Treść artykułu
Do leczenia kandydozy kobiet stosuje się tabletki dopochwowe i doustne, a także czopki. Różnorodne leki na pleśniawki u kobiet zawsze pozwalają wybrać najbardziej skuteczne schematy leczenia.
Różnorodne świece i pigułki przeciw pleśniawce
Leczenie kandydalnego zapalenia jelita grubego należy podchodzić systematycznie, szczególnie jeśli nie jest to pierwszy epizod zapalenia. Zaleca się poddanie następującego kompleksu badawczego, aby schemat leczenia był jak najbardziej skuteczny, oto lista testów:
- wacik z pochwy;
- rozmaz z szyjki macicy;
- szczepienie z pochwy;
- PCR flory pochwy;
- poziom glukozy we krwi.
Testy te pomogą wykluczyć typowe przyczyny drożdżakowego zapalenia jelita grubego. Zgodnie z wynikami możesz wybrać najlepszy lek na kandydozę u konkretnej kobiety. W przypadku nawracającej kandydozy, a także ogólnego uszkodzenia ciała (na przykład z cukrzycą, po przebiegu antybiotyków), główne leczenie powinno być systemowe, a nie miejscowe. W tym celu stosuje się tabletki. Narkotyki mogą być drogie i niedrogie, ceny zależą od zaniedbania pomocy na różne sposoby. Ich zalety można opisać następującymi punktami:
- działają na grzyby pochwy, jelit i innych tkanek;
- przebieg leczenia jest krótki;
- rzadko powodują reakcje alergiczne.
Na bazie flukonazolu
Jest to jeden z najbardziej popularnych i skutecznych środków z wygodnym schematem odbioru. Flukonazol oddziałuje ze ścianą komórkową grzybów, powodując nierównowagę osmotyczną i śmierć patogenów. Wpływa również na enzymy grzybowe. Dostępny w postaci tabletek w dawce 50 mg i 150 mg. Opcje leczenia są następujące:
- 150 mg - raz;
- 150 mg - dwa razy w odstępie dwóch tygodni;
- 150 mg - sześć razy w odstępie miesiąca, w drugiej fazie cyklu;
- 50 mg każdy - przez 10-14 dni.
Powszechne stosowanie leków na bazie flukonazolu zwiększyło odporność na nią grzybów Candida. Dlatego leczenie należy przeprowadzić z uwzględnieniem siewu wrażliwości, a także historii kobiety. Preparaty na bazie flukonazolu:
Istnieje nawet rozwiązanie oparte na flukonazolu, które stosuje się w zastrzykach dożylnych, ale w ciężkich przypadkach kandydozy ogólnoustrojowej.
Z ketokonazolem
Ketokonazol (lek o tej samej nazwie „Ketokonazol”) oddziałuje z błonami komórek grzybów, zaburzając skład lipidów. Prowadzi to do niemożności ich rozmnażania, a następnie śmierci.
Lokalnie częściej używaneLivarol„W postaci świec pojedynczo. Podczas przyjmowania tabletek zalecana dawka wynosi 200-400 mg / dobę przez trzy do siedmiu dni.
Z natamycyną
Natamycyna należy do grupy środków przeciwbakteryjnych, makrolidów. Oddziałuje z lipidami błony komórkowej grzybów, niszcząc ją i prowadząc do śmierci patogenu.
Preparaty na bazie tabletek natamycyny - „Pimafucin„I„ Natamycyna ”. Przebieg leczenia wynosi od trzech do siedmiu dni, 100 mg (jedna tabletka) należy przyjmować dwa do czterech razy dziennie. Substancja ta nie jest wchłaniana z jelita, dlatego nie działa układowo.
W leczeniu skuteczności kandydozy pochwy należy stosować lub łączyć świece na jej podstawie. Czopki na bazie natamycyny:
- Pimafucyna;
- Primafungina.
Na bazie nystatyny
Nystatyna należy do grupy antybiotyków przeciwgrzybiczych. Dostępne w postaci tabletek, czopków i maści. Główne działanie opiera się na interakcji z elementami błony komórkowej grzyba, co prowadzi do jego śmierci.
Po podaniu doustnym nystatyna praktycznie nie jest wchłaniana z przewodu pokarmowego, dlatego może być stosowana tylko w połączeniu z innymi lekami w leczeniu kandydozy pochwy. Formy uwalniania i schematy dawkowania są następujące:
- pigułki - 250 tysięcy i 500 tysięcy, jeden do czterech razy dziennie przez pięć do dziesięciu dni;
- czopki - 250 tysięcy i 500 tysięcy, jeden w nocy głęboko w pochwie przez siedem do dziesięciu dni.
Macmiror Pills zawierają nystatynę i nifurotel, dlatego ma również działanie przeciwdrobnoustrojowe.
Czopki są wytwarzane zarówno na bazie samej nystatyny, jak i łącznie z innymi substancjami czynnymi. Popularne i skuteczne obejmują:
- «Terzhinan» - Są to tabletki dopochwowe, dodatkowo zawierają hormon (prednizon), lek przeciwpierwotniakowy (ternidazol), a także antybiotyk (neomycyna);
- «Polygynax» - czopki zawierające nystatynę, neomycynę i polimyksynę B (działają bakteriobójczo).
Z itrakonazolem
Itrakonazol zaburza odbudowę ściany komórkowej grzybów, przyczyniając się w ten sposób do ich zniszczenia. Na tej podstawie produkowane są następujące leki:
- Orungal - do podawania doustnego;
- «Irunin» - Dostępny w postaci tabletek i świec.
Do leczenia wystarczy wziąć dwie kapsułki w 100 mg dwa razy dziennie przez tydzień lub dłużej. W leczeniu kandydozy pochwy jeden czopek (200 mg) można stosować raz dziennie w nocy przez trzy dni.
Na bazie mikonazolu
Podawany wewnętrznie mikonazol jest dobrze wchłaniany przez ścianę jelita, metabolizowany w wątrobie. Przy dopochwowym podawaniu do krwi wykrywane są tylko nieznaczne stężenia substancji czynnej. Najczęściej stosuje się czopki Ginezol, które zawierają mikonazol. Przebieg leczenia kandydozy pochwy trwa do 14 dni, jeden czopek w nocy. Pełny analog to Gino-Dactarin.
Na bazie mikonazolu wytwarzana jest duża liczba aerozoli, które można stosować u mężczyzn lub na zewnętrznych narządach płciowych u kobiet.
Z butokonazolem
Butokonazol to nowa generacja w leczeniu zakażeń grzybiczych. Zasada jego działania opiera się na zmianie przepuszczalności błony grzybowej, co prowadzi do lizy ich komórek.
Butokonazol na rynku jest reprezentowany przez krem dopochwowy z pleśniawki dla kobiet - Ginofort.Ma wygodny system do podawania i wymaga tylko jednej aplikacji, po czym tworzy specjalny film na błonie śluzowej w ciągu tygodnia.
Na bazie klotrimazolu
Klotrimazol jest stosowany wyłącznie do użytku zewnętrznego, a także tabletek dopochwowych w przypadku przewlekłego i ostrego pleśniawki. Działanie leku polega na wzroście przepuszczalności błony grzybowej, co prowadzi do zniszczenia komórek. W leczeniu pleśniawki stosuje się następujące formy leczenia:
- tabletki dopochwowe - do układania w nocy w pochwie;
- śmietana - w leczeniu zewnętrznych narządów płciowych z silnym świądem i pieczeniem.
Lek jest produkowany pod nazwą „Candide”, „Kanizon”, „Klotrimazol».
Z sertakonazolem
Sertazol jest jednym z ostatnich środków przeciwgrzybiczych, oporność na niego jeszcze się nie uformowała, dlatego preparaty na jego bazie są jednymi z najbardziej skutecznych. Działanie opiera się na hamowaniu syntezy struktur ściany komórkowej grzybów Candida. Dostępne w postaci leków:
- «Zalain» - czopki dopochwowe, zawierają 300 mg sertakonazolu;
- Sertazol - podobny skład.
Zastosowanie ogranicza się do położenia jednej świecy w nocy głęboko w pochwie. W razie potrzeby kurs można powtórzyć. Nadaje się do zapobiegania pleśniawce, na przykład na tle terapii przeciwbakteryjnej.
Na bazie fentikonazolu
Fentikonazol stosuje się tylko w postaci czopków dopochwowych, a także jako krem do użytku zewnętrznego. Ważną zaletą fentikonazolu jest to, że oprócz działania przeciwgrzybiczego ma również działanie przeciwbakteryjne, w tym w odniesieniu do zakażenia Trichomonas. Lekiem na nim opartym jest Lomexin.
Dodatkowe leczenie
Drozd jest często łączony z innymi infekcjami. W takich przypadkach konieczne jest dodatkowo stosowanie następujących grup leków podczas leczenia:
- przeciwzapalne — Świece Hexicon, „Powidon-jod”, leki zmiramistintetraboran sodu (boraks z gliceryną);
- immunomodulujący - na przykład na podstawie interferonów, świece „Genferon”, „Ruferon”, preparaty ziołowe;
- w celu przywrócenia mikroflory u kobiet - na bazie bakterii mlekowych, na przykład świec ”Acylakt”,„ Bifidumbacterin ”,„ Bioflor ”,„ Vaginorm ”.
Czasami konieczne jest skorygowanie poziomu glukozy we krwi za pomocą doustnych leków hipoglikemicznych, a także środków przeciwrobaczych (na przykład owsików) lub leków przeciwbakteryjnych (w przypadku infekcji przenoszonych drogą płciową).
Terapia podczas ciąży i laktacji
Podczas porodu dziecka, a następnie w okresie laktacji, kobiety częściej doświadczają kandydalnego zapalenia jelita grubego. Wynika to z fizjologicznego spadku odporności, stresu, niepokoju, braku snu. W tym momencie ważne jest, aby wybrać nie tylko skuteczne, ale także bezpieczne świece z grzyba z rodzaju Candida. Preparaty na pleśniawki u kobiet w czasie ciąży:
- zbanowany we wszystkich trymestrach - „Flukonazol” i jego analogi, „Ketokonazol” i analogi;
- dozwolone w dowolnym momencie - „Ginezol”, świece „Pimafucin”;
- według ścisłych wskazań - tabletki z nystatyną „Orungal”;
- możliwe od drugiego trymestru - ale niepożądane w pierwszym: „Lomexin”, „Sertazol”, „Zalain”, Świece „Irunin”, świece „Nystatin”;
- nie w pierwszym trymestrze ciąży - ale jest to możliwe bez ryzyka dla płodu, począwszy od 13 tygodni: Polygynax, Terzhinan.
Leki na pleśniawkę u kobiet należy dobierać z uwzględnieniem testów, wskaźnika nawrotów i prezentacji klinicznej. Recenzje potwierdzają fakt, że samoleczenie lub nieprzestrzeganie zaleceń często prowadzi do przewlekłych nawracających postaci choroby. Preferowane powinno być leczenie miejscowe, a są to czopki i tabletki dopochwowe z pleśniawki u kobiet.