Leczenie mastopatii (choroba piersi): od czego zacząć i jakie są prognozy

Stan i zachowanie tkanki gruczołowej kobiecej piersi zmienia się kilkakrotnie od owulacji do miesiączki, ponieważ zmienia się stosunek hormonów regulujących jej aktywność. Oprócz dobrze znanych estrogenów mówimy również o progesteronie (jest to hormon wspólny dla obu płci), prolaktynie i oksytocynie. Tak więc w rzeczywistości jest więcej hormonów, niż można sobie wyobrazić, szczególnie biorąc pod uwagę, że grupa estrogenowa obejmuje również nie jeden hormon, ale trzy takie same (estradiol, estron, estriol). Na różnych etapach cyklu zmienia się równowaga tych związków we krwi i tkankach kobiety, jeden z nich ustępuje drugiemu.

Wiek przyczynia się również do rozwoju mastopatii hormonalnej - a także do obecności / braku zdrowych ciąż, czasu, kiedy pojawiła się pierwsza, kategoria wagowa. A wszystko to wpływa na procesy zachodzące w gruczołach mlecznych. Nic dziwnego, że z czasem gruczoły sutkowe stają się coraz trudniejsze odpowiednio reagować na kolejne zmiany w tle, ponieważ wraz z wiekiem zmniejsza się zdolność tkanek nawet do naturalnych zmian. Dlatego mastopatia, chociaż teoretycznie może rozwijać się w każdym wieku od wieku młodzieńczego, najczęściej występuje u kobiet w wieku powyżej trzydziestu lat. I po menopauza (47–50 lat) zagrożenie mastopatią znów zaczyna maleć.

Powody

Głównymi hormonami zapewniającymi cykl menstruacyjny są:

• estrogeny - odpowiedzialny za dojrzewanie jaja;
• progesteron - zapewnia przygotowanie macicy do zapłodnienia;

• prolaktyna - wpływa bardziej na stan gruczołów sutkowych niż estrogen, ale dotyczy to tylko ostatnich tygodni ciąży, ponieważ stymuluje produkcję mleka matki podczas laktacji.

Wzrost poziomu estrogenu towarzyszącego owulacji prowadzi również do przyspieszenia podziału komórek gruczołu sutkowego. Jeśli ciąża nie wystąpi, poziom progesteronu, który zaczął rosnąć od środka owulacji, rozpoczyna zakończenie przyspieszonego podziału komórkowego kanałów przewodów gruczołów sutkowych. Dlatego najczęściej przyczyny mastopatii są redukowane do:

• niewystarczające stężenie progesteronu;
• nadmiar estrogenu;
• nadmiar prolaktyny przy braku laktacji i ciąży.

Niewydolność odporności i inne czynniki niehormonalne

Czy mastopatia zmienia się w onkologię? Oprócz hormonalnego inny czynnik, immunologiczny, może również wpływać na rozwój mastopatii. Im starsze ciało ludzkie, tym częściej pojawiają się w nim nowe wadliwe komórki. Czasami pojawiają się zamiast zdrowych komórek piersi - szczególnie gdy hormony stymulują je do aktywnego podziału i wzrostu.

Jedna z części obrony immunologicznej - kilka rodzajów limfocytów trenowanych przez grasicę - została „dostrojona” do szybkiego wykrywania i niszczenia „nienormalnych” komórek. Ciała te są w stanie odróżnić uszkodzone i zainfekowane komórki ciała od zdrowych komórek i zniszczyć je.Ale starzenie się zmienia również funkcjonowanie układu odpornościowego, ponieważ z biegiem lat wzrasta niebezpieczeństwo, że limfocyty „przegapią” niektóre nienormalne komórki. Tymczasem wadliwe elementy komórkowe stają się podstawą wielu łagodnych i złośliwych nowotworów.

Uważa się, że następujące patologie predysponują do inicjacji wadliwych komórek piersi podczas mastopatii.

• Urazy piersi. Szczególnie chroniczny, spowodowany na przykład noszeniem ciasnej lub niewygodnej bielizny.
• Patologia jajników. W tym torbiele, stany zapalne, nowotwory złośliwe. Wszystkie z nich powodują nieprawidłowe działanie w syntezie głównych hormonów płciowych, a same torbiele i rak jajnika często rozpoczynają produkcję substancji hormonopodobnych w celu stymulowania wzrostu własnego ciała (jeśli nowotwór nabrał już charakteru złośliwego).
• Guzy i urazy nadnerczy. Ponieważ biorą również udział w syntezie niektórych podstawowych hormonów (na przykład progesteronu).
• Przewlekłe zapalenie tarczycy. Patologia tarczycy, której hormony regulują szybkość wzrostu i odnowę tkanek całego ciała, metabolizm w nim. Ich związek z aktywnością seksualną nie jest bezpośredni, ale istnieje również. Dlatego niedobór hormonów tarczycy stopniowo prowadzi do dysfunkcji układu rozrodczego zarówno kobiet, jak i mężczyzn.

Gatunek

Wszystkie mastopatie są podzielone na dwie główne odmiany.

1. Rozproszona mastopatia. Dzięki niemu tkanka łączna, która dzieli gruczoł sutkowy na zraziki, rośnie w pasmach, tworząc szereg małych (wielkości ziarna ryżu lub prosa).
2. Guzkowata mastopatia. W przypadku tego powstaje jeden węzeł wielkości orzecha włoskiego.

Rozproszone odmiany mastopatii są podzielone na kilka rodzajów.

• Rozproszony torbielowaty. Gdy zarośnięte sznurki blokują przepływ krwi i limfy w jednym z obszarów gruczołu sutkowego lub zapobiegają wypływowi z niego siary / mleka. W wyniku takiej mastopatii powstaje wiele torbieli. Oznacza to, że wnęki z gęstą skorupą, wypełnione płynem o bardzo innym składzie. Taka mastopatia jest zwykle nierównomierna - spowodowana wahaniami tła hormonalnego.
• Rozlany włóknisty. W którym tkanka gruczołu sutkowego jest „penetrowana” przez nadmiernie zarośnięte grube włókna tkanki łącznej, które oddzielają płaty gruczołu. Włóknista mastopatia często występuje z powodu stanu zapalnego.
• Fibrocystic. To znaczy mieszana mastopatia. Włóknista torbielowata mastopatia gruczołów sutkowych jest najtrudniejsza do leczenia, a przede wszystkim przypomina nowotwór złośliwy (i staje się nim z czasem).
• Włóknisty gruczolakowy. A raczej mastopatia włóknisto-gruczołowa, która charakteryzuje się ogniskową proliferacją komórek wydzielniczych samego gruczołu.

Objawy mastopatii

Na początkowym etapie praktycznie nie ma oznak mastopatii piersi, która może trwać kilka miesięcy lub kilka lat. Foki w tkance piersi można wykryć tylko przypadkowo podczas sondowania. Z reguły na tym etapie mastopatii obszary konsolidacji są małe, ale nacisk w nich powoduje ból i uczucie obcego ciała w gruczole. Bez leczenia mastopatia zawsze postępuje. To jest:

• guzki powiększają się;
• tępy, bolący ból w gruczole staje się stały;
• w gruczole mlecznym występuje uczucie ciężkości;
• uczucie obcego obiektu jest wzmacniane nie tylko przez dotyk, ale także przez noszenie ubrania.

Ponadto, już na pośrednim etapie rozwoju mastopatii, pacjenci mogą odczuwać wydzielanie ze sutków. Ale już w trzecim etapie wyładowania prawie zawsze występują i niektóre z najbardziej dojrzałych guzów mogą ropieć. Jeśli takie ogniska z mastopatią znajdują się blisko powierzchni ciała, przetoka otwiera się na zewnątrz. Jeśli nie, cały gruczoł sutkowy może puchnąć. Bóle stają się ostre, strzelanie, noszenie stanika staje się niemożliwe.

Metody i techniki diagnostyczne

Współczesna medycyna zaleca wszystkim kobietom zagrożonym mastopatią (tj. W wieku od trzydziestu do pięćdziesięciu lat) regularne przeprowadzanie niezależnego badania dotykowego i badania obu gruczołów sutkowych. Najpierw w pozycji stojącej, a następnie - w pozycji leżącej. Możesz zacząć się martwić, jeśli podczas badania lub czucia w jednym lub obu gruczołach zostaną znalezione następujące zmiany.

• Ciasne guzki. To znaczy, twardsza niż otaczająca tkanka, ponieważ zdrowa tkanka sutka również nie wydaje się jednolita w dotyku.
• Wyładowanie ze sutków. W tym przypadku są stałe, niezwiązane z etapami cyklu, chociaż mogą się nasilać przed krytycznymi dniami. Ich głośność jest prawie zawsze niewielka, ale zauważalna. Najgorszym objawem w przypadku nich jest domieszka ropy lub zakrzepłej krwi.
• Obrzęk węzłów chłonnych. Mogą być pojedyncze lub wielokrotne (wówczas zostaną ułożone w łańcuch), wielkości śliwki, bezbolesne i miękkie. Znajdują się albo pod pachą od strony dotkniętego gruczołu, albo prowadzą od klatki piersiowej do obojczyka i szyi. Taki „łańcuch” czasami występuje z powodu uszkodzenia węzłów chłonnych przez wirusa Epstein-Barr lub z innych powodów. Ale znacznie częściej towarzyszy mastopatii i rakowi o dowolnej lokalizacji, nie tylko piersi.

Co do reszty, mastopatia jest diagnozowana za pomocą ultradźwięków lub mammografii - prześwietlenie klatki piersiowej w projekcjach z przodu iz boku. Takie badania są zalecane co najmniej raz na sześć miesięcy. Po wykryciu guzów wykonuje się ich biopsję - pobieranie próbek do analizy histologicznej, która pozwala dokładnie ustalić ich łagodny lub złośliwy charakter. Jedyną zewnętrzną różnicę między mastopatią a rakiem piersi można zaobserwować tylko wtedy, gdy jest ona obustronna, ponieważ rak nigdy nie rozprzestrzenia się na drugą pierś i nie wpływa na nie jednocześnie.

Terapia naukowa

Sama nauka dąży do leczenia mastopatii metodami zachowawczymi, zwłaszcza jeśli choroba przebiega w łagodnej postaci - nie jest podatna na progresję i nawrót, nie powoduje powikłań i dobrze reaguje na terapię hormonalną. To prawda, że ​​operację można przepisać w przypadku tworzenia torbieli, ponieważ jej potencjał ropienia i złośliwości podczas mastopatii jest szczególnie wysoki. Ale w przeciwnym razie zalecane są następujące środki u pacjentów z mastopatią.

• Prawidłowe odżywianie. W tym dieta mająca na celu osiągnięcie normalnej kategorii wagowej.Estrogeny są metabolizowane i gromadzą się w tkankach tłuszczowych, więc nie chodzi tylko o utratę wagi, ale także o jej wagę, która czasami jest konieczna. Dieta musi koniecznie obejmować pokarmy bogate w witaminy A, B, C, E i jod, a nie powinna - tłuste, pikantne, smażone potrawy. Powinieneś zmniejszyć zawartość mięsa w diecie, równoważąc jego ilość z warzywami. Przydatne jest również stosowanie owoców bogatych w przeciwutleniacze - winogron (szczególnie ciemnych), owoców cytrusowych, truskawek, jagód, borówek, malin.
• Leki hormonalne. Zwykle ma na celu zmniejszenie stężenia estrogenu we krwi podczas mastopatii. Jedną z najbardziej uniwersalnych i dobrze znanych opcji jest stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, które pomagają radzić sobie z lekkim zespół napięcia przedmiesiączkowego, przedłużająca się / bolesna miesiączka, wysypki skórne, zmiany nastroju i inne objawy nierównowagi hormonalnej. Ale istnieją inne środki na mastopatię, wśród których są Vizanna i inne leki oparte na dienogest. Ale ponieważ niewłaściwie wybrana lub przeprowadzona terapia hormonalna może mieć daleko idące konsekwencje (niepłodność i policystyczny jajnik), powinien być przepisywany wyłącznie przez lekarza.
• Znieczulenie miejscowe. W przypadku mastopatii często jest to konieczne, chociaż zmienia obraz objawów. Najbezpieczniejsze są kremy i żele oparte na niesteroidowych środkach przeciwzapalnych i znieczulających (diklofenak, ketoprofen).
• Lek ziołowy. Często ma to na celu złagodzenie stresu (wpływa na poziom prolaktyny, jeśli nie mówimy o okresie karmienia piersią). Ale zioła na mastopatię mogą również zapewniać działanie przeciwzapalne lub immunostymulujące.

Środki ludowe

Czy rozwija się rak? Mastopatia to niebezpieczna złośliwa transformacja w raka. A jeśli geneza mastopatii nie jest traumatyczna, to prawdopodobnie ma hormonalne „podłoże”. Dlatego w celu leczenia możesz oczywiście zastosować świeży liść kapusty na piersi dotkniętej mastopatią lub zastosować kompresy z silnych naturalnych leków przeciwzapalnych: kory dębu, koloru bzu, trawy glistnika.

Ale w rzeczywistości leczenie mastopatii środkami ludowymi nie jest lekarstwem. Usuwa objawy stanu zapalnego, ale działa na wynik (bezpośrednio mastopatia), a nie na jego pochodzenie (nierównowaga hormonalna). Biorąc pod uwagę fakt, że bardzo łatwo jest pomylić nowotwór złośliwy z łagodnymi pieczęciami w klatce piersiowej, niezależne leczenie mastopatii piersi środkami ludowymi wydaje się tym bardziej lekkomyślne.