Tabela leczenia nr 4 i jej odmiany: jak jeść z zaburzeniami jelitowymi

Założyciel nowoczesnego żywienia, Manuel Pevzner w latach 30. ubiegłego wieku, przedstawił własne osiągnięcia w zakresie żywienia medycznego. Z jego powodów za pomocą jedzenia możesz nie tylko żyć, ale także regulować jakość życia. Doceniono pracę Pevznera, a po korektach, które można przypisać hołdzie czasowi i rozwojowi przemysłu spożywczego, lekarze aktywnie korzystają z nich do dziś. Dieta terapeutyczna nr 4 to dość złożona wersja diety, przeznaczona dla osób z problemowymi jelitami.
Winegret z mięsem

Jelita można nazwać jednym z najbardziej wrażliwych narządów. Na jego pracę wpływa nie tylko ogólny stan zdrowia, ale także jakość, ilość i skład chemiczny spożywanej żywności. Ponadto dolny przewód żołądkowo-jelitowy (GIT) jest wrażliwy na zmiany stanu psychoemocjonalnego osoby, reagując na stres ostrymi zaparciami lub nagłym wystąpieniem biegunki. Biegunka wskazuje na niezgodę w pracy przewodu pokarmowego, a celem wyznaczenia czwartej tabeli jest wyeliminowanie powstałego dysonansu i jego przyczyn.

Kto ma przypisany numer tabeli leczenia 4

Problemy z jelitami mogą być zakaźne, autoimmunologiczne i mogą wystąpić z powodu chorób innych narządów trawiennych. Wynikiem wszystkich tych procesów jest zapalenie błon śluzowych jelita cienkiego, grubego, a także esicy i odbytnicy. Często proces zapalny prowadzi do upośledzenia wchłaniania w świetle jelita i zwiększenia ruchliwości. W rezultacie rozwija się ciężka biegunka. Wskazania dieta numer 4:

  • zapalenie jelit;
  • kutasy;
  • zapalenie żołądka i jelit;
  • ostre infekcje jelitowe;
  • okres pooperacyjny po manipulacji jelita.

Ogólnym wskazaniem do stosowania diety w przypadku wszystkich tych patologii jest obfita biegunka. Jest to bardzo częste wydzielanie dużej ilości wodnistego kału.

Osobliwością jest to, że ta tabela leczenia może być stosowana w ostrych i podostrych fazach procesu patologicznego, w przewlekłym przebiegu choroby, w okresie rekonwalescencji, a także po powrocie do standardowej diety. Ponadto podczas wyraźnej manifestacji zaburzeń dyspeptycznych stosuje się specjalną dietę. Przepisywanie diety nie jest zabronione, jeśli pacjent ma współistniejące patologie przewodu pokarmowego:

  • choroby żołądka;
  • trzustka
  • wątroba
  • pęcherzyk żółciowy.

Ze względu na różnorodność problemów, które mogą wystąpić w jelitach, dieta nr 4 (tabela nr 4) została dostosowana. Aby spełnić specyficzne potrzeby pacjentów oddziału gastroenterologicznego, opracowano jego podgatunki.

Czwarta tabela odnosi się do ograniczonych opcji diety. Nie jest w stanie zaspokoić codziennego zapotrzebowania człowieka na składniki odżywcze. Z tego powodu specjalny schemat gotowania i jedzenia może być przepisany tylko przez lekarza na ściśle określony czas.

Działanie na ciało

Jeśli proces zapalny wpływa na błony śluzowe przewodu pokarmowego, wówczas dodatkowe podrażnienie ich szorstkim, włóknistym i niestrawnym pokarmem prowadzi tylko do pogorszenia sytuacji. Celem wyznaczenia tabeli leczenia nr 4 jest zapewnienie maksymalnego spokoju stanom zapalnym błon śluzowych. Będzie to wymagało:

  • wyeliminować mechaniczne czynniki drażniące - gruboziarnisty błonnik pokarmowy, twarde suche skórki, duże kawałki warzyw, owoców, innej żywności;
  • wyeliminować podrażnienia termiczne- ciepłe i zimne jedzenie, napoje;
  • zapobiegać podrażnieniu chemicznemu- na przykład napój gazowany, alkohol, kwasy organiczne;
  • zapobiegają procesom gnilnym i fermentacyjnym- muszą porzucić skrobię i niestrawne jedzenie;
  • zapewniają pełne trawienie- konieczne jest wykluczenie spożycia niestrawionych cząstek żywności do jelita;
  • zapobiegać nadmiernemu wydzielaniu- nie można dopuścić do skoków kwasowości soku żołądkowego, stymulacji uwalniania soku trzustkowego, żółci;
  • pomagają przywrócić błonę śluzową jelit- będziesz musiał zorganizować dietę z wystarczającą ilością substancji otaczających i białkowych.

Czwarta tabela pozwala usunąć stan zapalny z błon śluzowych, przywrócić fizjologiczną ruchliwość i zdolność wchłaniania jelit. Dzięki oszczędnemu podejściu do odżywiania zmniejsza się obciążenie innych narządów trawiennych, co pozwala również dostosować ich pracę. Właściwe odżywianie sprzyja przywróceniu mikroflory jelitowej.

Czwarta dieta jest również przydatna dla osób z przewlekłą tendencją do biegunki, a także z różnymi współistniejącymi chorobami. Odmiany tabeli nr 4 pozwalają bezbolesnemu układowi żołądkowo-jelitowemu powrócić do zwykłej diety, a nawet organizować odżywianie osób o specjalnych potrzebach - wrażliwości na gluten i nietolerancji.

Ogólna charakterystyka mocy

Specjalna czwarta dieta oznacza zmniejszenie ilości tłuszczów i węglowodanów w diecie. Odbywa się to w celu ograniczenia procesów wydzielania i fermentacji w jelicie, w celu zapewnienia optymalnych warunków do przywrócenia stanu i funkcjonowania błony śluzowej.

Dieta nie powinna zawierać słodyczy, roślin strączkowych, źródeł grubych włókien, gorących i kwaśnych sosów, produktów mlecznych. Oznacza to, że wszystko, co stymuluje wydzielanie soków, wymaga dużej ilości enzymów do trawienia i podrażnia ściany jelit przez działanie mechaniczne. Dzieje się tak, gdy włókno pęcznieje, a gaz jest uwalniany podczas fermentacji.

Preferowane rodzaje gotowania to gotowanie na parze i gotowanie. Pokarm powinien zostać zmiażdżony do stanu płynnego, puree, co zapewni jego najszybszą i najbardziej kompletną przyswajalność. Zapobiegnie również przenikaniu nieoślepionych cząstek żywności do jelit. Przeciwwskazania do diety obejmują stymulatory wydzielania żółci - kwaśne pokarmy, tłuszcze roślinne.

Skład chemiczny codziennej diety z dietą medyczną nr 4:

  • białko roślinne - 35 g;
  • białko zwierzęce - 65 g;
  • tłuszcz roślinny - 25 g;
  • tłuszcz zwierzęcy - 45 g;
  • węglowodany - 250 g;
  • sól - 6-8 g.

Zalecane spożycie kalorii dla osoby dorosłej wynosi 2000 kcal. Wartość energetyczną produktów na dzień można zmniejszyć zgodnie z wiekiem, stanem zdrowia i potrzebami energetycznymi pacjenta. Ważne jest, aby obserwować proporcje białek, tłuszczów i węglowodanów (BJU). Specjalna dieta dla obłożnie chorych, osób starszych i dzieci musi być uzgodniona z lekarzem.

Z zastrzeżeniem specjalnego planu posiłków preferowane są posiłki o małej objętości porcji. Zalecana jest dieta frakcyjna - do sześciu razy dziennie. Musisz jeść ściśle w tym samym czasie. Jednocześnie ważne jest, aby pić wymagane minimum wody - 1,5 l - aby uniknąć odwodnienia i koncentracji soków trawiennych.

Zasadą działania stołu dietetycznego nr 4 jest gwałtowny spadek obciążenia ściany jelita, aby zapewnić ich intensywny powrót do zdrowia w ciągu kilku dni. Po przestrzeganiu diety przechodzą na drugi stół lub specjalną wersję czwartego.

Produkty zabronione

Czwarta tabela odnosi się do ściśle ograniczonych i niskokalorycznych systemów żywności. Nakłada tabu na wszystkie przekąski, słodycze, pikle, wędliny. Lista rzeczy, których nie możesz jeść na diecie nr 4, jest imponująca:

  • pierwsze dania - Zabrania się używania mocnych bulionów z tłustych mięs, zup zawierających zboża i warzywa, potraw z makaronem, barszczu;
  • wyroby piekarnicze- ograniczone do krakersów z pierwszej klasy chleba, wszystko inne jest niemożliwe;
  • produkty mięsne i rybne- powinieneś porzucić nadmiernie tłuste odmiany mięsa, podrobów, kiełbas, konserw, wszystkiego, co gotuje się w całości;
  • produkty mleczne i jaja- zakaz obejmuje prawie wszystkie produkty na bazie mleka smażone ze skórką, surowe jajka na twardo;
  • zboża - zabronione użycie proso, jęczmień, jęczmień perłowy, makaron i rośliny strączkowe;
  • warzywa i owoce - wszystkie surowe i nieprzetworzone owoce i warzywa są wyłączone z diety;
  • napoje - Nie dopuścić do napojów gazowanych o niskiej temperaturze, gorących napojów rozcieńczonych mlekiem.
Lista wykluczonych produktów obejmuje wszystkie sosy i przyprawy, zioła, a także wszelkie dodatki smakowe. Zabronione jest również spożywanie nasyconych zwierząt, rafinowanych i nierafinowanych olejów roślinnych.

Co mogę jeść

Pomimo dużej liczby ograniczeń pacjent nie pozostanie głodny. Lista tego, co można jeść na diecie nr 4, można również nazwać obszerną. Możesz zapoznać się z nią bardziej szczegółowo w tabeli produktów oferowanych do stosowania w ramach tabeli diet nr 4.

Tabela - Zatwierdzona żywność na diecie nr 4

Kategoria produktuDaniaFunkcje gotowaniaCzęstotliwość użytkowania
Pierwsze kursyZupy śluzowe z tartym mięsem lub mielonymi klopsikami na parze- Przygotuj na trzecim bulionie z chudej ryby lub mięsa;
- dodaj wywar z ryżu lub semoliny;
- dodaj wywar z warzyw
Codziennie w porze lunchu
ChlebSucharki przygotowane na dzień z 200 g chleba pszennego pierwszej klasy- Kawałek chleba kroi się w cienkie plasterki;
- suszone w piekarniku, bez prażenia i zrumienienia
Codziennie
Mięso- kurczak;
- królik;
- indyk;
- cielęcina bez ścięgien i więzadeł
- Przygotuj mięso mielone, uprzednio usuwając wszystkie twarde części i obierz;
- przygotowywać klopsiki lub klopsiki z dodatkiem gotowanego ryżu;
- suflet jest wytwarzany z gotowanego mięsa
Codziennie
RybaKażda niskotłuszczowa rzeczna lub morska- Gotowany na parze lub gotowany w kawałku;
- przygotować mielone ryby;
- gotować suflet rybny
Kilka razy w tygodniu
Produkty mleczne, jaja- Tylko świeży twarożek;
- para jaj dziennie
- Twaróg stosuje się tylko w postaci tartej lub po ugotowaniu sufletu parowego;
- gotowane jajka na miękko;
- przygotuj omlet z pary
1 raz w ciągu 1-2 dni
Warzywa i owoce- Tylko bulion warzywny ze wszystkich warzyw;
- porzeczka;
- dereń;
- pigwa;
- gruszka;
- jabłka (tylko można je jeść na surowo)
- Z owoców przygotuj galaretkę lub galaretkę;
- jabłko jest mielone w jednorodny przecier przed spożyciem
Codziennie

Z tłuszczowej diety dozwolone jest tylko masło. Jest stosowany w ilości 5 g, dodając do gotowego naczynia bezpośrednio przed użyciem. Od napojów dieta obejmuje zieloną herbatę, czarną kawę, kakao na wodzie. Wszystko powinno być umiarkowanie silne.

Zalecane produkty obejmują również soki owocowe, które są wyciskane przed użyciem i rozcieńczane wodą (z wyjątkiem soków ze śliwek, moreli i winogron). Główną receptą na przygotowanie jakichkolwiek potraw jest mielenie produktu, aż do uzyskania jednorodnej substancji. Idealny suflet i tłuczone ziemniaki.

Klopsiki Steam

Odmiany czwartego menu

W różnych scenariuszach rozwoju patologii jelitowej może być wymagana jedna ze szczególnych diet terapeutycznych, które łączy tabela nr 4.

Eliminacja fermentacji

Dieta nr 4a ma na celu wyeliminowanie fermentacji w jelitach z nagłymi i ciężkimi zaostrzeniami chorób zapalnych. Jest to terapeutyczny schemat żywieniowy o zmniejszonej zawartości kalorii (1600 kcal dziennie). W takim przypadku zmniejsza się ilość spożywanych węglowodanów. Menu dietetyczne na dzień:

  • poranny posiłek - omlet białkowy kasza manna na wodzie słaba herbata;
  • przekąska - świeży twarożek o wysokiej zawartości wapnia (około 100 g na porcję);
  • lunch - tłuczona zupa na bulionie warzywnym z tartym mięsem, klopsiki z kurczaka na parze, galaretka jagodowa;
  • popołudniowa herbata - wywar ziołowy rosół z dzikiej róży lub otręby;
  • obiad - tarte klopsiki parowe kasza gryczanaherbata;
  • przed pójściem spać - szklanka beztłuszczowego kefiru.

W ciągu dnia można spożywać około 30 g cukru, dodając go do napojów lub twarogu. Ponadto przez cały dzień rozciąga się 200 g bułki tartej.

Według lekarzy najbardziej rygorystyczna opcja diety ma zastosowanie w pierwszych trzech dniach po zaostrzeniu i jest najczęściej stosowana w szpitalach. Przedłużenie diety na dłuższy okres jest niepraktyczne z powodu braku równowagi i jednolitości diety.

Zbilansowane odżywianie

Dieta nr 4b to opcja czwartego stołu przeznaczona dla osób z zaburzeniami stolca, przewlekłymi i ostrymi chorobami jelit, którym towarzyszy zapalenie żołądka, zapalenie trzustki lub choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego. Dieta nie jest tak ograniczona jak w standardowej wersji czwartego stołu i może być stosowana przez długi czas. Płynna i puree konsystencja naczyń zostaje zachowana. Opcja menu dnia:

  • śniadanie - gotowane plastry ryb o niskiej zawartości tłuszczu, tłuczone ziemniaki, owsianka ryżowa na wodzie (starta w jednorodną substancję), czarna herbata;
  • przekąska - porcja (100 g) świeżo przygotowanego twarogu o wysokiej zawartości wapnia;
  • lunch- zupa z dodatkiem startej marchwi na bulionie mięsnym, gotowane mięso z tartą kaszą gryczaną, galaretką z jagód lub jabłek;
  • popołudniowa herbata- omlet parowy z białka jaja, rosół na róży;
  • obiad- dobrze ugotowany język wołowy i starta sałatka z marchwi, porcja kalcynowanego twarogu;
  • na noc- szklanka kefiru lub niesłodzonego jogurtu.
Zasadniczą różnicą między specjalistycznym menu diety medycznej nr 4b jest umiejętność jedzenia przekąsek: twardego sera, moczonego śledzia, galaretu mięsnego. Pacjent może sobie pozwolić na mocną herbatę i czerwone wino. Wzrasta również porcja bułki tartej - do 300 g; można mielić owoce i jagody - około 300 g.

Zupa Z Kurczaka Z Jajkiem

Przejście do znanej diety

Dieta terapeutyczna nr 4c jest stosowana po zastosowaniu diety nr 4b. Służy do płynnego przejścia na normalną dietę lub do zapewnienia długotrwałej remisji chorób jelit. Dieta jest zrównoważona, obejmuje standardową ilość BZHU, a całkowita zawartość kalorii w codziennej diecie dla osoby dorosłej wynosi około 3000 kcal. Przykładowe menu dietetyczne nr 4 w wersji Lite:

  • śniadanie - owsianka ryżowa w mleku, omlet parowy, herbata z mlekiem lub śmietaną;
  • przekąska - zwiększona porcja świeżego twarogu o wysokiej zawartości wapnia (150 g);
  • lunch - zupa kalafiorowa na bulionie z kurczaka, gotowana wołowina z owsianką ryżową, zielone jabłka;
  • popołudniowa herbata - gotowane plastry królika lub kurczaka, bulion z dzikiej róży;
  • obiad- bułka mięsna, sałatka marchewkowa z zielonym groszkiem, budyń z twarogu, owoce, jagody, herbata z mlekiem;
  • przed pójściem spać- sfermentowany produkt mleczny.

Istotną różnicą między dietą nr 4v a standardowym trybem czwartego stołu jest brak potrzeby przygotowywania tłuczonych ziemniaków i mielenia jedzenia. Dozwolone jest mielenie i wysokiej jakości gotowanie zbóż i lekkich warzyw, które nie stymulują przejścia żółci. Produkty mleczne i mleko pełne są również wprowadzane do diety. Znika potrzeba suszenia chleba. Teraz możesz jeść wczorajsze wypieki.

Ostatnia i najbardziej szczegółowa dieta z czwartej tabeli jest uważana za opcję nr 4ag. Jest to bezglutenowy plan odżywiania dla osób z enteropatią typu glutenowego (celiakią). Głównym punktem diety jest całkowite odrzucenie żywności zawierającej gluten oraz przygotowanie zbilansowanej diety uwzględniającej zapotrzebowanie energetyczne pacjenta z pozostałej listy produktów.

Tabela leczenia nr 4 implikuje wiele ograniczeń dla pacjenta.Jednak ich zgodność nie będzie długa, ponieważ taki plan żywieniowy nie jest używany przez więcej niż pięć dni. Następnie pacjent zostanie przeniesiony na bardziej zróżnicowany rodzaj diety, a prawidłowe odżywianie po leczeniu pozwoli uniknąć nawrotu.

Recenzje: „Korzyści są zauważalne od pierwszego dnia”

Moje dziecko spędziło wakacje z babcią. Co babcia nie chce zadowolić ukochanego wnuka, i oczywiście nie mogło obejść się bez ciast, wszelkiego rodzaju słodyczy i napojów gazowanych. Po powrocie do domu dziecko recytowało zaparcia, niezwykle nieprzyjemne zjawisko. Zwróciłem się do gastroenterologa po poradę, poradził mi, aby wykluczyć szkodliwe produkty, i lepiej jest przestrzegać diety nr 4 przez co najmniej 5 dni, a następnie przejść do 4b, najważniejsze jest to, że przy tych dietach dziecko nie pozostaje bez pysznych, marmolady można zrobić nawet choćby trochę. Na początku naszego leczenia dietetycznego zajęło 3 tygodnie, stolec u dziecka wrócił do normy, przestał puchnąć, brzuch spał, a dziecko stało się bardziej aktywne i wesołe. Obserwuj odżywianie swoich dzieci, ponieważ jest to tajemnica ich zdrowia.

Ida http://aranetta.ru/diets/4-stol.html

Dieta numer cztery „A” została mi przepisana przez lekarza po zatruciu i związanym z tym zaburzeniu jelitowym. Na diecie oszczędzającej przez pięć dni w pełni przywrócono funkcjonalną funkcję przewodu żołądkowo-jelitowego. Dieta i potrawy oczywiście nie świecą różnorodnością, ale dla ciała korzyści są zauważalne od pierwszego dnia. Jedzenie jest dość lekkie i obfite, po zaburzeniu jest dobrze rozprowadzone w jelitach, drugiego dnia dźwięki i dudnienie ustały, trzeciego stolca powraca do normy. Nie będę szczegółowo pisać o utracie wagi, ponieważ trudno jest zrozumieć, ile to trwało podczas choroby i powrotu do zdrowia na diecie, ale nadal nie zyskałem wtedy trzech kilogramów.

Taisia ​​Alexandrovna, http://aranetta.ru/diets/4-stol.html

Drodzy użytkownicy!

Materiały na tej stronie służą wyłącznie celom informacyjnym i służą wyłącznie celom edukacyjnym. Nie używaj ich jako zaleceń lekarskich! Przed podjęciem jakichkolwiek działań zasięgnij porady specjalisty.

Administracja nie ponosi odpowiedzialności za możliwe negatywne konsekwencje wynikające z wykorzystania informacji zamieszczonych na stronie ladies.decorexpro.com/pl/

Wątróbka wieprzowa w śmietanie: krok po kroku 🥩 przepis ze zdjęciem

Piękne wiersze o życiu ✍ 50 wierszy o miłości, duszy, krótkich, mądrych, pięknych, głębokich, wzruszających

Klasyczna Moussaka przepis krok po kroku ze zdjęciem

Ciasto na kystyby według przepisu krok po kroku 🥞 ze zdjęciem

Piękno

Moda

Diety