Objawy rzeżączki u kobiet: co wskazuje na infekcję i jak to potwierdzić

Choroby zapalne narządów płciowych powodują wiele niedogodności. U kobiet są one związane z dyskomfortem, pojawieniem się bólu w zależności od stopnia uszkodzenia, pojawieniem się zaburzeń dysurycznych. Brak terminowego leczenia prowadzi do przejścia stanu zapalnego na leżące powyżej działy, a nieprzestrzeganie zalecanych schematów kończy się przewlekłym procesem. Rzeżączka nie jest wyjątkiem. Postacie przewlekłe są nie mniej niebezpieczne niż ostra rzeżączka.

Historia choroby

Pierwsza wzmianka o rzeżączki pojawiła się w XVI wieku pne. e. w egipskim Papirusie Ebersa. Następnie zaproponowano pierwsze metody leczenia - mycie ściągającymi środkami. Wzmianki o objawach choroby znajdują się w Biblii, dziełach starożytnych greckich naukowców, Hipokratesa, Celsusa. Galen nazwał tę chorobę „wygasaniem nasion”, choć zwrócił uwagę na potrzebę odróżnienia jej od prawdziwego wytrysku podczas podniecenia seksualnego. Ale nazwa jest mocno zakorzeniona i zachowana do dziś.

Leczenie przeprowadzono przez zanurzenie roztworami ołowiu, Avicenna umyła pęcherz wodą ze srebrnej strzykawki. Zidentyfikowano podstawowe środki zapobiegawcze:

• stosunki seksualne - zabronione do siedmiu dni po zakończeniu choroby;
• izolacja- każdy pacjent z rzeżączką;
• przedmioty osobiste„Łóżko, krzesło pacjenta i osoby, z którymi miał kontakt, zostały uznane za„ nieczyste ”.

Epidemia kiłaktóry ogarnął Europę po odkryciu Ameryki, odwrócił uwagę od rzeżączki. Przez długi czas była uważana za jeden z przejawów kiły. W 1527 r. Francuski naukowiec przypisał ich do grupy chorób przenoszonych drogą płciową.

Stopniowo rozwój mikrobiologii i immunologii umożliwił zidentyfikowanie czynnika wywołującego chorobę, a także opracowanie szczepionki, dzięki czemu udowodniono, że kiła i rzeżączka są różnymi chorobami.

Funkcje patogenu

Rozwój mikrobiologii w 1879 r. Pozwolił niemieckiemu lekarzowi Albertowi Ludwigowi Neisserowi wyizolować czynnik wywołujący rzeżączkę. Są to cocci, które przypominają kształtem ziarna kawy i są ułożone w pary. Mają następujące funkcje.

• Niecałkowita fagocytoza. W ropie, diplococci mogą znajdować się wewnątrz leukocytów, ale jednocześnie zachowują żywotność. Ta właściwość wyjaśnia, że ​​choroba może stać się przewlekła. Pozwala również patogenowi uciec przed działaniem leków, rozprzestrzenić się na inne części narządów płciowych.
• Niska stabilność. W środowisku zewnętrznym bakterie szybko umierają. Po podgrzaniu do 40 ° C umierają w ciągu trzech do sześciu godzin, a w 56 ° C w ciągu pięciu minut. Nie stój chłodzenia. Ropa może utrzymywać się przez jeden dzień. Umierają pod wpływem soli srebra. Wrażliwy na penicyliny, streptomycynę, ale stają się odporne na nie podczas leczenia.
• Struktura antygenowa. Podczas leczenia może poważnie się zmieniać i tworzyć formy L. Te ostatnie mają inną strukturę, co pozwala im długo utrzymywać się w ciele, aby uciec od działania antybiotyków.
• Odporność. Nie ma wrodzonej odporności na rzeżączkę. Przeniesiona choroba nie chroni przed ponownym zakażeniem.

Rozwój procesu patologicznego

Tripperok - objawy u ludzi. Zakażenie traperami jest przenoszone tylko z osoby na osobę, zwierzęta nie chorują. Przyczynami rzeżączki u kobiet jest chory mężczyzna i kontakt seksualny z nim. Gonococcus jest w stanie utrzymywać się w ropie, więc istnieje ryzyko zakażenia wspólnym ręcznikiem, ściereczką i pościelą. Ale ta metoda jest bardziej odpowiednia dla dziewcząt.

• Metoda penetracji. Bakterie Tripak są często przyczepione do plemników, komórek nabłonkowych, a także wewnątrz Trichomonas. Działają jako nośniki, które pomagają patogenowi przeniknąć do leżących powyżej dróg moczowo-płciowych.
• Obszary zmian. Dotknięte są części układu moczowo-płciowego wyłożone cylindrycznym nabłonkiem - są to cewka moczowa, kanał szyjny, jajowody. Przy kontaktach doustnych rozwija się zapalenie jamy ustnej, zapalenie gardła, zapalenie migdałków. Z odbytniczo - rzeżączkowym zapaleniem odbytnicy. U dzieci po porodzie od zainfekowanej matki zapalenie powiek (uszkodzenie oczu).
• Ochrona pochwy. Ściana pochwy jest wyłożona warstwowym nabłonkiem płaskonabłonkowym, który nie jest odpowiedni dla życia gonokoków. Ale dzięki jego przerzedzeniu lub luźnej strukturze powstają warunki do naprawy drobnoustroju. Takie cechy nabłonka pojawiają się podczas ciąży, u kobiet po menopauzie, a także u dziewcząt przed okresem dojrzewania.
• Penetracja do krwi. Gonokoki mogą dostać się do krwioobiegu, ale większość z nich umiera. Pozostałe są przenoszone w całym ciele i tworzą ogniska pozagenitalne. Najczęściej dotyczy to stawów, rzadziej gonokokowe zapalenie wsierdzia, rozwija się zapalenie opon mózgowych.
• Okres inkubacji. Zwykle trwa 3-15 dni, bardzo rzadko do miesiąca. U kobiet jest dłuższy niż u mężczyzn.

Objawy rzeżączki u kobiet

Często patologia jest bezobjawowa. Objawy rzeżączki u kobiet są niespecyficzne i można je pomylić z objawami kandydozy lub zapalenia pęcherza. To, ile objawia się rzeżączka, zależy od liczby gonokoków i reaktywności organizmu. Pod koniec okresu inkubacji objawy mogą się nie pojawiać lub nie ulegać wyrażeniu.

• Zaburzenia oddawania moczu Zaburzenia dyzuryczne przejawiają się w postaci pieczenia i częstego oddawania moczu. U mężczyzn wyraża się wygaśnięcie ropy, przekrwienie cewki moczowej (u kobiet objaw ten jest niewidoczny). Pewna ilość ropy może się wyróżnić i przykleić cewkę moczową. Ale te objawy nie są wyrażone.
• Wydzielina z pochwy. Pojawienie się żółtawo-białej wydzieliny nie zawsze wiąże się z rzeżączką. Są bezwonne, skąpe. Wynika to z faktu, że dotyczy to nie samej pochwy, ale kanał szyjki macicy. Dlatego wyładowanie może nie być widoczne na krześle ginekologa podczas zewnętrznego badania, ale można je zobaczyć tylko w lusterkach.
• Krwawienie W przypadku zaawansowanej rzeżączki może wystąpić krwawienie międzymiesiączkowe.
• Ból w podbrzuszu. Jest to niewyrażony objaw, który w większości przypadków może być nieobecny.

U kobiet proces ten jest często wieloogniskowy, wpływa to na cewkę moczową i narządy wewnętrzne. Niemożliwe jest rozpoznanie zmian szyi na zewnątrz. Podczas badania wygląda na spuchniętą i zaognioną. Ropa wypływa z kanału szyjki macicy.

Gonokokowy zapalenie szyjki macicy wchodzi wzapalenie błony śluzowej macicy. W tym samym czasie stan pogarsza się, objawy stają się bardziej wyraźne. Uszkodzenie warstwy mięśniowej macicy prowadzi do zapalenia mięśniówki macicy. W takim przypadku macica staje się gęsta, powiększa się, boli przy badaniu palpacyjnym i podczas stosunku.

Z macicy rzeżączka szybko rozprzestrzenia się na jajowody i jajniki.Rozwija się zapalenie jajowodów. Jeśli gonokoki przenikną do jamy brzusznej przez ampullarny koniec rurki, powstaje zapalenie otrzewnej.

Rzeżączka jest niebezpieczna podczas ciąży ze względu na możliwość zakażenia dziecka podczas porodu. W takim przypadku wpływa to na oczy, rozwija się rzeżączkowe zapalenie powiek. Ponieważ choroba może mieć ukryty przebieg i nie można jej zdiagnozować przed porodem, wszystkim noworodkom zapewnia się profilaktykę: bezpośrednio po urodzeniu do oczu wpuszcza się 30% roztwór Albucid. Dziewczyny zakopują go w szczelinie narządów płciowych.

Ryzyko u dziewcząt

Przed okresem dojrzewania pierścień sromu wargi sromowe biorą udział w procesie zapalnym. Dzieci zarażone rzeżączką charakteryzują się tendencją do nawrotów, zmianami wieloogniskowymi, a także powikłaniami pozagałkowymi.

Podejścia diagnostyczne

Badanie i leczenie pacjentów z rzeżączką są przeprowadzane przez dermatowenerologów. Diagnoza obejmuje obowiązkowe badanie i zebranie wywiadu. Lekarz odkrywa następujące punkty:

• czas stosunku płciowego;
• okres pojawienia się objawów;
• Jest osobą, która zainfekowała członka rodziny
• czy on jest badany.

Następnie wykonuje się obowiązkowe badanie zewnętrzne, węzły chłonne są dotykane, aby wykluczyć współistniejącą patologię, kobiety są badane na krześle.

Kobieta jest proponowana, aby przekazać rozmaz na rzeżączkę. Jest to najbardziej niezawodna metoda diagnostyczna. Materiał do badań pochodzi z następujących miejsc:

• cewka moczowa
• kanał szyjny;
• boczne łuki pochwy;
• duże gruczoły przedsionkowe;
• gruczoły parauretalne.

Do badania mikroskopowego niezbędny jest rozmaz. Analiza kulturowa jest przeprowadzana zgodnie z wynikami wysiewu na specjalnych pożywkach. W takim przypadku dekodowanie pomaga określić wrażliwość patogenu na niektóre antybiotyki.

Istotne są również następujące badania.

• Analiza moczu. Konieczne jest zidentyfikowanie współistniejących chorób układu moczowego.
• Kolposkopia. Badanie pochwy i szyjki macicy za pomocą kolposkopu. Rzeżączce może towarzyszyć tworzenie się erozja szyjki macicy, co zwiększa ryzyko raka.
• USG miednicy. Pozwala zobaczyć obszar rozprzestrzeniania się procesu zapalnego do macicy, przydatków. To determinuje dalszą taktykę leczenia.

Według zeznań w obecności ropnych zmian w odbytnicy zaleca się jamę ustną, oczy, konsultacje z proktologiem, lekarzem laryngologiem, okulistą.

Taktyki terapeutyczne

Leczenie rzeżączki u kobiet opiera się na protokołach Ministerstwa Zdrowia. Określają listę leków z lokalizacją procesu zakaźnego. Schemat leczenia rzeżączki u kobiet przedstawiono w tabeli.

Tabela - Leczenie zlokalizowanej nieskomplikowanej rzeżączki

Przebieg leczenia może ulec zmianie, jeśli rzeżączka jest łączona z innymi infekcjami narządów płciowych. Częstymi towarzyszami mogą być chlamydiaTrichomonady. Następnie dodaje się leki w zależności od rodzaju patogenu. W przewlekłej rzeżączce do schematu dodaje się szczepionkę. Leczenie rzeżączki uzupełniają następujące zalecenia.

• Alkohol. Przez cały czas trwania leczenia, aż do wprowadzenia negatywnych wyników upraw, wprowadzono ścisły zakaz spożywania alkoholu.Działa jak prowokator. Czasami zaleca się wypicie szklanki piwa przed kolejną analizą wieczorem. Jeśli rzeżączka nie zostanie leczona, odczuje się to w analizach.
• Odżywianie. Potrzebujesz zbilansowanej diety, wzbogaconej w białko, z dużą ilością płynu. Pikantne przyprawy, przyprawy nie są zalecane.
• Życie seksualne. W czasie leczenia i do czasu otrzymania normalnych testów - całkowity odpoczynek. W przeciwnym razie infekcja rozprzestrzeni się dalej.

Zaleca się ograniczenie aktywności zawodowej na czas leczenia, przestrzeganie reżimu medycznego i ochronnego.

Medycyna ludowa

Wielu woli środki ludowe od medycyny opartej na dowodach. Jednocześnie świece, maści, wywary na bazie ziół, różne chemikalia są wytwarzane niezależnie. Należy jednak pamiętać, że czynnikiem wywołującym rzeżączkę jest bakteria otoczona specjalną warstwą ochronną i zdolna do ukrywania się w komórkach. Lokalne leki na nim nie są w stanie wywołać efektu lub doprowadzą do tymczasowego ustąpienia procesu, po którym nastąpi nawrót.

Środki zapobiegawcze

Chorobie łatwiej jest zapobiegać niż leczyć później. Aby to zrobić, zwróć uwagę na następujące zasady.

• Bezpieczeństwo osobiste. Najbardziej niezawodnym środkiem ochrony jest prezerwatywa.
• Kontrola linków. Nie angażuj się w przypadkowy stosunek seksualny. Nieznajomi mogą nie mieć oznak wyraźnej infekcji lub po prostu milczą na temat niedawnego leczenia.
• Zapobieganie awaryjne. Po przypadkowym stosunku seksualnym bez zabezpieczenia należy natychmiast oddać mocz, umyć mydłem, leczyć narządy płciowe Roztwór Miramistin lub „chlorheksydyna”. Możesz również wstrzyknąć 1 ml leku do cewki moczowej.

Wpływ rzeżączki na kobiety może być najbardziej nieprzyjemny. Tendencja bakterii do wpływania na nabłonek jajowodów prowadzi do rozwoju w nich procesu adhezji. Jest to jedna z przyczyn niepłodności, którą bardzo trudno wyleczyć. Potwierdzenia tych, którzy przeżyli chorobę, potwierdzają to, można je przeczytać, odwiedzając forum. W przypadku niedrożności rurki do ciąży istnieje tylko jeden sposób - zapłodnienie in vitro.

Recenzje

Autor, mam jednego partnera na 10 lat. Napiszę krótko w ten sposób: latem miał zapalenie pęcherza i gorączkę, a następnie opryszczkę. Jego doktor przyjaciel poradził mi, żebym zrobił testy. W policji wysokiego ciśnienia znalazłem CHOROBY (PCR), TRIHOMONADS (siew w zbiorniku), CHLAMIDIA (krew), ureoplasma (siew). Oczywiście nie wierzyłem w te analizy (w domu był skandal, a on mnie oskarżył) i wziął DWA więcej !! razy w szpitalu wysokociśnieniowym w szpitalu (tam możesz wziąć to przez całą dobę). W rezultacie znaleźli tylko ureaplasma i powiedzieli, że nie trzeba leczyć! Więc powtórz i pokaż swój MCH.

Manyunya http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4284921/

Ponieważ rozsądne kobiety są bardziej ostrożne i znacznie rzadziej zmieniają się w małżeństwie, zwracam się do męskiej połowy. Jeśli masz stałego partnera, uczucia do niej, a tym bardziej rodziny, zachowaj dziwactwa, gdy masz ochotę skręcić w lewo. Po pierwsze, infekcja jest gwarantowana, a ty zniszczysz związek ze swoją ukochaną, a prezerwatywa nie zawsze będzie chronić, szczególnie przed kiłą, a nawet przed AIDS. Po drugie, jest podłe i nikczemne, a twoje wymówki z poligamii raczej nie pomogą. Ponadto odnosi się do świata zwierząt i masz rozwinięty ludzki mózg. Jesteś tak często dumny, że on myśli lepiej niż kobiety.

Tonya http://www.venerologia.ru/forum/messages/126/1

Jako lekarz mówię wam - mąż kłamie, rzeżączka nie jest przenoszona przez domostwo.Skonsultuj się z innym lekarzem, musisz leczyć tylko zgodnie ze schematem i oba jednocześnie, w przeciwnym razie wystąpi oporność, która może następnie spowodować inne nieprzyjemne choroby - masz bezpłodność, przewlekłe zapalenie, twój mąż ma zwężenie cewki moczowej, tj. zwężenie i traktuj to, jak bolesne.

Rysyonok *, https://www.u-mama.ru/forum/family/health/176424/index.html