Dieta para urolitíase em mulheres: como fazer um cardápio para diferentes tipos de cálculos, características nutricionais de pacientes grávidas

A urolitíase (CDI), ou urolitíase, é uma patologia causada por uma violação do metabolismo de certas substâncias no corpo. Uma característica desta doença é a formação de pedras de vários tamanhos (de milímetros a vários centímetros de diâmetro) nas partes superior e inferior do sistema urinário: pelve renal, ureteres, bexiga, uretra. Nas crianças, essa patologia é relativamente rara, pedras podem se formar com distúrbios metabólicos de natureza congênita.

Causas de pedras nos rins

Quais são os sinais da doença da pedra nos rins? As pedras podem estar nos órgãos do sistema urinário por um longo tempo. Na maioria das vezes, sentem-se com dor aguda na região lombar ou inguinal, disúria, febre. Esses sintomas podem ter outras causas, como apendicite ou doenças do sistema reprodutivo. Em cada caso, apenas um médico pode fazer o diagnóstico correto.

A formação de pedras é geralmente causada por um aumento na acidez da urina, que está associada a um aumento no consumo de alimentos condimentados, salgados, fritos, alimentos com alto teor de proteínas ou contendo uma grande quantidade de compostos de cálcio. Portanto, além do curso principal de tratamento, é imprescindível seguir uma dieta destinada a impedir a formação de cálculos no sistema urinário.

Noções básicas da dieta

Uma dieta adequadamente projetada evita a formação de cálculos, sendo necessária mesmo após a remoção. Se houver doenças crônicas do sistema urinário, é necessário fazer um tratamento em paralelo. Dependendo da prevalência de certos componentes químicos, as pedras podem incluir principalmente:

• oxalatos de cálcio;
• urate;
• cistina;
• fosfatos de cálcio ou hidroxiapatita.

Dependendo do tipo de pedras e da dieta apropriada, o médico indica o que comer e em que porções. Se os fosfatos prevalecem, o cardápio limita o leite e os pratos, alguns tipos de frutas e legumes. Ao mesmo tempo, com oxalatos, as principais restrições se aplicam a frituras e a cessação do tabagismo também é necessária.

O valor do regime de bebida

Se você tiver pedras nos rins, beba o máximo de líquido possível. É importante que substâncias desnecessárias sejam “lavadas” do sistema urinário. Também evita a formação de pedras e impede a DII. A maioria dos urologistas recomenda que essas bebidas sejam incluídas na dieta para exacerbação da urolitíase:

• suco de cranberry diluído;
• infusão de rosa mosqueta;
• decocção de maçãs e peras secas.

Além disso, recomenda-se o aumento da ingestão de líquidos para infecções secundárias concomitantes: cistite, pielonefrite ou prostatite.

Recomendações universais

Se você aderir a uma dieta especial para doenças renais, poderá obter bons resultados. Normalmente, a dieta é compilada individualmente, levando em consideração as características do corpo do paciente, suas preferências alimentares, bem como a composição química das pedras. Mas existem recomendações universais para todos os pacientes com DII. Precisa comer:

• laranjas, limões;
• melões (melões, melancias);
• Tomates
• farinha de trigo integral;
• fatias secas de maçãs e peras;
• peixe com pouca gordura (de preferência marinho);
• carne magra (frango, carne de peru).

Exemplo de menu

Segundo as estatísticas, a urolitíase é mais comum em homens do que em mulheres. No entanto, as mulheres às vezes sofrem dores agudas mais severas e outros sintomas da doença, são mais propensas a ter recaídas mesmo após a remoção das pedras. Além disso, não é tão raro que a urolitíase em mulheres seja complicada por uma infecção bacteriana secundária. É por isso que a dieta desempenha um papel importante no tratamento da patologia.

A nutrição especialmente selecionada para pielonefrite e urolitíase ajuda a reduzir a formação de pedras, o que reduz o risco de sérias conseqüências. A dieta visa restaurar a condição do paciente durante a terapia medicamentosa, após a cirurgia, e também é a prevenção de recaídas.

Uma dieta especial para o CDI é prescrita e ajustada pelo médico assistente, juntamente com um nutricionista, com base em análises e estudos instrumentais.

Um menu aproximado de uma semana com urolitíase pode ser visto na tabela.

Tabela - Menu para urolitíase por sete dias

Com oxalatos

O principal objetivo desse tipo de dieta é limitar a ingestão de sais de ácido oxálico no organismo. Os seguintes produtos são contra-indicados:

• Espinafre
• alface;
• figos;
• produtos de chocolate;
• nozes.

Também é melhor limitar o consumo de leite e produtos derivados. No entanto, é útil incluir na dieta:

• marmelo;
• peras
• ameixas frescas e secas;
• couve-flor.

Com urate

Se pedras de urato forem encontradas no paciente, o seguinte será removido do menu:

• carne;
• peixe
• feijão, ervilha;
• cogumelos.

Útil para comer:

• produtos lácteos;
• Cereais;
• frutas cítricas;
• Manga
• abacate
• brócolis, repolho branco.

Com fosfatos

A formação de pedras de fosfato nos rins deve-se principalmente ao aumento do conteúdo de íons cálcio e magnésio. Portanto, a nutrição com esse tipo de doença deve limitar o consumo de leite, produtos derivados, pratos de leite azedo. Na lista de tabelas de acordo com Pevzner, esta é a dieta nº 14. É recomendável incluir no menu:

• vegetais verdes - pepinos, pimentões, couve, brócolis;
• carne e peixe - não gorduroso;
• cereais - arroz, trigo, farinha de aveia.

Dieta para CDI em gestantes e lactantes

Algumas dificuldades podem surgir ao criar um cardápio para mulheres grávidas que sofrem de urolitíase. Ter um filho, especialmente nas últimas semanas, muitas vezes provoca várias patologias inflamatórias do trato urinário. Nos estágios posteriores, isso ocorre devido à pressão do útero em crescimento nos tecidos e órgãos circundantes. Uma mulher grávida com um CDI deve aderir aos seguintes princípios em nutrição.

• Agua. O volume ideal de líquido é de 2-2,5 litros por dia (bebidas de frutas, decocções de frutas secas, roseira, infusões de coleta de rim). No entanto, com o aparecimento da síndrome edemaciada nos estágios posteriores, é necessário, pelo contrário, limitar o consumo.
• Proteína Consuma uma quantidade suficiente de proteína, até 100-110 g por dia. Recomenda-se dar preferência a pratos de proteína de fácil digestão: leite, queijo cottage, carne magra e peixe cozido.
• Vitaminas. Garanta o recebimento dos volumes necessários de vitaminas, micro e macro elementos. O cardápio deve incluir frutas e legumes frescos, se não o suficiente, prescrever complexos multivitamínicos especiais para mulheres grávidas.

Dependendo das características químicas dos cálculos nos rins, os alimentos que contribuem para a sua formação são excluídos da dieta. A lista deles é dada acima. Independentemente do tipo de CDI durante a gravidez, também é recomendável excluir:

• frito e assado no forno com uma crosta;
• carnes gordurosas (carne de porco, carne, cordeiro);
• cogumelos ricos, caldos de carne;
• gorduras refratárias;
• margarina e pratos que a contêm.

Com a lactação, a mulher deve aderir a princípios semelhantes de nutrição. Também é recomendado aumentar a ingestão de proteínas para 120-130 g por dia. A dieta deve conter uma quantidade suficiente de bebidas, leite e produtos.

Dietoterapia para patologia concomitante

Muitas vezes, a urolitíase é combinada com outras doenças somáticas. Os cálculos renais podem ser combinados com doenças gastrointestinais, como pancreatite ou colecistite. Nesse caso, o menu é compilado levando em consideração a doença subjacente, além de produtos contra-indicados em um tipo específico de cálculo.

Se a urolitíase for combinada com nefrite ou glomerulonefrite, é prescrito dieta número 7. Os principais princípios deste tipo de alimento:

• restrição proteica para 70-80 g por dia;
• a ingestão de sal não é superior a 5 g por dia;
• diminuição do número de pratos de carne;
• com exceção de álcool, chocolate, cacau, especiarias quentes, marinadas.

Também não é recomendado comer legumes, azeda, espinafre.

Dependendo da gravidade da insuficiência renal, a tabela nº 7 pode ser modificada.Com uma violação significativa da função de filtração dos rins, a quantidade de proteína na dieta pode ser limitada a 40 g.

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