Bihulebetennelse hos barn: symptomer og behandling (legens anbefaling)

Artikkelinnhold

1 Hvordan utvikler sykdommen seg?
- 1.1 Patogene bakteriers rolle
2 Symptomer på bihulebetennelse hos barn
- 2.1 Karakteristiske lokale symptomer
3 Hvordan diagnostiseres patologi?
4 Terapi for betennelse i bihulene

Betennelse i bihulene er en ganske vanlig forekomst hos barn. Det siste tiåret har det vært en gradvis økning i hyppigheten av denne sykdommen. Catarrhal former for bihulebetennelse blir oftest diagnostisert når det ikke er tegn på suppurasjon i bihulene. Noe mindre er det en purulent natur av betennelsen.

Så hva om barnet har alvorlig bihulebetennelse? Hvor mye blir han behandlet? Hvordan kan den kureres?

Hvordan utvikler sykdommen seg?

Oftest forekommer denne patologien på bakgrunn av en akutt luftveisinfeksjon. Vanligvis er patogener av inflammatoriske forandringer i slimhinnen:

adenovirus;
rhinoviruses;
parainfluenza-virus;
influensavirus.

Virkningen av patogener fører til aktivering av lokal og generell immunitet og frigjøring av betennelsesmolekyler på stedet der de ble introdusert. Som et resultat er det en økning i permeabiliteten til vaskulærveggen og lokalt vevødem. Slike fenomener provoserer et brudd på utstrømningen av slimutskillelse fra paranasal bihulene, og forverrer nesepusten. Klinisk manifesteres dette ved en rennende nese, hoste, nesetetthet.

Patogene bakteriers rolle

I noen tilfeller kan et barns bihulebetennelse bli komplisert ved tilsetning av sekundær bakteriell betennelse. Det oppstår når immuniteten svekkes, når bakteriefloraen raskt formerer seg på neseslimhinnen.

I de fleste tilfeller skyldes purulent bihulebetennelse av følgende patogener:

streptokokker;
stafylokokker;
hemofil bacillus.

Fremmer utviklingen av bakteriell bihulebetennelse og hevelse i neseslimhinnen, noe som fører til lukning av lumen som forbinder nesegangene og bihulen. Dette provoserer igjen en utilstrekkelig tilførsel av oksygen til bihulen og en reduksjon i aktiviteten til det ciliære epitel i slimhinnen. Slike prosesser bidrar til akkumulering av utflod, dens suppuration, tykning av bihuleveggene og utseendet til et karakteristisk bilde av bihulebetennelse.

Forekomsten av bihulebetennelse foretrekkes av medfødte avvik i nesestrukturen (krumning av neseseptum, abnormiteter i tverrvegg i nesegangene, etc.). Dessuten øker risikoen for betennelse i paranasale bihuler i nærvær av allergisk rhinitt, adenoider og ikke-inflammatoriske patologier i nasopharynx.

Symptomer på bihulebetennelse hos barn

Alle manifestasjoner av bihulebetennelse kan deles inn i to store grupper:

generelle symptomer;
lokale symptomer.

Vanlige symptomer indikerer vanligvis en virus- eller bakterieinfeksjon i kroppen. Barnet er bekymret for:

generell svakhet;
smerter i hodet;
sårhet i muskler;
økning i kroppstemperatur.

Temperaturen ved akutt bihulebetennelse kan ha forskjellige indikatorer fra 37 ° C og ende med en økning til 38-39 ° C. I noen tilfeller kan det ikke være en økning i kroppstemperatur i det hele tatt.

Karakteristiske lokale symptomer

Lokale symptomer på bihulebetennelse hos barn inkluderer:

hevelse i slimhinnen, som kjennes som en tett nese;
utflod fra nesen med slimete eller purulent karakter;
hevelse i myke vev i ansiktet;
smerter i projeksjonen av de berørte bihulene.

Lokal smerte med bihulebetennelse kan være av en annen karakter. Oftere noteres moderate sensasjoner av kjedelig art. Mindre ofte blir smerte uutholdelig og krever utnevnelse av smertestillende medisiner.

Hvordan diagnostiseres patologi?

Bihulebetennelse hos barn diagnostiseres ved å analysere klager, samt objektive undersøkelsesdata. Under innleggelsen utfører ØNH-legen rhinoskopi, det vil si en undersøkelse av nesehulen. I dag brukes endoskopi av nasopharynx i økende grad til dette formålet. Med bihulebetennelse under denne undersøkelsen, bestemmes det:

slim eller purulent utflod i nesegangene;
"Lekkasje" av pus eller slim fra kausal bihule;
hevelse, rødhet i neseslimhinnen og munnen på de berørte bihulene.

Hvis det er indikasjoner, kan ytterligere ikke-invasive diagnostiske metoder foreskrives i tillegg:

Røntgen av bihulene;
ultralydsskanning av bihulene;
datatomografi av bihulene.

I pediatri utføres computertomografi bare i henhold til strenge indikasjoner, noe som er forårsaket av eksponering under studiet av røntgenstråling. Et alternativ vil være en MR av bihulene. I tillegg er også en generell klinisk blodprøve foreskrevet, der en økning i antall leukocytter og en akselerasjon av ESR indikerer en bakteriell inflammatorisk prosess.

Invasive diagnostiske metoder inkluderer punktering av den maksillære bihule. Det utføres for bihulebetennelse og inkluderer en obligatorisk bakteriologisk undersøkelse av ekssudat. Etter å ha mottatt innholdet i bihulen, sås den med bestemmelse av bakteriefloraen og dens følsomhet for antibiotika.

Terapi for betennelse i bihulene

Behandlingen av bihulebetennelse forfølger først og fremst følgende mål:

restaurering av lumen til anastomosene som forbinder bihule og nesehulen;
flytning og forbedring av utstrømningen fra de adskilte bihulene;
kjempe mot det forårsakende smittemidlet.

For å oppnå en terapeutisk effekt brukes følgende grupper medikamenter.

decongestants

Dette er dråper som reduserer hevelse i nesen og gjenoppretter tålmodighet til bihagene i anastomosene. For eksempel:

"Nazivin";
"Vibrocil";
"Galazolin".

Antibakterielle midler

Antibiotika er indikert for bakteriens natur. Vanligvis bruker leger medisiner med et bredt spekter av virkning og bevist effektivitet i bihulebetennelse (Amoxicav, cefalosporin medisiner).

Det er også mulig å behandle bihulebetennelse hos barn hjemme ved innånding ved bruk av antibakterielle medisiner (for eksempel Dekasan). De utføres ved hjelp av en forstøver. For å forbedre utstrømningen fra paranasal bihulene, brukes inhalasjoner med ambroxol, acetylcystein. I tillegg brukes folkemedisiner (innånding med infusjon av kamille- eller kalendulablomster, salvie urter).

mucolytics

Dette er tynnere sputum. De forbedrer fluiditeten og reduserer utslippets viskositet, gjenoppretter drenering fra bihulene. Oftest inkluderer disse medisinene acetylcystein.

Urtepreparater inntar en spesiell plass i behandlingen av bihulebetennelse. Blant de sistnevnte er "Sinupret" oftest foreskrevet - en medisin som inneholder et kompleks av planteekstrakter. Hovedkomponentene i stoffet er:

gentian rot;
sorrel gress;
primrose blomster;
svarte hyllebærblomster;
verbena gress.

Hver av disse plantene har verdifulle helbredende egenskaper og forbedrer virkningen av andre komponenter i stoffet.

"Sinupret" er tilgjengelig i form av dråper for oral administrering og drageer. For små barn anbefales bruk av en flytende form. Fra seks år kan du gi drageer. Legemidlet har en multidireksjonseffekt ved bihulebetennelse:

reduserer slimhinneødem ved å redusere vaskulær permeabilitet;
fortynner den inflammatoriske sekresjonen i bihulene;
aktiverer aktiviteten til det ciliære epitel;
har en immunmodulerende effekt.

I den akutte formen for bihulebetennelse tas medisinen i ca 7-14 dager, men om nødvendig kan administreringen av den utvides til tre uker. I kliniske studier ble effektiviteten av dette stoffet i katarrale former for bihulebetennelse påvist. Og med samtidig administrering med antibiotika, forbedrer Sinupret effekten av dem. Ifølge meningene fra leger og pasienter, bidrar medisinen til den raskere forsvinningen av symptomene på bihulebetennelse, fremskynder utvinningstiden og reduserer risikoen for komplikasjoner betydelig.

Det finnes også ekspertråd for bruk av Sinupret for forebygging av hyppige forverringer av kronisk bihulebetennelse hos barn og voksne. I dette tilfellet er det lov å ta medisinen på et langt kurs (opptil to til tre måneder). På bakgrunn av slik profylakse reduseres risikoen for komplikasjoner ved akutte luftveisinfeksjoner betydelig, og kroppens immunresistens øker.

Dermed krever behandling av bihulebetennelse hos barn utnevnelse av en hel rekke medikamenter. Selv de minste tegn på betennelse i paranasale bihuler bør derfor være en grunn til å søke medisinsk hjelp. Legens anbefalinger er spesielt viktige ved høy temperatur, tilstedeværelsen av tegn på rus, purulent utflod fra nesen. Tross alt er det bare en medisinsk spesialist som kan objektivt vurdere den kliniske situasjonen og utarbeide det mest effektive behandlingsregimet.