Treść artykułu
Jakie są zalecenia lekarzy dotyczące stosowania Reduxine? Jak Reduxine wpływa na ludzkie ciało? Ile mogę wziąć bez przerwy? Czy to może być szkodliwe i dlaczego? Jaki jest najlepszy sposób, aby wziąć go poprawnie? Czy mogę pić jego kawę?
Sibutramina nie jest uważana za lek - tylko silną substancję, której stosowanie wymaga obowiązkowego nadzoru medycznego. Jest przepisywany wyłącznie tym, którym nie pomogły inne środki korekcji wagi. Założono, że on, podobnie jak wszystkie leki normalizujące wagę, pomoże zmniejszyć ryzyko chorób sercowo-naczyniowych wśród miłośników „ciasnej przekąski”, a na początku dał nawet pożądany efekt. Jednak przy długotrwałym stosowaniu jego wpływ na funkcjonowanie serca i naczyń krwionośnych okazał się gorszy niż sama miażdżyca, co spowodowało potrzebę ograniczenia stosowania reduksyny.
Zasada działania
Działanie ośrodkowego układu nerwowego opiera się na wytwarzaniu i przekazywaniu impulsów elektrycznych z jednego neuronu do drugiego poprzez procesy o różnej długości i rozgałęzieniu - dendryty i aksony. Neuroprzekaźniki - substancje pośredniczące, które ułatwiają lub hamują przejście sygnału, a także zachowują przez pewien czas drogę, którą przebył - pomagają przekazywać takie impulsy (aby „odpowiedź” kory mogła dotrzeć tam, skąd „pytanie” pochodzi). Gromadzą się one w komórkach nerwowych, aby uwolnić się w przestrzeń między nimi podczas przejścia sygnału w tym obszarze.
Tymczasowe „mosty” wyznaczające ścieżkę określonego sygnału nazywane są synapsami. Znaczna część hormonów, w tym serotonina i noradrenalina, należą do neuroprzekaźników. Te dwie substancje można ponownie uchwycić - najpierw wydzielane w celu utworzenia synapsy z czubkiem komórki nerwowej, która przesyła sygnał do swojego „sąsiada”, a następnie ponownie wchłania się w niego. Sibutramina jest inhibitorem wychwytu zwrotnego noradrenaliny i serotoniny. Zapobiega ich wchłanianiu do procesu komórki nerwowej po tym, jak neuroprzekaźniki już się od niej wyróżniły i utworzyły połączenie synaptyczne.
Formularze wydania
Sibutramina jest częścią nie tylko Reduksyny, ale także:
- Meridia
- «Goldline»;
- „Obestat”;
- Zielona Bomba;
- Redusa;
- „Zhuidemena”;
- Slimy.
Reduxin ma również odmiany „wewnątrzgatunkowe” - powszechny sposób na uniknięcie ograniczeń sprzedaży leku bez recepty. Jego „oficjalna” wersja nazywa się „Reduksyna” i jest sprzedawana w opakowaniach po dziesięć kapsułek w dawce 10 mg (niebieskie kapsułki) lub 15 mg (niebieskie kapsułki). Ale oprócz niej są też Reduxin Light i Reduxin Met.
- Reduxin Light. Jest zarejestrowany jako suplement diety (nie uważany za lek), nie zawiera sibutraminy i jest sprzedawany bez recepty. Podobieństwo jego nazwy do anoreksygenu „Reduxin” jest ruchem reklamowym producenta. Podstawą „światła reduksynowego” jest jeden z izomerów kwasu linolowego, który ma działanie przeciwnowotworowe, ale nie wpływa na przyrost / spadek tłuszczu lub masy mięśniowej (zostało to udowodnione w szeregu niezależnych badań w USA). Pozytywne recenzje na temat Reduxine Light można wyjaśnić albo efektem placebo, albo tą samą reklamą.
- Reduxin Met. Mieszany preparat, którego każde opakowanie zawiera 30 kapsułek sibutraminy w dawce 15 mg i 60tabletki metforminy 850 mg każdy. Metformina jest lekiem przeciwcukrzycowym - biguanidem (pochodną guanidyny - składnikiem leku koziego), który blokuje syntezę glukozy w wątrobie. Stosuje się go samodzielnie, w fazie przedcukrzycowej i cukrzycy, w połączeniu z kompensacją insuliny. Oba składniki leku należy przyjmować jednocześnie. Reduksyna Met jest nefro- i hepatotoksyczna z powodu obecności metforminy, dlatego jest sprzedawana wyłącznie na receptę.
Mówiąc o tym, który Reduxin jest bardziej skuteczny w odchudzaniu, możemy jedynie podsumować: Reduxin Light nie ma żadnego efektu zmniejszającego wagę. Zastosowanie Reduxine Met do odchudzania jest istotne, jeśli przyrost masy ciała prowadzi do wzrostu oporności na insulinę i / lub poziomu cukru we krwi pacjenta.
Wskazania
Sibutramina została zaprojektowana od samego początku jako lek przeciwdepresyjny. Następnie stał się jednym z wielu leków skoncentrowanych na leczeniu całkowicie różnych chorób, w tym „pomocy” w diecie. Do 2008 roku Reduxin był przepisywany z:
- bulimia - Przejadanie się spowodowane urazami psychogennymi, przeciwieństwo anoreksji;
- depresja - któremu często towarzyszy głód przejadania się ze względu na silną odruchową relację między sytością a poczuciem komfortu, dobrego samopoczucia;
- otyłość - wszystkie jego przypadki, w tym te, które występują podczas przejściowej nieprawidłowości hormonalnej (ciąża, zmiany poporodowe w tle u kobiet, menopauza u obu płci), a także patologie endokrynologiczne, takie jak cukrzyca;
- niedociśnienie - stosunkowo rzadkie zaburzenie, które wyraża się niskim ciśnieniem krwi zamiast typowego wysokiego nadciśnienia typowego dla większości;
- choroba sercowo-naczyniowa - miażdżyca tętnic i jej powikłania w postaci nadciśnienia, choroby niedokrwiennej serca, zawału serca i udaru mózgu.
Ograniczenia
Sibutramina znacząco zaburza ośrodkowy układ nerwowy. Ta właściwość jest jej główną szkodą w niektórych patologiach, czemu towarzyszy zestaw dodatkowych kilogramów. Bulimia i depresja, jako patologie umysłowe z fizjologiczną „kontynuacją”, zniknęły z listy recept na ten lek jako jeden z pierwszych, który wszedł w przeciwwskazania. „Reduksyna” okazała się złym lekiem przeciwdepresyjnym z powodu wyraźnego „cofnięcia” do bezsenności, zwiększonego niepokoju, myśli samobójczych po okresie euforii serotoniny spowodowanej jej spożyciem.
Wśród sposobów otyłości, w których jej stosowanie jest dozwolone, wszystko oprócz przejadania się „odpadło”.Wzrost prędkości „reduksyny” przepływu krwi, napięcia naczyniowego, częstości akcji serca i temperatury ciała był początkowo postrzegany jako pozytywna właściwość, przyczyniająca się do wchłaniania glukozy z pożywienia i utraty wagi. Okazało się jednak, że jego długotrwałe stosowanie przyspiesza także zużycie układu sercowo-naczyniowego i rozwój miażdżycy tętnic, a także zbliża się do powikłań. A przedawkowanie Reduksyny może powodować arytmię i zatrzymanie akcji serca.
Takie uszkodzenie serca i naczyń krwionośnych jest porównywalne z długofalowymi skutkami miażdżycy tętnic, chociaż początkowo stymulowanie ich aktywności sugerowało zmniejszenie jego częstości. Obecnie stosowanie „Reduksyny” jest przeciwwskazane w następujących warunkach.
- Z kamicą żółciową. Ze względu na zwiększony ton i perystaltykę wszystkich narządów kontrolowanych przez OUN, w tym pęcherzyka żółciowego. Zastosowanie „Reduksyny” w kamieniach żółciowych może spowodować ich przemieszczenie.
- Z patologiami wątroby i nerek. Z ich otyłością, marskością wątroby, zapaleniem wątroby, kamicą moczową, zapaleniem nerek, niewydolnością nerek. Rozkład i wchłanianie sibutraminy, podobnie jak innych leków, odbywa się głównie przez wątrobę, a jej wydalanie - przez nerki. Akumulacja jego metabolitów we krwi może prowadzić do nieodpowiednio silnego „przyspieszenia” ośrodkowego układu nerwowego z równie wyraźnym późniejszym jego zahamowaniem.
- Z organiczną otyłością. Na przykład wywołany przez cukrzycę, niedoczynność tarczycy (zmniejszenie produkcji tyroksyny i trijodotyroniny przez tarczycę).
- Z zaburzeniami neurologicznymi. Z zespołem Tourette'a, tikami, neurastenią.
- W połączeniu z chorobą psychiczną. Na przykład w przypadku paranoi, psychozy maniakalno-depresyjnej.
- Z padaczką i schizofrenią. Z pochodzenia są bliższe zaburzeniom neurologicznym, ale bezpośrednio wpływają na psychikę i dlatego są badane bardziej szczegółowo w psychiatrii. W praktyce terapii reduksyną odnotowano jeden przypadek, gdy doprowadził on do rozwoju psychozy u pacjenta z zaburzeniem schizoafektywnym.
- Z rozwiniętą miażdżycą tętnic. Objawami są nadciśnienie, choroba wieńcowa, udar i zawał mięśnia sercowego.
- Z patologiami serca i naczyń krwionośnych. Z wadami serca, zaburzeniami rytmu, żylakami i zakrzepicą żył głębokich. „Reduksyna” obkurcza naczynia krwionośne i może prowadzić do naruszenia rytmu serca, dlatego jego odbiór w obecności zakrzepów może powodować zatkanie naczyń o różnych średnicach.
- Z jaskrą Ze względu na zwiększone ciśnienie tętnicze i kapilarne podczas leczenia sibutraminą.
- Z gruczolakiem prostaty. A także z rakiem, rakiem, endometrioza, torbiele jajników i włókniak macicy. Aktywacja krążenia krwi wywołana przez lek w takich nowotworach może aktywować ich wzrost i złośliwość (zamieniając się w raka).
- W czasie ciąży I karmienie piersią. Utrata masy ciała podczas planowania ciąży jest ogólnie wątpliwym przedsięwzięciem. Aby począć i z powodzeniem urodzić dziecko, kobieta potrzebuje stabilnego tła estrogenowego, a akumulacja i metabolizm żeńskich hormonów płciowych zachodzi w komórkach tłuszczowych organizmu. Oznacza to, że przed poczęciem rozsądniej jest, aby kobieta zyskała kilka dodatkowych kilogramów niż je wyrzuciła.
Reduksyna nie jest również zalecana dzieciom i młodzieży, osobom starszym, szczególnie osobom cierpiącym na demencję starczą lub chorobę Alzheimera. Nie nadaje się do zapobiegania otyłości lub innym chorobom i jest surowo zabroniony do stosowania w alkoholizmie i / lub uzależnieniu od narkotyków. Jednoczesne stosowanie sibutraminy z alkoholem nie wpływa na dynamikę zatrucia lub kaca. Ale ta niezgodność dotyczy wszystkich leków przeciwdepresyjnych, przeciwpsychotycznych i leków regulujących ośrodkowy układ nerwowy.
Skutki uboczne
Lista skutków ubocznych Reduxine jest nie mniej niż lista jej przeciwwskazań. Lek może wywoływać:
- zaburzenia snu
- suchość w ustach
- bóle głowy
- nieuzasadniony niepokój, nerwowość;
- Depresja
- myśli samobójcze;
- Zawroty głowy
- skurcze nóg;
- zmiany w postrzeganiu smaku;
- ból pleców
- zwiększone pocenie się i uderzenia gorąca;
- tachykardia;
- nadciśnienie, aż do kryzysu;
- przyspieszenie pulsu i skurcze serca;
- utrata apetytu, aż do anoreksji;
- ostre zaparcia;
- nudności i wymioty
- zwiększone krwawienie z hemoroidów.
Instrukcje użytkowania „Reduxin”
Pić „Reduksynę” w celu zmniejszenia masy ciała należy podawać raz dziennie, przed posiłkami lub po. Zaleca się przyjmowanie jakichkolwiek leków po jedzeniu ze względu na ich irytujące działanie na przewód pokarmowy oraz ryzyko wystąpienia zapalenia żołądka, gdy są stosowane na czczo. Dzienna dawka tabletek Reduxin jest indywidualna i można ją dostosować do reakcji organizmu na leczenie. Schematy leczenia otyłości są następujące.
- Standard Najczęściej pacjentom przepisuje się 10 g sibutraminy dziennie.
- Słaba tolerancja. W przypadku działań niepożądanych lub ogólnego pogorszenia samopoczucia dawkę można zmniejszyć do 5 g dziennie, a pacjent powinien zostać przeniesiony na lek dopiero po jedzeniu.
- Niska wydajność. Jeśli pacjent traci Reduxine mniej niż 5% aktualnej masy na miesiąc, dawkę zwiększa się do 15 mg na dzień. Oficjalnie jest to limit dopuszczalnej dziennej dawki leku. A jeśli tempo utraty wagi nadal pozostawia wiele do życzenia, bardziej rozsądne jest anulowanie go niż dalsze zwiększanie dawki.
Stosowanie reduksyny należy również przerwać, jeśli po okresie utraty wagi pacjent zacznie ją przyjmować (to znaczy przy dalszym stosowaniu leku).
Zastępuje
Reduxin ma kilka bezpieczniejszych analogów. Wśród „kandydatów” o zrozumiałym składzie i zasadzie działania można wyróżnić następujące fundusze.
- Orlistat. Substancja czynna w składzie „Orsotena„Przy tej samej niskiej skuteczności co Reduxin (5% całkowitej masy ciała na miesiąc to trochę). Orlistat blokuje trawienie i wchłanianie tłuszczów roślinnych i zwierzęcych z pożywienia. Może stać się skutecznym sposobem kontrolowania diety i wagi wśród miłośników tłuszczu, zwłaszcza żywności bogatej w tłuszcze hybrydowe - wytwarzanej na bazie pasty lub margaryny (kruche ciasteczka, ptysie, inne bułeczki produkowane fabrycznie).
- Metformina. Taki sam jak w Reduxine Met. Jest sprzedawany osobno pod nazwami Siofor,Glukofag„. Wpływ tego podczas odchudzania jest znacznie większy niż w przypadku sibutraminy lub orlistatu, ze względu na hamowanie syntezy glukozy w wątrobie. Pomaga diabetykom kontrolować poziom cukru we krwi, a ci, którzy tracą wagę, mogą kontrolować ilość węglowodanów wchłanianych przez organizm z pożywienia. Jego jedyną wadą jest efekt uboczny na kilka narządów przewodu pokarmowego, w tym wątrobę, która rzadko znika po anulowaniu.
- Wypełniacze niestrawne. Błonnik lub lek o nazwie Porziola.Błonnik roślinny nie jest trawiony i nie jest wchłaniany - ponieważ jelita i stara się je jak najszybciej usunąć, co prowadzi do normalizacji stolca. Przyjmowany z jedzeniem zajmuje część objętości żołądka i jelit, przyspieszając nasycenie z własną zerową zawartością kalorii. Jej spożycie jest zabronione w przypadku zapalenia żołądka, zapalenia dwunastnicy i wrzodu trawiennego ze względu na wysokie właściwości drażniące. A „Porziola” składa się z tego samego niestrawialnego środka żelującego - karbomeru kwasu poliakrylowego. Zasada jego działania jest podobna do błonnika. Recepcja „Porziola” pozwala nie przejadać się i nie podrażnia ognisk zapalnych / owrzodzeń, jeśli występują. Ale ten lek ma również właściwości przeczyszczające, powoduje długotrwałe tworzenie się gazów i dysbiozę. Chociaż oba działania niepożądane są odwracalne natychmiast po odstawieniu leku.
Niedobór na rynku licencjonowanych i skutecznych środków na odchudzanie tłumaczy się tym, że takie leki nie istnieją bez skutków ubocznych. Wszystkie są tworzone dla przypadków, w których korzyści wynikające z ich bezpośredniego działania przewyższają potencjalną szkodę. Chęć poprawienia wskaźników sylwetki i wagi, jeśli nie są katastroficzne, nie jest z tej liczby. Najlepszą metodą w takich sytuacjach jest dostosowanie kaloryczności codziennej diety do spożycia węglowodanów. I w tym celu, biorąc pigułki dietetyczne Reduxin lub jakikolwiek lek o podobnym działaniu, medycyna uważa lekkomyślność.