Treść artykułu
Wśród bezpośrednich wskazań leku są ciężkie zmiany trzustkowe, a także zaburzenia genetyczne w ciele (mukowiscydoza). Ponadto warunkiem leczenia jest użycie enzymów niezbędnych do wyrównania niewydolności trzustki. Trudno jest poprawnie obliczyć dawkę. Dlatego nawet okresowe apele o pomoc do tego leku lepiej koordynować z lekarzem.
Skład
Pankreatyna, jako substancja czynna leku o tej samej nazwie, jest proszkową substancją o żółtawo-szarym odcieniu. To jest ekstrakt z trzustki. Otrzymywany jest z narządów świń i bydła. Nowoczesne metody ekstrakcji substancji czynnych pozwalają osiągnąć czystość środka farmakologicznego, jednak nie jest jeszcze w stanie wyeliminować określonego zapachu.
Proszek składa się z następujących enzymów.
- Proteolityczny. Proteaza, która rozkłada części białkowe żywności spożywanej na aminokwasy.
- Amylolityczny. Amylaza rozkłada złożone węglowodany, takie jak skrobia, na proste monosacharydy i dekstrozę, które są łatwe do strawienia.
- Lipolityczne. Lipaza lub steapsyna, enzymy rozpuszczalne w tłuszczach, które przekształcają cząsteczki lipidów w kwasy tłuszczowe i pozostałości glicerolu.
Powody powołania
„Pankreatyna” jest przeznaczona do rozkładu przychodzących składników odżywczych, a mianowicie ich głównych grup - białek, tłuszczów, węglowodanów. Podzielone na małe cząstki są łatwo i całkowicie wchłaniane przez organizm.
Zazwyczaj wymienione enzymy są wytwarzane przez trzustkę. Grudka pokarmowa lub chyme miesza się z sokiem trzustkowym, po czym jest aktywnie rozkładana w jelitach. Jednocześnie dochodzi do wchłaniania korzystnych substancji. Brak enzymów kończy się prawie zawsze w ten sam sposób - złym wchłanianiem źródeł energii i składników odżywczych, a następnie wyczerpaniem organizmu i występowaniem zaburzeń czynnościowych w jego pracy.
Lek „Pankreatyna” ma zastąpić sok trzustkowy częściowo lub całkowicie w przypadku zaburzeń czynności trzustki. Wskazaniami do jego stosowania są stany charakteryzujące się wyraźnym niedoborem enzymatycznym. Przyjmowanie tabletek jest odpowiednie dla:
- przewlekła postać zapalenia trzustki;
- mukowiscydoza;
- warunki po resekcji;
- zaburzenia trawienia;
- dysfunkcja żołądka i narządów dróg żółciowych;
- choroba jelit;
- zaburzenia dyspeptyczne;
- stosowanie niestrawnej żywności;
- zaburzenia diety;
- niezdolność do pełnego żucia żywności;
- wymuszony siedzący tryb życia;
- jedzenie niezwykłego jedzenia.
Ponadto lek może być przepisywany przez lekarza na zaburzenia czynności przewodu pokarmowego, któremu towarzyszy przyspieszony przepływ pokarmu przez przewód pokarmowy, biegunka o niezakaźnej genezie.Konkretnym powodem powołania „pankreatyny” jest przygotowanie pacjenta do badania ultrasonograficznego narządów jamy brzusznej. W takim przypadku lek zapobiega wzdęciom, zmniejszając tworzenie się gazu z powodu lepszego trawienia pokarmu.
Funkcje narkotyków
W środowisku naturalnym trzustka wytwarza nieaktywne enzymy, które wykazują swój główny efekt dopiero po wejściu jelita cienkiego do środowiska alkalicznego. Leki na bazie pankreatyny powinny działać na podobnej zasadzie. Głównym tego powodem jest całkowita dezaktywacja enzymów w kwaśnym środowisku żołądka.
Powłoka kwasoodporna
Cel - dostarczenie aktywnych enzymów do jelita cienkiego jest bardzo prosty - poprzez zamknięcie substancji czynnej w błonie jelitowej. Taka manipulacja nieco zmniejsza nasilenie specyficznego „wewnętrznego” zapachu leku, chociaż nie rozwiązuje całkowicie tego problemu. Otoczka tabletek pankreatyny rozpuszcza się tylko w środowisku alkalicznym, pozostawiając kompozycję enzymatyczną niedostępną dla działania soku żołądkowego.
Optymalny wpływ na jedzenie
Równie ważnym punktem jest równomierny rozkład masy tabletki w środowisku chyme. Jest to konieczne do jednolitego działania enzymów i pełnego trawienia składników odżywczych. Forma tabletki łatwo rozpada się z powodu elementarnych składników - talku i skrobi, wystarczy wziąć lek na czas (z jedzeniem) i wypić dużą ilość płynów.
Jednak rozkład leku w bryle pokarmowej, nawet w jamie żołądka, jest uważany za optymalny. W tym celu niektórzy producenci umieszczają substancję czynną w miniaturowych tabletkach lub strukturach sferycznych pokrytych powłoką kwasoodporną. Ich średnica nie przekracza 2 mm, zapewniając równomierne mieszanie z żywnością. Duża błona rozpuszcza się w świetle żołądka, a minimikrosfery są dobrze rozmieszczone w jej zawartości.
Dawkowanie
Dawka wskazana na opakowaniu dotyczy tylko enzymów lipolitycznych. Ta grupa jest wytwarzana tylko przez trzustkę i nic nie zastąpi naturalnej lipazy ciałem. Z amylazą jest łatwiej, ponieważ wystarczająca ilość enzymów trawiących cukier jest przetwarzana z pełnym żuciem. W jelitach znajdują się analogi proteazy, więc organizm jest w stanie zmniejszyć niedobór enzymów białkowych. Ilość amylazy i proteazy jest wskazana w instrukcji dla leku. Jest on równy fizjologicznej normie enzymów, odpowiednio, lipazy. Koncentrując się na ilości lipazy, dawkowanie pankreatyny może być następujące:
- 750 jednostek - w preparatach dla dzieci;
- 3000 jednostek - standardowy formularz;
- 8000 jednostek - najczęstsza forma wydania;
- 14000 jednostek - forma wydania „Forte”;
- 25 000, 40 000, 75 000 jednostek - importowane analogi leku.
Dawka dla pojedynczej dawki leku jest dobierana pod nadzorem lekarza indywidualnie, biorąc pod uwagę stan zdrowia, nawyki żywieniowe, preferencje pacjenta i jego zapotrzebowanie na enzymy. Bez względu na producenta i zastosowaną postać dawkowania lek podaje się w następujący sposób:
- z całkowitą niewydolnością trzustki - dzienna dawka wynosi 400 000 jednostek, podzielona na pięć do sześciu dawek;
- z częściową niewydolnością trzustka - około 150 000 jednostek, podzielonych równomiernie w ciągu dnia;
- dzieci od czterech lat - dawka jest równa jednej tabletce na 28 kg masy ciała;
- niemowlęta i dzieci do trzech lat - dawkę wybiera lekarz.
Dorośli przyjmują jednocześnie do czterech tabletek standardowej dawki (8000 jednostek), dzieci przyjmują jedną lub dwie tabletki, lub lepiej, specjalną „pankreatynę dla dzieci” zgodnie z zaleceniami instrukcji.
Tabletki są połykane w całości podczas posiłku lub bezpośrednio po nim, popijając dużą ilością wody. Czas leczenia jest różny:
- kilka dni - z przejadaniem się i epizodyczną biegunką;
- na całe życie - z całkowitą niewydolnością trzustki.
Dodatkowe funkcje
Zastosowanie „pankreatyny” jest odpowiednie w zaburzeniach nie tylko trzustki, ale także innych ważnych narządów przewodu pokarmowego. Lek jest przepisywany jako część złożonej terapii:
- zapalenie żołądka;
- wrzody żołądka;
- biegunka niewiadomego pochodzenia;
- biegunka towarzysząca rotawirusowi;
- dysbioza;
- zapalenie wątroby;
- marskość wątroby;
- różne zatrucia.
A także po usunięciu pęcherzyka żółciowego.
Stosowanie u kobiet w ciąży
Teoretycznie pankreatyna nie może wywierać działania teratogennego na płód, wywoływać zaburzeń rozwoju ani prowadzić do przerwania ciąży. Jednak teoria nie ma wiarygodnych dowodów klinicznych.
Dlatego przyszłe matki mogą przyjmować pankreatynę tylko zgodnie z zaleceniami lekarza, jeśli spodziewane korzyści dla niej przewyższają istniejące ryzyko dla dziecka. Taka sytuacja występuje, jeśli kobieta ma niewydolność trzustki, zaburzone jest wchłanianie korzystnych substancji, jeśli cierpi na mukowiscydozę.
Ryzyko
Lek jest dobrze tolerowany. Rzadko występują niepożądane objawy:
- zgaga;
- zaburzenia stolca;
- nudności
- ból brzucha
- wysypka alergiczna.
Takie znaki towarzyszą indywidualnej wrażliwości na lek pochodzenia zwierzęcego.
Przeciwwskazaniem do przyjmowania leku jest alergia na substancję czynną lub składniki pomocnicze. Kategorycznie zabronione tabletki podczas zaostrzenia zapalenia trzustki. W pierwszych dniach zaleca się całkowity odpoczynek, post i unikanie przegrzania. Aby otrzymać „Pancreatinum”, rozpoczynają się po zaleceniu lekarza, w fazie remisji choroby. W tym przypadku lek „rozładowuje” stan zapalny trzustki, zapobiega obrzękowi przewodów, martwicy miąższu i rozwojowi cukrzycy. Narzędzie służy do zapobiegania możliwym powikłaniom zapalenia trzustki - podrażnieniu i zapaleniu błon jelitowych pod wpływem niestrawionych cząstek żywności (zapalenie jelita grubego).
Przy regularnym i przedłużonym przekraczaniu zalecanych dawek możliwe jest bliznowacenie tkanek jelitowych w obszarze przejścia jelita cienkiego do jelita grubego, a także w strukturze okrężnicy.
Niekontrolowane stosowanie leku może negatywnie wpływać na zdolność trzustki do wykonywania jej funkcji. Istnieje również zwiększone ryzyko kamieni nerkowych z powodu wzrostu stężenia kwasu moczowego w moczu.