Conteúdo do artigo
Uma úlcera estomacal é uma doença que afeta não apenas o trato digestivo. Seu efeito destrutivo cai em quase todos os sistemas do corpo. Os sistemas cardiovascular e nervoso sofrem, uma pessoa sente dor, a saúde geral é perturbada. Alto risco de perfuração de úlceras e sangramento, o que se torna uma ameaça à vida. Portanto, o tratamento da úlcera péptica deve ser realizado sob a orientação e supervisão de um médico.
Características da doença
Desde o início do século XX, a abordagem para o tratamento da úlcera péptica mudou significativamente. Inicialmente, assumiu-se que o principal fator em sua ocorrência são os nervos. Os conceitos de úlceras de "estresse" e "choque", que explicam os distúrbios do estômago após situações estressantes, foram introduzidos na medicina.
Razões
No entanto, com o tempo, a teoria do componente exclusivamente neurológico da doença foi contestada. Grupos de risco foram identificados com base em observações e estudos. Está estabelecido que:
- os homens têm úlcera 4-7 vezes mais que as mulheres;
- a doença é 3 vezes mais comum entre os residentes urbanos do que nas áreas rurais.
Esses dados nos permitiram concluir que o grau de risco da doença depende do estilo de vida de uma pessoa. E destaque várias causas principais da doença:
- paixão excessiva por comida apimentada;
- comida sem regime - rara, seca e com pressa;
- falta de primeiros cursos na dieta;
- abuso de álcool.
Nos anos 80 do século passado, foi identificada outra razão que causa o desenvolvimento da doença - bacteriana. Verificou-se que no estômago de uma pessoa, com exposição constante ao ácido clorídrico, pode sobreviver um microorganismo que interfere no funcionamento normal da membrana mucosa. É chamado Helicobacter pylori. Atualmente, ele recebe o papel principal de criar as condições para a formação de lesões ulcerativas nas paredes do estômago.
Mas o Helicobacter pylori ainda não é a principal razão para o desenvolvimento de úlcera péptica. Apenas suplementa um complexo de problemas, incluindo distúrbios alimentares, estresse nervoso. Seu efeito prejudicial sobre a mucosa gástrica pode ser efetivamente contido por fatores de proteção locais, em particular o muco. Com um aumento no número total de fatores agressivos, a defesa local não consegue mais lidar. Existe um defeito local na mucosa gástrica, que é exacerbada pela exposição ao ácido clorídrico, peptinas e bile.
Sintomas
O início da doença perturba o trato gastrointestinal como um todo. Muitas vezes, é acompanhada por gastrite, colecistite, quando o estômago, vesícula biliar e pâncreas estão envolvidos no processo patogênico. A doença causa desconforto e nunca é assintomática.
No estágio inicial, o paciente pode observar os seguintes sintomas.
- Dor. As sensações estão localizadas no estômago e ocorrem regularmente.Se sensações dolorosas, literalmente "dobrar" uma pessoa ao meio, ocorrerem após a refeição, é provável que danos na membrana mucosa sejam formados no estômago. Se a dor acompanhar os períodos entre as refeições (os chamados "ataques de fome"), isso indica uma úlcera péptica do duodeno.
- Azia. Está associado à liberação de ácido clorídrico do estômago no esôfago, que ocorre devido a uma violação de sua função digestiva. Pode ser acompanhado por arrotos "azedos".
- Perda de peso. O paciente está perdendo peso rapidamente. Em combinação com outros sintomas, isso possibilita o diagnóstico de úlcera péptica com alta probabilidade.
O tratamento das úlceras deve ser realizado exclusivamente sob a supervisão de um médico. Técnicas modernas podem normalizar a condição do paciente e eliminar desconforto doloroso. O paciente recebe antibioticoterapia e medicamentos que aceleram a cicatrização, incluindo ácido pantotênico, vitamina U.
O papel da dieta correta das úlceras
Uma dieta com uma úlcera de estômago aberta é um fator essencial para uma recuperação bem-sucedida. Por si só, não tem efeito terapêutico, como, por exemplo, a gota. Mas fornece a possibilidade de efeitos efetivos dos medicamentos, reduz a carga no sistema digestivo, reduz a intensidade da produção de ácido clorídrico e alivia os ataques de dor. Se você seguir a dieta correta durante o tratamento, a condição do paciente rapidamente se normaliza.
Os princípios da nutrição terapêutica
Como comer com uma úlcera no estômago, sem falhar, esclarece o médico assistente ao prescrever a terapia. Existem princípios uniformes aceitos na prática terapêutica internacional.
- Siga uma dieta poupada. Os alimentos não devem servir como irritantes para a mucosa gástrica, sendo proibido o uso de produtos com estrutura rugosa, bem como pratos quentes e frios. Coma alimentos macios, viscosos e quentes.
- Siga a tabela 1. A dieta 1 é o padrão recomendado para pacientes com úlcera péptica. Durante o período de exacerbação, por dez a quinze dias, siga a "tabela 1a", que fornece o uso de pratos em forma líquida ou gelatinosa. No futuro, é recomendável mudar para a "tabela 1b", que corresponde a alimentos purê e mingau. Durante um período de remissão estável, deve-se guiar-se pelas regras da “dieta 1” padrão, que prevê a consistência frouxa dos produtos, seu uso em forma ralada ou bem moída.
- Chop food. Os alimentos purê e gelatinoso não apenas possuem propriedades envolventes e são mais facilmente absorvidos pelo organismo. Em tal consistência, não estimula a produção de ácido clorídrico, o que permite que o período de exacerbação seja tolerado sem dor intensa.
- Coma com mais frequência, mova menos. Uma dieta com úlcera de estômago durante um período de exacerbação envolve nutrição fracionada em pequenas porções. Recomenda-se dividir a ração diária por pelo menos 5 e, de preferência, 6-7 recepções. Ao mesmo tempo, os alimentos devem conter uma quantidade mínima de carboidratos, pois criam uma carga adicional no estômago e estimulam o apetite. A restrição de carboidratos implica uma diminuição no valor energético total da dieta, que serve de base para recomendações sobre a necessidade de os pacientes permanecerem na cama.
- Inclua mais proteína em sua dieta.. A proteína é o material de construção do nosso corpo e, para a regeneração eficaz dos tecidos, o corpo precisa dela. Coma o máximo possível de alimentos de origem animal protéica.
- Não se esqueça de gorduras valiosas. Em particular, sobre o óleo vegetal, que deve ser incluído em todas as refeições. As gorduras insaturadas têm um efeito inibitório na secreção de ácido clorídrico, além disso, elas próprias estão ativamente envolvidas na regeneração tecidual, normalizam o sistema cardiovascular e apoiam o bom funcionamento do intestino.
- Reduzir sal. Aumenta a acidez do estômago, causando desconforto e aumenta o período de recuperação. Use a quantidade mínima de sal no cozimento.
- Adicione vitaminas à sua dieta. A regeneração de tecidos necessita de um número de vitaminas, difíceis de obter a partir de uma dieta bastante escassa. Portanto, a nutrição adequada para úlceras estomacais envolve a ingestão de complexos multivitamínicos com alto teor de ácido ascórbico, retinol, riboflavina e tiamina.
Na primavera e no outono, atenção especial deve ser dada à nutrição adequada. Na entressafra, a doença, em regra, se repete, mesmo que o tratamento complexo tenha sido realizado anteriormente. O menu correto irá aliviar sintomas desagradáveis ou evitar completamente a recaída.
Compensação da dieta em condições complicadas
A dieta para úlcera gástrica e 12 úlcera duodenal deve ser ajustada dependendo das condições complicadas concomitantes.
- Distonia vegetativa. Simultaneamente às manifestações da úlcera péptica, podem ocorrer sintomas de violação do sistema cardiovascular. Na presença de um batimento cardíaco, alterações nos parâmetros da pressão arterial, sudorese frequente, a quantidade de carboidratos na dieta deve ser minimizada devido ao seu efeito estimulante no sistema nervoso. Um bom efeito é alcançado removendo da dieta carboidratos simples que são rapidamente absorvidos pelo organismo: açúcar, sobremesas doces, mel.
- Rápida perda de peso, cicatrização lenta da úlcera. Essas condições podem indicar um esgotamento geral do corpo, que não possui recursos suficientes para a regeneração. É necessário enriquecer a dieta com alimentos protéicos, tanto quanto possível, adicionar carboidratos e vitaminas. Infelizmente, uma estadia prolongada nas dietas do período de exacerbação leva a um enfraquecimento geral do corpo - 1a e 1b. Portanto, eles não valem a pena permanecer por mais tempo que o período recomendado.
- Perfuração de uma úlcera. Quando uma úlcera gástrica perfurada é formada, o paciente precisa de hospitalização de emergência. O sangramento intenso que sempre acompanha essa complicação é criticamente fatal. Nos primeiros dois dias, qualquer alimento é excluído. Quando o sangramento para, pequenas refeições são permitidas, até duzentos mililitros por dia, literalmente uma colher de sopa de cada vez. A dieta consiste exclusivamente em líquidos frios, em especial leite ou nata, geléia líquida. Quando a condição melhora, ovos crus, creme de leite e sopas com cereais mucosos são adicionados à dieta.
- Anemia. Como consequência da perda de sangue, a dieta, mesmo após pequenos sangramentos, deve ser ajustada. Recomenda-se uma dieta saturada de alto valor energético, incluindo uma grande quantidade de alimentos protéicos na forma triturada e amassada. A quantidade de gordura é limitada, enquanto multivitaminas e minerais são necessariamente introduzidos, o que estimula a normalização da hematopoiese. Consumo recomendado de ferro, cobre e manganês, ácido ascórbico, vitaminas dos grupos B e PP.
- Colecistite, lesão hepática. O envolvimento do trato biliar e do fígado no processo destrutivo requer uma correção significativa da dieta. Nesse caso, a nutrição com úlcera estomacal durante o período de exacerbação é determinada pelas recomendações da tabela de tratamento n ° 5 (dieta número 5), com um aumento na dieta de alimentos protéicos, uma diminuição no nível de ingestão de gordura e no fornecimento de carboidratos simples ao organismo, necessários para a restauração das células hepáticas e dos estoques de glicogênio. As fontes de carboidratos simples podem ser açúcar ou mel simples, produtos de confeitaria com pouca gordura.
- Disfunção intestinal. O trato gastrointestinal pode responder à ulceração com vários problemas.Muitas vezes, há um distúrbio intestinal concomitante manifestado por constipação ou, inversamente, diarréia, inchaço intenso e flatulência. Ao complicar os movimentos intestinais, é necessário incluir frutas desfiadas com um efeito laxante na dieta, por exemplo, ameixas secas ou beterrabas. Diarréia, inchaço são corrigidos por uma diminuição de carboidratos simples na dieta, que alimenta a microflora patogênica.
Nesse caso, o paciente deve ouvir com atenção e sensibilidade seus sentimentos, monitorar o trato digestivo, consultar regularmente um especialista sobre quaisquer alterações. A correção da dieta e a adaptação às necessidades do paciente em um determinado momento podem melhorar significativamente a condição, reduzir o desconforto e acelerar a recuperação.
A escolha de produtos para dieta
"O princípio mais importante para o tratamento da doença é proteger o sistema digestivo", comenta a nutricionista Lyudmila Denisenko. "Portanto, a escolha dos produtos deve ser abordada razoavelmente."
Comida padrão
Durante o período de tratamento e remissão, são excluídos os produtos que tenham um efeito irritante no estômago e no aparelho digestivo como um todo.
Tipos de pratos | Produtos> |
---|---|
Legumes e frutas ricos em fibras grossas | Pepinos, couve, groselhas, tâmaras |
Produtos de origem animal com tecido conjuntivo pronunciado | Carne de vitela, cartilagem, pele de aves e peixes, banha de porco |
Produtos que estimulam a produção de suco gástrico especiarias | Picles, carnes defumadas, marinadas, sucos de frutas e vegetais, caldos, caldos de carne, cogumelos, peixe |
Bebidas | Bebidas carbonatadas, café, cacau |
Especiarias | Mostarda, raiz forte, pimenta, vinagre e outros temperos quentes e azedos |
Esses produtos devem ser excluídos do cardápio todos os dias por um período de pelo menos quatro meses após a exacerbação. Seu uso não é permitido por duas a quatro semanas na primavera e no outono, com o início dos períodos de recorrência da doença.
Os produtos e pratos permitidos pela dieta devem ser consumidos em uma forma quente, picada ou amassada, em purê. O que comer recomendações incluem os seguintes produtos.
Tipos de pratos | Funcionalidades |
---|---|
Sopas | Vegetariano, em caldo de batata ou cenoura; laticínios com adição de cereais cozidos (arroz, hercules, sêmola); laticínios com macarrão; sopas com purê de legumes, a adição de carne magra cozida separadamente |
Produtos de panificação | Pão de trigo seco ou doces de ontem; biscoitos secos, biscoitos; pães não são comestíveis; bolos assados recheados com maçãs, carne cozida ou peixe, geléia de frutas; cheesecakes de queijo cottage |
Pratos de carne | Vapor, pratos cozidos de carne de vaca, cordeiro, carne de porco com pouca gordura, frango, peru; vitela cozida, frango, coelho |
Pratos de peixe | Peixe cozido com variedades com pouca gordura por peça; filé de peixe sem pele; bolinhos de peixe cozido no vapor |
Laticínios | Leite, nata, kefir não ácido, iogurte, queijo cottage fresco, creme azedo com baixo teor de gordura, bolos de queijo assados, bolinhos preguiçosos, pudins, queijo suave |
Ovos | Ovos crus, mexidos, cozidos |
Cereais | Sêmola, arroz redondo, trigo sarraceno, aveia |
Legumes | Legumes cozidos e amassados, incluindo: batatas, cenouras, couve-flor, beterraba, ervilha, abóbora, abobrinha precoce, tomate doce, endro |
Sobremesas | Bagas e frutas cozidas e cozidas; purés de frutas e bagas, mousses, geléias; creme de nata; geléia de leite; mel; geléia sem acidez; marshmallows |
Nas bebidas, escolha:
- chá fraco;
- chá de ervas;
- caldo de rosa mosqueta;
- chá ou café com leite.
Menu
Oferecemos um menu semanal e receitas de dieta para úlceras estomacais.
Dia da semana | Comer | Comida e pratos |
---|---|---|
Segunda-feira | Pequeno almoço | Mingau de arroz com leite; caldo de rosa mosqueta |
Segundo café da manhã | Ovo cozido; torradas de pão e manteiga torradas; compota de frutas secas |
|
Almoço | Purê de batatas; filé de pique cozido |
|
Almoço | Biscoito chá com leite |
|
Jantar | Pudim de requeijão; leite |
|
Terça-feira | Pequeno almoço | Bolinhos preguiçosos; café fraco com leite |
Segundo café da manhã | Geléia de frutas; Biscoitos |
|
Almoço | Mingau de aveia amassado; filé de coelho cozido |
|
Almoço | Chá com leite; marshmallows |
|
Jantar | Aletria com queijo ralado; caldo de rosa mosqueta |
|
Quarta-feira | Pequeno almoço | Mingau de sêmola com geléia; caldo de rosa mosqueta |
Segundo café da manhã | Torrada de pão seco com manteiga e queijo com baixo teor de gordura; chá de ervas |
|
Almoço | Purê combinado de batatas, cenouras e couve-flor; costeleta de frango a vapor |
|
Almoço | Maçã assada com mel; compota de frutas e bagas frescas |
|
Jantar | Omelete a vapor de dois ovos; leite |
|
Quinta-feira | Pequeno almoço | Queijo cottage com baixo teor de gordura enriquecido com cálcio; Torrada de pão de trigo com manteiga |
Segundo café da manhã | Purê de banana e maçã assada | |
Almoço | Sopa de arroz com caldo de legumes; filé de frango cozido; torrada de pão de trigo com manteiga |
|
Almoço | Pasta de filé de frango com cenoura; geléia de frutas |
|
Jantar | Sopa de leite com aletria; chá de ervas |
|
Sexta-feira | Pequeno almoço | Mingau de trigo sarraceno com leite; caldo de rosa mosqueta |
Segundo café da manhã | Queijo Cottage com adição de maçã assada; leite |
|
Almoço | Sopa de batata com endro; poleiro assado ou bife de bacalhau |
|
Almoço | Pastilha de frutas; compota |
|
Jantar | Mingau de aveia com leite e açúcar; chá de ervas |
|
Sábado | Pequeno almoço | Omelete a vapor de dois ovos; torrada de pão de trigo com manteiga e queijo com baixo teor de gordura |
Segundo café da manhã | Caçarola de queijo cottage; leite |
|
Almoço | Sopa de legumes com caldo vegetariano; bolachas |
|
Almoço | Fruta Kissel; pão de ló |
|
Jantar | Costeletas de peixe a vapor; Chá com leite |
|
Domingo | Pequeno almoço | Mingau de aveia muco; ovo cozido; torrada de pão de trigo com manteiga e queijo com baixo teor de gordura |
Segundo café da manhã | Purê de carne; pão seco |
|
Almoço | Mingau de arroz com manteiga; caviar de abóbora |
|
Almoço | Torrada de pão de trigo com manteiga e queijo com baixo teor de gordura; chá com leite |
|
Jantar | Bolinhos preguiçosos; creme azedo |
O menu é recomendado para o período da dieta na fase de remissão. Com uma condição satisfatória e uma recuperação bem-sucedida, é permitido incluir frutas macias e doces, bem como tomates em geral, na dieta.
Após a cirurgia
A nutrição para úlceras gástricas e duodenais após a cirurgia é prescrita pelo médico assistente. A recomendação padrão é observar a fome por até dois dias, com o objetivo de cicatrizar as suturas. Aderir ainda aos seguintes requisitos.
- No terceiro dia. O paciente pode comer de acordo com a dieta 0a, desde que não tenha inchaço. Nutrição fracionada, até sete vezes ao dia. A consistência dos pratos é exclusivamente líquida ou na forma de geléia. A primeira refeição deve ser a menor, na quantidade de uma colher de chá. Nesta quantidade, o paciente recebe suco de hora em hora, diluído com água, geléia de frutas e caldo de carne fraco a cada hora. Dentro de dois dias, o volume de uma dose única é aumentado e o paciente é transferido para seis a sete refeições por dia.
- No sexto dia. Expansão gradual da dieta e trazendo-a para a dieta padrão da tabela nº 1, introduzindo purê de cereais, sopas de muco, ovos cozidos ou na forma de uma omelete a vapor.
A dieta deve conter a quantidade máxima de componentes de proteínas e vitaminas, enquanto os carboidratos, especialmente os simples, devem ser minimizados. Isso saturará a dieta com um espectro de substâncias úteis necessárias para um paciente com uma pequena quantidade de porções.
A dieta para úlcera gástrica desempenha uma importante função terapêutica.Determina o sucesso do tratamento da doença, portanto, você deve seguir rigorosamente suas recomendações. Poupar a nutrição reduz a intensidade da produção de suco gástrico, estimula a regeneração dos tecidos, reduz a dor e o desconforto. A dieta correta é necessária até que o tratamento seja concluído com sucesso.
Outras dietas
Dieta após a remoção da vesícula biliar
Dieta do tipo sanguíneo
Dieta Favorita