Dieta para úlcera gástrica: recomendações para uma nutrição adequada

É possível derrotar a úlcera péptica em casa? Qual o papel da nutrição na luta contra a doença? Que princípios os especialistas sugerem ao escolher produtos e moldar uma dieta? Dieta para úlcera gástrica e duodenal durante exacerbação e remissão, dicas de nutrição para tratamento médico e após a cirurgia.
Sopa de dieta

Uma úlcera estomacal é uma doença que afeta não apenas o trato digestivo. Seu efeito destrutivo cai em quase todos os sistemas do corpo. Os sistemas cardiovascular e nervoso sofrem, uma pessoa sente dor, a saúde geral é perturbada. Alto risco de perfuração de úlceras e sangramento, o que se torna uma ameaça à vida. Portanto, o tratamento da úlcera péptica deve ser realizado sob a orientação e supervisão de um médico.

Características da doença

Desde o início do século XX, a abordagem para o tratamento da úlcera péptica mudou significativamente. Inicialmente, assumiu-se que o principal fator em sua ocorrência são os nervos. Os conceitos de úlceras de "estresse" e "choque", que explicam os distúrbios do estômago após situações estressantes, foram introduzidos na medicina.

Razões

No entanto, com o tempo, a teoria do componente exclusivamente neurológico da doença foi contestada. Grupos de risco foram identificados com base em observações e estudos. Está estabelecido que:

  • os homens têm úlcera 4-7 vezes mais que as mulheres;
  • a doença é 3 vezes mais comum entre os residentes urbanos do que nas áreas rurais.

Esses dados nos permitiram concluir que o grau de risco da doença depende do estilo de vida de uma pessoa. E destaque várias causas principais da doença:

  • paixão excessiva por comida apimentada;
  • comida sem regime - rara, seca e com pressa;
  • falta de primeiros cursos na dieta;
  • abuso de álcool.

Nos anos 80 do século passado, foi identificada outra razão que causa o desenvolvimento da doença - bacteriana. Verificou-se que no estômago de uma pessoa, com exposição constante ao ácido clorídrico, pode sobreviver um microorganismo que interfere no funcionamento normal da membrana mucosa. É chamado Helicobacter pylori. Atualmente, ele recebe o papel principal de criar as condições para a formação de lesões ulcerativas nas paredes do estômago.

Segundo as estatísticas, a bactéria Helicobacter pylori é detectada em trinta e oito por cento dos pacientes com úlcera gástrica e em noventa e cinco por cento dos pacientes com úlcera duodenal.

Mas o Helicobacter pylori ainda não é a principal razão para o desenvolvimento de úlcera péptica. Apenas suplementa um complexo de problemas, incluindo distúrbios alimentares, estresse nervoso. Seu efeito prejudicial sobre a mucosa gástrica pode ser efetivamente contido por fatores de proteção locais, em particular o muco. Com um aumento no número total de fatores agressivos, a defesa local não consegue mais lidar. Existe um defeito local na mucosa gástrica, que é exacerbada pela exposição ao ácido clorídrico, peptinas e bile.

A figura mostra o mecanismo de formação de úlceras gástricas.

Sintomas

O início da doença perturba o trato gastrointestinal como um todo. Muitas vezes, é acompanhada por gastrite, colecistite, quando o estômago, vesícula biliar e pâncreas estão envolvidos no processo patogênico. A doença causa desconforto e nunca é assintomática.

No estágio inicial, o paciente pode observar os seguintes sintomas.

  • Dor. As sensações estão localizadas no estômago e ocorrem regularmente.Se sensações dolorosas, literalmente "dobrar" uma pessoa ao meio, ocorrerem após a refeição, é provável que danos na membrana mucosa sejam formados no estômago. Se a dor acompanhar os períodos entre as refeições (os chamados "ataques de fome"), isso indica uma úlcera péptica do duodeno.
  • Azia. Está associado à liberação de ácido clorídrico do estômago no esôfago, que ocorre devido a uma violação de sua função digestiva. Pode ser acompanhado por arrotos "azedos".
  • Perda de peso. O paciente está perdendo peso rapidamente. Em combinação com outros sintomas, isso possibilita o diagnóstico de úlcera péptica com alta probabilidade.

O tratamento das úlceras deve ser realizado exclusivamente sob a supervisão de um médico. Técnicas modernas podem normalizar a condição do paciente e eliminar desconforto doloroso. O paciente recebe antibioticoterapia e medicamentos que aceleram a cicatrização, incluindo ácido pantotênico, vitamina U.

O papel da dieta correta das úlceras

Uma dieta com uma úlcera de estômago aberta é um fator essencial para uma recuperação bem-sucedida. Por si só, não tem efeito terapêutico, como, por exemplo, a gota. Mas fornece a possibilidade de efeitos efetivos dos medicamentos, reduz a carga no sistema digestivo, reduz a intensidade da produção de ácido clorídrico e alivia os ataques de dor. Se você seguir a dieta correta durante o tratamento, a condição do paciente rapidamente se normaliza.

Os princípios da nutrição terapêutica

Como comer com uma úlcera no estômago, sem falhar, esclarece o médico assistente ao prescrever a terapia. Existem princípios uniformes aceitos na prática terapêutica internacional.

  • Siga uma dieta poupada. Os alimentos não devem servir como irritantes para a mucosa gástrica, sendo proibido o uso de produtos com estrutura rugosa, bem como pratos quentes e frios. Coma alimentos macios, viscosos e quentes.
  • Siga a tabela 1. A dieta 1 é o padrão recomendado para pacientes com úlcera péptica. Durante o período de exacerbação, por dez a quinze dias, siga a "tabela 1a", que fornece o uso de pratos em forma líquida ou gelatinosa. No futuro, é recomendável mudar para a "tabela 1b", que corresponde a alimentos purê e mingau. Durante um período de remissão estável, deve-se guiar-se pelas regras da “dieta 1” padrão, que prevê a consistência frouxa dos produtos, seu uso em forma ralada ou bem moída.
  • Chop food. Os alimentos purê e gelatinoso não apenas possuem propriedades envolventes e são mais facilmente absorvidos pelo organismo. Em tal consistência, não estimula a produção de ácido clorídrico, o que permite que o período de exacerbação seja tolerado sem dor intensa.
  • Coma com mais frequência, mova menos. Uma dieta com úlcera de estômago durante um período de exacerbação envolve nutrição fracionada em pequenas porções. Recomenda-se dividir a ração diária por pelo menos 5 e, de preferência, 6-7 recepções. Ao mesmo tempo, os alimentos devem conter uma quantidade mínima de carboidratos, pois criam uma carga adicional no estômago e estimulam o apetite. A restrição de carboidratos implica uma diminuição no valor energético total da dieta, que serve de base para recomendações sobre a necessidade de os pacientes permanecerem na cama.
  • Inclua mais proteína em sua dieta.. A proteína é o material de construção do nosso corpo e, para a regeneração eficaz dos tecidos, o corpo precisa dela. Coma o máximo possível de alimentos de origem animal protéica.
  • Não se esqueça de gorduras valiosas. Em particular, sobre o óleo vegetal, que deve ser incluído em todas as refeições. As gorduras insaturadas têm um efeito inibitório na secreção de ácido clorídrico, além disso, elas próprias estão ativamente envolvidas na regeneração tecidual, normalizam o sistema cardiovascular e apoiam o bom funcionamento do intestino.
  • Reduzir sal. Aumenta a acidez do estômago, causando desconforto e aumenta o período de recuperação. Use a quantidade mínima de sal no cozimento.
  • Adicione vitaminas à sua dieta. A regeneração de tecidos necessita de um número de vitaminas, difíceis de obter a partir de uma dieta bastante escassa. Portanto, a nutrição adequada para úlceras estomacais envolve a ingestão de complexos multivitamínicos com alto teor de ácido ascórbico, retinol, riboflavina e tiamina.
A duração de uma dieta poupada depende do bem-estar geral do paciente. Se a terapia continuar sem complicações, há uma tendência à recuperação, você pode ajustar a dieta após três a quatro meses. A duração padrão da terapia dietética é de seis meses.

Na primavera e no outono, atenção especial deve ser dada à nutrição adequada. Na entressafra, a doença, em regra, se repete, mesmo que o tratamento complexo tenha sido realizado anteriormente. O menu correto irá aliviar sintomas desagradáveis ​​ou evitar completamente a recaída.

Compensação da dieta em condições complicadas

A dieta para úlcera gástrica e 12 úlcera duodenal deve ser ajustada dependendo das condições complicadas concomitantes.

  • Distonia vegetativa. Simultaneamente às manifestações da úlcera péptica, podem ocorrer sintomas de violação do sistema cardiovascular. Na presença de um batimento cardíaco, alterações nos parâmetros da pressão arterial, sudorese frequente, a quantidade de carboidratos na dieta deve ser minimizada devido ao seu efeito estimulante no sistema nervoso. Um bom efeito é alcançado removendo da dieta carboidratos simples que são rapidamente absorvidos pelo organismo: açúcar, sobremesas doces, mel.
  • Rápida perda de peso, cicatrização lenta da úlcera. Essas condições podem indicar um esgotamento geral do corpo, que não possui recursos suficientes para a regeneração. É necessário enriquecer a dieta com alimentos protéicos, tanto quanto possível, adicionar carboidratos e vitaminas. Infelizmente, uma estadia prolongada nas dietas do período de exacerbação leva a um enfraquecimento geral do corpo - 1a e 1b. Portanto, eles não valem a pena permanecer por mais tempo que o período recomendado.
  • Perfuração de uma úlcera. Quando uma úlcera gástrica perfurada é formada, o paciente precisa de hospitalização de emergência. O sangramento intenso que sempre acompanha essa complicação é criticamente fatal. Nos primeiros dois dias, qualquer alimento é excluído. Quando o sangramento para, pequenas refeições são permitidas, até duzentos mililitros por dia, literalmente uma colher de sopa de cada vez. A dieta consiste exclusivamente em líquidos frios, em especial leite ou nata, geléia líquida. Quando a condição melhora, ovos crus, creme de leite e sopas com cereais mucosos são adicionados à dieta.
  • Anemia. Como consequência da perda de sangue, a dieta, mesmo após pequenos sangramentos, deve ser ajustada. Recomenda-se uma dieta saturada de alto valor energético, incluindo uma grande quantidade de alimentos protéicos na forma triturada e amassada. A quantidade de gordura é limitada, enquanto multivitaminas e minerais são necessariamente introduzidos, o que estimula a normalização da hematopoiese. Consumo recomendado de ferro, cobre e manganês, ácido ascórbico, vitaminas dos grupos B e PP.
  • Colecistite, lesão hepática. O envolvimento do trato biliar e do fígado no processo destrutivo requer uma correção significativa da dieta. Nesse caso, a nutrição com úlcera estomacal durante o período de exacerbação é determinada pelas recomendações da tabela de tratamento n ° 5 (dieta número 5), com um aumento na dieta de alimentos protéicos, uma diminuição no nível de ingestão de gordura e no fornecimento de carboidratos simples ao organismo, necessários para a restauração das células hepáticas e dos estoques de glicogênio. As fontes de carboidratos simples podem ser açúcar ou mel simples, produtos de confeitaria com pouca gordura.
  • Disfunção intestinal. O trato gastrointestinal pode responder à ulceração com vários problemas.Muitas vezes, há um distúrbio intestinal concomitante manifestado por constipação ou, inversamente, diarréia, inchaço intenso e flatulência. Ao complicar os movimentos intestinais, é necessário incluir frutas desfiadas com um efeito laxante na dieta, por exemplo, ameixas secas ou beterrabas. Diarréia, inchaço são corrigidos por uma diminuição de carboidratos simples na dieta, que alimenta a microflora patogênica.
A necessidade de levar em consideração a condição atual do paciente e a pronta resposta a uma mudança no quadro da doença é o princípio mais importante que uma dieta com úlcera no estômago deve demonstrar em casa.

Nesse caso, o paciente deve ouvir com atenção e sensibilidade seus sentimentos, monitorar o trato digestivo, consultar regularmente um especialista sobre quaisquer alterações. A correção da dieta e a adaptação às necessidades do paciente em um determinado momento podem melhorar significativamente a condição, reduzir o desconforto e acelerar a recuperação.

Sopa de legumes com croutons em tigelas brancas

A escolha de produtos para dieta

"O princípio mais importante para o tratamento da doença é proteger o sistema digestivo", comenta a nutricionista Lyudmila Denisenko. "Portanto, a escolha dos produtos deve ser abordada razoavelmente."

Comida padrão

Durante o período de tratamento e remissão, são excluídos os produtos que tenham um efeito irritante no estômago e no aparelho digestivo como um todo.

Tipos de pratosProdutos>
Legumes e frutas ricos em fibras grossasPepinos, couve, groselhas, tâmaras
Produtos de origem animal com tecido conjuntivo pronunciadoCarne de vitela, cartilagem, pele de aves e peixes, banha de porco
Produtos que estimulam a produção de suco gástrico
especiarias
Picles, carnes defumadas, marinadas, sucos de frutas e vegetais, caldos, caldos de carne, cogumelos, peixe
BebidasBebidas carbonatadas, café, cacau
EspeciariasMostarda, raiz forte, pimenta, vinagre e outros temperos quentes e azedos

Esses produtos devem ser excluídos do cardápio todos os dias por um período de pelo menos quatro meses após a exacerbação. Seu uso não é permitido por duas a quatro semanas na primavera e no outono, com o início dos períodos de recorrência da doença.

Os produtos e pratos permitidos pela dieta devem ser consumidos em uma forma quente, picada ou amassada, em purê. O que comer recomendações incluem os seguintes produtos.

Tipos de pratosFuncionalidades
SopasVegetariano, em caldo de batata ou cenoura;
laticínios com adição de cereais cozidos (arroz, hercules, sêmola);
laticínios com macarrão;
sopas com purê de legumes, a adição de carne magra cozida separadamente
Produtos de panificaçãoPão de trigo seco ou doces de ontem;
biscoitos secos, biscoitos;
pães não são comestíveis;
bolos assados ​​recheados com maçãs, carne cozida ou peixe, geléia de frutas;
cheesecakes de queijo cottage
Pratos de carneVapor, pratos cozidos de carne de vaca, cordeiro, carne de porco com pouca gordura, frango, peru;
vitela cozida, frango, coelho
Pratos de peixePeixe cozido com variedades com pouca gordura por peça;
filé de peixe sem pele;
bolinhos de peixe cozido no vapor
LaticíniosLeite, nata, kefir não ácido, iogurte, queijo cottage fresco, creme azedo com baixo teor de gordura, bolos de queijo assados, bolinhos preguiçosos, pudins, queijo suave
OvosOvos crus, mexidos, cozidos
CereaisSêmola, arroz redondo, trigo sarraceno, aveia
LegumesLegumes cozidos e amassados, incluindo: batatas, cenouras, couve-flor, beterraba, ervilha, abóbora, abobrinha precoce, tomate doce, endro
SobremesasBagas e frutas cozidas e cozidas; purés de frutas e bagas, mousses, geléias; creme de nata; geléia de leite; mel; geléia sem acidez; marshmallows

Nas bebidas, escolha:

A lista de produtos dietéticos para úlceras estomacais exclui a possibilidade de comer repolho branco. No entanto, ele contém uma substância valiosa - a vitamina U, chamada "fator antiulcerante".Melhora os processos de regeneração dos tecidos e normaliza a secreção do estômago. Você pode obtê-lo com suco de couve. Beba suco de couve espremido na hora até quatro vezes ao dia, um copo antes de uma refeição.

Mingau de arroz com fatias de manga

Menu

Oferecemos um menu semanal e receitas de dieta para úlceras estomacais.

Dia da semanaComerComida e pratos
Segunda-feiraPequeno almoçoMingau de arroz com leite;
caldo de rosa mosqueta
Segundo café da manhãOvo cozido;
torradas de pão e manteiga torradas;
compota de frutas secas
AlmoçoPurê de batatas;
filé de pique cozido
AlmoçoBiscoito
chá com leite
JantarPudim de requeijão;
leite
Terça-feiraPequeno almoçoBolinhos preguiçosos;
café fraco com leite
Segundo café da manhãGeléia de frutas;
Biscoitos
AlmoçoMingau de aveia amassado;
filé de coelho cozido
AlmoçoChá com leite;
marshmallows
JantarAletria com queijo ralado;
caldo de rosa mosqueta
Quarta-feiraPequeno almoçoMingau de sêmola com geléia;
caldo de rosa mosqueta
Segundo café da manhãTorrada de pão seco com manteiga e queijo com baixo teor de gordura;
chá de ervas
AlmoçoPurê combinado de batatas, cenouras e couve-flor;
costeleta de frango a vapor
AlmoçoMaçã assada com mel;
compota de frutas e bagas frescas
JantarOmelete a vapor de dois ovos;
leite
Quinta-feiraPequeno almoçoQueijo cottage com baixo teor de gordura enriquecido com cálcio;
Torrada de pão de trigo com manteiga
Segundo café da manhãPurê de banana e maçã assada
AlmoçoSopa de arroz com caldo de legumes;
filé de frango cozido;
torrada de pão de trigo com manteiga
AlmoçoPasta de filé de frango com cenoura;
geléia de frutas
JantarSopa de leite com aletria;
chá de ervas
Sexta-feiraPequeno almoçoMingau de trigo sarraceno com leite;
caldo de rosa mosqueta
Segundo café da manhãQueijo Cottage com adição de maçã assada;
leite
AlmoçoSopa de batata com endro;
poleiro assado ou bife de bacalhau
AlmoçoPastilha de frutas;
compota
JantarMingau de aveia com leite e açúcar;
chá de ervas
SábadoPequeno almoçoOmelete a vapor de dois ovos;
torrada de pão de trigo com manteiga e queijo com baixo teor de gordura
Segundo café da manhãCaçarola de queijo cottage;
leite
AlmoçoSopa de legumes com caldo vegetariano;
bolachas
AlmoçoFruta Kissel;
pão de ló
JantarCosteletas de peixe a vapor;
Chá com leite
DomingoPequeno almoçoMingau de aveia muco;
ovo cozido;
torrada de pão de trigo com manteiga e queijo com baixo teor de gordura
Segundo café da manhãPurê de carne;
pão seco
AlmoçoMingau de arroz com manteiga;
caviar de abóbora
AlmoçoTorrada de pão de trigo com manteiga e queijo com baixo teor de gordura;
chá com leite
JantarBolinhos preguiçosos;
creme azedo

O menu é recomendado para o período da dieta na fase de remissão. Com uma condição satisfatória e uma recuperação bem-sucedida, é permitido incluir frutas macias e doces, bem como tomates em geral, na dieta.

Após a cirurgia

A nutrição para úlceras gástricas e duodenais após a cirurgia é prescrita pelo médico assistente. A recomendação padrão é observar a fome por até dois dias, com o objetivo de cicatrizar as suturas. Aderir ainda aos seguintes requisitos.

  • No terceiro dia. O paciente pode comer de acordo com a dieta 0a, desde que não tenha inchaço. Nutrição fracionada, até sete vezes ao dia. A consistência dos pratos é exclusivamente líquida ou na forma de geléia. A primeira refeição deve ser a menor, na quantidade de uma colher de chá. Nesta quantidade, o paciente recebe suco de hora em hora, diluído com água, geléia de frutas e caldo de carne fraco a cada hora. Dentro de dois dias, o volume de uma dose única é aumentado e o paciente é transferido para seis a sete refeições por dia.
  • No sexto dia. Expansão gradual da dieta e trazendo-a para a dieta padrão da tabela nº 1, introduzindo purê de cereais, sopas de muco, ovos cozidos ou na forma de uma omelete a vapor.

A dieta deve conter a quantidade máxima de componentes de proteínas e vitaminas, enquanto os carboidratos, especialmente os simples, devem ser minimizados. Isso saturará a dieta com um espectro de substâncias úteis necessárias para um paciente com uma pequena quantidade de porções.

A dieta para úlcera gástrica desempenha uma importante função terapêutica.Determina o sucesso do tratamento da doença, portanto, você deve seguir rigorosamente suas recomendações. Poupar a nutrição reduz a intensidade da produção de suco gástrico, estimula a regeneração dos tecidos, reduz a dor e o desconforto. A dieta correta é necessária até que o tratamento seja concluído com sucesso.

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