Zapalenie zatok u dzieci: objawy i leczenie (zalecenie lekarza)

Treść artykułu

1 Jak rozwija się choroba?
- 1.1 Rola bakterii chorobotwórczych
2 Objawy zapalenia zatok u dzieci
- 2.1 Charakterystyczne objawy lokalne
3 Jak diagnozuje się patologię?
4 Terapia zapalenia zatok

Zapalenie zatok jest dość częstym zjawiskiem u dzieci. W ostatniej dekadzie nastąpił stopniowy wzrost częstotliwości tej choroby. Kataralne formy zapalenia zatok są najczęściej diagnozowane, gdy nie ma oznak ropienia w zatokach. Nieco mniej jest to ropna natura stanu zapalnego.

Co jeśli dziecko ma ciężkie zapalenie zatok? Ile on jest leczony? Jak można to wyleczyć?

Jak rozwija się choroba?

Najczęściej ta patologia występuje na tle ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych. Zazwyczaj patogenami zmian zapalnych w błonie śluzowej są:

adenowirusy;
rinowirusy;
wirusy grypy rzekomej;
wirusy grypy.

Wpływ patogenów prowadzi do aktywacji odporności lokalnej i ogólnej oraz uwolnienia cząsteczek zapalnych w miejscu ich wprowadzenia. W rezultacie zwiększa się przepuszczalność ściany naczyń i miejscowy obrzęk tkanek. Zjawiska takie powodują naruszenie odpływu wydzieliny śluzowej z zatok przynosowych i pogarszają oddychanie przez nos. Klinicznie objawia się to katarem, kaszlem, przekrwieniem nosa.

Rola bakterii chorobotwórczych

W niektórych przypadkach zapalenie zatok dziecka może być skomplikowane przez dodanie wtórnego zapalenia bakteryjnego. Występuje, gdy odporność jest osłabiona, gdy flora bakteryjna gwałtownie namnaża się na błonie śluzowej nosa.

W większości przypadków ropne zapalenie zatok jest spowodowane przez następujące patogeny:

paciorkowce;
gronkowce;
hemofilna Bacillus.

Promuje rozwój bakteryjnego zapalenia zatok i obrzęku błony śluzowej nosa, co prowadzi do zamknięcia światła łączącego kanały nosowe i zatokę. To z kolei wywołuje niewystarczające zaopatrzenie zatoki w tlen i zmniejszenie aktywności nabłonka rzęskowego jego błony śluzowej. Takie procesy przyczyniają się do akumulacji wydzieliny, jej ropienia, pogrubienia ścian zatoki i pojawienia się charakterystycznego obrazu zapalenia zatok.

Pojawieniu się zapalenia zatok sprzyjają wrodzone anomalie struktur nosa (skrzywienie przegrody nosowej, anomalie ściany bocznej kanałów nosowych itp.). Również ryzyko zapalenia zatok przynosowych wzrasta w obecności alergicznego nieżytu nosa, migdałków i niezapalnych patologii nosogardzieli.

Objawy zapalenia zatok u dzieci

Wszystkie objawy zapalenia zatok można podzielić na dwie duże grupy:

ogólne objawy;
lokalne objawy.

Typowe objawy zwykle wskazują na infekcję wirusową lub bakteryjną w organizmie. Dziecko martwi się o:

ogólna słabość;
ból głowy;
ból mięśni;
gorączka

Temperatura w ostrym zapaleniu zatok może mieć różne wskaźniki, od 37 ° C i kończące się wzrostem do 38-39 ° C. W niektórych przypadkach temperatura ciała może wcale nie wzrosnąć.

Charakterystyczne objawy lokalne

Lokalne objawy zapalenia zatok u dzieci obejmują:

obrzęk błony śluzowej, który jest odczuwany jako zatkany nos;
wydzielina z nosa o śluzowym lub ropnym charakterze;
obrzęk miękkich tkanek twarzy w zatoce;
ból w rzucie dotkniętych zatok.

Miejscowy ból z zapaleniem zatok może mieć inny charakter. Częściej obserwuje się umiarkowane odczucia o nudnej naturze. Rzadziej ból staje się nie do zniesienia i wymaga powołania środków przeciwbólowych.

Jak diagnozuje się patologię?

Zapalenie zatok u dzieci diagnozuje się na podstawie analizy skarg, a także obiektywnych danych z badania. Podczas przyjęcia lekarz laryngolog wykonuje rhinoskopię, czyli badanie jamy nosowej. Obecnie w tym celu coraz częściej stosuje się endoskopię nosogardzieli. W przypadku zapalenia zatok podczas tego badania określa się:

wydzielina śluzowa lub ropna w kanałach nosowych;
„Wyciek” ropy lub śluzu z zatoki przyczynowej;
obrzęk, zaczerwienienie błony śluzowej nosa i jamy ustnej zatok.

Jeśli istnieją wskazania, można dodatkowo zalecić dodatkowe nieinwazyjne metody diagnostyczne:

Rentgen zatok;
USG zatoki;
tomografia komputerowa zatok.

W pediatrii tomografię komputerową wykonuje się wyłącznie według ścisłych wskazań, co jest spowodowane ekspozycją podczas badania promieniowania rentgenowskiego. Alternatywą byłby MRI zatok. Ponadto zaleca się ogólne badanie kliniczne krwi, w którym wzrost liczby leukocytów i przyspieszenie ESR wskazuje na bakteryjny proces zapalny.

Inwazyjne metody diagnostyczne obejmują nakłucie zatoki szczękowej. Jest wykonywany w przypadku zapalenia zatok i obejmuje obowiązkowe badanie bakteriologiczne wysięku. Po otrzymaniu zawartości zatoki wysiewa się ją z oznaczeniem flory bakteryjnej i jej wrażliwości na antybiotyki.

Terapia zapalenia zatok

Leczenie zapalenia zatok ma przede wszystkim następujące cele:

przywrócenie światła zespoleń łączących zatokę i jamę nosową;
upłynnienie i poprawa odpływu oddzielonych zatok;
walczyć z czynnikiem wywołującym infekcję.

Aby osiągnąć efekt terapeutyczny, stosuje się następujące grupy leków.

Leki zmniejszające przekrwienie

Są to krople, które zmniejszają obrzęk nosa i przywracają drożność zespoleń zatok. Na przykład:

„Nazivin”;
„Vibrocil”;
Galazolin.

Środki przeciwbakteryjne

Antybiotyki są wskazane ze względu na bakteryjny charakter choroby. Zwykle lekarze używają leków o szerokim spektrum działania i udowodnionej skuteczności w zapaleniu zatok (Amoxicav, leki cefalosporynowe).

Możliwe jest również leczenie zapalenia zatok u dzieci w domu przez inhalację za pomocą leków przeciwbakteryjnych (na przykład Dekasan). Przeprowadza się je za pomocą nebulizatora. Aby poprawić odpływ z zatok przynosowych, stosuje się inhalacje z ambroksolem, acetylocysteiną. Ponadto stosuje się środki ludowe (inhalacja z naparem z kwiatów rumianku lub nagietka, zioła szałwiowe).

Mukolityki

Są to rozcieńczalniki plwociny. Poprawiają płynność i zmniejszają lepkość zrzutu, przywracają drenaż z zatok. Najczęściej leki te obejmują acetylocysteinę.

Preparaty ziołowe zajmują szczególne miejsce w leczeniu zapalenia zatok. Wśród tych ostatnich najczęściej przepisywany jest „Sinupret” - lek zawierający kompleks ekstraktów roślinnych. Głównymi składnikami leku są:

korzeń goryczki;
trawa szczawowa;
kwiaty wiesiołka;
kwiaty czarnego bzu;
trawa werbena.

Każda z tych roślin ma cenne właściwości lecznicze i wzmacnia działanie innych składników leku.

„Sinupret” jest dostępny w postaci kropli do podawania doustnego i drażetek. W przypadku małych dzieci zaleca się stosowanie postaci płynnej. Począwszy od sześciu lat możesz dawać drażetki. Lek ma wielokierunkowe działanie w zapaleniu zatok:

zmniejsza obrzęk błony śluzowej poprzez zmniejszenie przepuszczalności naczyń;
rozcieńcza wydzielanie zapalne w zatokach;
aktywuje aktywność nabłonka rzęskowego;
ma działanie immunomodulujące.

W ostrej postaci zapalenia zatok lek przyjmuje się przez około 7-14 dni, ale w razie potrzeby jego podawanie można przedłużyć do trzech tygodni. W badaniach klinicznych wykazano skuteczność tego leku w nieżytowych postaciach zapalenia zatok. A przy równoczesnym podawaniu z antybiotykami Sinupret nasila ich działanie. Według opinii lekarzy i pacjentów lek przyczynia się do szybszego zanikania objawów zapalenia zatok, przyspiesza czas powrotu do zdrowia i znacznie zmniejsza ryzyko powikłań.

Istnieją również porady ekspertów dotyczące stosowania Sinupret w celu zapobiegania częstym zaostrzeniom przewlekłego zapalenia zatok u dzieci i dorosłych. W takim przypadku dozwolone jest przyjmowanie leku przez długi okres (do dwóch do trzech miesięcy). Na tle takiej profilaktyki ryzyko powikłań podczas ostrych infekcji wirusowych układu oddechowego jest znacznie zmniejszone, a odporność organizmu zwiększona.

Tak więc leczenie zapalenia zatok u dzieci wymaga wyznaczenia całej gamy leków. Dlatego nawet najmniejsze oznaki zapalenia zatok przynosowych powinny stać się powodem do poszukiwania pomocy medycznej. Zalecenia lekarza są szczególnie ważne w wysokiej temperaturze, obecności oznak zatrucia, ropnej wydzieliny z nosa. W końcu tylko specjalista medyczny będzie w stanie obiektywnie ocenić sytuację kliniczną i opracować najbardziej skuteczny schemat leczenia.