Podwiązanie jajowodów: zalety, wady, szanse zajścia w ciążę po sterylizacji

Sterylizacja kobiet jest jedną z najbardziej niezawodnych metod antykoncepcji. Wcześniej takie operacje były przeprowadzane tylko z powodów medycznych, a od 1993 r. W Rosji - na wniosek kobiety. Ta metoda ochrony ma wiele zalet i, co najważniejsze, wysoki stopień skuteczności: prawdopodobieństwo niezależnej ciąży po podwiązaniu jajowodów jest praktycznie zmniejszone do zera.
Młoda para u ginekologa

Dla wielu kobiet sterylizacja wiąże się z podobną procedurą u zwierząt, szczególnie u kotów. Następnie zwierzęta przybierają na wadze, stają się bardziej pasywne i obojętne wobec innych. Ale pomimo podobnych terminów istota procedur jest inna. U kobiet sterylizacja obejmuje jedynie podwiązanie jajowodów z zachowaniem wszystkich narządów. U kotów jajniki są usuwane podczas procesu sterylizacji, często w połączeniu z macicą.

Powody dopuszczenia sterylizacji

Biorąc pod uwagę fakt, że sterylizacja chirurgiczna (podwiązanie jajowodów) jest poważną interwencją chirurgiczną, jej postępowanie jest ściśle regulowane przez prawo. W Rosji wiele jest zabandażowanych, a podwiązanie jajowodów jest dozwolone w następujących przypadkach:

  • po 35 latach - niezależnie od liczby dzieci;
  • po 18 latach - w obecności dwojga dzieci;
  • po wielokrotnym cięciu cesarskim - w obecności żywych i zdrowych dzieci;
  • z powodów medycznych - ze strony kobiety.

Do przeprowadzenia sterylizacji wymagana jest pisemna zgoda kobiety. Zgodnie ze wskazaniami medycznymi operacja jest wykonywana w obecności choroby psychicznej, poważnych patologii somatycznych, w których ciąża jest przeciwwskazana (na przykład zdekompensowana cukrzyca lub nadciśnienie III-IV stopnia) oraz chorób złośliwych w przeszłości.

Funkcje

Niezależna ciąża u zdrowych kobiet jest możliwa, jeśli komórka jajowa napotka plemniki i nastąpi zapłodnienie. Kobieca komórka rozrodcza dojrzewa w jajniku, a samiec wchodzi z nasieniem do pochwy i szyjki macicy. Zapłodnienie występuje w 90% przypadków w jajowodzie.

Dlaczego kobiety bandażują fajki i czy warto? Aby wykluczyć zapłodnienie, podczas sterylizacji powstaje przeszkoda mechaniczna na drodze komórek zarodkowych na poziomie jajowodów - są one cięte, podwiązane lub kauteryzowane. Jajo jest cofane w jajowodzie z jajnika lub w jamie brzusznej. Wszystkie inne struktury pozostają nienaruszone, dlatego nie odnotowano żadnych innych zmian w zdrowiu, życiu seksualnym. W rzeczywistości niepłodność jajowodów u kobiety jest sztucznie formowana.

W zależności od czasu sterylizacji możliwe są następujące opcje:

  • osobno- jako osobna operacja;
  • podczas cięcia cesarskiego - jako etap interwencji chirurgicznej;
  • po naturalnym porodzie - piątego lub siódmego dnia lub sześć tygodni później.

Z cięciem cesarskim

Zazwyczaj podwiązanie jajowodów wykonuje się z cięciem cesarskim. Korzyści są następujące:

  • nie ma potrzeby dodatkowej operacji;
  • dzień wcześniej nie jest wymagane dodatkowe badanie;
  • podwiązanie jajowodów można ukryć przed innymi ludźmi.

Po cięciu cesarskim powinieneś pomyśleć o niezawodnej metodzie ochrony przez co najmniej pół do dwóch lat.A jeśli para nie planuje uzupełnienia lub istnieją pewne wskazania medyczne (na przykład przerzedzenie blizny na macicy, oznaki wrastania łożyska w starym szwie), sterylizacja jest idealną metodą antykoncepcji.

Po naturalnym porodzie podwiązanie jajowodów wykonuje się rzadziej. Wynika to z niebezpieczeństwa dodatkowej operacji osłabionego ciała. Ponadto szczególne tło hormonalne kobiety często komplikuje wrażenie, że ona sama staje się jałowa.

Lekarz nazywa rękawiczki

Ankieta w przeddzień

Sterylizacja obejmuje pełne badanie w wigilię, z wyjątkiem przypadków, gdy wykonuje się ją podczas cięcia cesarskiego. Lista jest następująca:

  • badania krwi i moczu;
  • koagulogram;
  • fluorografia;
  • badania krwi na zapalenie wątroby, HIV, kiła;
  • EKG
  • badanie terapeuty.

Ulgę w bólu

W zależności od techniki operacji stosuje się różne znieczulenie:

  • laparoskopowy- tylko znieczulenie intubacyjne z tymczasową wentylacją mechaniczną (wentylacja mechaniczna);
  • laparotomia - znieczulenie kręgosłupa („zastrzyk w plecy”) lub znieczulenie dotchawicze z wentylacją mechaniczną.
Sterylizacja nie wymaga usunięcia części narządu lub struktur, więc okres pooperacyjny przebiega stosunkowo gładko. Ból jest związany tylko z raną na przedniej ścianie brzucha.

Rodzaje operacji

W zależności od sytuacji klinicznej preferowany jest jeden lub inny rodzaj interwencji chirurgicznej. Sterylizacja podczas cięcia cesarskiego - jako etap operacji. W innych przypadkach możliwe opcje są przedstawione w tabeli.

Tabela - Techniki sterylizacji

FunkcjeLaparoskopiaMinilaparotomiaKolpotomia
TechnikaSpecjalne narzędzia umieszcza się w jamie brzusznej poprzez 2-3 małe nacięcia w okolicy biodrowej i w pobliżu pępkaNacięcie przedniej ściany brzucha wykonuje się w odległości 4-5 cm w poziomie lub w pionieDostęp poprzez nacięcie błony śluzowej pochwy
Plusy- Minimalny uraz tkanek;
- krótki okres rehabilitacji;
- szwy i blizny są niewidoczne
- Jest wykonywany nawet w procesie klejenia i nadwagi;
- technika jest prosta;
- nie potrzebują „niestandardowych” narzędzi
- Mniej traumatyczny;
- brak śladów na ciele;
- rehabilitacja nie dłużej niż tydzień
Wady- Nie wykonywany z ciężkimi zrostami, otyłością;
- potrzebny jest specjalny sprzęt i wyszkoleni specjaliści
- traumatyczny;
- rehabilitacja przez co najmniej 2-3 tygodnie;
- pozostaje zauważalny szew
- Nie wykonywane podczas zrostów;
- możliwe trudności techniczne

Mechaniczną niedrożność na poziomie jajowodów można utworzyć na różne sposoby:

  • bezpośrednie podwiązanie rur - podczas gdy jajowody są ciągnięte przez niewchłanialny materiał do zszywania;
  • moxibustion - jajowód jest cięty na dwie części za pomocą elektrody, częściej stosowanej do laparoskopii;
  • ubieranie i moxibustion - jajowody są podwiązane, a następnie wycięte, a końce dodatkowo koagulowane;
  • ubieranie i rozwarstwienie - jajowody są wyciągane przez materiał do zszywania, a następnie wycinane;
  • nakładki klipów - stosowany do laparoskopii, podczas gdy drożność jajowodów jest zaburzona.
W literaturze opisano metody sterylizacji podczas wykonywania histeroskopii. W takim przypadku substancja lub specjalne przewodniki są wprowadzane do światła ust jajowodów od strony jamy macicy, a wraz z upływem czasu światło jest zatkane (zanieczyszczone). Jednak ze względu na dużą częstość powikłań i spadek skuteczności antykoncepcji takie metody nie były szeroko stosowane.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do sterylizacji wynikają z ograniczeń w leczeniu bólu, a także z wysokiego ryzyka powikłań w niektórych warunkach. Operacja ostrych chorób zapalnych narządów miednicy jest wykluczona. Lista względnych przeciwwskazań:

  • choroba sercowo-naczyniowa;
  • guzy w miednicy;
  • cukrzyca;
  • choroby somatyczne na etapie dekompensacji;
  • wyraźny proces adhezji;
  • stopień otyłości III-IV.
Zezwolenie na operację udziela terapeuta i ginekolog po badaniu.

Okres pooperacyjny

Nasilenie okresu pooperacyjnego zależy od metody interwencji. Podczas przeprowadzania izolowanej sterylizacji (nie podczas cesarskiego cięcia lub innej operacji) kobietę można wypisać do domu drugiego lub trzeciego dnia z zaleceniami:

  • odpoczynek fizyczny i seksualny - w ciągu dwóch tygodni;
  • wykluczenie wizyt w łaźniach, saunach - w ciągu trzech tygodni;
  • pooperacyjne leczenie ran - zgodnie z miejscem docelowym.

Możliwe komplikacje

Komplikacje, które mogą się pojawić:

  • podczas operacji - krwawienie, uszkodzenie jelit, jajników;
  • po wypisie zaburzenia psychiczne, zmiany w cyklu menstruacyjnym i niewydolność hormonalna.
Późne powikłania są niezwykle rzadkie, prawdopodobieństwo ich wystąpienia wiąże się z istniejącymi chorobami u kobiet, a także z powikłaniami, które wystąpiły podczas operacji.

Zalety i wady

Każda kobieta sama decyduje o potrzebie sterylizacji. Zalety i wady metody przedstawiono w tabeli.

Tabela - Plusy i minusy podwiązania jajowodów

PlusyWady
- Skuteczna ochrona przed ciążą;
- luźność w seksie;
- oszczędności na tabletkach antykoncepcyjnych lub prezerwatywach
- Niepewność przed infekcjami narządów płciowych;
- dyskomfort psychiczny;
- niemożność poczęcia bez dodatkowych operacji lub in vitro;
- w 2% przypadków ciąża nadal występuje

Szanse na poczęcie

Sterylizacja eliminuje możliwość niezależnego spontanicznego poczęcia. Ciąża po operacji jest możliwa tylko w następujący sposób.

  • Mikrochirurgia. Pozwala przywrócić jajowody po podwiązaniu, rozwarstwieniu i kauteryzacji, podwiązaniu. Czas trwania operacji wynosi co najmniej dwie do trzech godzin, do przeprowadzenia wymagany jest specjalny mikroskop, umożliwiający odróżnienie struktur mniejszych niż 1 mm. Wydajność od 40 do 85%. Konwencjonalna laparoskopia nie może tego zrobić.
  • Wspomagana medycyna rozrodcza. Kobiety po sterylizacji są podobne do tych, które z innych przyczyn rozwinęły bezpłodność jajowodów. Nie ma przeszkód w wykonywaniu in vitro, ale jest to droga procedura, która wymaga poważnego obciążenia hormonalnego na ciało kobiety.

Alternatywa

Istnieją alternatywne metody ochrony. Mają taką samą skuteczność jak sterylizacja (około 99%).

  • Pigułki hormonalne, pierścienie dopochwowe, plastry. Wiarygodne, ale mają wiele przeciwwskazań, dają efekty uboczne. Nie są tanie. Czasem trudno jest kupić lek. Konieczne jest przestrzeganie harmonogramu odbioru. Łatka lub pierścień muszą zostać wymienione.
  • Urządzenie wewnątrzmaciczne (IUD). Jest instalowany na trzy do pięciu lat. Niedroga metoda. Ale nie pasuje to niektórym, z powodu których występuje obfite bolesne miesiączki. Nie można go zainstalować z patologią szyjki macicy. Wkładka wywołuje stan zapalny w jamie macicy.

Sterylizacja kobiet jest skuteczną i bezpieczną metodą zapobiegania ciąży. Co miesiąc ogólne samopoczucie i odczucia pacjenta podczas intymnego związku po operacji nie ulegają zmianie. Procedura jest regulowana przez prawo - jest zabroniona dla dziewcząt poniżej 18 roku życia i kobiet bezdzietnych poniżej 35 roku życia.

Chirurdzy na sali operacyjnej

Recenzje

Sam napisałem wniosek o podwiązanie jajowodów podczas drugiego cesarskiego cięcia. Miałem wtedy 27 lat i dla naszej rodziny uważaliśmy tę operację za konieczność. Ponieważ nie przeżyłbym trzeciej ciąży z powodu mojego zdrowia, niezwykle trudno jest mi podjąć antykoncepcję, a mój mąż i ja naprawdę kochamy seks. Wszystko poszło dobrze. Ciesząc się życiem. Po prostu wszyscy lekarze powiedzieli, że nawet po sterylizacji istnieje szansa na przywrócenie płodności. Bardzo rzadko, ale się zdarza.

Jedyną rzeczą, która nie jest silna, są problemy Kościoła i nie wiem, jak to się odnosi do takich rzeczy.

Moja pani http://www.kid.ru/forum/txt/index.php/t2384.html

Według moich zeznań medycznych moje rurki były zabandażowane podczas cięcia cesarskiego. Bez zgody i podpisów. Dowiedziałem się o wszystkim następnego dnia. Kiedy przynieśli kawałek papieru do podpisu. Na początku była bardzo zdenerwowana, ale kiedy doktor wyjaśnił mi wszystko popularnie, zebrała się w sobie.

Ani w seksie, ani w krytyczne dni (zarówno chodzenie, jak i chodzenie) i nie wpłynęły w żaden sposób na zdrowie. Czuję się świetnie Moja głowa nie boli, nie przybieram na wadze do antykoncepcji. Wszystko jest normalne, tak jak przed opatrunkiem. Mam dwoje dzieci i wspaniałego męża. Myślę tylko o dobrych.

Olka29, http://www.kid.ru/forum/txt/index.php/t2384.html

W wieku 25 lat urodziłam drugie dziecko, a mój mąż uznał, że wszystko dla nas wystarcza. 8 lat było chronione przez pigułki hormonalne i ... poleciał w 33. Urodzili kolejny cud. Nie jesteśmy zadowoleni. Ale sześć miesięcy po porodzie (wszystkie ER) poszła do płatnej kliniki i została sterylizowana. Małżonek nie został poproszony o zgodę. Tak, nie wiedziałby, gdyby tego nie powiedziała. Brak widocznych blizn, seks - odlecieć całkowicie. Niektóre pozytywne aspekty.

Maya http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4349595/

Poważnie myślałem o bandażowaniu rur po czwartym porodzie. Mój mąż i ja zdecydowaliśmy, że nie chcemy więcej dzieci. Dlaczego w dobie antykoncepcji postanowiono działać radykalnie? Ponieważ mam problemy z wysoką płodnością i antykoncepcją. Właśnie dlatego jestem matką czwórki dzieci). Ponadto zaczęły się poważne problemy zdrowotne, a ciąża może skończyć się rozpadem.

Martwiłem się, jak będę żyć z myślą, że jestem teraz jałowy? Ale szybko się uspokoiła, zdając sobie sprawę, że zdecydowanie nie potrzebuję pięciorga dzieci. Operacja trwała około 30-40 minut. Pewnego dnia tak zrobili, drugiego dnia poszedłem do domu. Czuła się, jakby nic nie zrobili, żadnego bólu, nic.

W przypadku narządów miednicy nie ma żadnych konsekwencji, ponieważ wszystkie narządy układu rozrodczego są na miejscu, jajniki nadal działają w zwykłym trybie i wytwarzają hormony niezbędne dla organizmu. Operacja nie wpłynęła na cykl menstruacyjny.

Psychologicznie: nie martwiłem się, nie czułem się jałowy, bezwartościowy i zdewastowany. Nie miało to żadnego wpływu na seksualność i ogólne samopoczucie. Nie żałuję operacji i mogę ją polecić, ale pomyśl sam).

Grace 1, http://irecommend.ru/content/rodiv-chetyrekh-detei-ya-reshila-khvatitno-eto-reshenie-dalos-mne-nelegko

Więc podwiązanie jajowodów. Mam 25 lat, jestem matką trójki dzieci i jest mało prawdopodobne, że kiedykolwiek będę mieć dzieci. Myślałem o podwiązaniu jajowodów w ostatniej ciąży. Zrobić czy nie? Procedura jest nieodwracalna. Przeczytałem wiele informacji w Internecie, skonsultowałem się z więcej niż jednym ginekologiem. W rezultacie podjęła zdecydowaną decyzję. Miałem już jedno cięcie cesarskie (z zamrożoną ciążą), a trzecie dziecko miało urodzić się przez cesarskie cięcie. Tj. na macicy byłyby już dwa szwy. Nie ufam pigułkom antykoncepcyjnym (moje trzecie dziecko studiowało właśnie podczas przyjmowania novinet), osobiście nigdy nie zdecydowałbym się na aborcję i bałem się zajścia w ciążę dwoma szwami na macicy, ponieważ mogło być coś, mam troje dzieci i ja Chcę zobaczyć, jak rosną.

W rezultacie podczas cesarskiego cięcia mój lekarz zabandażował moje fajki. Czy tego żałuję? Nie! Mogę żyć seksualnie i nie bać się, ale co jeśli. Ponadto zawsze istnieje opcja tworzenia kopii zapasowych - jeśli nagle chcę mieć dziecko (co raczej nie jest prawdopodobne), możesz wykonać IVF lub zabrać dziecko z domu dziecka. Powtarzam raz jeszcze, że wyrażają wyłącznie swoją opinię i stosunek do tej procedury. Dzięki za zrozumienie😊

missfaith http://irecommend.ru/content/ne-kazhdyi-rasskazhet-ob-etom

Drodzy użytkownicy!

Materiały na tej stronie służą wyłącznie celom informacyjnym i służą wyłącznie celom edukacyjnym. Nie używaj ich jako zaleceń lekarskich! Przed podjęciem jakichkolwiek działań zasięgnij porady specjalisty.

Administracja nie ponosi odpowiedzialności za możliwe negatywne konsekwencje wynikające z wykorzystania informacji zamieszczonych na stronie ladies.decorexpro.com/pl/

Placinde z dynią 🥞 krok po kroku przepis ze zdjęciem

Pozdrowienia z okazji Dnia Matki: 100 ciekawych pomysłów

Roladki z cukinii z różnymi nadzieniami 🍢 przepis krok po kroku ze zdjęciem

Belgijskie gofry: krok po kroku przepis na 🍪 gofrownice elektryczne

Piękno

Moda

Diety