Treść artykułu
No-Shpa jest wynikiem farmaceutycznych ulepszeń papaweryny. To właśnie ten środek przeciwskurczowy był wcześniej używany jako karetka pogotowia. Przemiany chemiczne umożliwiły uzyskanie formuły drotaveriny - głównego aktywnego składnika węgierskiego leku. Okazało się, że pochodna jest około czterokrotnie silniejsza niż „krewna”, działa dłużej i precyzyjniej (bezpośrednio na ton mięśni gładkich).
Podstawa działania przeciwskurczowego
W przeciwieństwie do standardowych środków przeciwbólowych No-Shpa działa przeciw patogenezie bólu spastycznego - eliminuje skurcze mięśni gładkich poprzez hamowanie określonych enzymów. Ich produkcja może być pochodzenia zapalnego lub neurogennego. Łańcuchy enzymatyczne wprowadzają mięśnie w stan hipertoniczności, w rzeczywistości - konwulsyjny. Drotaverin przerywa łańcuch, uwalniając mięsień gładki „z łap” skurczu. Miękkie rozszerzanie naczyń krwionośnych pod wpływem tej substancji chemicznej poprawia ukrwienie tkanek, ich odżywianie tlenem i innymi ważnymi substancjami.
Po wejściu do organizmu przez przewód pokarmowy lub omijając go, No-Shpa szybko i całkowicie wiąże się z białkowymi substancjami krwi, rozprzestrzenia się w całym ciele. Po podaniu doustnym działanie rozwija się w ciągu 12-15 minut, ponieważ lek jest wchłaniany przez 96%. Podanie dożylne pozwala objawić się działaniu przeciwskurczowemu w drugiej minucie po rozpoczęciu wstrzyknięcia, domięśniowo - w ciągu pięciu do siedmiu minut.
Bezpośrednie wskazania do stosowania
Główną zaletą No-Shpa w porównaniu z innymi lekami przeciwskurczowymi jest minimalny efekt uboczny w stosunku do czynności mięśnia sercowego. Drotaverin nie wpływa na produkcję enzymów kurczliwych. Dlatego lek nie jest w stanie znacząco zmienić częstości akcji serca. Dotyczy to zarówno roztworu, jak i dobrze znanych żółtawych tabletek.
Głównymi przyczynami stosowania zastrzyków i tabletek są choroby pęcherzyka żółciowego i narządów moczowych, a także niektóre zaburzenia w przewodzie pokarmowym. Odbiór „No-Shpy” jest odpowiedni w przypadku bólu brzucha wywołanego przez następujące zaburzenia układu żółciowego:
- kamica żółciowa;
- zapalenie brodawczaka;
- kamica żółciowa;
- zapalenie dróg żółciowych;
- zapalenie pęcherzyka żółciowego;
- zapalenie pęcherzyka żółciowego.
Prowokatorami bólu spazmatycznego z układu moczowego są:
- kamica nerkowa;
- tenesmus pęcherza;
- kamica moczowa;
- zapalenie pęcherza moczowego
- zapalenie odmiedniczkowe.
Należy pamiętać, że lek stosuje się w ramach złożonej terapii tych chorób.Terminowa i odpowiednia terapia zapobiega ostrym bólom nerek (kolki). Jeśli kolka już ma miejsce, dożylnie podaje się środek przeciwskurczowy w zwiększonej dawce.
Jako leczenie pomocnicze „No-Shpa” stosuje się w przypadku bólu w okolicy brzucha, wywołanego przez:
- wrzód trawienny żołądka;
- zapalenie żołądka;
- zapalenie jelit;
- zapalenie jelita grubego;
- choroby dwunastnicy.
Inne powody spotkania
Oprócz tych oficjalnych zeznań, No-Shpu jest również używany w innych sytuacjach. Na przykład w podwyższonej temperaturze ciała stosuje się kombinacje leków z lekami przeciwhistaminowymi i przeciwbólowymi (difenhydramina lub Tavegil iAnalgin„). Z reguły lekarze podają „trojaczkę”, jednak „wśród ludzi” przystosowali się do obniżenia temperatury za pomocą tabletów o tej samej nazwie, przyjmując jednocześnie trzy różne nazwy leków.
W pediatrii
Podawanie „No-Shpu” dzieciom poniżej szóstego roku życia jest przeciwwskazane. Jednak w przypadku utrzymującej się hipertermii towarzyszącej chorobom wirusowym lekarze ratunkowi mogą zrobić zastrzyk z lekiem dla małego dziecka. W takim przypadku stosuje się zmniejszone dawki wszystkich składników „triady”. Po iniekcji temperatura szybko spada. Potrzebę wstrzyknięcia określa lekarz, biorąc pod uwagę stan, wiek dziecka, a także stosunek ryzyka do korzyści.
Podczas leczenia bólu brzucha schemat dawkowania dla dzieci jest następujący.
- Od sześciu lat. Maksymalna dzienna dawka No-Shpy wynosi 80 mg. Oznacza to, że dwie tabletki podzielone na dwie dawki.
- Od 12 lat. Dzienna dawka 160 mg. Dozwolone jest podawanie jednej lub dwóch tabletek jednocześnie w dwóch dawkach. To do czterech tabletek dziennie.
W praktyce położniczej
„No-Shpa” podczas ciąży można przypisać kobiecie tylko we wczesnych stadiach rodzenia dziecka. Celem jest wyeliminowanie tonu macicy. W takim przypadku lek stosuje się zgodnie z ogólnymi zaleceniami - do sześciu tabletek dziennie. Dokładną dawkę należy uzgodnić z lekarzem.
Fakt, że ginekolodzy przepisują ten lek w celu zapobiegania poronieniom, nie oznacza, że kobieta może go wziąć sama. Istnieją dowody na brak mutagennego i teratogennego wpływu No-Shpa na płód, jednak przyjmowanie leku w późnej ciąży jest przeciwwskazane. Może powodować rozluźnienie i otwarcie szyjki macicy, krwawienie, aż do przedwczesnego porodu.
Na ból głowy
Zastosowanie „No-Shpy” ma sens tylko wtedy, gdy bóle głowy są wywoływane przez skurcz naczyń mózgowych. Z reguły poprzedza to wzrost ciśnienia krwi. Możliwe jest również przyjmowanie leku w leczeniu migreny, ponieważ ból ten ma podłoże naczyniowe. Tabletki można stosować same lub w połączeniu z lekami przeciwbólowymi (aspiryna, analgin, ibuprofen i ich analogi). Lek podaje się zgodnie z ogólnymi zasadami - do sześciu tabletek dziennie dla osoby dorosłej.
Na ból zęba
Z punktu widzenia logiki ból zęba nie ma nic wspólnego z No-Shpe, ponieważ powoduje uszkodzenie nerwów zębowych, ostry proces zapalny. Bardziej właściwe jest przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych („Ddiklofenak”, „Ketorolak”).
Ale popularna praktyka pokazuje, że środek przeciwskurczowy może być przydatny, jeśli jama kariotyczna ma cienkie dno lub częściowo odsłania miazgę. Umieszczenie kawałka tabletki No-Shpy w zębie ma wyraźny efekt znieczulający. Od dotkniętego zęba do policzka i języka odczuwa się drętwienie. Działanie to osiąga się, jeśli istnieje możliwość bezpośredniego kontaktu tabletki i wiązki nerwowo-naczyniowej miazgi.
Lekarze nie zalecają ciągłego stosowania tej metody uśmierzania bólu. Powinno to pozostać w ostateczności. Używaj tylko w przypadku braku specjalistycznych narzędzi, aby złagodzić ból przed wizytą u dentysty.
Na zaburzenia ciśnienia
Lek „No-Shpa” ma łagodny efekt rozszerzający naczynia krwionośne. Wskazuje to na zdolność leku do obniżenia ciśnienia krwi do pewnego stopnia. Ta właściwość nie może być stosowana w leczeniu nadciśnienia, ponieważ do takich celów istnieją specjalne leki, które są przyjmowane na całe życie. Ale jeśli kolejny wzrost ciśnienia wywołuje ból głowy, zawroty głowy, nudności, wówczas para tabletek No-Shpy może złagodzić ogólne samopoczucie pacjenta i pomóc przezwyciężyć kryzys nadciśnieniowy.
Pacjenci z hipotonią powinni zachować ostrożność podczas stosowania tego leku. Przyjmowanie pigułki z tendencją do niskiego ciśnienia krwi może wywołać:
- Zawroty głowy
- słabość
- senność
- brak apetytu;
- drżenie kończyn;
- utrata przytomności.
Z bólem brzucha
Powszechnie przyjmuje się w społeczeństwie, że „No-Shpa” pomaga przy każdym bólu zlokalizowanym w żołądku. I lekarze pozwalają na usunięcie bólu brzucha za pomocą tego leku. Lek należy traktować jako środek dostępny do użytku domowego, pozwalający wytrzymać do przybycia karetki. W przeciwieństwie do środków przeciwbólowych nie jest on w stanie nasmarować obrazu klinicznego „ostrego brzucha”, stępić objawy zapalenia trzustki lub zapalenia wyrostka robaczkowego, co komplikuje diagnozę. W tym samym czasie lek częściowo eliminuje ostry ból, zapobiegając wstrząsowi u pacjenta.
Jeśli wymioty, biegunka, nudności, upośledzenie świadomości lub inne objawy zatrucia towarzyszą bólowi brzucha, należy umówić się na wizytę u lekarza lub telefon z pogotowia.
Ampułki lub tabletki
Do użytku domowego bardziej wskazane jest posiadanie tabletek No-Shpy w apteczce. Są produkowane w różnych opakowaniach - od sześciu do 80. Lek jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego. Jedna lub dwie tabletki są połykane w całości, popijając wystarczającą ilością wody.
Osoby z przewlekłymi chorobami żółci, nerek, trzustki, żołądka i jelit mogą być wstrzykiwane. Ampułka z dwiema kostkami zawiera 40 mg drotaveriny i zastępuje jedną tabletkę. Można użyć do sześciu ampułek dziennie, wykonując zastrzyk do trzech razy. Przejrzysty roztwór z żółtawo-zielonym odcieniem, który jest wyraźnie widoczny w strzykawce, nie powinien być przerażający. Jest to normalny kolor postaci dawkowania.
Nakłuwanie w domu powinno odbywać się wyłącznie domięśniowo, w górnej zewnętrznej ćwiartce pośladka. W tym celu stosuje się strzykawkę o pięciu sześcianach, ponieważ prędkość leku zależy od głębokości roztworu.
Ryzyko
Przeciwwskazania „nie nieśmiałe” obejmują stany, w których zmiany napięcia naczyniowego stanowią zagrożenie dla życia. To jest:
- niewydolność serca z zespołem niskiej emisji;
- niewydolność nerek;
- niewydolność wątroby
Ponadto nie należy przyjmować leku w przypadku alergii na drotaverinę lub substancje pomocnicze. W pierwszym przypadku wybiera się inny środek przeciwskurczowy, w drugim - zastępuje postać doustną na wstrzykiwalną lub odwrotnie.
Ze względu na brak obiektywnych danych z badań, lek jest zabroniony dla kobiet karmiących piersią, a także dla dzieci poniżej szóstego roku życia.
Skutki uboczne No-Shpy są bardzo rzadkie. Według danych zarejestrowanych podczas badań klinicznych ich częstość nie przekracza kilku przypadków na 1000 pacjentów. Opcje niepożądanych efektów przyjęcia:
- ból głowy
- Zawroty głowy
- nudności
- naruszenia napięcia naczyniowego;
- obniżenie ciśnienia krwi;
- zaparcia
Przedawkowanie jest uważane za zagrażające życiu pacjenta. Przy zastosowaniu ponad 240 mg leku możliwe jest naruszenie przewodnictwa wiązki nerwów serca, które jest obarczone zatrzymaniem akcji serca. Jeśli dawka zostanie przypadkowo lub umyślnie przekroczona, pacjent powinien przepłukać żołądek, umieścić go pod ścisłym nadzorem lekarzy, aby utrzymać podstawowe funkcje organizmu
Recenzje
Miałem silny ból na początku drugiej ciąży. Lekarz najpierw przepisał świece z papaweryną, ale to nie pomogło. Następnie 2 tony no-shpu z ostrymi atakami bólu. Pomogło, a potem zaczęło się od nowa. Kiedy ból przestał w ogóle ustępować, no-shpa zostało anulowane i przydzielono 2 t. 3 s.d. Świece Magne B6 + z papaweryną. Ból ustąpił po około tygodniu. Razem: brak spa - w nagłych przypadkach.
AnnaV, http://forum.forumok.ru/lofiversion/index.php?t37667.html
Często cierpię na bóle głowy. Każda zmiana pogody, a szczególnie gwałtowna, dotyczy mnie. Dochodzi nawet do nudności i wymiotów. Prawdziwa migrena, chociaż nie ma takiej diagnozy. „No-shpa” naprawdę pomaga. Nie lubię zastrzyków. Oszukuję siebie i na samym początku ataku zamierzam całkowicie zrezygnować z tabletek, potem pigułki „lekkiej”, potem poważnej, ale rezultat jest zawsze taki sam - to No-Shpa pomaga domięśniowo. Staram się zawsze mieć kilka ampułek w domu. W skrajnych przypadkach używam „No-shpu” w tabletach. Podróżowanie jest zawsze z nimi.
Olga G., https://protabletky.ru/no-spa/#otzivi
No-spa to bardzo dobry, wysokiej jakości lek. Zaczął używać od około 18 lat. Najczęściej stosowany na bóle głowy i podczas menstruacji. Ten lek był bardzo pomocny podczas ciąży. W ostatnim trymestrze bóle głowy, a czasem kolki, zaczęły męczyć. Bardzo bałem się, że wezmę jakikolwiek lek, ponieważ Bałam się skrzywdzić dziecko. Po konsultacji z lekarzem wyjaśnili mi, że jest to całkowicie bezpieczny lek dla dziecka. Po zażyciu leku skurcze bardzo szybko zniknęły. Lek ma również minus - gorzki, strasznie nieprzyjemny smak. Ale jego skuteczność przekracza wady.
Catherine M., https://protabletky.ru/no-spa/#otzivi