Tratamento do herpes genital em mulheres, suas causas e prevenção

Conteúdo do artigo

1 Que tipo de infecção e causas
2 Como posso ficar doente?
3 Manifestações de herpes genital em mulheres
4 Riscos de complicações
5 Classificação
6 Como confirmar a doença
7 É possível recuperar
- 7.1 Terapia Aguda
- 7.2 Terapia subaguda
8 Como dar à luz
9 Prevenção
10 Métodos comuns de combate ao vírus

Nos tempos antigos, uma infecção herpética em meninas era chamada de "rastejando". Este nome é devido ao quadro clínico. Inicialmente, o vírus do herpes simplex (HSV) do segundo tipo era considerado "sexual", mas a emancipação sexual há muito tempo havia lavado as fronteiras entre as variedades do vírus. Hoje, infecções genitais do primeiro e do segundo tipos são encontradas nos genitais com a mesma frequência. Eles não têm diferenças fundamentais no tratamento, prognóstico para saúde e prevenção. Os vírus do primeiro e do segundo tipo possuem uma estrutura idêntica em 50%.

Que tipo de infecção e causas

Onde o herpes ocorre e como é tratado? Os vírus herpes simplex do primeiro e do segundo tipo são parasitas intracelulares típicos. Depois de entrar no tecido, os microorganismos penetram nas células e somente aqui eles se tornam ativos. Segundo a OMS, quase 100% das pessoas têm anticorpos contra esse vírus no sangue, o que significa que eles já encontraram esse patógeno. E apenas 60% periodicamente apresentam erupções cutâneas características, mais frequentemente nas mucosas dos lábios, boca e nariz, um pouco menos frequentemente - nos órgãos genitais.

Depois que o vírus herpes entra nas células, ele tende a penetrar ainda mais nas terminações nervosas, onde permanece inativo por toda a vida. Durante a imunodeficiência (por exemplo, estresse, doenças graves, gravidez), a infecção é ativada, expressa em um quadro clínico vívido.

Como posso ficar doente?

A infecção herpética é transmitida das seguintes maneiras.

Durante a relação sexual. Os vírus do herpes são facilmente transmitidos de homem para mulher e vice-versa em relacionamentos íntimos desprotegidos. Importa o sexo tradicional e outros tipos - oral, anal. Os focos de erupções cutâneas estão localizados na genitália externa, mucosa vaginal e colo do útero.
Por gotículas no ar. É menos comum, em contato próximo com uma pessoa doente, por exemplo, o vírus é transmitido por beijos, conversando a uma distância de até um metro. Nesse caso, as erupções cutâneas serão localizadas nos lábios, mucosas da boca, nariz.
Entre em contato com a casa. Nesse caso, o herpes genital pode ser transmitido através do uso de itens de higiene, toalhas e pratos comuns a uma pessoa doente (durante a erupção cutânea). O foco do herpes será nos locais onde houve contato com o patógeno.

Na presença de um foco primário de infecção herpética, o vírus pode infectar todos os outros órgãos e partes do corpo, penetrando nessas áreas pela via hematogênica, linfogênica ou pelas terminações nervosas.

A infecção pode ocorrer apenas no caso de uma infecção ativa. Se não for difícil notar erupções herpéticas em partes visíveis do corpo, com a localização na mucosa vaginal ou no colo do útero, isso é impossível para uma pessoa comum. Portanto, qualquer contato sexual pode se tornar potencialmente perigoso.

Manifestações de herpes genital em mulheres

Os sintomas clássicos do herpes genital são dor, coceira e erupções cutâneas. Com a localização na mucosa vaginal e no colo do útero, um curso latente e com poucos sintomas é característico. Nesse caso, uma mulher pode observar apenas um ligeiro aumento nas secreções ou sinais tordo. Portanto, é importante, mesmo com a menor queixa, consultar um médico e passar por um exame completo. Os sintomas clássicos são os seguintes.

Prurido e dor. No campo da atividade do vírus, surgem uma sensação desagradável e um desejo de coçar. O prurido é complementado pela dor e persiste durante todo o período da doença.
Erupções cutâneas. No final do primeiro começo do segundo dia após o aparecimento de sensações desagradáveis, surgem bolhas de erupção. Na maioria das vezes, esse é um grupo de pequenos, mas pode haver um único. À medida que se recuperam, as bolhas se transformam em crostas. Estes últimos partem independentemente após a restauração completa do epitélio nessa área. Uma infecção bacteriana pode se juntar, então as erupções cutâneas do herpes são cobertas com um revestimento amarelo.

Além das principais manifestações, o herpes genital nas mulheres, pode ocorrer o seguinte:

feridas na pele e mucosas - são formadas se as bolhas se abrirem imediatamente, enquanto a mulher observa que esse local coça e a sensação de queimação se intensifica depois de visitar o banheiro ou o chuveiro;
descarga aumenta - se o vírus do herpes estiver ativado no colo do útero, aparecer descarga branca ou transparente, pode ocorrer candidíase;
aumento de linfonodos - esta é uma reação à inflamação, na maioria das vezes aumenta os linfonodos regionais (inguinais);
sinais de cistite - quando o vírus entra na uretra e mais adiante na bexiga, uma clínica típica de uretrite e cistite ocorre com dor, dor durante a micção.

Danos à cavidade uterina levam à clínica endometrite, ovários - inflamação dos anexos. Às vezes, uma mulher aprende sobre herpes por acidente, por exemplo, quando examinada para infecções sexualmente transmissíveis, ou seja, com colpite recorrente, displasia cervical, leucoplasia ou mesmo sem complicações concomitantes.

Riscos de complicações

O herpes não é perigoso para mulheres cujo sistema imunológico não permite que o vírus se multiplique ativamente e leve a várias doenças. Mas para aqueles cujas defesas corporais podem falhar, o patógeno é perigoso e precisa ser combatido. Na maioria das vezes, a exacerbação ocorre nas seguintes situações:

durante a gravidez;
na véspera da menstruação;
com inflamação na vagina;
após doença grave ou cirurgia;
no contexto de fadiga crônica e estresse.

As mulheres propensas a doenças virais durante esses períodos devem ter um cuidado especial na prevenção da doença. Além de sintomas desagradáveis e ansiedade, o herpes genital é perigoso por suas complicações. Os principais são os seguintes.

Patologia do colo do útero. O papel da infecção herpética no desenvolvimento de leucoplasia, displasia e câncer cervical, juntamente compapilomavírus humano (HPV).
Inflamação crônica A infecção herpética recorrente causa inflamação não apenas no colo do útero, mas também na cavidade (endometrite crônica), nas trompas de falópio e ovários. Nesse caso, erupções cutâneas características podem ser detectadas nos órgãos internos no momento da cirurgia, por exemplo, cesariana.
Infecção do feto. Com uma infecção ativa no colo do útero, os patógenos entram facilmente no canal cervical e penetram na membrana amniótica do feto, causando infecção. Além disso, a infecção do bebê pode ocorrer no nascimento através do canal natural do parto, se a mãe apresentar erupções cutâneas neste momento. Herpes ativo no colo do útero e genitália externa é uma indicação para cesariana.
Patologia do rolamento. A infecção herpética pode ser a causa de uma gravidez não desenvolvida, aborto espontâneo a qualquer momento, descarga prematura de líquido amniótico.Portanto, é importante manter a imunidade durante a gestação e evitar a recorrência da infecção com tendência ao herpes.

Classificação

Dependendo da localização do herpes genital nas mulheres, ele pode ser dividido nas seguintes etapas:

primeira etapa - apenas com localização externa de focos (nos lábios, na área do vestíbulo da vagina);
segunda etapa - estabelecido se o vírus é detectado no colo do útero, na uretra;
terceira etapa - com a propagação da infecção na cavidade uterina, apêndices, bexiga.

Como confirmar a doença

O diagnóstico de infecção herpética não é difícil com um quadro clínico típico. No caso de um curso latente ou crônico, um diagnóstico só pode ser estabelecido usando métodos de exame adicionais.

PCR Para pesquisa, um esfregaço especial é realizado a partir da superfície do colo do útero, canal cervical, se necessário - a partir da uretra. A detecção do DNA do HSV indica uma recaída da infecção. Uma análise de PCR negativa não significa uma cura completa, mas que o vírus não está ativo no momento e o sistema imunológico lida com o herpes.
IFA. Para o estudo, é realizada uma amostragem de sangue, na qual é determinada a presença de anticorpos contra o vírus do herpes. Os títulos de imunoglobulina M (IgM) indicam um estágio agudo da infecção, a imunoglobulina G (IgG) indica uma doença passada e a IgA indica um episódio recente da doença.

Outros métodos e testes (por exemplo, virológicos) não têm significado clínico no herpes genital.

É possível recuperar

Uma característica da infecção herpética é que ela não funciona completamente, o vírus ainda permanece em alguma quantidade nas terminações nervosas e pode ser ativado a qualquer momento.

O principal objetivo de qualquer regime de tratamento para o herpes genital é reduzir ao mínimo o número de cópias do vírus e fortalecer o sistema imunológico para bloquear qualquer tentativa de recaída do HSV. Quando examinados por PCR, os vírus não devem ser detectados ao retirar material do colo do útero ou da vagina. Com base nisso, a prevenção do herpes genital em mulheres com tendência a essa infecção deve ser realizada ao longo da vida.

Terapia Aguda

Se os vírus são detectados por PCR, o tratamento é prescrito para reduzir o número de HSV. Para isso, os seguintes medicamentos antivirais são usados, por dentro e por fora, na forma de uma pomada ou creme. Os principais são:

«Aciclovir» - 200 mg (um comprimido) até cinco vezes por dia durante uma semana ou como uma pomada;
Valacyclovir - 500 mg (um comprimido) uma vez por dia durante uma semana;
"Famvir" - 150 mg, três a cinco vezes ao dia, durante 10 dias.

Localmente, várias pomadas, géis com ação antiviral podem ser usados - Virolex, Cyclovir, Epigen, Panavir-gel, Foscarnet.

Terapia subaguda

Depois de interromper os principais sintomas da doença, é importante se submeter a um curso de terapia imunomoduladora para criar um pano de fundo em que o corpo possa lidar ainda mais com os patógenos restantes. Para isso, são utilizados os seguintes medicamentos:

Cycloferon - solução a 12,5% de 2 ml por via intramuscular uma vez ao dia por 10 dias;
Arbidol - 200 mg uma vez ao dia por duas a três semanas;
Viferon - sob a forma de supositórios retais de 500 mil unidades, uma à noite por 10 a 14 dias;
Lycapid - 10 mg duas vezes ao dia por 10 a 14 dias.

O esquema e a combinação de medicamentos, bem como a duração da terapia, são determinados pelo médico, dependendo da gravidade da doença. Para a prevenção da recorrência do herpes, recomenda-se a realização de cursos imunomoduladores continuamente, por exemplo, na segunda fase do ciclo, bem como durante doenças, estresse severo e movimentação.

Como dar à luz

Durante a gestação, o corpo da mulher experimenta a imunodeficiência necessária para uma gravidez bem sucedida. Isso está associado a episódios freqüentes de recorrência da infecção, inclusive após o parto.

A infecção herpética ativa no momento do parto é altamente provável que leve à infecção do bebê.As indicações para cesariana são as seguintes:

com um episódio de erupções cutâneas nos órgãos genitais - duas semanas antes do nascimento;
com detecção por PCR do HSV no trato genital - duas semanas antes do nascimento;
se o herpes genital surgir pela primeira vez- um mês antes do próximo nascimento.

Prevenção

Após uma cura completa, a vacinação pode ser usada para evitar episódios repetidos de herpes genital - este é um remédio comprovado para a doença, mas a imunidade emergente nem sempre é suficiente por um longo tempo. 0,2 ml é injetado a cada três dias - repetido cinco vezes. Então você deve repetir o curso, mas com um intervalo entre injeções de dez dias (também cinco vezes).

Além disso, os procedimentos a seguir são eficazes para fortalecer a imunidade antiviral.

VLOK. Esta é uma irradiação intravenosa a laser de sangue. O procedimento é indolor e altamente eficaz. Durante esse período, a veia ulnar é perfurada e a radiação laser é aplicada por um condutor especial por um tempo. O VLOK fortalece a imunidade antiviral e ajuda a obter remissões persistentes da doença. As análises de médicos e pacientes que usaram esse método de tratamento confirmam sua eficácia.
Plasmapheresis Este é o método de "purificação do sangue", no qual é destilado através de um dispositivo especial com filtros. O procedimento também ajuda a reduzir o número de episódios da doença e aumenta as defesas do corpo.
Hemossorção. Um procedimento semelhante à plasmaférese de acordo com o procedimento e o efeito resultante.

Métodos comuns de combate ao vírus

Os remédios populares em casa devem ser usados com cautela, observando todas as medidas de segurança. Assim, você pode tentar curar o herpes com erupções cutâneas óbvias em locais acessíveis para tratamento.

Três plantas. Calêndula mais bétula e banana. É necessário preparar uma solução à base de flores de calêndula, folhas de bétula e banana. Para fazer isso, é necessário tomá-los em quantidades iguais, despeje água fervente e mantenha em banho-maria por 10 minutos. Em seguida, coe e use como um banho sedentário. Você pode adicionar algumas gotas (ou pó) de permanganato de potássio.
Mel e celandine. É necessário tomar uma colher de sopa de mel líquido e algumas gotas de celandine. Misture e aplique na área afetada, cubra com gaze. Então você pode queimar delicadamente os focos com a manifestação do herpes.
Suco de Kalanchoe. A polpa de folhas frescas ou suco espremido em uma almofada de algodão pode ser aplicada no local das erupções cutâneas. Pelo menos duas a três aplicações devem ser realizadas diariamente até a cura completa.
Óleo de abeto. É útil acelerar a cicatrização do uso de óleo de abeto - é necessário aplicá-lo à erupção cutânea várias vezes ao dia. Pode-se adicionar cânfora e óleo de tea tree.

O herpes genital nem sempre se manifesta por erupções cutâneas habituais. Muitas vezes, possui um curso oculto, o que cria uma impressão imaginária de saúde. Portanto, é importante realizar um exame médico regularmente para detectar a doença em tempo hábil, bem como usar métodos de barreira de proteção (preservativos) para prevenir a infecção pelo HSV.

O tratamento do herpes genital deve ser abrangente, e ambos os parceiros sexuais devem ser submetidos. Mas o efeito sobre as causas do herpes genital nas mulheres, isto é, o próprio vírus, nem sempre evita recaídas no futuro. Ao longo da vida, você terá que manter a imunidade, usando medicamentos, ervas, vitaminas e outros métodos para isso.