Fibroadenoma (tumor benigno da mama): o que é perigoso e como tratá-lo

Os fibroadenomas são freqüentemente detectados por acaso com um exame independente das glândulas mamárias ou com ultra-som e mamografia. Estes são pequenos nódulos densos que estão localizados na espessura do tecido mamário. Na classificação de acordo com a CID-10, a doença passa sob o código D24.

Razões para o desenvolvimento da patologia

Até o momento, as causas exatas do surgimento e desenvolvimento de tais formações não foram identificadas. Mas sabe-se que este é o resultado de distúrbios hormonais. Os estrógenos são responsáveis ​​pelo crescimento do tecido mamário, pela formação de novos lóbulos. A progesterona é um tipo de bloqueador de estrogênio, estimula a diferenciação dos tecidos formados. Normalmente, esses processos estão em equilíbrio. Quando os níveis de estrogênio são elevados e as progesteronas são reduzidas, formam-se focos de hiperplasia, que subsequentemente formam fibroadenomas.

Ocorre um desequilíbrio hormonal no contexto de problemas com a glândula tireóide, mau funcionamento da hipófise, ovários, glândulas supra-renais. Tais violações são o resultado de patologias nos rins e fígado, mau funcionamento do ciclo menstrual, diabetes mellitus, obesidade e influência de fatores externos adversos.

Com o início da gravidez, uma reorganização hormonal cardinal começa no corpo, o que contribui para um aumento das neoplasias em tamanho e quantidade. Esse processo pode interferir na lactação normal.

Existem períodos de risco:

• adolescência;
• menopausa;
• o uso de contraceptivos;
• recuperação de aborto ou aborto.

Classificação

Os seguintes tipos de patologia são distinguidos.

• Filóide (folha). É um selo limitado, que consiste em nós individuais tecidos juntos. Frequentemente acompanhada de sensações dolorosas, que não são características de outras formas. Cresce lentamente, para que possa passar despercebida por um longo tempo. O crescimento aprimorado é acompanhado por uma descarga abundante dos mamilos. Com um tumor grande, a pele do tórax adquire uma tonalidade arroxeada-cianótica, se estende, torna-se fina, através da qual as redes vasculares e venosas são visíveis. Esse tumor é capaz de adquirir um curso maligno, mas é bastante raro.
• Intracanalicular. O tecido conjuntivo penetra no lúmen dos dutos e se encaixa perfeitamente nas paredes. O tumor não possui limites claros, é caracterizado por estrutura lobular e estrutura heterogênea. Não é passível de tratamento médico. É difícil de identificar.
• Pericardial. Locais de tecido fibroso crescem ao redor dos dutos de leite. A educação é limitada a partir de outros tecidos, possui um contorno claro e uma estrutura densa. Os sais de cálcio podem se depositar nele (especialmente em mulheres idosas), ocorre fibroadenoma calcificado.
• Combinado. Os sinais de intracanalicular e pericanalicular são combinados. Tal neoplasia cresce ao redor do ducto e dentro dele, possui uma estrutura lobada e uma estrutura heterogênea. Não difere em sintomas óbvios, é muito raramente manifestado por dor.Com o crescimento, altera a forma e a aparência da superfície do peito. Mais frequentemente localizado nos quadrantes superiores.

De acordo com o grau de maturidade, os seguintes tipos de fibroadenoma são diferenciados.

• Maduras. A neoplasia possui uma cápsula claramente formada de consistência densa. Cresce lentamente, praticamente não aumenta. É típico para mulheres de 20 a 45 anos.
• Imaturo. A neoplasia tem uma consistência elástica suave, propensa a crescimento rápido. Encontrado com mais frequência em meninas durante a puberdade. Pode dissolver-se por si só como a regulação do fundo hormonal ou o estabelecimento do ciclo menstrual.

Sintomas

Um adenoma pode doer? Patologia não tem sintomas característicos. Você pode reconhecê-lo por sua forma e densidade durante um exame e palpação independentes do peito. Na maioria das vezes, a formação está localizada na parte superior. Pode aparecer nos seios direito e esquerdo.

Uma única neoplasia é representada por uma bola elástica com bordas claras, com um diâmetro de 1 a 7 cm, que não modificam a aparência do tórax. A vedação pode aumentar para 20 cm, caso em que será visível como uma protuberância na superfície da glândula mamária.

Como a patologia está associada a distúrbios hormonais, é frequentemente acompanhada por:

• aciclicidade da menstruação;
• perda repentina ou ganho de peso;
• deficiência visual;
• fadiga.

No fibroadenoma filóide, os sintomas são mais pronunciados:

• dor no peito - intensificar durante a menstruação;
• aumento, mudança na forma das glândulas - um ou ambos.

Auto-exame

Dado que o primeiro sinal é geralmente uma modificação do tecido mamário ou a presença de compactação, a patologia pode ser detectada pelo auto-exame. Características da neoplasia durante a palpação:

• se assemelha a uma bola elástica;
• tem contornos claros;
• móvel;
• localizado com mais frequência na parte superior da glândula mamária;
• com pressão, não causa dor;
• com tamanhos grandes, altera a aparência do peito.

Se o fibroadenoma apenas começou a se desenvolver e tem pequenas dimensões, é difícil detectá-lo você mesmo. Especialmente quando o peito é médio e grande.

Métodos de diagnóstico em mulheres jovens e na menopausa

A probabilidade de formação de neoplasias depende de flutuações no fundo hormonal. Por esse motivo, a patologia é freqüentemente encontrada em mulheres jovens e naquelas que atingiram o limiar da menopausa. Quanto mais cedo o fibroadenoma é detectado, mais fácil é se livrar dele. É importante visitar um mamologista regularmente. Para qualquer alteração na glândula mamária que seja visível visualmente e ao toque, informe um especialista.

Os seguintes métodos de diagnóstico são usados ​​para confirmar o diagnóstico.

• Inspeção. A palpação cuidadosa de cada área da glândula mamária permite revelar a formação de tamanhos pequenos. Quanto menor o tamanho da mama, mais fácil e informativo é o exame. Também é fácil detectar nós localizados perto do mamilo.
• Ecografia mamária. É mais informativo para executar em mulheres em idade reprodutiva - até 45-50 anos. Permite diferenciar a neoplasia e dá uma idéia daquelas áreas e tecidos que não podem ser vistos durante o exame radiológico. Mas isso não reflete a natureza do tumor - maligno ou benigno.
• Mamografia. Adequado para mulheres na menopausa. No período reprodutivo, o tecido glandular não dará uma imagem informativa e, na menopausa, as glândulas mamárias são representadas pelo tecido adiposo, que não absorve raios-X. A mamografia também é informativa na calcificação do tumor, uma vez que os sais de cálcio são positivos para raios-X.
• Biópsia. No fibroadenoma, é realizada uma biópsia por punção, na presença de uma aspiração de cisto. Faça uma cerca de uma certa quantidade de tecido para fins de estudo histológico adicional.Isso permite que você estabeleça a natureza do tumor, o grau de dano ao tecido. É realizado ambulatorialmente sob anestesia local. De fato, esta é uma "injeção" no tecido da glândula mamária. O ultra-som é usado para precisão. Se os resultados da cerca são duvidosos, é realizada uma biópsia adicional de trepan usando agulhas finas especiais que têm um fio. Eles são "parafusados" no tecido e, em seguida, removidos com força. Como resultado, partículas maiores permanecem no fio do que com uma biópsia convencional.
• RM e TC. Eles ajudam a diferenciar com cistos, tumores malignos, a estudar linfonodos regionais.

Tipos de tratamento conservador

O tratamento sem cirurgia é permitido nos seguintes casos:

• o tamanho da formação não exceda 2 cm;
• não há tendência ascendente;
• sem queixas de uma mulher;
• um tumor detectado durante a puberdade;
• o tipo de fibroadenoma não é frondoso.

Uma mulher deve ser monitorada regularmente por um mamologista. Recomenda-se normalizar o peso corporal e aderir a uma dieta saudável.

A terapia de reposição hormonal é prescrita principalmente. Remédios homeopáticos, preparações com alto conteúdo também são usados. vitamina e e iodo, imunoestimulantes pelo efeito complexo no problema.

Operações

A remoção radical é possível apenas cirurgicamente. Isso não afeta a amamentação subsequente. No entanto, mesmo após esse tratamento, a mulher não está a salvo da recorrência do tumor, mas em um local diferente. As indicações para a operação são as seguintes:

• o tamanho do tumor é superior a 2 cm;
• tipo filóide (indicação absoluta);
• planejamento da gravidez, incluindo fertilização in vitro.

Durante a gestação, a cirurgia não é realizada.

O tumor é removido de várias maneiras.

• Ressecção setorial. O tumor é removido juntamente com um pedaço de tecido glandular do lóbulo onde está localizado. Tal operação não leva a assimetria e deformação do tórax. É realizado principalmente sob anestesia geral. O método é usado para suspeita de degeneração maligna, fibromatose difusa, grandes tamanhos de tumor.
• Enucleação. Ao descascar, apenas o fibroadenoma é eliminado sem a remoção do tecido circundante. Durante esse tipo de intervenção cirúrgica (usando um bisturi), o tecido é retirado para posterior exame histológico. O tratamento é facilmente tolerado, os períodos pós-operatórios e de reabilitação passam rapidamente, as costuras são quase invisíveis.
• Remoção a laser de nós. Um condutor especial é trazido visando o fibroadenoma e, em seguida, um laser é alimentado por ele. A educação "evapora". Defeitos e consequências cosméticas são mínimos.
• Crioablação. Ele fornece o suprimento de nitrogênio líquido ao tumor e o "congelamento". Depois disso, a destruição dos nós ocorre dentro de algumas semanas.

Remédios populares

O tratamento com remédios populares só pode ser usado em combinação com métodos conservadores ou durante o período de reabilitação. Abaixo estão algumas receitas.

• Decocção. Usado para corrigir os níveis de estrogênio e andrógeno. Erva-doce Frutas, Flores margaridasraízes do wheatgrass, alcaçuz e Althea se unem em partes iguais. Uma colher de sopa dessa mistura deve ser preenchida com um copo de água fervente e infundida por 15 minutos. É tomado sob forma de tensão três vezes ao dia durante três semanas. Um novo caldo é preparado diariamente.
• Infusão. Usado para retardar o crescimento de tumores. Três colheres de chá de ervas de absinto devem ser servidas com um copo de água fervente, colocadas em uma garrafa térmica e insistidas por três horas. Passe pela gaze e beba uma colher de chá duas vezes por dia.A partir do terceiro dia de admissão, aumente a dose para uma colher de sopa duas vezes por dia. O curso dessa terapia é de dez dias.
• Pomada. É usado para reduzir o tamanho da educação. 200 ml de óleo de girassol refinado devem ser combinados com um pequeno pedaço de cera amarela em um balde de metal e incendiados. Depois que a cera derreter, adicione o ovo de galinha pré-cozido e picado. Ferva até espumoso. Em seguida, retire do fogão, aguarde até que ele desapareça e, em seguida, mantenha-o em fogo baixo por 30 minutos. Coe a mistura e deixe fermentar por várias horas. Aplique no peito com movimentos leves duas vezes por dia.

Sinais de câncer

Somente um especialista pode diferenciar uma neoplasia benigna de uma maligna. Mas há sinais para distinguir fibroadenoma de câncer. Os principais critérios são apresentados na tabela.

Tabela - Sinais pelos quais o fibroadenoma pode ser diferenciado do câncer

Prevenção

Medidas para evitar o aparecimento de patologias visam criar condições que sustentem um background hormonal normal. Para fazer isso, você deve:

• levar um estilo de vida saudável - e também comer direito, manter a imunidade;
• proteja-se de cargas excessivas - físico e emocional;
• tratar doenças endócrinas a tempo - e inspecione periodicamente seu corpo para alterações.

O fibroadenoma está sempre associado ao desequilíbrio hormonal. Na maioria das vezes, sua remoção é realizada com posterior exame histológico dos tecidos. O tratamento conservador é eficaz apenas em tamanhos pequenos e sujeito a supervisão médica regular. Você pode ver a educação na foto na Internet.

Comentários

Fui removido de ambos os lados aos 21 anos (agora 28), anestesia local. Eles fizeram isso de manhã e já escreveram à noite))) as cicatrizes na aréola desaparecem, de maneira alguma perceptíveis. Agora eu amamento o bebê))) então está tudo bem. A operação é simples, não tenha medo. Boa sorte e saúde!

Convidado, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3857900/

Em 1991, eles removeram o fibroadenoma e, além disso, havia apenas dois nos dois seios, foi mal tolerado e a anestesia local partiu dolorosamente. Eu tinha 18 anos então. Depois do parto e do aborto, aqui depois do aborto tive novamente fibroadenoma, eles oferecem cirurgia novamente, mas eu me recuso, receio. Isso não me incomoda, não está aumentando há 12 anos, apenas, é claro, deve ser observado por um mamologista. Desejo a todos boa saúde!

Natalya, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3857900/

Eu tinha fibroadenoma aos 18 anos (agora 25). Fiz um furo, mostrou que requer remoção. Realizamos a operação sob anestesia local, a operação correu bem, não há nada terrível aqui (você não sente dor). Mas depois da operação, quando a anestesia desaparece ... a dor é terrível. Mas tudo passa, é esquecido.
Aos 21 anos, ela deu à luz o seu primeiro filho, não houve nenhum problema de mama. Aos 24 anos, ela deu à luz um segundo, após a estagnação do leite no parto se formar no local da cicatriz, mas o geneticista disse para não tocar e tudo normalizou em um dia, aconteceu (mas, sinceramente, eu estava muito preocupado ... pensei que talvez pudesse fazer a massagem ... mas obedeci ao médico e fiz direito) . Portanto, não há nada terrível aqui !! Eu dei à luz dois filhos, o primeiro alimentado 1 ano, o segundo alimento e agora (estamos meio ano). Então, boa sorte, tudo ficará bem !!!

katiyra_kz, https://mamochki.by/forum/1/53252/

0 dias atrás, eu estava no ultra-som das glândulas mamárias e fui diagnosticado com um cisto em dúvida.
Ontem fui a uma consulta com um oncologista. lá, também, examinou, fez um ultrassom, fez um furo. eventualmente diagnosticado com fibroadenoma de 1,3 * 0,9 cm de tamanho.
forneceu um formulário com os nomes das análises que precisam ser enviadas antes da operação. eles querem enviar para o 33º hospital em falcoeiros. Eles disseram que teriam que se deitar por 2-3 dias.
Eu tenho um filho pequeno, com um ano de idade e não, nem sei o que fazer ...
Vale a pena correr para a cama debaixo de uma faca? Eu não sei

Caramelo, http://club.passion.ru/zhenskoe-zdorove/fibroadenoma-mzh-t91658.html

Eu tenho, eu vou com ela por 3 anos. na primavera e no outono, para um ultrassom de controle, o principal é que ele não iria crescer. o médico disse que, embora não aumente, não é necessário removê-lo. O principal é que não haveria saltos hormonais. controle especial em caso de gravidez.

MiSteriya, https://www.u-mama.ru/forum/family/health/446568/index.html