Antybiotyki na zapalenie pęcherza moczowego u kobiet: lista, dawki i schematy

W większości przypadków antybiotyki są przepisywane bez uprzedniej bakteriologicznej hodowli moczu. Dlatego w przypadku zapalenia pęcherza zaleca się przyjmowanie preparatów farmaceutycznych o szerokim spektrum działania, które wpływają na najczęstsze patogeny zakażenia (E. coli i inne). Jednak przed podjęciem decyzji, co pić i jak leczyć zapalenie pęcherza moczowego u kobiet, nadal musisz skonsultować się z lekarzem urologiem lub terapeutą.

Dlaczego jest diagnoza?

Główną przyczyną zapalenie pęcherza moczowego u kobiet to flora bakteryjna, która wchodzi na ścieżkę wstępującą przez cewkę moczową. Czynnikami wywołującymi infekcję są bakterie Gram-ujemne, grzyby, rzadziej wirusy lub pierwotniaki. Jednak w 80% przypadków czynnikiem sprawczym zakażenia jest E. coli (Escherichia coli). Gronkowce, Klebsiella, Proteus są wykrywane nieco rzadziej podczas badania mikrobiologicznego osadu moczu. Dlatego głównym celem terapii zapalenia pęcherza jest stosowanie środków przeciwbakteryjnych. Celem tych leków jest:

• eliminacja objawów choroby;
• zapobieganie powikłaniom, w szczególności obejmującym nerki;
• zapobieganie zaostrzeniom przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego.

Leczenie ostrego stanu zapalnego bez powikłań

Leczenie ostrego zapalenia pęcherza moczowego w większości przypadków obejmuje doustne podawanie leków przeciwbakteryjnych. Antybiotyki na zapalenie pęcherza moczowego u kobiet są przepisywane w ciągu nie więcej niż trzech do pięciu dni. Zalety takiego krótkiego schematu leczenia to:

• wysoka skuteczność terapeutyczna;
• dobre przestrzeganie przez pacjenta leczenia;
• niska częstotliwość skutków ubocznych;
• niskie koszty finansowe;
• niskie ryzyko rozwoju oporności bakteryjnej na antybiotyki.

Czopki na zapalenie pęcherza moczowego u kobiet nie są stosowane. W obecności skomplikowanych postaci choroby z dodatkiem stanu zapalnego w nerkach lekarz może przepisać postacie leku do wstrzykiwań. Zastrzyki z zapalenia pęcherza moczowego u kobiet wybiera się zgodnie z wynikami badania mikrobiologicznego moczu i określeniem wrażliwości mikroflory na niektóre antybiotyki.

W leczeniu zakażeń dróg moczowych u kobiet niebędących w ciąży stosuje się różne grupy leków przeciwbakteryjnych. Zgodnie z zaleceniami urologów opracowano następującą listę antybiotyków na zapalenie pęcherza moczowego u kobiet:

• fluorochinolony (norfloksacyna, ofloksyna, cyprofloksacyna);
• trimetoprim i sulfametoksazol („Biseptol»).

Ponadto, jako alternatywę dla zapalenia pęcherza moczowego u kobiet, możesz pić takie antybiotyki:

• „Nitrofurantoina” - cykl leczenia trwający siedem dni;
• «Monural„- raz w dawce 3 g;
• Penicyliny lub cefalosporyny - pięciodniowy cykl leczenia.

Najbardziej skuteczne w ostrym zapaleniu pęcherza są właśnie fluorochinolony, w badaniach klinicznych wykazano ich wysoką skuteczność.

Norfloksacyna

Norfloksacyna („Norbaktyna», «Nolicin„) Jest niedrogim i dość skutecznym lekiem. Zastosuj w dawce 0,4 g dwa razy dziennie w odstępie 12 godzin.Zaletą tego leku jest niskie ryzyko kandydozy narządów płciowych u kobiet.

„Biseptolum”

„Biseptolum” to preparat złożony o działaniu bakteriostatycznym na patogeny zapalenia pęcherza moczowego. Jest przepisywany w dawce 0,96 g dwa razy dziennie.

Lek rzadko powoduje działania niepożądane, czasami dochodzi do naruszenia przewodu żołądkowo-jelitowego (GIT) w postaci nudności lub przerzedzenia stolca. Podczas leczenia „Biseptolum” należy unikać nasłonecznienia, produkty zawierające kwas para-aminobenzoesowy (warzywa, pomidory, marchew itp.) Należy również wykluczyć z diety.

Nitrofurantoina

Nitrofurantoina („Furadonin„) Jest przepisywany w dawce 100-150 mg do trzech razy dziennie. Maksymalna dozwolona dawka na dzień wynosi 300 mg.

U niektórych pacjentów przy stosowaniu leku mogą pojawić się działania niepożądane w postaci niestrawności, osłabienia, bólu mięśni. Nie zaleca się przyjmowania tego leku jednocześnie z fluorochinolonami.

Inne leki uroseptyczne są również stosowane w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego: „Nitroksolina», «Furagin», «Furazolidon».

Monural

Lek działa na większość bakterii wywołujących zapalenie pęcherza moczowego. W tym jest skuteczny przeciwko Escherichia coli, enterobakteriom, gronkowcom, Klebsielli itp. Główną zaletą tego leku jest jego prostota i łatwość użycia.

„Monural” przyjmuje się raz w ilości 3 g (jedna saszetka). Przed użyciem proszek do leczenia zapalenia pęcherza moczowego należy rozcieńczyć w 50–100 ml wody pitnej i dokładnie wymieszać, aż do uzyskania jednorodnej zawiesiny.

Zwykle odbywa się to kilka godzin po jedzeniu, najlepiej w nocy, zaleca się również najpierw opróżnienie pęcherza. W ciężkich postaciach zapalenia pęcherza można przyjąć kolejną dawkę leku w ciągu jednego dnia.

Amoksycylina z kwasem klawulanowym

Jest to alternatywna opcja w leczeniu niepowikłanych zakażeń dróg moczowych, ma szerokie spektrum działania. Przepisuj lek na pięciodniowy kurs 250 mg trzy razy dziennie.

Lek ma co najmniej przeciwwskazania i jest dobrze tolerowany. Spośród działań niepożądanych można zauważyć zaburzenia układu pokarmowego i reakcje alergiczne.

Leki na zapalenie pęcherza moczowego podczas ciąży

Tabletki na zapalenie pęcherza moczowego dla kobiet w czasie ciąży są przepisywane tylko przez lekarza. Zalecane są następujące leki:

• cefalosporyny;
• trometamol fosfomycyny.

W leczeniu zapalenia pęcherza spowodowanego infekcjami przenoszonymi drogą płciową (chlamydia, ureaplasmosis, rzeżączka, rzęsistkowica), stosowane są inne antybiotyki o szerokim spektrum działania. Na przykład takie jak „Azytromycyna„Lub”Doksycyklina„. Metronidazol (Trichopolum) ma specyficzny wpływ na rzęsistkowicę.

W leczeniu zakażeń dróg moczowych można stosować niefluorowane chinolony: kwasy nalidyksowy, oksolinowy, pipemidowy. Jednak w ostatnich latach są one przepisywane stosunkowo rzadko, co wiąże się z rozwojem u bakterii oporności na te leki przeciwbakteryjne. Ponadto leki zawierające chloramfenikol nie są teraz przepisywane.

Co jest przepisywane w postaci przewlekłej

Leczenie przewlekłego zapalenia pęcherza podczas zaostrzenia odbywa się za pomocą tych samych leków, co w przypadku ostrej postaci choroby.Jednak czas trwania antybiotykoterapii w przewlekłym zapaleniu pęcherza moczowego wynosi od siedmiu do dziesięciu dni. Tak długi cykl leczenia jest konieczny, aby całkowicie wyeliminować infekcję bakteryjną.

Po zatrzymaniu objawów zaostrzenia, jeśli to konieczne, zalecany jest kurs leczenia uroseptics. Również w leczeniu przewlekłej postaci zapalenia pęcherza moczowego stosuje się immunomodulatory: Lavomax, Uro-Vaxom. W okresie remisji podawanie preparatów ziołowych wskazane jest w ciągu jednego do dwóch miesięcy:

• «Kanefron„(Krople, tabletki);
• «Fitolizyna„(Kapsułki, pasta, z której można przygotować syrop);
• „Monurel” (tabletki).

Zapalenie pęcherza odnosi się do dość często diagnozowanej patologii dróg moczowych u kobiet. Do jego leczenia opracowano skuteczne leki na zapalenie pęcherza moczowego, które pozwalają szybko i skutecznie zatrzymać objawy choroby. Jednak lekarz powinien nadal wybrać lek, co pozwala wybrać optymalny schemat leczenia i zmniejszyć częstotliwość działań niepożądanych.