Behandling av klamydia hos kvinner: regler, medikamenter, prognose

Noen tror at klamydia er i kroppen konstant, og aktiveres i øyeblikket av immunsystemets svekkelse. Hvis dette blir observert, er dette direkte bevis på at behandlingsregimet var ineffektivt eller ikke fullstendig fullført. Klamydia lever ikke lenge i celler, det er rett og slett vanskelig å kurere dem. Hvordan manifesteres klamydia hos kvinner, og hva skal man gjøre med det?

Hva slags infeksjon

Klamydia - mikroorganismer med intracellulær parasittisme. Deres livssyklus er sammensatt og inkluderer en periode med utkjøring fra celler og vev der de befinner seg. Det er på dette tidspunktet du kan bli kvitt klamydia. De har en livssyklus på omtrent 48-72 timer, så den mest effektive behandlingen er minst syv dager etter å ha tatt antibakterielle stoffer. Det er mange typer klamydia. Menneskelige sykdommer kan forårsake følgende:

• klamydia trachomatis - Chlamydia trachomatis lever i kjønnsorganene i menn og kvinner, noe som forårsaker betennelse, kan spre seg i hele kroppen med forekomst av passende komplikasjoner (leddgikt, konjunktivitt);
• klamydia lungebetennelse - Klamydia pneumoniae finnes i luftveiene, noe som forårsaker atypisk lungebetennelse oftest hos unge mennesker.

funksjoner

Et viktig trekk ved klamydia er følgende:

• er inne i cellene - mesteparten av tiden;
• i stand til å gå inn i L-former - som er "skjult" for immunforsvaret;
• L-skjemaer aktiveres enkelt - med en nedgang i kroppens forsvar.

Overføringsmåter

Bare Chlamydia lungebetennelse overføres med luftbårne dråper. Derfor kan infeksjon oppstå ved kontakt med en syk person eller en asymptomatisk bærer. Klamydia trachomatis finnes i biologiske væsker hos mennesker - utflod fra skjeden, urinrøret. Smitte skjer ved nærkontakt med dette materialet. Følgende overføringsveier er mulige:

• seksuell - i 99% av tilfellene oppstår infeksjon på denne måten, det kan være vaginal, anal, oral og andre typer intime forhold;
• husholdning - karakteristisk for å smitte små barn fra syke foreldre, mens de har konjunktivitt, vulvity (hos jenter);
• offentlig - det er teoretisk mulig infeksjon i bad, badstuer, men sannsynligheten for en aktiv infeksjon med denne infeksjonsveien er minimal (når du svømmer i bassenger, overføres ikke klamydia).

Symptomer på klamydia hos kvinner

Symptomer på klamydia hos kvinner fortsetter som akutt eller kronisk adnexitt. Mindre ofte vises kolpitt i første omgang med tegn på betennelse, siden disse patogenene ikke kan formere seg i det sure miljøet i skjeden og er inaktive når vaginal slimhinne er i plateepitel. Alvorlig klamydial kolpitt forekommer bare under graviditet, i ungdomstiden, med hormonelle lidelser og i overgangsalderen. Noen ganger er det en latent form av sykdommen uten åpenbare tegn.

Kjønnsinfeksjon

De viktigste klagene med kjønnslesjoner er som følger.

• utvalg. Klamydia er preget av kremet, ikke rikelig utflod. De kan irritere vulva, perineum og kjønnslepper, forårsake kløe og svie. Utslettet er ukarakteristisk for denne formen for klamydia.
• Dårlig lukt. Klamydia er ofte ledsaget av bakteriell vaginose på grunn av en forstyrrelse i floraen, så en ubehagelig "fiskig" lukt tilsettes.
• Pain. En kvinne kan bli forstyrret av periodiske trekkplager i nedre del av magen og korsryggen, ubehag under et intimt forhold. Ofte intensiveres symptomene under menstruasjonen.

Munnskader

Ved oral seksuell kontakt (ekstremt sjelden gjennom sår i munnhulen når du bruker de samme rettene med en syk person), er utvikling av oral klamydia mulig. I dette tilfellet oppstår følgende sett med symptomer:

• nesetetthet;
• harde skorper i nesegangene;
• tykt klissete slim på baksiden av svelget;
• hvitt belegg på tungen;
• dårlig fiskelukt fra munnen;
• dannelse av magesår i tungen og munnslimhinnen;
• mangel på purulente raid på mandlene.

Reuters syndrom

Reiters sykdom er preget av skade på leddene og slimhinnene i øynene. Symptomene vises tidligst en måned etter infeksjon. Noen ganger oppstår de første tegnene på klamydia i denne formen etter flere år.
Følgende er karakteristiske:

• gikt - betennelse i leddene (vanligvis kneet) med sterke smerter, hevelse;
• konjunktivitt - Vanligvis er dette en bilateral øyeskade som forsvinner selv uten behandling i løpet av en uke.

I tillegg kan det oppstå et utslett på kjønnsorganene, håndflatene og fotsålene. Ofte er bildet utslitt, noe som i stor grad kompliserer diagnosen. Derfor tildeles unge jenter og gutter med utseende av smerter i leddene en full undersøkelse for klamydia.

Når kan du mistenke

En obligatorisk undersøkelse for klamydia bør utføres i følgende tilfeller:

• med tilbakevendende kolpitt
• i tilfelle bakteriell vaginose;
• med infertilitet;
• når det er installert cervicitt (betennelse i livmorhalsen);
• med et atypisk forløp av lungebetennelse, munnhule;
• med mistenkt Reiters sykdom;
• med svangerskapspatologi (spontanabort, frosne graviditeter).

Hvordan oppdage

Konvensjonell utstryk og onkocytologi, som utføres i konsultasjoner, avslører ikke klamydia. I følge resultatene kan du bare mistenke aktiv betennelse og foreskrive en tilleggsundersøkelse. Diagnostisering av klamydia hos kvinner involverer følgende studier.

Polymerasekjedereaksjon

Med riktig analyse er det den mest informative metoden. PCR viser om det for tiden er aktiv klamydia i testmaterialet. For den mest pålitelige studien anbefales en PCR-sanntidsstudie. Den viktigste forskjellen er høy følsomhet, minste sannsynlighet for falske positive resultater på en del av membranene eller intracellulære strukturer i klamydia.

Materialprøvetaking (skraping med Volkmans skje) blir utført fra urinrøret, livmorhalskanalen, posterior vaginal fornix.Om nødvendig kan biologiske væsker fra en person undersøkes - urin, spytt, skraping fra mandlene, bakre faryngealvegg. Anbefalinger for å oppnå et pålitelig analyseresultat er som følger:

• avstå fra intime forhold 48 timer før analyse;
• ikke douche før kvelden;
• gjennomføre de siste hygieneaktivitetene kvelden før;
• ikke ta antibiotika tre uker før testen;
• ikke tisse to til tre timer før utstrykningen.

Noen ganger i forskjellige klinikker under studien på PCR klamydia oppnås forskjellige, noen ganger motstridende, resultater. Saken kan være som følger:

• forskjellig sensitivitet for reagenser - derfor er det bedre å velge "velprøvde" sentre;
• falske positive resultater - PCR-metoden "tar" for nærvær av klamydia, til og med for påvisning av partikler av genetisk materiale som kan forbli etter behandlingsforløpet, derfor er det viktig å opprettholde tidsperioden etter behandlingen og gi preferanse til sanntid PCR;
• infeksjon på nytt - hvis du ikke følger anbefalingene for forebygging av infeksjon under behandlingen, kan du bli syk igjen.

Enzymimmunanalyse

ELISA-metoden (enzymimmunanalyse) lar deg oppdage ikke klamydia selv, men tilstedeværelsen av antistoffer mot dem. Men i følge resultatene kan man indirekte bedømme tilstedeværelsen av infeksjon og aktiviteten til betennelse. Følgende typer immunoglobuliner bestemmes av ELISA:

• Ig M - dannes i den akutte fasen av betennelse, deres tilstedeværelse indikerer aktiv klamydia;
• Ig A - dannes i den subakutte infeksjonsperioden;
• Ig G - sirkulerer i blodet hele livet, er en indikator på en infeksjon.

Bare en spesialist kan tolke resultatet riktig og bestemme behovet for behandling. Eksempeldata presenteres i tabellen.

Tabell - Hvordan analysere om det er klamydia

Bestemmelsen av tilstedeværelsen av klamydia i henhold til resultatene fra en ELISA-studie er full av overdiagnostisering. Spesielt hvis titeren bare bestemmes Ig G, som kan oppdages gjennom hele livet hos en kvinne som en gang har fått en infeksjon.

såing

Klamydiaplating brukes ikke i rutinemessige undersøkelsesmetoder på grunn av det faktum at det er en ekstremt kostbar og tidkrevende prosess, det er vanskelig å etablere massescreeningen. I følge resultatene er det imidlertid mulig å studere følsomheten til mikrober for forskjellige antibiotika.

komplikasjoner

Urogenital klamydia er farlig for følgende komplikasjoner for en kvinne:

• livmorhalsdysplasi;
• kronisk endometritt;
• kronisk salpingo-oophoritt;
• hindring av egglederne;
• uttalt vedheftingsprosess i bekkenet;
• kroniske bekkensmerter;
• ufruktbarhet;
• Reiters sykdom;
• klamydial peritonitt og abscesser.

Under graviditet er klamydia full av patologier:

• ikke-utviklende graviditet;
• avbrudd til forskjellige tider;
• intrauterin infeksjon av barnet;
• medfødt klamydial infeksjon i øynene og lungebetennelse hos babyen.

Det er viktig å identifisere infeksjonen på planleggingsstadiet, gjennomgå et fullstendig behandlingsforløp og først deretter prøve å bli gravid.

behandling

De viktigste medisinene for behandling av klamydia er antibiotika. Videre brukes medisiner med et bredt spekter av virkning.Ofte tar kvinner dem for å behandle urinveisinfeksjoner, etter et komplisert forløp av influensa, med lungebetennelse, otitis media, bihulebetennelse. Som et resultat kan det etter en tid oppdages overført klamydia, som ble behandlet "samtidig". Folkemedisiner kan ikke kurere infeksjonen - du kan bare redusere symptomer og ubehag en stund.

preparater

Behandlingsregimet og kombinasjon av medisiner er foreskrevet av legen hver for seg. Ofte er dette en kombinasjon av to eller flere antibiotika, som du kan ta på egenhånd hjemme. Brukte medisiner er presentert i tabellen.

Tabell - Behandlingsregimer for akutt og kronisk klamydia

I tillegg kan følgende medisiner foreskrives, spesielt i tilfeller av konstant (vedvarende) infeksjon:

• enzymatisk - styrke effekten av antibiotika, er forebygging av vedheft ("Wobenzym", "Longidaza»);
• stearinlys - for lokal rehabilitering og fjerning av ubehagelige symptomer (Pozhinaks,Terzhinan"," Clindacin ");
• anti-candidiasis - bruk av antibiotika kan føre til candidiasis i tarmene og skjeden, derfor for forebygging foreskrives en enkelt dose "Fluconazole";
• for å beskytte leveren - alle medikamenter ødelegges i leveren, hepatoprotectors (Harsil) kan brukes om nødvendig for å beskytte organet.

Utbedring av en seksuell partner

Hvis klamydia oppdages hos en av partnerne, kan den andre ikke engang undersøkes - det er nødvendig å behandle det. I løpet av behandlingen er det nødvendig å avstå fra intime forhold, i ekstreme tilfeller - bruk kondom.

Seksuell kontakt får gjenopptas først etter et negativt kontrollresultat på klamydia tre til fire uker etter avsluttet behandling. Gjenopptakelse av forhold tidligere kan føre til infeksjon på nytt (den ene partneren kan kureres, og den andre ikke, selv med de samme ordningene), kronisering av prosessen og overgangen av klamydia til "utilgjengelige" L-former.

Under graviditet

Det er nødvendig å behandle klamydia under graviditet, etter de generelle anbefalingene. Det eneste er at mens du bærer et begrenset utvalg medikamenter. Det mest effektive og sikreste anses å være "Josamycin", behandlingen "azitromycin"," Amoxicillin "til bestemte tider.

Healing Control

For å forhindre de farlige konsekvensene av klamydia for kvinner, er det viktig ikke bare å behandle infeksjonen, men også å gjennomføre en kontrollstudie etter et terapiforløp. Det er to måter å gjøre dette på.

• PCR. En informativ studie er ikke tidligere enn tre til fire uker etter avsluttet løpet av å ta antibiotika. Materialprøvetaking bør utføres fra de stedene hvor klamydia ble funnet. Det er bedre å bruke PCR-sanntidsmetoden.
• IFA i dynamikk. Dette alternativet bør brukes når det ikke er mulig å passere PCR. For påliteligheten av resultatet er det viktig å bestemme Ig M og Ig G med et intervall på to til tre uker. Men resultatet viser ikke at det ikke er noen klamydia i det hele tatt - du kan bare spore den positive dynamikken og foreslå effektiviteten av behandlingen.

forebygging

For å forhindre klamydia, som enhver kjønnsinfeksjon, bør følgende seksuelle leseferdighetskrav overholdes:

• bruk kondomer for beskyttelse;
• forlate promiskuøse seksuell omgang;
• i tilfelle klager, undersøkes av lege;
• på offentlige steder (bad, badstuer) bruk personlig hygieneartikler.

Klamydia refererer til seksuelt overførbare infeksjoner, som nesten alltid har ubehagelige konsekvenser for en kvinne. Fotoanmeldelser bekrefter at infertilitet i røret er diagnostisert i 80% av tilfellene av patologi, du kan lese dem på forumet. Analfabetisk og ufullstendig behandling av klamydia hos kvinner fører til hyppige tilbakefall.

anmeldelser

Nylig bestemte jeg meg for å gjennomgå en fullstendig undersøkelse. Jeg tok tester i en privat klinikk, en ung mann litt senere, på politiavdelingen (han passerer alltid der). De fant ureaplasma, foreskrevet behandling, jeg kjøpte alle medisinene for 3000 rubler. Senere kom tester av min unge mann, han har klamydia. Legen hans sa at selv om man finner denne sykdommen, vil de fortsatt foreskrive behandling for begge parter, selv om jeg ikke tester dem separat. Behandlingen sa det samme som ureaplasma. Jeg begynte å legge inn stearinlys genferon, så begynner jeg antibiotika. Jeg er redd for konsekvensene, og jeg er redd det ikke ville blitt behandlet andre gang. Det er jo vanskelig å få det frem.

Christina, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3833536/

Jentene begynte å plage meg med utskrivning, de ble luktige etter hvert, og jeg kunne ikke forestille meg at forloveden min (tidligere) tildelte meg ... gikk på en gratis kvinnekonsultasjon på Kolomenskaya. bestått tester, klamydia funnet i sterk form ... stort antall .. foreskrevet terzhinan nystatin og doccycline og hilacforte, generelt, jeg drakk i nesten 2 uker .. 3-4 tabletter om dagen og satte inn stearinlys .. etter å ha tatt doccycline eller nystatin, og jeg tok dem sammen .. tilstanden min ble verre .. nesten til kvalme .. Jeg gikk til sengs og jeg siklet nesten)))) generelt likte jeg ikke å tåle denne tilstanden, jeg sluttet og helbredet ikke .. nå forstår jeg at jeg trenger å gå til legen igjen og fortelle om dette problemet at medisinene tilsynelatende ikke passer meg, men allerede skummel .. Jeg ble plaget av ((((((((((((((

IRS, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3833536/

De fant meg en gang. ble behandlet med mannen sin. etter 6 måneder igjen funnet, spyttet på skam og gikk til ven.despancer. de forklarte at det kan brukes i flere år, og jo mer du bruker, desto vanskeligere er behandlingen. drakk, medisiner, stakk injeksjoner, tok vitaminer parallelt. de brukte mye penger, men ble opprørt. I fire år har de ikke avslørt noe. og jeg overleverer innskuddene jevnlig, yrket forplikter meg. Finn en god lege, og han vil allerede fortelle når han skal ta det og hva nøyaktig. lykke til.

vinter, http://forum.forumok.ru/lofiversion/index.php?t40460.html

Da klamydia og herpes ble bekreftet med utstryk og blod, var det ingen manifestasjoner i det hele tatt. Generelt gikk jeg for å ta tester for forebygging, jeg overleverer alltid en gang i året. Det kan være et slags ubehag der, slimutflod ... ja, det er ingenting som er så forferdelig ... Men dette kan være manifestasjoner av annen infeksjon.
Klamydia manifesterer seg da ofte ikke på noen måte, det ødelegger bare alt. Og nå planlegger jeg B og vil sjekke.

Irene, http://forum.forumok.ru/lofiversion/index.php?t40460.html