Gardnerella vaginalis: dysbiose med en karakteristisk "aroma"

Mikrofloraen i skjeden er i en tilstand av skjør likevekt. Endringer i livsstil, sykdom kan forstyrre balansen. Noen ganger utvikler det seg en betennelsesreaksjon som et resultat. Men dysbiose kan begynne, noe som ikke er ledsaget av tegn på betennelse. I gynekologi kalles det bakteriell vaginose (gardnerellose) eller kalles også feilaktig denne infeksjonen. gardinella, gardinella eller gardanella.

Hva forhindrer patogener i å ...

Det er flere faktorer som beskytter det indre miljøet i skjeden.

• Tydelig separasjon. Kjønnsorganene er strengt delt i øvre og nedre seksjoner, slik at enhver smittsom prosess kan avgrenses. Dessuten kobles skjeden ut fra det ytre miljøet. Labia majora er tett lukket, noe som ikke tillater patogener å trenge gjennom.
• Funksjoner av epitelet. Slimhinnen er avhengig av østrogenkonsentrasjonen. Under deres påvirkning akkumuleres en stor mengde glykogen i cellene. Celler blir kontinuerlig oppdatert, og de døde blir grobunn for melkesyrebakterier.
• Biologisk beskyttelse. Glykogenmetabolisme ender med dannelsen av melkesyre. Det syrner miljøet og gjør det uegnet for levetiden til de fleste mikroorganismer. Hydrogenperoksyd dannes også, noe som kan skade patogene celler. Glukose utnyttes fullt ut av lakto- og bifidobakterier, så det er ikke noe kulturmedium igjen for patogener.

... og hvorfor beskyttelsen mislykkes

Årsakene til gardnerella hos kvinner ligger i faktorer som fører til en ubalanse av mikroflora. Mekanismer lanseres som fører til en reduksjon i antall gunstige mikroorganismer. Naturen tåler ikke tomhet - betinget patogen flora okkuperer de fraflyttede stedene. I noen tilfeller kan det bli en utløsende faktor for utseende av patogener. dannelse dysbiosis kan forårsake følgende forhold.

• Hormonelle forandringer. Graviditet, hyppig stress, patologier i forplantningsorganene, klimakteriet ledsaget av relativ eller absolutt ubalanse av hormoner. Vaginal slimhinne er følsom for østrogenkonsentrasjon. Med sin nedgang reduseres glykogenlagring, noe som betyr at det er mindre næringsmedium for laktobaciller.
• infeksjon. Seksuelt overførbare sykdommer ødelegger den normale floraen. Selv etter utvinning er det nødvendig med tid for å gjenopprette mikrobiocenosen. Og kroniske infeksjoner tillater ikke lenge å gjenopprette normen.
• narkotika. Forløpet av antibiotikabehandling går ikke sporløst. De fleste av dem har et bredt spekter av virkning, så ikke bare det forårsakende middelet til sykdommen dør, men også den normale floraen i tarmen og skjeden.På sin plass kommer gardnerella vaginalis. Behandlingen av cytostatika og hormoner påvirker floraen negativt.
• prevensjon. Til tross for kompatibiliteten deres med biologisk vev, forårsaker intrauterine enheter svak kronisk betennelse, som er en del av prevensjonsmekanismen. Men en slik reaksjon hos noen kvinner fører til dysbiose. Noen ganger kan feilen være bruk av visse sæddrepende midler.
• Intervensjon. Abort, som utføres på sen sikt ved hjelp av curettage, operasjoner utsetter også mikrofloraen for en negativ innvirkning, en svikt oppstår.
• Nedsatt immunitet. Under påvirkning av kroniske sykdommer, endokrine patologier, belastninger og overdreven fysisk anstrengelse, oppstår en funksjonsfeil i immunsystemet. Svekkelse av beskyttelsen kan også observeres i form av en lokal reaksjon, som gir rom for utvikling av opportunistisk flora.
• Allergi og giftige stoffer. En allergisk reaksjon er ledsaget av økt immunitet. Dette kan enten være en systemisk reaksjon av hele organismen, eller en lokal manifestasjon. Hos kvinner er dette ofte forårsaket av sanitærputer med dufter, bruk av såpe for intim hygiene.

Symptomer på gardnerella hos kvinner

Hvor kommer garganellaen fra? vagin og hvordan behandle det?Gardnerella vaginalis er en liten pinner og kokker med en sammensatt struktur av celleveggen. De er ubevegelige og klarer ikke å danne sporer. På næringsmedier gjæres karbohydrater for å danne eddiksyre. På antigenstruktur som ligner på candida.

Levedyktigheten til mikroorganismer er lav. I det ytre miljø kan døden skje i løpet av 24 timer, i semi-flytende miljøer kan vedvare i flere dager.

Smittekilden kan være en syk eller sunn kvinne. Studier har vist at 12 til 47% av kvinnene er bærere av gardnerella i fravær av symptomer. Det forårsakende middelet blir påvist hos unge jenter, så vel som hos jomfruer. Men med utviklingen av vaginose øker antallet mikroorganismer betydelig. I ICD-10 er gardnerellose kryptert som N 89.8 - andre ikke-inflammatoriske patologier.

Hvordan manifesteres det

Det er vanskelig å forveksle med en annen sykdom hvordan gardnerella manifesterer seg hos kvinner. Noen tegn er ikke-spesifikke, men det er også veldig lyse, karakteristiske bare for denne patologien.

• utvalg. Normalt er mengden leukocé liten, nesten umerkelig. Med gardnerellose kan det øke betydelig. Naturen til tildelingen er homogen, gråhvit eller med en gulaktig skjær.
• lukt. Et karakteristisk trekk ved gardnerellose er lukten av råtten fisk. Det observeres konstant, men kan intensiveres etter samleie eller vask.
• Kløe og svie. I de innledende stadiene plager det kanskje ikke. Tiltredelsen deres indikerer utviklingen av en komplikasjon av sykdommen.
• Ubehag mens du tisser. Dysuriske lidelser dukker også opp med komplikasjoner - gardnerellose uretritt.
• smerte. Tegning i nedre del av magen eller smerter under samleie kan være tegn på en stigende infeksjon.

Hva er komplisert

Faren for gardnerella-infeksjon er de alvorlige konsekvensene som ikke alltid kan elimineres.

• Økt risiko for infeksjon. På bakgrunn av dysbiose skapes det forhold for penetrering av patogene patogener.
• Stigende infeksjon. Inflammatoriske patologier i skjeden kan spre seg til de overliggende avdelingene og føre til utvikling cervicitt, Salpingitt, endometritt.
• Komplikasjoner av graviditet og fødsel. I avanserte tilfeller kan det føre til for tidlig fødsel, for tidlig ruptur av membranene, chorioamnionitis og postpartum endometritis.

Hvordan identifisere og kurere

Før du begynner å behandle gardnerella hos kvinner, må du stille en grundig diagnose. Noen kvinner begynner å søke på Internett etter bilder av utslippet for å forstå om det er eller ikke. De fleste symptomene på sykdommen er uspesifikke og kan bare mistenke patologi. Av de kliniske dataene og laboratoriedataene som er oppført nedenfor, må minst tre være til stede for diagnose.

• Tildeling. Homogen, gråhvit, dekker vaginalslimhinnen jevnt, med en ubehagelig lukt.
• Smøre. I følge resultatene fra analysen oppdages nøkkelceller - epitelet, som er dekket av små kokker.
• Surhet. PH i vaginal utflod er 4,5, og i noen situasjoner enda lavere.
• Aminotest. Et positivt resultat av studien sier at etter å ha tilsatt 10% kaliumhydroksyd til smørene, synes den "fiskede" lukten enten skarpt eller intensiveres.

Bakseeding for diagnose er ikke verdifull. Hos friske kvinner kan avkoding vise et visst antall mikrober som vil gi vekst på et næringsmedium.

Det tas en utstryking ved hvert besøk hos gynekologen. For bakteriell vaginose må følgende egenskaper følges:

• massiv mikroflora med nøkkelceller;
• enkelt laktobaciller;
• ingen reaksjon på hvite blodlegemer.

Akseptable behandlingsregimer

Det er mulig å kurere gardnerella hjemme, sykehusinnleggelse er ikke nødvendig. Men du må velge og kombinere medisiner riktig. Terapi vil variere avhengig av kvinnens stilling. Mulige behandlingsregimer gjenspeiles i tabellen.

Tabell - Behandlingsregimer for bakteriell vaginose

Graviditet og sykdom

Bakteriell vaginose kan utløses av graviditet eller en svekkelse av lokal immunitet. Men behandlingen av patologi utføres ikke tidligere enn andre trimester. Dette forklares med at antibiotika som virker på bakterier er farlig for det utviklende fosteret. I første trimester skjer leggingen av alle organer og systemer, så den negative effekten av medisiner er mer uttalt. Senere begynner morkaken å fungere, noe som gir beskyttelse til fosteret mot noen skadelige stoffer. Gardnerella-behandlingsregimet for graviditet inkluderer ett av tre medisiner å velge mellom.

1. Krem “Clindamycin” (2%). En enkelt dose på 5 g administreres dypt inn i skjeden en gang om dagen før leggetid. Behandlingsforløpet er tre dager.
2. Gel "Metronidazol" (0,75%). Dosering en gang 5 g, brukt to ganger om dagen i fem dager.
3. Tabletter "Metronidazol". 500 mg oralt to ganger om dagen. Kursets varighet er 7 dager.

alternativ

Enhver bakteriell infeksjon innebærer bruk av antibiotika. Ingen folkemedisiner eller homeopati kan erstatte disse stoffene. De kan dempe symptomer en stund, og dette er fulle av utviklingen av komplikasjoner. Derfor, etter å ha stilt en diagnose, må du lytte til legens anbefalinger og bruke tradisjonell medisin i gjenopprettingsperioden for mikroflora.

Restitusjonsperiode

Det er umulig å ødelegge gardnerellaen og forlate slimhinnen uten normal mikroflora. Andre mikroorganismer kan komme til stedet for den forsvunne mikroben, og situasjonen vil gjenta seg. Derfor er det nødvendig å befolke skjeden med nyttig flora. For dette brukes vaginale stikkpiller:

• "Gynoflor-E";
• "Bifidumbacterin";
• "Lactobacterin";
• "Vaginorm";
• "Ekofemin".

De første tegnene på gardnerellose hos kvinner er lett å legge merke til på egen hånd. Dette er enklest å gjøre mens du vasker. Hvis det etter en såpe dukket opp en ubehagelig fiskelukt, er dette gardnerella. Ikke forsink besøket til legen, det er bedre å begynne behandlingen i det innledende stadiet, for ikke å vente på komplikasjoner.