um exame obrigatório e histórico. O médico descobre os seguintes pontos:

  • hora da relação sexual;
  • o período de início dos sintomas;
  • A pessoa que infectou o membro da família
  • ele é examinado?

Em seguida, é realizado um exame externo obrigatório, os linfonodos são palpados para excluir patologia concomitante, as mulheres são examinadas em uma cadeira.

Uma mulher é oferecida para passar um esfregaço de gonorréia. Este é o método de diagnóstico mais confiável. O material para pesquisa é retirado dos seguintes locais:

  • uretra
  • canal cervical;
  • arcos vaginais laterais;
  • grandes glândulas vestibulares;
  • glândulas parauretrais.

Um esfregaço é necessário para o exame microscópico. A análise cultural é realizada de acordo com os resultados da semeadura em meio nutriente especial. Nesse caso, a decodificação ajuda a determinar a sensibilidade do patógeno a certos antibióticos.

Os seguintes estudos também são relevantes.

  • Urinálise. É necessário identificar doenças concomitantes do sistema urinário.
  • Colposcopia. Exame da vagina e colo do útero usando um colposcópio. A gonorreia pode ser acompanhada pela formação de erosão cervical, o que aumenta o risco de câncer.
  • Ecografia pélvica. Permite que você veja a área de propagação do processo inflamatório para o útero, anexos. Isso determina as táticas de tratamento adicionais.

De acordo com o depoimento na presença de lesões purulentas no reto, cavidade oral, olhos, consultas com proctologista, médico otorrinolaringologista e oftalmologista.

Em conexão com a fisiologia dos órgãos do sistema geniturinário em meninas, em caso de doença da mãe ou do pai, uma criança é definitivamente examinada.

Desconforto no abdome inferior

Táticas terapêuticas

O tratamento da gonorréia em mulheres é baseado nos protocolos do Ministério da Saúde. Eles determinam a lista de medicamentos com localização do processo infeccioso. O regime de tratamento para gonorréia em mulheres é apresentado na tabela.

Tabela - Tratamento da gonorreia não complicada localizada

DrogaDosagemCaracterísticas da recepçãoNível de evidência de eficácia
Ceftriaxona250 mg por músculoUma vezUm
Ciprofloxacina500 mg por via oralUma vezUm
Ofloxacina400 mg por via oralUma vezUm
Spectinomycin2,0 g por músculoUma vezUm
Benzilpenicilina sódica e sal de potássio- A dose inicial de 60 mil unidades por músculo;
- a cada 3 horas para 40 mil unidades
Para todo o curso de 3 milhões e 400 mil unidadesCom

O curso do tratamento pode mudar se a gonorréia for combinada com outras infecções genitais. Companheiros frequentes podem ser clamídiaTricomonadas. Em seguida, os medicamentos são adicionados, dependendo do tipo de patógeno. Na gonorréia crônica, uma vacina é adicionada ao regime. O tratamento da gonorréia é complementado pelas seguintes recomendações.

  • Álcool. Durante todo o período de tratamento até a introdução de resultados negativos das culturas, é introduzida uma proibição estrita do uso de álcool.Atua como provocador. Às vezes, é recomendável tomar um copo de cerveja antes de passar por outra análise à noite. Se a gonorréia não for tratada, ela será sentida nas análises.
  • Nutrição. Você precisa de uma dieta equilibrada, enriquecida com proteínas, com uma grande quantidade de líquidos. Especiarias picantes, temperos não são recomendados.
  • Vida sexual. No momento do tratamento e até que os testes normais sejam recebidos - descanso completo. Caso contrário, a infecção se espalhará ainda mais.

Recomenda-se limitar a atividade laboral pela duração do tratamento, observar um regime médico e protetor.

Medicina popular

Muitos preferem remédios populares à medicina baseada em evidências. Ao mesmo tempo, velas, pomadas, decocções à base de ervas, vários produtos químicos são feitos de forma independente. Mas deve-se lembrar que o agente causador da gonorréia é uma bactéria cercada por uma camada protetora especial e capaz de se esconder dentro das células. Os medicamentos locais não são capazes de produzir efeitos ou levarão a uma subsidência temporária do processo, seguida por uma recaída.

Portanto, é impossível curar a gonorréia em casa sem o uso de antibióticos. Para as mulheres, as consequências de tal irresponsabilidade podem se transformar em esterilidade.

Exame ginecológico na poltrona

Medidas preventivas

A doença é muito mais fácil de prevenir do que tratar mais tarde. Para fazer isso, preste atenção às seguintes regras.

  • Segurança pessoal. O meio de proteção mais confiável é o preservativo.
  • Controle de Link. Não se envolva em relações sexuais casuais. Estranhos podem não ter sinais de uma infecção clara ou simplesmente ficar calados sobre serem tratados recentemente.
  • Prevenção de emergência. Após uma relação sexual acidental desprotegida, é imperativo urinar imediatamente, lavar com sabão, tratar os órgãos genitais Solução de miramistina ou "clorexidina". Você também pode injetar 1 ml da droga na uretra.
A prevenção após a relação sexual é eficaz nas primeiras 2 horas. Se houver mais tempo, você pode consultar um médico para obter recomendações sobre o uso de medicamentos preventivos. Porém, após 72 horas, essas medidas também se tornarão ineficazes e só poderão mascarar os sinais da doença.

Os efeitos da gonorréia nas mulheres podem ser os mais desagradáveis. A tendência das bactérias a afetar o epitélio das trompas de falópio leva ao desenvolvimento de um processo de adesão nelas. Esta é uma das causas da infertilidade, que é muito difícil de tratar. Depoimentos dos sobreviventes da doença confirmam isso, eles podem ser lidos visitando o fórum. Com a obstrução dos tubos durante a gravidez, existe apenas uma maneira - a fertilização in vitro.

Comentários

Autor, tenho um parceiro há 10 anos. Escreverei brevemente assim: no verão, ele teve cistite e febre, depois herpes. Seu médico amigo me aconselhou a fazer testes. Na polícia de alta pressão, encontrei DOENÇAS (PCR), TRIHOMONADS (semeadura em tanque), CHLAMIDIA (sangue), ureoplasma (semeadura). Naturalmente, não acreditei nessas análises (houve um escândalo em casa e ele me acusou) e retomei mais duas !! vezes no hospital de alta pressão no hospital (lá você pode levá-lo 24 horas por dia). Como resultado, eles encontraram apenas ureaplasma e disseram que não precisam ser tratados! Então, refaça e mostre seu MCH.

Manyunya http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4284921/

Como as mulheres sãs são mais cautelosas e muito menos propensas a mudar de casamento, volto-me para a metade masculina. Se você tem um parceiro regular, sentimentos por ela e, mais ainda, família, mantenha suas peculiaridades quando sentir vontade de ir para a esquerda. Em primeiro lugar, a infecção é garantida e você destrói o relacionamento com sua amada, e o preservativo nem sempre protege, principalmente contra a sífilis e até a AIDS. Em segundo lugar, é vil e vil, e sua desculpa em série sobre poligamia provavelmente não ajudará. Além disso, refere-se ao mundo animal, e você tem um cérebro humano desenvolvido. Você é tão orgulhoso que ele pensa melhor do que as mulheres.

Tonya http://www.venerologia.ru/forum/messages/126/1

Como médico, eu lhe digo: o marido está mentindo, a gonorreia não é transmitida pela família.Consulte outro médico, você precisa ser tratado apenas de acordo com o esquema e os dois ao mesmo tempo; caso contrário, haverá resistência, que pode resultar em outras doenças desagradáveis ​​- você tem infertilidade, inflamação crônica, seu marido tem estenose uretral, ou seja, estreitando, e tratá-lo oh como é doloroso.

Rysyonok *, https://www.u-mama.ru/forum/family/health/176424/index.html

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