Leczenie zapalenia sutka u matki karmiącej: jak uniknąć operacji

Niektóre kobiety mylą pojęcia zapalenia sutka i mastopatii, nie rozumiejąc, jaka jest różnica. Zapalenie sutka może wystąpić w dowolnym momencie laktacji, a nawet poza nią. Jest to zapalenie tkanki piersi o żywym obrazie klinicznym. Mastopatia - Są to torbielowate i przerostowe zmiany, które rozwijają się pod wpływem zaburzeń hormonalnych. Jednocześnie kobiecie nic nie może przeszkadzać.

Powody

Zapalenie sutka - zapalenie tkanki piersi, często występuje podczas Strażników. Według ICD-10 jest szyfrowany pod kodem N 61. Występuje, gdy połączone są dwa warunki: stagnacja mleka i obecność patogennych mikroorganizmów. Przerwanie tego „łańcucha” może zwiększyć szanse na korzystny wynik. Najczęściej laktacyjne zapalenie sutka rozwija się w następujących okresach:

• czwartego lub siódmego dnia po porodzie - w tej chwili zamiast siary następuje „przybycie” mleka, potrzeba czasu, aby wyregulować jego ilość na potrzeby dziecka;
• wraz z wprowadzeniem żywności uzupełniającej - w tym momencie zapotrzebowanie dziecka na mleko matki jest zmniejszone, przerwy między aplikacjami rosną, co wywołuje stagnację;
• pod koniec laktacji - Jeśli ostro spróbujesz przerwać karmienie piersią, istnieje ryzyko rozwoju zapalenia sutka.

Dlaczego rozwija się laktostaza

Laktostaza - stagnacja mleka w segmentach. Każda kobieta spotyka go podczas karmienia piersią z różnym nasileniem. Laktostaza występuje z powodu zwiększonej produkcji mleka lub zmniejszenia jego spożycia przez dziecko. Następujące powody predysponują do tego:

• dekantacja - Zaleca się karmienie na żądanie, ale niektóre kobiety nadal przestrzegają ściśle określonych odstępów czasu;
• karmienie piersią - Każde karmienie powinno zaczynać się od „nowej” piersi, abyś mógł równomiernie opróżnić oba gruczoły sutkowe;
• ssanie powierzchniowe - czasami dzieci są „leniwe” i ssą mleko tylko do czasu, aż będą musiały podjąć specjalne wysiłki, a „tylne” mleko pozostaje nietknięte i może stagnować;
• niepoprawny załącznik - Przydatne jest zmienianie pozycji podczas karmienia, aby równomiernie opróżnić wszystkie zraziki;
• zła bielizna - w okresie laktacji należy preferować bieliznę z naturalnych tkanek, nie powinna ona szczypać ani ściskać;
• interwencje chirurgiczne - jeśli kiedykolwiek wykonano operacje na gruczołach mlecznych (na przykład, usunięto je) włókniak macicy, już miał zapalenie sutka), prawdopodobieństwo upośledzenia niedrożności przewodów jest wyższe.

„Bramy infekcji”

Patogeny dostają się do obszaru stagnacji mleka w następujący sposób:

• przez pęknięcia w sutkach - z niewłaściwym przywiązaniem lub jeśli dziecko ma już zęby (podczas gryzienia), powstają rany, przez które mogą przenikać patogeny;
• z ognisk infekcji - Powolna przewlekła infekcja (na przykład próchnica, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie zatok) lub ostra (zapalenie pęcherza, zapalenie jelita grubego, zapalenie migdałków) łatwo przenika do gruczołów sutkowych przepływem limfy lub krwi.

Objawy zapalenia sutka u matki karmiącej stopniowo

Objawy zapalenia sutka u matki karmiącej zaczynają się od oznak stagnacji mleka. Prawie każda kobieta musi sobie z nimi poradzić, ale nie wszyscy zdają sobie sprawę z niebezpieczeństwa sytuacji i konieczności rozwiązania problemu. Laktostaza ma następujące objawy:

• temperatura ciała jest normalna;
• gruczoł mleczny jest pełen mleka;
• ból można ustalić lokalnie;
• czasami guzowatość i zagęszczanie są wyczuwalne - wypełniony płat;
• przepływ mleka nie jest przerywany, dziecko szczęśliwie bierze jego pierś.

Kobieta zauważa poprawę po karmieniu lub odciągnięciu. Kiedy sytuacja się pogarsza, pojawiają się objawy zapalenia sutka u matki karmiącej. Jak wyglądają piersi z zapaleniem sutka, można łatwo znaleźć w Internecie, ale nie powinieneś polegać tylko na zdjęciach. Obraz kliniczny jest w dużej mierze zależny od etapu. Informacje na ten temat znajdują się w tabeli.

Tabela - W jaki sposób zapalenie sutka objawia się u matki karmiącej stopniowo

Zapalenie sutków i zgorzel są rzadkie. Amputacja piersi jest czasem konieczna do leczenia. Warunki te stanowią zagrożenie dla życia kobiety.

Klasyfikacja

W zależności od przebiegu choroby wyróżnia się ostrą i przewlekłą postać nawracającą. W tym drugim przypadku zapalenie sutka wiąże się z niepełną sanacją ogniska infekcji.

Zgodnie z ogólnie przyjętymi przekonaniami, zapalenie piersi jest możliwe tylko podczas karmienia piersią. Jednak u kobiet występuje zapalenie sutka inne niż laktacja. Może wystąpić w każdym wieku i częściej wiąże się z przewlekłą infekcją tkanek gruczołu. Klasyfikacja w zależności od lokalizacji i obszaru zmiany:

• podobszar - zapalenie bezpośrednio pod otoczką i sutkiem;
• sutek - uszkodzenie głęboko w gruczole sutkowym;
• dogmatyczny - uformowanie ogniska przed mięśniami piersiowymi;
• całkowita porażka - jeśli zarejestrowano kilka obszarów;
• zapalenie sutka dodatkowych płatków - znajdują się pod pachami i występują u 10-15% kobiet, obraz kliniczny jest powszechny, ale ból, zaczerwienienie i inne objawy koncentrują się w pachach.

Co robić

Co powinienem zrobić, jeśli moja klatka piersiowa ulegnie zapaleniu i nastąpi zapalenie sutka? Jak on jest traktowany? Czy mogę wziąć lekarstwa i co? W początkowych stadiach zapalenia sutka i przy laktostazie (w tym przypadku nie ma temperatury) możesz sam spróbować poradzić sobie z sytuacją. Ale jeśli nie ma pewności siebie lub wystarczającej wiedzy, lepiej skorzystać z usług położnych lub lekarza. Nawiasem mówiąc, Komarowski w żadnym przypadku nie zaleca odsadzania dziecka z klatki piersiowej w okresie choroby, może to tylko skomplikować sytuację.

Ogólne zalecenia dotyczące leczenia zapalenia sutka podczas karmienia piersią są następujące:

• ekspresowe lub paszowe - aby wyeliminować stagnację, konieczna jest ewakuacja mleka, jeśli dziecko nie chce ssać, należy wyrazić siebie lub użyć laktatora;
• weź ciepły prysznic - woda pomoże kobiecie zrelaksować się psychicznie, a ciepła woda złagodzi skurcz przewodów;
• pić leki przeciwskurczowe - Nie obawiaj się, możesz wziąć „No-shpa”, „Papaverine”, pomoże to ustalić odpływ mleka.

Nie wykonuj następujących czynności:

• powodując silny ból przez dekantację;
• weź pigułki, aby stłumić laktację na własną rękę;
• rozgrzać się z oczywistymi objawami stanu zapalnego;
• karm dziecko z ropną wydzieliną.

Leczenie uzależnień

Przy ciągłym wzroście temperatury powyżej 37,5-38 ° C w ciągu dnia konieczne jest rozpoczęcie przyjmowania poważnych leków. Tylko lekarz je przepisuje, samodzielne podawanie może zaszkodzić dziecku. W schematach leczenia stosuje się następujące leki.

• Antybiotyki Przyjmując niektóre, można kontynuować karmienie piersią („Cefazolin”, „Cefotaksym”, „Amoklav”, „Azytromycyna”), Podczas gdy inni będą musieli tymczasowo wyrazić (metronidazol, klarytromycyna). Schemat i dawkę antybiotyków na zapalenie sutka dla matki karmiącej określa lekarz.
• Przeciwgorączkowe Wszystkie leki z tej grupy przenikają do mleka. „Ibuprofen” jest uważany za najbardziej skuteczny i bezpieczny w stosunku do dziecka.
• Przeciwskurczowe. „Drotaverin”, „Papaverine” pomoże zmniejszyć obrzęk tkanek, uśmierzy ból i poprawi odpływ mleka wzdłuż płatków i przewodów.
• Oksytocyna. Naturalne wydzielanie występuje z podrażnieniem sutków. W przypadku zapalenia sutka w środowisku szpitalnym lek można podawać domięśniowo lub dożylnie, stymulując zmniejszenie przewodów i sprzyjając opróżnianiu płatków.
• Tłumienie laktacji. W skrajnych przypadkach, a także po leczeniu chirurgicznym, można przepisać leki zmniejszające produkcję mleka. To jest Parlodel, Dostinex.

Ludowe sposoby

Środki ludowe są skutecznie stosowane wraz z głównym leczeniem. Z najpopularniejszych można wyróżnić następujące.

• Liść kapusty Lepiej jest lekko przetworzyć arkusz we wrzącej wodzie, a następnie ostudzić i przymocować do obszaru problemowego przez noc.
• Soda oczyszczona. Niewielką ilość należy zmieszać z wodą do uzyskania stanu papkowatego. Załóż ściereczkę serową i zrób kompres na noc.
• Olcha lub mięta. Zmiel wysuszone liście i namocz je w wodzie. Nakładaj w formie kompresu na klatkę piersiową przez kilka godzin.
• Podbiału. Posyp świeże liście wrzącą wodą i połóż na miejscu zagęszczania, najlepiej w nocy.

Operacje

Jeśli na tle leczenia zachowawczego nie ma dodatniej dynamiki lub oznak ropnia płata gruczołu sutkowego, konieczna jest operacja. Ultrasonografia gruczołów sutkowych jest koniecznie przeprowadzana w przeddzień interwencji, aby wybrać najbardziej odpowiednią metodę.
Zazwyczaj wykonuje się nacięcia promieniowe w celu otwarcia ropnia, nie dochodząc do obszaru areolarnego. Instalują drenaże do aktywnego usuwania ropnej zawartości. Być może rozwarstwienie tkanek w fałdzie pod gruczołem sutkowym (gdy ropień znajduje się retro-sutkowo) lub wokół sutka z powierzchownym położeniem.

Powikłania

Ignorowanie stagnacji mleka lub przedwczesnego leczenia może skutkować nie tylko otwarciem i drenażem ropni, ale nawet usunięciem piersi. Dlatego jeśli masz skargi, lepiej zasięgnąć pomocy medycznej. Konsekwencje leczenia chirurgicznego w przyszłości dla kobiety są następujące:

• na skórze powstaje blizna;
• zwiększone ryzyko raka w przyszłości z powodu urazu tkanki;
• mogą się tworzyć przetoki.

Kobiety po jakichkolwiek operacjach na gruczołach mlecznych powinny przejść regularne badania lekarskie - USG gruczołów sutkowych i mammografia po 45 latach.

Jak zapobiegać dolegliwościom

Zapobieganie zapaleniu sutka podczas karmienia piersią obejmuje przestrzeganie następujących zaleceń.

• Właściwe przywiązanie. W okresie poporodowym musisz nauczyć się przyczepiać dziecko do klatki piersiowej. Ponadto powinien uchwycić nie tylko sutek, ale także większość otoczki. Przydaje się zmiana pozycji podczas karmienia - siedząca, stojąca, leżąca, prawa lub lewa.
• Leczenie pęknięć brodawki sutkowej. Jeśli mimo to powstały pęknięcia, należy monitorować higienę klatki piersiowej, po karmieniu dodatkowo posmarować „Bepanten”.
• Wygodna bielizna. Powinieneś wybrać specjalny gorset do pielęgnacji, który zapewnia wygodne zapięcia.
• Samo-masaż. Przed karmieniem warto wykonywać lekkie ruchy masujące od podstawy piersi do sutka.
• Karmienie na żądanie. Zaleca się umieszczanie dziecka w klatce piersiowej za każdym razem z niepokojem i płaczem, przed snem i po nim. Może to być co pół godziny, a czasem nastąpi przerwa od trzech do czterech godzin.
• Higiena. Gruczoły mleczne należy myć raz lub dwa razy dziennie.
• Zapobieganie urazom. Klatka piersiowa powinna być chroniona przed uciskiem, wstrząsem, w tym uszkodzeniem, które dziecko może przypadkowo wyrządzić. Podczas snu należy wybrać wygodną pozycję z boku lub z tyłu, aby nie uszkodzić gruczołów sutkowych.

Przyczyny laktacyjnego zapalenia sutka są ukryte w stagnacji mleka i aktywnej reprodukcji patogennych mikroorganizmów w tym ognisku. Rozpoznanie choroby w domu jest możliwe na podstawie charakterystycznego obrazu klinicznego zapalenia sutka. W przypadku braku efektu niezależnego leczenia należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby uniknąć poważnych konsekwencji i, jeśli to możliwe, operacji. Recenzje kobiet potwierdzają, że nawet po zapaleniu sutka można utrzymać laktację.

Recenzje: „Nie zadzieraj z tym!”

Cześć Nie karmię go już od 8 miesięcy, w wieku 1,8 roku. Karmiła na żądanie przez pół roku, nie było problemów z piersiami. Kiedy zacząłem dawać przynęty, dosłownie kropla po kropli, rozpoczęła się stagnacja. Jest do bani jak zwykle, nie odczuwa się przelewu piersi, po kilku godzinach temperatura wynosiła 37,5. Na początku nic nie rozumiałem, byłem aktywnie wyrażony, minęło następnego dnia. Tak było 3 razy, ostatni wzrósł do 38, pobiegł do konsultacji, wyznaczył fizjoterapeutę, zdał. Więc nic lepszego nie pomaga fizjoterapii)

Szczury https://deti.mail.ru/id1002848092/

Och, dziewczyny, nie wiem, jaką mam formę mastitis, ale to było okropne! Było dużo mleka, ale nie zdekantowałem, bo mój syn ssał wszystko do kropli (na żądanie). Kiedy mój syn skończył 1 miesiąc, moja klatka piersiowa zaczęła gwałtownie boleć. Z tej strony nie było nawet możliwe podniesienie ręki, ból był piekielny. Temperatura gwałtownie wzrosła 39,3, dreszcze, gorączka, kamienna skrzynia, nie dotykając, zielone mleko sączyło się. Moja mama jest chodzącą encyklopedią. Spałam, żeby mnie leczyć. Piłem paracetamol (doradzono nam w karetce pogotowia) i robiliśmy kompresy ze skrobi i oleju słonecznikowego i dekantowaliśmy co dwie godziny. Moja udręka trwała 4 dni i wszystko minęło. Najważniejsze, aby uwierzyć! Teraz mój syn ma 6 miesięcy i waży 10,300.

Olga Semchenko, https://deti.mail.ru/id1007077110/

Nie piłem antybiotyków na własne ryzyko i ryzyko. Dzięki Bogu wszystko się ułożyło. Nałożyłem gazę zwilżoną alkoholem furatsillinovoy na klatkę piersiową (ogólnie doradzano mi wódkę, ale wtedy nie było jej w domu), na wierzchu był liść kapusty. I wyrażane w sposób ciągły przez dzień lub dwa.Ale chcę powiedzieć - skuteczność dziecka w zakresie eliminowania mleka z piersi znacznie przekracza pompowanie. Sasha mnie uratowała. Połóż to na chorej klatce częściej niż zwykle. Kiedy temperatura wróciła do normy, zrobiła to w klinice przedporodowej - nie wiem, jak to się nazywa - na ogół ultradźwięki zaciskają piersi, a mleko łatwiej wyraża. Ale w wysokich temperaturach wydaje się to niemożliwe. Jest tylko jedno „ale”. Jestem całkowicie odległą osobą od medycyny i mogę bardzo się mylić, ale jeśli rozwinie się ropne zapalenie sutka, wówczas potrzebne będą antybiotyki i mam duże wątpliwości co do możliwości karmienia dziecka.

Żenia Szuszkowa, http://www.komarovskiy.net/forum/memberlist.php?mode=viewprofile&u=214&sid=0a7f9d36dbb9c35dbefdacb391267f37

W pierwszym tygodniu karmienia stwardniała się też jedna pierś, zaczęło się zaczerwienienie, temperatura wzrosła. Oprócz pompowania lód bardzo mi pomógł. W zamrażarce lód został zamrożony w postaci kostek (następnie włożony do torby) lub po prostu butelkowanej wody. Po każdym karmieniu dekantowano, a następnie po prostu masowano, pocierał guzki i przez 15 minut trzymał lód na obolałej klatce piersiowej (nie bezpośrednio do ciała, przez koszulę lub marlechkę). Kiedy mój położnik doradził mi, szczerze zastanawiałem się, jak to jest lód na mojej piersi. Wszakże wszędzie piszą, że piersi nie należy chłodzić. Jest w porządku, nawet kiedy go trzymasz, staje się łatwiejszy. Po lodzie nałożyłem kapustę lub kompres twarożku (w marlechce, a na górze plastikową torbę, aby ubrania nie zmokły) - ale to nie jest bardzo wygodne, ponieważ nieustannie ustępuje, trzeba kłamać. Nie piłem żadnych tabletek.

Svetik_and_Dimuljka, http://www.komarovskiy.net/forum/memberlist.php?mode=viewprofile&u=15&sid=0a7f9d36dbb9c35dbefdacb391267f37

Miałem zapalenie sutka, gdy trzeci był miesiącem. Na początku grudnia poleciałem na balkon, żeby zdjąć bieliznę. Zadzwonił. Następnego dnia zabrali mnie do karetki o temperaturze 40. Lekarz powiedział, że innego dnia - operacji nie da się uniknąć! Nie zadzieraj z tym. Wstrzykiwali antybiotyki, robili UHF i wiele więcej. Na szczęście moja córka leżała ze mną. Karmiłem ją prawie co godzinę i cały czas zaczynałem od obolałej piersi. Kompresy są dobre tylko w przypadku stojącego mleka i kiedy kanały są zatkane. Następnie kapusta i miód. Przestań karmić tylko w przypadku ropnej wydzieliny. Nakładaj na klatkę piersiową tak często, jak to możliwe, w różnych pozycjach. Jeśli mąż jest w pobliżu, pozwól mu pomóc.

Sikora, https://mnogodetok.ru/memberlist.php?mode=viewprofile&u=2050&sid=0facaae7d4f9ea84e6103784a9dca8a9